Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Причиной развития глаукомы является повышение внутриглазного давления. По этой причине препараты для лечения и профилактики глаукомы направлены на снижение уровня ВГД.

Лекарственные средства должны быть достаточно эффективными, чтобы с их помощью можно было поддерживать нормальный уровень ВГД.

Желаемым результатом является снижение внутриглазного давления на 30% от начального уровня или же до 18 мм рт. ст. и ниже.

Если требуются менее эффективные медикаменты, то используют препараты второго выбора, которые способствуют снижению ВГД на 20% от начального уровня.

Также при медикаментозном лечении не следует забывать о привыканию к лекарствам и корректировке выбора препаратов при уменьшении эффективности.

Если замена препарата тоже не способствует адекватному снижению ВГД, то используются препараты первого и второго выбора или комбинированные лекарства.

При наличии побочных эффектов от препаратов первого выбора врач назначает лечение сразу с медикаментов второго выбора.

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Немаловажным критерием при выборе медикаментов для лечения глаукомы является соотношение цены и качества. Нередко дорогие лекарства приносят больше выгоды за счет эффективного снижения уровня внутриглазного давления и его контроля.

Материал по теме: Общие ограничения для людей с глаукомой

Неправильный подбор лекарств и редкие визиты к врачу — основные причины потери зрения у людей с глаукомой. Пациент должен уметь обращаться с лекарствами и регулярно посещать врача.

Чаще всего встречаются побочные эффекты: аллергические реакции.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Классификация препаратов для лечения и профилактики глаукомы

Современные медикаменты, которые используют для снижения уровня внутриглазного давления можно разделить по принципам действия на две группы:

  • лекарства, которые улучшают отток водянистой влаги из глаза;
  • лекарства, которые уменьшают уровень выработки внутриглазной жидкости.

Препараты, которые улучшают отток водянистой влаги

К лекарствам, улучшающим отток жидкости, можно отнести: простагландины F-2а, холиномиметики и симпатомиметики.

Лекарственные средства, которые уменьшают уровень выработки водянистой влаги

В данную группу медикаментов входят В-адреноблокаторы, центральные агонисты, ингибиторы карбоангидразы.

Таблетки для лечения глаукомы

Анаприлин

Данный вид таблеток относится к синтетическим препаратам. Производится в форме таблеток по 0,01 и 0,04 г.

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Лечебные свойства. Анаприлин уменьшает уровень сосудистого давления, улучшает ритм сердца и снижает уровень внутриглазного давления.

Прозерин

Прозерин — это также синтетический препарат. Производится в форме таблеток, весом 0,015 г каждая.

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Лекарство влияет на разные функции организма человека. Это лекарственное средство способствует снижению уровня ВГД, повышению функциональности мышц мочевого пузыря, матки и обеспечивает повышение тонуса мышц в целом.

Клофелин

Клофелин — синтетическое лекарственное средство, которое производится в форме таблеток по 0,075 мг и 0,15 мг.

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Препарат снижает уровень артериального давления, уменьшает частоту сокращений сердца, снижает уровень ВГД. Клофелин снижает артериальное давление, уряжает частоту сердечных сокращений, понижает внутриглазное давление и вызывает общеуспокаивающий эффект.

Кавинтон

Этот препарат производится в таблетках, которые содержат 0,005 г кавинтона.

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Кавинтон способствует расширению сосудов мозга. Препарат повышает уровень циркуляции крови в этих сосудах, что увеличивает количество кислорода, получаемого мозгом. Не оказывает влияния на артериальное давление и на работу сердца.

Гипотиазид

Синтетический препарат. Производится в виде таблеток весом по 0,025 и 0,1 г.

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Гипотиазид — это сильное мочегонное лекарство. Используется для выведения из организма жидкости и ионов натрия. Эффект начинает проявляться через полтора часа после приема таблетки. В связи с уменьшением объема жидкости снижается сосудистое давление и уровень ВГД.

Материал по теме: Современные методы лечения глаукомы

Глазные капли для лечения глаукомы

У каждой из групп этих лекарственных средств есть свои достоинства и противопоказания. В аптеках можно найти более 40 различных растворов, которые способствуют нормализации внутриглазного давления. Подбор капель должен проводится врачом. Наиболее известные средства:

1. Бета-блокаторы. Тимолол и подобные препараты с его содержанием. Лекарства данной группы предназначены для уменьшения выработки водянистой влаги, что уменьшает ее объем.

Отличительная черта этих медикаментов в том, что они способны снижать уровень ВГД, даже при нормальном давлении. В связи с этим необходимо находиться под строгим контролем офтальмолога, корректирующего длительность курса приема.

Другие капли для глаз, находящееся в данной группе предназначены для задержки выработки жидкости внутри глаза, но не уменьшают уже имеющийся объем.

Материал по теме: Какое глазное давление считается нормальным при глаукоме?

Глазные капли из этой группы:

  • Арутимол,
  • Окупресс,
  • Окумед,
  • Кумол.


Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска2. Чтобы ускорить процесс выведения водянистой влаги применяются капли для глаз с латанопростом.
 Например:

Назначается использование этих лекарственных средств при повышении офтальмотонуса и открытоугольной глаукоме. Лекарство способствует оттоку водянистой влаги в радужке глаза, что замедляет развитие глаукомы.

3. Холиномиметики способствуют сужению зрачка и стимулируют отток водянистой влаги внутри глаза. Например — капли для глаз Пилокарпин. Они являются сильным средством для снижения внутриглазного давления на 15-20 процентов и начинают действовать уже через пол часа после закапывания.


Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска4. В последнее время стали популярными Комбинированные лекарственные средства, в составе которых сразу несколько веществ
. Использование таких медикаментов позволяет получить желаемый результат в кратчайшие сроки. Примером служат:

  • Фотил, содержащий Тимолол и Пилокарпин,
  • Косопт — Тимолол и Трусопт.

Инъекции для лечения глаукомы

Введение в глазное яблоко медикаментозных средств для понижения уровня давления внутри глаза — это один из эффективных способов лечения глаукомы. Способ ввода и препарат для инъекции выбирает врач, опираясь на такие факторы:

  • состояние глазного яблока;
  • вид глаукомы;
  • степень болезни;
  • возраст;
  • состояние здоровья больного.

Процедуры обязательно должны проводиться опытными профессионалами, потому что в другом случае значительно повышается риск попадания инфекции в глаз, возникновения гематомы, поражение оболочки глаза, либо глазных структур. Инъекции вводятся в больнице, в большинстве случаев по истечению часа больной отправиться домой.
Существует несколько видов инъекций:

  • парабульбарные — лекарство вводят в жировую ткань, что вокруг глаза;
  • ретробульбарные — медикаментозное средство вводят за глазное яблоко;
  • субконъюнктивальные — лекарственное средство вводят под слизистую оболочку глазного яблока;
  • интравитриальные — лекарство вводят в стекловидное тело.

В основном, уколы при глаукоме делаются в случае, когда происходит резкое ухудшение состояния глаза, а болезнь начинает быстро развиваться. Проводятся уколы не чаще раза в день. Сам курс лечения проходит этапами, с перерывами в пару месяцев. Использование данного способа лечения позволяет приостановить отмирание зрительного нерва и уменьшить остроту симптомов глаукомы.

Материал по теме: Можно ли полностью вылечить глаукому?

Примеры лекарственных средств для введения инъекций:

  • Ацеклидин (раствор для инъекций 0,2%-ный по 1 и 2 мл в ампулах);
  • Анаприлин (в виде 0,1%-ного раствора в ампулах по 5 мл);
  • Пилокарпина гидрохлорид (препарат, который изготовляется из растений. 1% раствор в ампулах по 5 и 10 мл).

Бесплатные лекарства при глаукоме

Общество считает, что льготные и бесплатные медикаменты предусматриваются только для людей преклонного возраста. Но на самом деле многие имеют возможность сэкономить средства на лекарствах, стоит лишь чаще напоминать врачам о собственных правах. Существует перечень заболеваний, при которых медикаменты получают бесплатно. Среди них есть и глаукома.

Кто имеет право?

Право на бесплатные лекарства имеют:

  1. пациенты с группой инвалидности и люди, которые владеют правами на получение социальной помощи в части лекарственного обеспечения;
  2. больные с отсутствием группы инвалидности, но с наличием социальнозначимых болезней;
  3. дети не старше трех лет;
  4. дети из многодетных семей не старше шести лет.

На льготные лекарства для второй и третей групп, обозначенных выше, деньги выделяются из областного бюджета. Рецепт на получение бесплатных лекарственных средств пациент может получить у государственного медицинского работника.

Источник: http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/glaukoma/preparaty-dlya-lecheniya.html

Список самых популярных препаратов для лечения глаукомы и принцип их действия

Приветики всем, дорогие читатели! Основная задача медикаментозного лечения глаукомы заключается в понижении внутриглазного давления. Желаемый результат — это уменьшение изначальной отметки на 30 %, или, в крайнем случае, на 20%. Лекарства должны быть безопасными для здоровья пациента и эффективными насколько, чтобы можно было поддерживать нормальный уровень ВГД длительное время.

Сегодня, я рассмотрю рекомендуемые врачами, качественные и популярные препараты при глаукоме, которые помогают держать болезнь под контролем.

Фармакологические компании предлагают все больше инновационных решений. Это позволяет следить за состоянием глаз, не давая зрению падать, ведь без поддерживающего лечения можно и вовсе ослепнуть. Давайте ознакомимся со списками лучших лекарственных препаратов против глаукомы, узнаем их характеристики и особенности применения.

Медикаменты для лечения глаукомы: классификация

Современные аптечные лекарственные препараты от глаукомы по принципу действия на органы зрения разделены на две категории:

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

  • улучшающие выведение ВГД;
  • уменьшающие влагу в глазах.

Самую большую группу препаратов составляют глазные капли, которые предназначены для уменьшения слезоточивости, выведения скопленной жидкости в глазу или же для выполнения нескольких функций сразу. В зависимости от активного вещества, растворы в глаза для лечения глаукомы разделены на следующие категории:

  • холиномиметики;
  • простагландины;
  • симпатомиметики.

Назначает лекарства и дает инструкции относительно дозировки и правил лечения только врач после осмотра пациента.

Какие противопоказания существуют при глаукоме?

Препараты от глаукомы для улучшения оттока ВГД

В эту категорию медикаментов для глаукомных больных, поддерживающие состояние глаз за счет улучшения оттока влаги из глаз, входят:

  • простагландины — Пролатан, Глаупрост, Ксалатамакс, Ксалатан, Глаумакс и Траватан. Они стимулируют рецепторы в глазном яблоке, усиливают выведение жидкости и снижение ВД глаза. Противопоказанные детям до 18 и пациентам с гиперчувствительностью к компонентам лекарства. Используются раз в день на ночь по две капельки в каждый глаз;
  • м-холиномиметики — капли Пилокарпин. Происходит сужение зрачка, увеличение угла передней глазной камеры, что приводит к выведению жидкости и снижению ВГД. Нельзя использовать капли при наличии воспалений в органах зрения, близорукости, ядерной катаракты, патологиях роговицы и болезнях пищеварительной системы. Действие проявляется уже через 30 минут с начала применения.

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Эти препараты нормализуют ВГД и стабилизируют самочувствие пациента.

Глазные капли для уменьшения образования внутриглазной жидкости

Препараты этой группы направлены на блокировку процесса образования жидкости в глазах. Назначаются лечащим врачом. Самые популярные и качественные капли — это:

  • бета-адреноблокаторы — раствор для глаз Тимолол. Блокирует рецепторы, отвечающие за образование внутриглазной жидкости, что влияет на понижение ВГД. Препарат применяется при глаукоме по капельке в глаза дважды в день. Запрещен при сердечной недостаточности, патологиях в органах дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • ингибиторы карбоангидразы — Бринзопт и Азопт. Активное вещество препаратов — бринзоламид — подавляет энзим карбонагидразу в ресничном тельце глаза, что приводит к меньшей выработке жидкости и понижению ВГ давления. Противопоказаны при наличии аллергии на состав лекарства, болезнях почек, в период лактации и беременности, детям до 18 лет;
  • агонисты Альфа2-адренорецепторов — капли Клондин препятствуют выделению жидкости в зрительном органе. Запрещены при воспалении глаз, атеросклерозе, аневризмах, брадикардии, гипотензии, для детского возраста, беременным и кормящим женщинам. Применяются по капле в каждый глаз трижды в день. Раствор Альфаган Р улучшает отток жидкости, уменьшая ее выработку. Закапывается по капле трижды в сутки. Не назначается маленьким деткам, при непереносимости компонентов средства, в период вынашивания ребенка и кормления грудью.
Читайте также:  Миопия и глаукома: лечение, методы диагностики

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Лекарство от глаукомы в каплях подбираются сначала из одной группы, но при снижении их эффективности переходят на препараты другой категории. Если и такой вариант оказывается малорезультативным, врач назначает смешанные средства.

Вас может заинтересовать: Можно ли вылечить глаукому без операции?

Комбинированные препараты для лечения глаукомы

Глаукома является коварной болезнью, протекая тихо и незаметно. По этой причине больные обращаются в клинику, когда патология уже перешла в тяжелую стадию. В таких случаях обычные капли уже не помогают, поэтому врач вынужден назначать комбинированные препараты при глаукоме, среди которых самими эффективными считаются:

  • Азарга — комплекс из тимолола и бринзоламида. Эффективны в лечении открытоугольной глаукомы и повышенного ВГД. Используются дважды в день. Запрещены беременным и кормящим женщинам, несовершеннолетним детям, при повышенной чувствительности к составным компонентам препарата, закрытоугольной глаукоме, брадикардии, болезнях сердца;
  • Ксалаком — комбинация из латанопроста и малеат тимолола. По паре капель в каждый глаз однократно;
  • Фотил — пилокарпин 2% или 4% с тимололом. Поддается лечению закрыто- и открытоугольная глаукома. Капать дважды в сутки;
  • Дуотрав — травопрост + тимолол. Две капли раствора на глазное яблоко утром и перед сном;
  • Комбиган — сочетание бримонидина и малеат тимолола. Дозировка — 2 капли два раза в сутки;
  • Ганфорт — тимолол в сочетании с биматопростом. Одна капля под веки дважды в сутки.

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

После операции по удалению глаукомы тоже применяют медикаменты смешанного типа — капли Макситрл и Торбадекс.

Инъекции при глаукоме: виды и способы введения

Медикаментозное лечение глаукомы включает также инъекции целительных растворов в определенную область пораженного глаза.

Врач назначает препараты после обследования глазного яблока, диагностики степени и вида патологии, а также выяснения возраста и других личных данных пациента.

Клиническая фармакология разработала и выпустила следующие инъекционные растворы для улучшения состояния больного при глаукоме:

  • парабульбарный вид — введение лекарства в жировую зону вокруг зрительного органа;
  • ретробульбарная разновидность — инъекция в область за глазным яблоком;
  • интравитриальный тип — введение раствора в стекловидное тельце;
  • субконъюнктивальный вид — размещение жидкости под слизистую оболочку органа.

Инъекции вводит специалист в медицинском центре, а спустя 1-2 часа после процедуры больного выписывают домой.

Читайте по теме: Какие глазные капли можно использовать при глаукоме?

Таблетки для стабилизации глаукомы

Таблетки в случае глаукомы рекомендуются в большей мере при комплексной терапии наряду с каплями и инъекциями. Получить наилучший результат можно только при параллельном лечении на основе препаратов в разных формах выпуска. Врач может выписать такие лекарства для приема внутрь:

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

  • Анаприлин — понижает ВГД, нормализует сердечный ритм и уровень давления в сосудах;
  • Прозерин — повышает мышечный тонус, уменьшает уровень внутриглазного давления;
  • Клофелин — следит за стабильной работой сердца, успокаивает НС и снижает ВГД;
  • Гипотиазид — мочегонный препарат. Эффект заметен через 30 минут с момента употребления таблеток. Нормализуется ВГД и уменьшается выработка жидкости в глазах;
  • Кавинтон — расширяет мозговые сосуды, в результате чего мозг получает больше кислорода.

Список представленных в статье медикаментов в форме таблеток и капель поможет определиться с выбором лекарства при первой и второй стадии патологии. В случае третье степени заболевания врачи назначают дополнительные инъекции в глаза.

Видео о том, какие безопасные глазные капельки следует принимать при развитии глаукомы

В видео объясняется то, что ВГД нужно постоянно понижать. И это снижение должно быть настолько минимальным, чтобы внутриглазное давление нормализировалось. Капельки можно использовать те, которые мягко воздействуют на глаза. В любом случае, я советую перед приемом обследоваться у офтальмолога.

Выводы

Запрещено заниматься самолечением, так, как только специализированный врач сможет определить степень и форму патологии, а также назначить эффективное лечение для нормализации ВГД и уменьшения выработки внутриглазной жидкости. Поэтому если вовремя проводить диагностические меры, а также профилактику, то возможно, самочувствие значительно улучшится.

Берегите себя и свое здоровье, оставляйте комментарии под статьей, а также делитесь опытом приема лекарственных различных средств. Пишите – нам важен каждый комментарий! С уважением, Ольга Морозова!

Источник: https://dvaglaza.ru/glaukoma/spisok-samyh-populyarnyh-preparatov-dlya-lecheniya-i-printsip-ih-dejstviya.html

Глазные капли при глаукоме

При лечении глаукомы врач применяет все способы, позволяющие снизить повышенное внутриглазное давление. Это помогает, в свою очередь, уменьшить степень повреждения зрительного нерва. Как правило, на начальных этапах заболевания используют капли для глаз, которые устраняют внутриглазную гипертензию.

Важным условием эффективного лечения при этом является регулярность использования согласно инструкции, написанной врачом. Если монотерапия оказалась недостаточно эффективной, то офтальмолог обычно назначает капли для глаз из другой химической группы. Эти препараты могут потенцировать действие друг друга.

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Так как все капли для глаз, которые используют для лечения глаукомы, всасываются в сосуды хориоидеи, они в небольшом количестве могут проникать и в системный кровоток.

Некоторые компоненты противоглаукомных лекарств негативным образом влияют на работы сердца, сосудов, органов дыхательной системы. Поэтому врачу очень важно знать о наличии у пациента каких-либо системных хронических заболеваний.

Если пациент по каким-то причинам (состояние здоровья, низкая приверженность) не способен регулярно закапывать лекарства от глаукомы, то лучше выбрать альтернативный способ лечения.

Виды капель, снижающих внутриглазное давление

Капли для лечения глаукомы выпускают в большом количестве. Каждые из них содержат в составе те или иные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

  1. По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.
  2. По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.

Аналоги простагландинов

Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.

К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.

Простагландины способствуют восстановлению оттока водянистой влаги через дополнительные пути. Однако эти препараты имеют и некоторые побочные эффекты. К ним относят:

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Бета-блокаторы

Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа.

Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента.

Нередко бета-блокаторы для лечения глаукомы комбинируют с простагландинами, чтобы повысить эффективность терапии.

Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.

Бета-блокаторы могут негативно влиять на системы организма, например, вызывать брадикардию или бронхоспазм. Поэтому эту группу лекарств не используют у пациентов с сопутствующей эмфиземой легких, заболеваниями сердца или сосудов, бронхиальной астмой.

К высокоселективным бета-блокаторам, количество побочных эффектов у которых значительно меньше, относят Бетоптик.

Ингибиторы карбоангидразы

К ингибиторам карбоангидразы относят препараты Азопт и Трусопт. Механизм их действия связан с угнетением продукции внутриглазной влаги.

Эти лекарства довольно эффективны и, вместе с тем, безопасны, так как побочные эффекты при их использовании практически отсутствуют. Единственное, нужно соблюдать осторожность пациентам с некоторыми заболеваниями выделительной системы.

Обычно ингибиторы карбоангидразы назначают для двукратного применения, часто их сочетают с другими группами препаратов (бета-блокаторы, простагландины).

Таблетки диакарба обладают схожим эффектом с Азоптом, поэтому его тоже можно назначать пациентам с глаукомой, особенно в период острого приступа внутриглазной гипертензии.

Холиномиметики

Препараты Пилокарпин и Карбохолин используют для нормализации оттока водянистой влаги через дренажную систему. Они приводят к сужению зрачкового отверстия и сокращению других мышечных волокон, в результате чего угол передней камеры освобождается от препятствий.

Чаще всего холиномиметики назначают пациентам с закрытоугольной (узкоугольной) глаукомой, чтобы увеличить размер угла. Кратность применения составляет 1-2 раза в сутки.

Эти лекарства сочетаются с препаратами других фармокологических групп (бета-блокаторы, простагландины, ингибиторы карбоангидразы).

За счет выраженного сужения зрачкового отверстия при использовании этих лекарств может сужаться поле зрения и появляться боль в височной, лобной и надбровной областях.

Комбинированные препараты

Для удобства пациентов было разработано несколько капель для глаз, состоящих из активных веществ разных групп. Это позволяет уменьшать количество пузырьков с лекарствами, а иногда и кратность инстилляции.

Чаще всего офтальмологи назначают следующие комбинированные капли:

  • Ксалаком, в состав которых входит Тимолол и Ксалатан;
  • Косопт, состоящий из Тимолола Трусопта;
  • Фотил, имеющий в своем составе Пилокарпин и Тимолол.

Нейропротекторы в лечении глаукомы

При лечении глаукомы особняком стоят препараты, обладающие нейропротекторным влиянием. Они способствуют улучшению микроциркуляции в зоне зрительного нерва, улучшают питание нервных клеток.

В ряде исследований была показана высокая эффективность этой группы препаратов, которые улучшают прогноз и течение глаукомы.

Особенно целесообразно назначение нейропротекторов при запущенной форме заболевания и в далеко зашедших случаях.

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Интересно, что некоторые противоглаукомные капли (бета-блокаторы, простагландины) также обладают небольшим нейропротекторным действием.

Основные группы нейропротекторов представлены ниже:

1. Лекарства для улучшения микроциркуляции (трентал, гинко билоба, дицинон).2. Препараты для улучшения регенерации нервной ткани (циннаризин, пикамелон, ноотропил, фезам).3. Вещества для активации питания нервных клеток (семакс, кортексин, ретиналамин, нобен, церебролизин).

4. Витамины и атиоксиданты (мексидол, эмоксипин, аевит, аскорбиновая кислота, витамины В и Е, лютеин-комплекс, рибоксин, гистохром, мертилен форте, эрисод).

Нейропротекторы обязательно следует назначать при комбинированном лечении глаукомы. Препараты из разных групп хорошо сочетаются друг с другом и даже потенцируют эффект. Чтобы подобрать оптимальную схему лечения нейропротекторами, нужно обратиться к опытному офтальмологу.

Читайте также:  Линзы air optix night and day: преимущества, использование

Источник: https://glaucomacentr.ru/lechenie-glaukomi/drops?start=5

Препараты для лечения глаукомы

Порой даже самые эффективные препараты для лечения глаукомы могут спровоцировать нежелательные последствия и усугубить течение патологии, поэтому перед их использованием обязательно консультируются с доктором.

При повышении внутриглазного давления рекомендуются таблетки перорального использования, не менее эффективные лекарства для внутривенного введения и капли для глаз. Требуется при глаукоме использовать бета-блокаторы, холиномиметики, комбинированные вещества, а также другие группы медикаментов, повышающие АД.

Чаще всего больному прописывают «Квинакс», «Тауфон», «Димексид», «Милдронат» и другие лекарственные препараты.

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Нередко при патологии применяется гомеопатия, которая не вредна для глаз и может улучшить зрительную функцию.

Разновидности медикаментов при глаукоме

При повышенном внутриглазном давлении требуется применение фармсредств с различным воздействием для скорейшего выздоровления и восстановления зрения.

Врачи часто прописывают пациентам глазные капли, таблетки и растворы, применяемые для уколов.

Медикаментозная терапия при глаукоме включает различные группы фармпрепратов, при этом лучшее лекарственное средство подбирается доктором. Список медикаментов, используемых при патологии глаз:

  • Холиномиметик. Прописывается больным, у которых фиксируется нарушенный внутриглазной отток жидкости. После использования нормализуется зрительная функция.
  • Симпатомиметики и блокаторы адренорецепторов. Применяют для нормализации внутриглазного давления. Лечение глаукомы такими препаратами может спровоцировать негативные реакции, поэтому их не используют на свое усмотрение.
  • Простагландины. Улучшают отток внутриглазной жидкости, при этом не оказывают побочного воздействия на зрачок.
  • Альфа-адреномиметики. Подобные препараты от глаукомы направлены на снижение слезоточивости и стабилизацию давления внутри глаза. Такие медикаменты противопоказанные к использованию детям, которым менее 18 лет.
  • Ингибиторы карбоангидразы. После использования медикамента оказывается положительное влияние на фермент, вырабатываемый в цилиарном теле. Прописывается в случае прогрессирования закрытоугольной глаукомы либо при хроническом течении патологии.
  • Препараты с комбинированным влиянием. Требуется использовать при остром течении глаукомы.

Источник: https://VseDavlenie.ru/izlechenie/gl/lekarstvo-ot-glaukomy.html

25.4. Препараты, применяемые для лечения глаукомы

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Средства, улучшающие отток жидкости из глаза. Холиномиметики. Из М-холиномиметиков для лечения глаукомы используют пилокарпин и карбахол.

Пилокарпин (Pilocarpine) — растительный алкалоид, получаемый из растения Pilocarpus pinnatifolius Fab-orandi. Препарат используют в виде пилокарпина гидрохлорида или пилокарпина нитрата. Пилокарпин выпускают в виде 1 %, 2 %, 4 % или 6 % водного раствора (глазные капли), расфасованного в тюбики-канельницы по 1,5 мл или во флаконы по 5, 10 и 15 мл.

Длительность гипотензивного эффекта при однократном закапывании раствора пилокарпина варьирует и составляет 4—6 ч. В связи с этим водные растворы препарата необходимо применять 4—6 раз в день. Наиболее часто используют 1 % и 2 % растворы.

Дальнейшее повышение концентрации не приводит к существенному повышению гипотензивного эффекта, но при этом значительно повышается риск развития побочных реакций.

Выбор концентрации раствора зависит от индивидуальной реакции пациента на препарат.

Фармацевтическая промышленность выпускает глазные капли пилокарпина пролонгированного действия, в которых в качестве растворителя используют 0,5 % или 1 % раствор метилцеллюлозы, 2 % раствор карбоксиметилцеллюлозы или 5—10 % раствор поливинилового спирта. Длительность действия при однократной инсталляции этих препаратов увеличена до 8— 12 ч. Наиболее продолжительное действие оказывают гель и мазь, содержащие пилокарпин. Данные лекарственные формы пилокарпина применяют 1 раз в день.

Карбахол (Carbachol) относится к синтетическим холиномиметикам. Гипотензивное действие карбахола (1,5 % и 3 % раствор) начинается через 20—30 мин после инстилляции, достигает максимума ко 2-му часу и продолжается 4—8 ч. По выраженности гипотензивного эффекта карбахол несколько превосходит пилокарпин. Карбахол рекомендуется закапывать 2—4 раза в день.

При длительном применении препарата отмечаются такие же побочные эффекты, как и при использовании других миотиков. Однако все эти явления выражены в большей степени, чем при применении пилокарпина. В некоторых случаях у лиц пожилого возраста отмечается появление или ускорение созревания катаракты. Возможно развитие помутнений роговицы и преходящей буллезной кератопатии.

Из побочных эффектов системного характера следует отметить ощущение прилива крови к лицу, потливость, боли в эпигастральной области, усиление перистальтики кишечника, затруднение мочеиспускания.

Неселективные симпатомиметики. В эту подгруппу входят эпинефрин и дипивефрин, которые являются прямыми стимуляторами а- и р-адренорецепторов различной локализации.

Эпинефрин (Epinephrine) плохо проникает через роговицу, и для достижения достаточного терапевтического эффекта необходимо использовать высокие концентрации препарата (1—2 % растворы). При этом возможно развитие побочных эффектов как местного, так и системного характера.

Побочные эффекты системного характера — повышение артериального давления, тахиаритмии, кардиалгии, цереброваскулярные расстройства; местные явления — жжение после инстилляции, гиперемия конъюнктивы, отложение пигмента в конъюнктиве и роговице, мидриаз, макулопатия, уменьшение кровообращения в диске зрительного нерва.

В настоящее время глазных лекарственных средств, содержащих адреналин, разрешенных к применению в России, не имеется.

Дипивефрин (Dipivefrine) является предшественником эпинефрина, в который он биотрансформируется при прохождении через роговицу. Дипивефрин (0,1 % раствор) обладает высокой липофильностью и проникает в глаз в десятки раз легче. Гипотензивный эффект 0,1 % раствора дипивефрина соответствует эффекту 2 % раствора эпинефрина.

Местные побочные явления менее выражены, чем при использовании эпинефрина, значительно реже отмечаются пигментация переднего отдела глаза и век, а также макулопатия, однако у больных с афакией или артифакией риск развития макулопатии выше.

В связи с низкой концентрацией глазных капель дипивефрина показания к его применению расширяются у пожилых больных, а также пациентов с артериальной гипертензией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Обычно раствор дипивефрина закапывают 1—2 раза в сутки.

Простагландины F2a. В последние годы огромный интерес вызывают препараты, относящиеся к группе простагландинов F2а.

Улучшая увеосклеральный путь оттока водянистой влаги вследствие воздействия на простагландиновые рецепторы различных подклассов, эти препараты значительно снижают внутриглазное давление.

Согласно последним данным, усиление увеосклерального оттока обусловлено разряжением экстрацеллюлярного матрикса ресничной мышцы.

К подгруппе простагландинов F2a относятся два препарата — 0,005 % раствор латанопроста (во флаконах по 2,5 мл) и 0,12 % раствор унопростона. Препараты данной подгруппы дают выраженный гипотензивный эффект, кроме того, по данным литературы, унопростон улучшает кровообращение в тканях глаза.

Латанопрост (Laianoprost) вызывает снижение внутриглазного давления примерно через 3—4 ч после введения, максимальный эффект отмечается через 8—12 ч. Гипотензивное действие продолжается в течение не менее 24 ч. В среднем офтальмо-тонус снижается на 35 % от исходного уровня.

Через 3 мес после начала лечения отмечается усиление пигментации радужки глаза от голубой до коричневой. Возможно усиление роста ресниц, в редких случаях могут развиться ирит и кистевидный отек макулы. Рекомендуемый режим закапывания — 1 раз в день (на ночь).

Унопростон (Unoproston) дает менее выраженный гипотензивный эффект, однако, по данным литературы, он улучшает кровообращение в тканях глаза.

Часто (в 1—7 % случаев) возникают побочные реакции местного характера: гиперемия конъюнктивы, кератит, эрозия роговицы.

Менее часто (в 0,1 —1 % случаев) наблюдаются точечные помутнения роговицы, хемоз, дерматит век, жжение, ощущение инородного тела в глазу и затуманивание зрения.

Длительное применение унопростона может вызвать пигментные изменения в тканях глазного яблока или окружающих его структур, эти изменения могут быть преходящими.

Могут возникать следующие системные побочные реакции: головная боль, повышение артериального давления, чувство заложенности носа, сухость во рту, нарушение чувствительности кончика языка, рвота, тошнота и учащенное сердцебиение.

Рекомендуемый режим применения — 2 раза в день.

Средства, угнетающие продукцию внутриглазной жидкости. Селективные симпатомиметики. К препаратам данной группы относится клонидин (Clonidine), который способствует уменьшению продукции внутриглазной жидкости. Гипотензивный эффект клонидина проявляется через 30 мин после инстилляции, максимально выражен через 3 ч и сохраняется до 8 ч.

Побочные эффекты местного характера — жжение и ощущение инородного тела в глазу, сухость во рту, заложенность носа, выявляют также гиперемию и отек конъюнктивы, хронические конъюнктивиты.

Нежелательные явления общего характера — сонливость, замедление психических и двигательных реакций. Периодически могут отмечаться брадикардия, запор, снижение желудочной секреции.

Применение глазных капель клонидина может сопровождаться снижением артериального давления.

Клонидин рекомендуется закапывать 2—4 раза в день. Лечение начинают с назначения 0,25 % раствора. В случае недостаточного снижения внутриглазного давления используют 0,5 % раствор. При наличии побочных явлений, связанных с использованием 0,25 % раствора, назначают 0,125 % раствор.

fi-Адреноблокаторы. При лечении глаукомы препаратами первого выбора в большинстве случаев являются р-адреноблокаторы.

Рг, р2-адреноблокаторы К неселективным р-адреноблокаторам относят ти молола малеат.

Тимолол (Timololum) угнетает секрецию внутриглазной жидкости. Однако, по некоторым данным, при длительном применении тимолола наблюдается улучшение показателей оттока водянистой влаги, что, по-видимому, связано с деблокадой склерального синуса.

Гипотензивный эффект наступает через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 2 ч и сохраняется не менее 24 ч. Снижение внутриглазного давления составляет около 35 % от исходного уровня.

Разница в выраженности гипотензивного действия 0,25 % и 0,5 % растворов составляет 10—15 %.

Побочные эффекты местного характера — сухость глаза, раздражение конъюнктивы, отек эпителия роговицы, точечный поверхностный кератит, аллергический блефароконъюнктивит.

Лечение начинают с применения 0,25 % раствора 1—2 раза в день. При его неэффективности используют 0,5 % раствор в той же дозе. Оценку гипотензивного эффекта следует проводить через 2 нед регулярного применения. Не реже 1 раза в полгода необходимо осуществлять контроль состояния роговицы, слезоотделения и зрительных функций.

Препарат выпускают в виде 0,25 % или 0,5 % глазных капель в стеклянных и пластмассовых флаконах по 5 и 10 мл.

Адреноблокаторы. Из селективных р-адреноблокаторов в офтальмологической практике в настоящее время широко применяют бетаксо-лол.

После однократного закапывания бвтаксолола (Betaxolol) гипотензивный эффект обычно проявляется через 30 мин, а максимальное снижение офтальмотонуса, составляющее около 25 % от исходного уровня, наступает примерно через 2 ч и сохраняется в течение 12 ч.

По некоторым данным, в отличие от тимолола бетаксолол не вызывает ухудшения кровотока в зрительном нерве, а наоборот, сохраняет или даже улучшает его.

Побочные явления местного характера, возникающие сразу после закапывания, — кратковременный дискомфорт и слезотечение. Редко выявляют точечный кератит, снижение чувствительности роговицы, светобоязнь, зуд, сухость и покраснение глаз, анизокорию. Побочные эффекты системного характера такие же, как при применении тимолола, однако влияние на дыхательную систему незначительное.

Адреноблокаторы. В последние годы вызывают интерес «гибридные» адреноблокаторы.

Представителем этой группы является оригинальный отечественный адреноблокатор проксодолол (Proxodolol), оказывающий блокирующее действие на р,-, р2- и сцадренорецепторы. Механизм снижения офтальмотонуса заключается в угнетении продукции внутриглазной жидкости.

Гипотензивное действие проявляется через 30 мин после однократной инсталляции, достигает максимума через 4—6 ч, эффект сохраняется до 8— 12 ч. Гипотензивный эффект довольно выражен: максимальное снижение внутриглазного давления около 7 мм рт.ст. от исходного уровня.

Лечение начинают с применения 1% раствора 2—3 раза в день. При его неэффективности используют 2 % раствор в той же дозе. Гипотензивный эффект проксодолола, как и других адреноблокаторов, проявляется постепенно, поэтому его оценку следует проводить через 2 нед регулярного применения.

Читайте также:  Аллергический блефарит: лечение патологии, симптомы и причины реакции

Побочные эффекты — брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм у чувствительных к проксодололу больных.

Ингибиторы карбоангидразы. Эта подгруппа препаратов оказывает угнетающее воздействие на фермент карбоангидразу, которая содержится в отростках цилиарного тела и играет важную роль в продукции внутриглазной жидкости.

Бринзоламид (Brinzolamide) — новый ингибитор карбоангидразы местного действия, угнетающий продукцию внутриглазной жидкости. Препарат выпускают в виде 1 % глазной суспензии. Показания и про: вопоказания к применению так же, как для дорзоламида, одна бринзоламид лучше переносит больными.

Дорзоламид (Donolamide) дает мак-симальный гипотензивный эффект через 2 ч после инсталляции препарата. Последействие сохраняется через 12 ч. Максимальное снижение офтальмотонуса составляет 18—26 от исходного уровня.

Противопоказания к применнию — повышенная чувствитель ность к компонентам препарата.

У 10—15 % больных возмож развитие точечной кератопатии и а лергической реакции. Нарушение зрения, слезотечение, светобоязнь отмечают у 1—5 % больных. Крайне редко отмечаются боли, покраснения глаз, преходящая миопия и ирид циклит. Редко возникают системе побочные реакции, такие как головная боль, тошнота, астения, почечьнокаменная болезнь, кожная сыпь.

При монотерапии препарат закапывают 3 раза в день, при использовании в сочетании с другими гиптензивными лекарственными средствами — 2 раза в день. Следует отметить, что совместное применеие дорзоламида практически со вcеми антиглаукомными препаратами дает дополнительный эффект.

В отличие от дорзоламида ацетазоламид (Acetazolamide) снижает внутриглазное давление при системном применении.

Офтальмотонус при приеме ацетазоламида начинает снижаться через 40—60 мин, максимум действия наблюдается через 3—5 ч, внутриглазное давление остается ниже исходного уровня в течение 6—12 ч.

Препарат применяют для купирования острого приступа глаукомы предоперационной подготовки больПри лечении глаукомы препарат принимают внутрь по 0,125—0,25 г 1—3 раза в день.

После каждых 5 дней приема делают перерыв на 2 дня. При длительном лечении аце-газоламидом необходимо назначать калиевые препараты (оротат калия, панангин) и калийсберегающую диету.

При подготовке к операции назначают по 0,5 г накануне и утром в цень ее выполнения.

Комбинированные препараты. Для повышения эффективности медикаментозного лечения и улучшения качества жизни больных с глаукомой разработан ряд комбинированных препаратов, содержащих вещества с различным механизмом гипотензивного действия, при одновременном применении которых наблюдается аддитивный эффект.

С этой целью в офтальмологической практике чаще всего используют сочетание р-адреноблокаторов с холиномиметиками. Одной из наиболее часто применяемых комбинаций является сочетание 0,5 % раствора тимолола с 2 % раствором пилокарпина — фотил (Fotil) или его 4 % раствором — фотил форте (Fotil forte).

После инстилляции данных препаратов эффективное снижение внутриглазного давления начинается со 2-го часа, максимальный эффект отмечается через 3—4 ч, продолжительность гипотензивного действия составляет около 24 ч. Максимальное снижение офтальмотонуса составляет более 32 % от исходного уровня.

Рекомендуемый режим применения 1—2 раза вдень.

Комбинированный препарат проксофидин, включающий «гибридный» а-, р-адреноблокатор проксодолол (1 % раствор) и сс-стимулятор клонидин (0,25 % раствор), оказывает потенцированное гипотензивное действие вследствие угнетения продукции внутриглазной жидкости.

При применении данной комбинации снижение внутриглазного давления начинается через 30 мин — 1 ч после однократной инстилляции, достигает максимума спустя 4—6 ч и сохраняется в течение 24 ч. Максимальное уменьшение офтальмотонуса составляет более 10 мм рт.ст. от исходного уровня. Рекомендуемый режим применения 2—3 раза в день.

Источник: http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/25.4.-preparaty-primenyaemye-dlya-lecheniya-glaukomy/

Медикаментозное лечение глаукомы: препараты, методы — CVZ

Глаукома – это общее название группы заболеваний, связанных с повышением глазного давления, в результате чего происходит нарушение нормального функционирования зрительного аппарата.

На ранних стадиях пациент не замечает у себя каких либо выраженных признаков и изменений, заболевание протекает практически бессимптомно.

Поэтому регулярные профилактические осмотры у офтальмолога после 40 лет обязательно должны включать в себя такую процедуру, как тонометрия – измерение внутриглазного давления.

Такие предупредительные меры позволяют выявить первые признаки глаукомы и распознать заболевание на ранних стадиях, что повышает шансы на успешное лечение патологии.

Современные протоколы терапии в офтальмологии подразумевают три основных направления в коррекции повышенного внутриглазного давления (ВГД):

  • Офтальмогипотензивное лечение глаукомы. Подразумевает ряд лечебных мероприятий, направленных на снижение повышенного офтальмотонуса больного, нормализацию процессов продукции и выведения водянистой влаги, предупреждение повышения ВГД до критических цифр, опасных для функции зрительной системы.
  • Улучшение микроциркуляции и метаболизма. Известно, что внутриглазная жидкость непосредственно участвует в питании внутренних структур глазного яблока. Она омывает оболочки, в которых не предусмотрено наличие собственной капиллярной сети, и наполняет их полезными элементами за счет повышенного содержания биологически активных веществ в своем составе. Соответственно, в случаях нарушения содержания водянистой влаги, уменьшения ее количества или развития застойных явлений необходимо дополнительно подпитывать внутренние оболочки органа зрения, а также улучшать кровенаполнение и метаболизм внутриглазной части зрительного нерва. Это позволяет избежать негативных последствий дистрофических процессов при глаукоме, нормализовать постоянство внутренней среды глаза и предупредить необратимую потерю зрения, которая грозит при отсутствии адекватного лечения повышенного внутриглазного давления.

Существуют различные методики коррекции заболевания, однако предпочтение на ранних стадиях отдается медикаментозной терапии. Лечение препаратами глаукомы достаточно эффективно и безопасно.

Назначение специальных капель и препаратов системного действия не связано с негативным воздействием на психоэмоциональную сферу пациента, не вызывает стрессовых реакций, не требует сложного и дорогостоящего проведения операций.

Принципы медикаментозной терапии при глаукоме

Лекарства при лечении глаукомы: список, форма выпуска

Принципиальный момент лечения глаукомы любой формы – нормализация внутриглазного давления, остальные эффекты лекарственных средств считаются вспомогательными и дополнительными. Однако они помогают корректировать последствия изменения трофических процессов в системе органа зрения.

Важны правила режима лечения:

  • Регулярность. Обычно офтальмологи назначают капли для постоянного применения, иногда необходимо закапывать препараты дважды в день – утром и вечером. Лучше выбрать определенные часы и проводить лечебные манипуляции примерно в одно и то же время – тогда эффективность лечения будет выше. Естественно, нельзя пропускать прием препаратов, при необходимости капли следует брать с собой даже на работу или в отпуск.
  • Режим. Важно нормализовать режим дня, улучшить условия работы, исключить все факторы риска развития глазных заболеваний. Это позволит избежать негативных последствий несоблюдения правил гигиены органа зрения, а внутриглазное давление может снизиться на несколько единиц самостоятельно. Также необходимо обеспечить нормальный график сна – это обеспечивает необходимое восстановление всей зрительной системы.

Давление внутри глаза может снижаться сразу после инстилляции капель против глаукомы. Тогда повторные закапывания носят поддерживающий характер. Может быть другой вариант действия препаратов – их эффект после первого дня употребления выражен слабо, а при регулярном их использовании давление внутри глазных камер приходит в норму.

Иногда наблюдаются неожиданные эффекты лекарственных средств – полное отсутствие результата из-за индивидуальной резистентности организма пациента или парадоксальное действие – если после закапывания ВГД не только не снижается, а повышается, в отдельных случаях – до опасных значений.

Поэтому выбор лекарственных средств для лечения глаукомы – это задача врача-офтальмолога, который после соответствующих методов обследования определяет все особенности организма пациента, может сделать пробу препарата и в последующем оценить результаты терапии. Самолечение может быть опасным для здоровья и вызвать необратимые изменения внутри органа зрения.

Также важно соблюдать рекомендованные сроки обследования, приходить на консультации в установленные даты – это необходимо для динамического наблюдения за состоянием глаз и действием лекарственных средств против глаукомы.

Подбор правильной терапии для снижения внутриглазного давления это иногда длительный совместный труд офтальмолога и пациента.

Препараты для лечения глаукомы

Известны две основные группы препаратов при глаукоме:

Лекарственные средства, нормализующее отток повышенного количества водянистой влаги. Включают в себя несколько классов медикаментов:

  • Миотики. Препараты пилокарпина и его аналоги применяются при закрытоугольной, открытоугольной и вторичной глаукоме. Также используется средство «Карбахол».
  • Симпатомиметики. Эпинефрин в форме глазных капель применяется в виде препарата «Глаукон». Он эффективно поддерживает нормальное ВГД.
  • Простагландины. Препараты с содержанием таких действующих веществ, как латанопрост, улучшают увеосклеральный путь оттока водянистой влаги.

Лекарства, угнетающие продукцию внутриглазной жидкости.

  • Селективные симпатомиметики. Применяются капли на основе клонидина различной концентрации.
  • Бета-адреноблокаторы. Включают в себя две группы – селективные («Бетаксолол») и неселективные («Тимолол»).
  • Ингибиторы фермента карбоангидразы. Офтальмологи в своей практике применяют капли на основе дорзоламида и его аналогов.

Также популярны комбинированные препараты – комплексное действие их активных компонентов обуславливает более быстрое и эффективное протекание лечения глаукомы. Такие препараты, как «Нормоглаукон», «Проксофелин», «Фотил» и другие сочетают в себе пилокарпин, тимолол, клофелин и другие действующие вещества в различных пропорциях и концентрации.

Изначально врач выполняет комплекс необходимых диагностических мероприятий и назначает препараты при глаукоме из первого ряда – «Пилокарпин», «Тимолол», простагландины F2-альфа.

Если эффект лечения этими каплями недостаточный, назначается лекарственное средство второго ряда – «Бетаксолол», «Проксодолол», «Бринзоламид», «Клонидин» и другие.

Если известен факт непереносимости препаратов из первого ряда, офтальмолог выбирает наиболее безопасный препарат из второго.

Также не назначаются комбинированные капли в сочетании с аналогичными группами, чтобы не вызвать побочные эффекты от передозировки препаратов.

Лечение острого приступа закрытоугольной глаукомы имеет ряд особенностей – эта неотложная ситуация требует быстрой реакции на повышение внутриглазного давления, поскольку цифры ВГД могут достигать 40-60 мм. рт. ст., что опасно для сохранности внутренних структур глаза и может привести к слепоте.

Медикаментозная терапия во время острого нарушения оттока внутриглазной жидкости вследствие закрытия угла передней камеры глаза включает в себя:

  • Закапывание миотика. Капли пилокарпина 1% концентрации используются по схеме: вначале по 1 капле четыре раза в час, потом – дважды, а затем по одной капле раз в час в течение двух часов. Дальнейшее применение пилокарпина – инстилляции от 3 до 6 раз в день, исходя из ответа организма пациента и скорости снижения ВГД.
  • Дополнение к миотическому средству – закапывание дважды в день по капле неселективного бета-адреноблокатора тимолола в виде 0,5% раствора.
  • Препараты для приема внутрь. Назначаются системные ингибиторы карбоангидразы – диакарб, осмотические диуретики, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Грамотное и своевременное назначение медикаментозной терапии способно предотвратить необратимую потерю зрения, а также избежать сложного хирургического вмешательства.

В случае не достижения нормализации глазного давления с помощью медикаментов используются как лазерные, так и хирургические операции.

Источник: https://www.cvz.ru/articles/glaukoma/medikamentoznoe-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector