Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный

Конъюнктивит – это распространенная патология глаза, связанная с воспалительным процессом. Иногда пациенты, страдающие от данного заболевания, не могут избавиться от него всю жизнь. Поскольку особенности течения этого заболевания различны, а также оно может сопровождаться разными симптомами, специалисты разделили конъюнктивит на виды.

О том какие виды заболевания существуют и как их отличить друг от друга и пойдет речь в данной статье.Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный

Разновидности

Клинические признаки каждого вида конъюнктивита зависят от причины или инфекционного возбудителя, который его спровоцировал. Разделение заболевания у взрослых выглядит следующим образом:

  • по группам;
  • по классификации;
  • по формам;
  • по характеру воспалительного процесса;
  • по патологоанатомическим особенностям.

Следует рассмотреть их подробнее.

По группам

Условно все конъюнктивиты можно разделить на две большие группы – эндогенные и экзогенные. Эндогенный тип чаще всего возникает на фоне других заболеваний, проще говоря, это вторичный признак того или иного недуга, например:

А у вас возникали сложности в определении вида конъюнктивита?

Экзогенные конъюнктивиты развиваются самостоятельно после проникновения в организм провоцирующего агента. В дальнейшем они классифицируются в зависимости от того какой именно возбудитель вызвал патологию. Этом могут быть:

  • аллергические компоненты;
  • ;
  • ;
  • ;
  • и прочие.

Тактика лечения конъюнктивита напрямую зависит от причины заболевания, а определить ее может только врач.

По классификации

Бактериальные конъюнктивиты вызываются не одним, а сразу нескольким видами бактерий:

Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный

  • отек и покраснение конъюнктивы;
  • выделение слизи, а затем гноя;
  • неприятные ощущения при моргании;
  • общая слабость и недомогание.
  • Вирусные конъюнктивиты провоцируются следующими возбудителями:
  • Заражение происходит при контакте с больным человеком, бытовым путем.
  • Клиническая картина:

А вы соблюдаете правила личной гигиены?

  • покраснение глаз;
  • сильное слезотечение;
  • светобоязнь;
  • отек век;
  • появляются мелкие фолликулы;
  • повышается температура;
  • увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Аллергический тип возникает при гиперчувствительности иммунной системы к разного рода аллергенам.

Иногда данный тип заболевания провоцируется ношением контактных линз.

Признаки аллергического конъюнктивита:

  • отечность и покраснение век;
  • резь, жжение и зуд в глазах;
  • слезотечение и светобоязнь.

Часто развиваются другие аллергические признаки – чихание, насморк, кашель.

Грибковые конъюнктивиты могут появиться в результате попадания на слизистую оболочку органа зрения 50 различных видов грибковой инфекции, при этом у пациента наблюдается:

  • отек и покраснение конъюнктивы;
  • зуд и жжение;
  • появление ;
  • гнойные язвочки на конъюнктиве;
  • пленки серого или желтого цвета, которые легко убираются тампоном;
  • по утрам можно видеть гнойные корочки в уголках глаз.

По формам

Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный

Атопический конъюнктивит характерен для детей, но в некоторых случаях на фоне или может поражать и людей старшего возраста. Заболевание развивается по причине слабого иммунитета. Острая форма относится к инфекционным недугам. Чаще всего после того, как исчезают раздражители – пыльца, тополиный пух и так далее, заболевание может проходить самостоятельно.

Симптомы:

  • зуд и жжение;
  • слезотечение;
  • отек;
  • края век покрываются сухими корочками;
  • возникает предрасположенность к вторичным инфекциям.

Инфекционный конъюнктивит возникает по причине проникновения в организм бактериальной или вирусной инфекции. Важно помнить, что потирание одного глаза при инфекционном конъюнктивите, а затем касание другого глаза может перенести инфекцию с больного глаза на здоровый.

Хламидийный конъюнктивит вызывается хламидиями. Заразиться можно следующим образом:

  • через грязные руки;
  • пренебрегая правилами личной гигиены;
  • при посещении общественных бассейнов и бань;
  • при пользовании чужими средствами гигиены.

Самой частой причиной данного заболевания является наличие у больного хламидиоза мочеполового тракта.

В группе риска:

  • дети;
  • пожилые люди;
  • лица с ослабленным иммунитетом;
  • больные.

Аденовирусный вид чаще всего развивается при попадании в организм аденовирусов следующих серотипов – 3, 4, 7, 10, 11.

А у вас проявлялись симптомы аденовирусного конъюнктивита?

Данный вид заболевания делится на следующие формы:

  • пленочный – появляются белые пленки, которые легко снимаются;
  • фолликулярный – имеются пузырьковые высыпания;
  • катаральный – легкая форма с незначительным воспалением.

Герпетический – вирусное заболевание, которое провоцируется вирусом . Вирус может находиться в организме всю жизнь, что способствует периодическому обострению конъюнктивита.

Ангулярный конъюнктивит – это бактериальный тип заболевания, которое провоцирует диплобацилла Моракса-Аскенфельда. Чаще всего локализуется в углах глазной щели. В большинстве случае носит хронический характер и обостряется при снижении иммунной защиты.

По характеру воспалительного процесса

Конъюнктивит может протекать с разным характером воспалительного процесса. Различают:

  • острую форму – симптомы выражены ярко;
  • подострую форму – признаки заболевания стертые;
  • хроническую форму – вялотекущее течение с периодическими ремиссиями и рецидивами. Требует длительного лечения.

По патологоанатомическим особенностям

По типу воспалительной реакции конъюнктивиты различаются следующим образом:

  1. Катаральные – имеется только сильное покраснение глаз, что характерно для любого воспалительного процесса в конъюнктиве.
  2. Гнойные – наиболее распространенный вид патологии, который проявляется наличием гнойного отделяемого из глаз и наблюдается в большинстве случаев при бактериальном поражении.
  3. Пленочные – чаще всего наблюдается в раннем детском возрасте, возникает на фоне детских инфекционных заболеваний. Если лечение начато своевременно, недуг быстро и бесследно проходит, без лечения может повреждаться роговица или другие структуры органа зрения, что грозит слепотой.
  4. Фолликулярные – наблюдается разрастание фолликулов в конъюнктиве. Как правило, возникает при аллергической природе заболевания.

Фото

Ниже вы можете ознакомиться с примерами фото различных видов конъюнктивита:

Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный

Бактериальный

Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный

Вирусный

Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный

Аллергический

Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный

Грибковый

Как определить?

По статистике 80% конъюнктивитов, которые диагностируются врачами – это вирусные и бактериальные формы.

Самостоятельно определить вид заболевания практически невозможно, поэтому в любом случае необходимо проходить диагностику. Только по результатам анализов врач сможет подобрать оптимальную схему лечения.

Если говорить о вирусном и бактериальном конъюнктивите, то каждый из них имеет свои особенности, например:

  1. Бактериальная форма развивается очень быстро. На начальной стадии она может напоминать вирусную инфекцию, но уже через сутки можно видеть гнойное отделяемое из глаза. Вирусная же форма сопровождается слизистыми выделениями, и больной может спокойно открывать веки после сна, чего не скажешь о бактериальном конъюнктивите – гной склеивает ресницы, и разлепить глаза сложно.
  2. Если при вирусном конъюнктивите наблюдаются гнойные выделения, значит к нему присоединилась бактериальная инфекция.
  3. При вирусном конъюнктивите слизистая глаза очень сильно краснеет, а при бактериальном покраснение незначительное.
  4. Бактериальный конъюнктивит быстро поражает слизистую обоих глаз, вирусный конъюнктивит чаще имеет одностороннее поражение.

Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусныйДиагностика конъюнктивитов происходит в кабинете врача-офтальмолога, она заключается в следующем:

  • сбор жалоб и ;
  • осмотр в .

Возможно потребуется:

Источник: https://kakorel.com/bolezni/zabolevaniya-konyunktivy/konyunktivit/raznovidnosti

Аллергический конъюнктивит: что это, причины, симптомы, лечение

Аллергический конъюнктивит по логике названия поражает тех людей, у которых отмечается повышенная чувствительность к какому-либо аллергену.

Аллергия сама по себе достаточно непредсказуемая проблема, которая может “вылезти” в самых разных местах организма.

Поскольку конъюнктива глаза соприкасается с внешним миром в первых рядах, то и в первую очередь подвергается атаке аллергенов.

Чаще всего конъюнктива воспринимает в качестве аллергена пыльцу растений. По этой причине этот вид конъюнктивита можно воспринимать как сезонное заболевание. Однако кроме пыльцы у аллергиков возникает реакция и на шерсть домашних питомцев, и на пыль, и на лекарственные средства. И это не весь список.

Воздействие аллергенов на конъюнктиву глаза можно угадать практически сразу по возникновению сильного зуда – так и тянет протереть глаза. В ряде случаев зуд сопровождается болевыми ощущениями и незначительным отеком век. И эта проблема может перейти в хроническую форму.

Что такое аллергический конъюнктивит

Справочно. Аллергический конъюнктивит – это появление воспалительной реакции слизистой оболочки глаза в ответ на воздействие аллергенов. Для развития аллергического конъюнктивита требуется наличие повышенной, генетически обусловленной чувствительности к данному аллергену.

Основными симптомами аллергического конъюнктивита является появление слезотечения, зуда век и конъюнктивы, покраснения слизистой, отечности век, возникновения воспалительных образований (сосочки и фолликулы) на конъюнктиве. При тяжелом течении аллергического конъюнктивита возможно поражение роговицы (аллергический кератоконъюнктивит), сопровождающееся нарушением зрения.

Внимание. Согласно статистике, офтальмологические аллергозы (аллергический конъюнктивит, аллергический кератоконъюнктивит и т.д.) различной степени тяжести отмечаются примерно у двадцати процентов населения.

В структуре аллергических поражений глаза конъюнктивиты занимают около девяноста процентов от всех офтальмологических аллергозов.

В связи с наличием генетической предрасположенности, аллергический конъюнктивит часто сочетается с другими заболеваниями аллергической природы (бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, фарингитом, атопическими дерматитами и т.д.).

Код заболевания аллергический конъюнктивит по МКБ10 – Н10.1 (острые атопические конъюнктивиты).

Причины развития аллергического конъюнктивита

Основной причиной возникновения аллергических конъюнктивитов является пыльца. В связи с этим, у большинства пациентов отмечается выраженная сезонность заболевания (весна, конец лета или начало осени), обусловленная цветением амброзии, тополя, подорожника, полыни, лебеды и т.д.

Также, причиной развития аллергического конъюнктивита могут быть:

  • пыль;
  • шерсть животных;
  • тараканы;
  • косметические средства (тушь, тени, молочко для снятия макияжа и т.д.);
  • контактные линзы и растворы для их хранения;
  • лекарственные средства (капли для глаз, офтальмологические мази, гели) и т.д.

Классификация аллергических конъюнктивитов

Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный

Согласно клинической форме и возбудителю воспалительного процесса аллергический конъюнктивит разделяют на:

  • поллинозные сезонные аллергические конъюнктивиты;
  • весенние конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты;
  • крупнопапиллярные аллергические конъюнктивиты;
  • лекарственные конъюнктивиты;
  • хронические аллергические конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты.

Справочно. В зависимости от возбудителя, аллергический конъюнктивит может быть постоянным (обусловленным воздействием пыли или других факторов, с которыми пациент сталкивается регулярно) или сезонным.

Сезонные поллинозные аллергические конъюнктивиты (их также называют сенной лихорадкой или пыльцевой аллергией) разделяется на три типа, в соответствии с типом пыльцы, вызывающей аллергию.

К первому типу сезонных аллергических конъюнктивитов относят воспаление, обусловленное цветением деревьев и воздействием их пыльцы. Ко второму типу относят аллергозы, вызываемые пыльцой луговых трав. К третьему типу, аллергические конъюнктивиты, вызываемые пыльцой сорных трав.

Аллергический конъюнктивит – симптомы

Основными общими проявлениями всех аллергических конъюнктивитов является:

  • ярко выраженная гиперемия слизистой оболочки глаза;
  • сильное покраснение век;
  • отек век и конъюнктивы глаза;
  • жалобы на зуд, жжение, боли в глазах;
  • зуд век;
  • появление обильного слезотечения;
  • отсутствие гнойного отделяемого из глаз;
  • ухудшение зрения;
  • появление на слизистой глаз воспалительных образований (патологические сосочки и фолликулы).
Читайте также:  Линзы pure vision: описание, преимущества, модельный ряд

Как проводится диагностика брюшного тифа и методы лечения

В большинстве случаев, аллергический конъюнктивит сочетается с симптомами аллергического:

  • ринита (жалобы на постоянную заложенность носа, гнусавость голоса, постоянный зуд в носу, отхождение из носа обильного слизистого отделяемого, чихание, характерное покраснение кончика носа и т.д.); 
  • фарингита (першение в горле, кашель, сухость в горле, осиплость голоса, поперхивания и т.д.).

Внимание. Аллергический конъюнктивит у детей протекает также, как и у взрослых. Принципиальных различий в симптомах нет. Однако у маленьких детей аллергический конъюнктивит чаще осложняется присоединением бактериальной инфекции. Это обусловлено тем, что из–за сильного зуда они постоянно трут глаза и часто заносят на слизистую патогенные микроорганизмы.

Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный

Также, как и вирусный конъюнктивит, аллергический может сочетаться с симптомами ринита и фарингита, однако при аллергозах не бывает температуры, лихорадки, болей в мышцах и суставах, увеличения лимфатических узлов.

Аллергический конъюнктивит – чем лечить

Лечение аллергических конъюнктивитов должно назначаться офтальмологами и аллергологами. По показаниям, могут применять:

  • специфическую гипосенсибиллизацию аллергенами;
  • антигистаминные капли для глаз;
  • сосудосуживающие капли для глаз;
  • слезозаменители;
  • капли для глаз с интерферонами;
  • глазные капли и мази с глюкокортикостероидами;
  • капли со стабилизаторами тучных клеток.

Аллергический конъюнктивит – капли для глаз с антигистаминными средствами

Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный

  • Окуметил (комбинированные капли для глаз с дифенгидрамином, нафазолином и сульфатом цинка). Оказывают антигистаминное, сосудосуживающее, противоотечное антисептическое и противовоспалительное воздействие;
  • Опатанол (антигистаминные капли с олопатадином);
  • Кромогексал (антигистаминные капли со стабилизатором мембран тучных клеток – кромоглициевой кислотой);
  • Лекролин (противоаллергические капли для глаз с кромогликатом натрия (стабилизатор тучных клеток));
  • Аллергодил (противоаллергические капли с азеластином).

Аллергический конъюнктивит – капли для глаз с сосудосуживающим эффектом

Для сужения сосудов и уменьшения выраженности отека применяют сосудосуживающие капли для глаз:

  • с тетризолином (Тизин, Визин, Монтевизин, Октилия и т.д.);
  • комбинированные капли с нафазолином и фенирамином (Опкон-А);
  • комбинированные капли с антазолином и нафазолином (Алергофтал);
  • комб. капли с антазолином и тетризолином (Сперсаллерг).

При необходимости, дополнительно назначаются сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин).

Аллергический конъюнктивит – капли глазные с глюкокортикостероидами

В большинстве случаев применяют гормональные капли:

  • Бетазон (капли с бетаметазоном);
  • Дексона, Дексофтан, Дексаметазонлонг (капли с дексаметазоном).

Поллинозные сезонные аллергические конъюнктивиты

Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный

Диагностика поллинозного конъюнктивита, как правило, не представляет сложностей, поскольку появление симптомов заболевания имеет четкую связь с воздействием на организм аллергена. Для уточнения диагноза применяются:

  • внутрикожная проба с аллергеном;
  • цитологические исследования соскобов с конъюнктивы глаз.

Значительную роль в диагностике аллергического конъюнктивита играет сбор анамнеза болезни (наличие у пациента наследственной аллергической отягощенности анамнеза, сопутствующих атопических состояний, сезонности возникновения симптомов и т.д.).

Справочно. В большинстве случаев, у пациентов с поллинозным аллергическим конъюнктивитом выявляют сопутствующие аллергические риниты, фарингиты, дерматиты, бронхиты, бронхиальную астму.

Начинается поллинозный конъюнктивит остро, с поражения сразу обоих глаз. Пациенты предъявляют жалобы на появление:

  • нестерпимого жжения и зуда век;
  • сильнейшего и постоянного слезотечения;
  • жжения и зуда под веками;
  • повышенной чувствительности к свету;
  • отека век и конъюнктивы;
  • покраснения век и конъюнктивы.

Отечность конъюнктивы может быть настолько сильной, что создается впечатление, что роговица «утопает» в ней.

За счет сильной отечности век больные могут испытывать трудности при открытии глаз и постоянно щуриться. Также часто отмечается появление краевых патологических инфильтратов в роговице. В дальнейшем поверхностные патологические сосочки и фолликулы могут подвергаться изъязвлению, приводя к формированию язвочек и эрозий роговицы.

Справочно. При хроническом течении воспалительного процесса отмечается постоянный умеренный зуд век и конъюнктивы, скудное слизистое отделяемое из глаз и постоянный розоватый оттенок век и конъюнктивы. Также характерно возникновение умеренной стойкой патологической инфильтрации слизистой.

Для диагностики заболевания и уточнения типа аллергена, вызвавшего аллергический конъюнктивит, проводят офтальмологические кожные пробы с аллергенами:

  • скарификационную;
  • скарификационно-аппликационную;
  • электрофорезную;
  • капельную;
  • аппликационную;
  • прик-тест (применяется чаще всего) и т.д.

Лечение акне — схемы и рекомендации

В единичных случаях, строго по показаниям, может применяться провокационная проба:

  • конъюнктивальная;
  • назальная;
  • подъязычная.

Справочно. Важнейшую роль в диагностике заболевания в острейшем периоде играет проведение специфической лабораторной аллергодиагностики (наиболее показательно – выявление в соскобах с конъюнктивы эозинофильных клеток).

Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный

В период фазы обострения, аллергический конъюнктивит глаз лечат приемом системных антигистаминных препаратов (Супрастин, Лоратадин, Зодак, Диазолин, Цетиризин, Зитрек, Тавегил и т.д.). Также применяют антигистаминные капли для глаз и сосудосуживающие капли.

Внимание. Строго по показаниям могут назначаться капли и мази с глюкокортикоидами и стабилизаторы тучных клеток (кромоглициевая кислота).

При развитии синдрома сухого глаза целесообразно применение слезозаменителей и капель для глаз с интерферонами (Офтальмоферон).

При необходимости, применение лекарственных средств начинают за две недели до контакта с аллергенами.

Весенний аллергический конъюнктивит у взрослых и детей

Весенними кератоконъюнктивитами называют сезонные воспалительные поражения конъюнктивы и роговицы. Начало обострения приходится на конец весны, пик на середину лета. Осенью наблюдается стихание воспалительного процесса. В единичных случаях возможно хроническое круглогодичное течение болезни.

Для диагностики заболевания применяют исследование соскобов конъюнктивы на эозинофильные клетки.

Внимание! Для заболевания характерна полная регрессия симптоматики в период полового созревания. В связи с этим, помимо аллергического фактора возникновения воспаления, рассматривают также и эндокринный фактор.

Отличительными признаками весеннего аллергического конъюнктивита служат:

  • сезонность болезни;
  • детский возраст пациентов (как правило, до десяти лет);
  • острое начало и поражение обоих глаз;
  • появление сильнейшего зуда век;
  • слезотечение и светобоязнь;
  • разрастание на конъюнктиве хряща верхних век бледно-розоватых сосочков;
  • выделение из глаз вязкого нитеобразного отделяемого;
  • покраснение век и конъюнктивы;
  • отечность век и слизистой;
  • воспалительное поражение роговицы.

Весенний аллергический конъюнктивит у детей лечение

Для лечения весеннего аллергического конъюнктивита применяют препараты глюкокортикостероидов (глазные мази и капли). Дополнительно показано применение стабилизаторов мембран тучных клеток и системных антигистаминных препаратов.

В период обострения заболевания рекомендовано носить солнцезащитные очки.

Крупнопапиллярные аллергические конъюнктивиты

Крупнопапиллярными аллергическими конъюнктивитами называют воспаление слизистой, сопровождающееся возникновением на ней крупных патологических сосочков в следствие длительного контакта слизистой с инородным телом (линзы, швы на роговице, протез и т.д.)

Основными симптомами крупнопапиллярного конъюнктивита является появление:

  • специфических сосочков,
  • зуда,
  • слизистого отделяемого,
  • болей в глазах,
  • иногда птоза (опущения века).

Крупнопаппилярный аллергический конъюнктивит: лечение у взрослых и детей

Основой лечения является удаление инородного тела, вызвавшего появление аллергической воспалительной реакции. В дальнейшем, рекомендовано назначение капель со стабилизаторами мембран тучных клеток, капель с интерферонами и слезозаменителей.

Лекарственный конъюнктивит глаз

Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный

Развитие аллергии может носить острый характер (в течение часа после применения средства), подострый (в течении суток) и хронический (при длительном применении средства).

Симптомами заболевания служат:

  • сильная боль и жжение в глазах;
  • отек и покраснения век и конъюнктивы;
  • слезотечение;
  • возникновение воспалительной инфильтрации слизистой и роговицы и т.д.

Справочно. Для диагностики заболевания в остром периоде применяют специфическую лабораторную аллергодиагностику. После окончания острого периода болезни могут применяться провокационные пробы и офтальмологические кожные пробы (капельные, аппликационные, прик-тесты и т.д.).

Справочно. Основой лечения является немедленная отмена вызвавшего аллергическую реакцию препарата. Дополнительно применяют системные и местные противогистаминные средства, капли и мази с глюкокортикоидами, сосудосуживающие капли.

При тяжелой аллергической реакции может потребоваться системное применение глюкокортикостероидов.

Источник: https://klinikanz.ru/allergicheskij-konyunktivit/

Конъюнктивит: бактериальный, вирусный, аллергический

Конъюнктивит является распространенным симптомом. Это происходит как у детей, так и у взрослых всех возрастов. Есть много причин для конъюнктивита, наиболее распространенными являются бактерии, аллергены и вирусы.

Пациенты обычно жалуются на жжение или зуд и покраснение глаз, а также на наличие неприятного, водного или гнойного выделения. Конъюнктивит может также сопровождать другие, часто возникающие заболевания.

Узнайте, как распознать симптомы конъюнктивита и как их облегчить.

Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный

Конъюнктивит обычно происходит по крайней мере один раз в жизни каждого человека. Болезнь легко «ловят», потому что конъюнктива чрезвычайно чувствительна к примесям и раздражителям.

Наиболее распространенные причины конъюнктивита включают аллергические изменения (даже аллергические реакции на пыльцу), синдром сухого глаза, бактериальные и вирусные инфекции. Болезнь проявляется зудящими или горящими глазами, их покраснением, а иногда и появлением вязкого гнойного выделения из глаза.

Конъюнктивит всегда требует консультации с врачом, который после проведения основных диагностических тестов примет решение о лечении пациента.

Чтобы понять, что такое конъюнктивит, объясните, какую роль играет конъюнктива. Это защитный орган глаза, прозрачная пленка, покрывающая внутреннюю часть века и переднюю поверхность глазного яблока.

Конъюнктива заканчивается на границе прозрачной роговицей. Конъюнктива, хотя и обладает защитной функцией, чрезвычайно чувствительна к резкому свету, загрязнению и прикосновениям.

Эти факторы могут привести к еевоспалению, которое проявляется болью, зудом и покраснением глаза.

Типы конъюнктивита

Конъюнктивит может возникать по целому ряду причин. Он часто сопровождается аллергией во время пыления растений после частых контактов с животными или другими аллергенами.

Это одна из болезней, сопровождающих бактериальные и вирусные инфекции, возникает при синдроме сухого глаза, это также может быть следствием инфекции, вызванной непрерывным трением глаза грязной рукой.

В зависимости от причины конъюнктивит проявляется в характерных симптомах. Каковы типы конъюнктивита?

  • Аллергические: причиной заболевания глаз являются аллергены, к которым чувствительна иммунная система. Аллергический конъюнктивит может возникать в течение года, хотя риск для страдающих аллергией чрезвычайно высок весной и летом. Симптомами аллергического конъюнктивита являются прежде всего: огромный зуд, серозная выгрузка из глаза и слезотечение. Воспаление может сопровождаться аллергическим ринитом, аллергическими поражениями кожи или бронхиальной астмой.
  • Сухой глаз: В этом случае конъюнктивит вызван нарушениями слезной пленки. Часто это происходит у женщин во время менопаузы, часто сопровождающихся аутоиммунными заболеваниями (артритом, коллагенозом), дерматологическими (пемфигоидным) и неврологическими (болезнь Паркинсона). Он может появиться после коррекции лазерного зрения и при использовании определенных препаратов. Основными симптомами конъюнктивита, вызванного синдромом сухого глаза, являются: жжение, серозная секреция и слезотечение.
  • Бактериальные: воспаление обычно вызвано стрептококком и стафилококками. Бактериальный конъюнктивит обычно длится 5-7 дней после начала лечения. Симптомами бактериального конъюнктивита являются: вязкая, обильная гнойная секреция и слезотечение.
  • Хламидийная инфекция: вызванный Chlamydia trachomatis (серотипы DK), это может занять до трех недель с обострениями и ремиссиями заболевания. Он может сопровождать воспаление легких и ушей, воспаление шейки матки или влагалища, симптоматический или бессимптомный уретрит у мужчин. Хламидийная инфекция чаще всего передается половым путем, поэтому необходимо одновременно тестировать и лечить обоих партнеров. Симптомы хламидийного конъюнктивита включают: слизистые выделения из глаза, длительную продолжительность воспаления.
  • Вирусные: заболевание обычно вызывается аденовирусом или герпесным симплексом и вирусом герпеса. Воспаление может длиться до 2-3 недель, иногда сопровождающееся увеличением околоушных лимфатических узлов. Вирусный конъюнктивит может сопровождаться воспалением верхних дыхательных путей, воспалением уха или горла. Симптомы заболевания: серозная секреция и фолликулярная реакция в конъюнктиве, окулярная скопление, субконъюнктивальное кровотечение. Аденовирусы вызывают инфильтрации в виде многочисленных белых пятен.
Читайте также:  Ячмень на нижнем веке: симптомы, лечение и профилактика

Как врач ставит диагноз? Тип конъюнктивита диагностируется на основании симптомов, которые возникают, например, при жжении и сухих глазах, о природе выделения из глаз, покраснении. Врач также проводит осмотр глаз и в некоторых случаях решает, проводить ли бактериологическое обследование или культуру.

Атопический конъюнктивит поражает пациентов с атопическим дерматитом. Это опасная форма конъюнктивита и роговицы, которая сопровождается изменениями в коже век.

Симптомы конъюнктивита

Симптомы конъюнктивита зависят от типа заболевания. Аллергическое воспаление обычно проявляется зудом глаз, отеком век, интенсивным покраснением глаз. Симптомы встречаются очень часто сезонно, например, во время периодов пыления.

Пациенты с бактериальным конъюнктивитом жалуются, что после пробуждения у них сильно не открываются веки, что является результатом гнойного выделения из глаза. У пациентов также есть отек и болезненность век, а часто даже увеличение околоушных лимфатических узлов, что может указывать на опасное воспаление.

Конкретным симптомом вирусного конъюнктивита, вызванного инфекцией инфекционного организма, является наличие небольших узелков с депрессией в центре, расположенных преимущественно на веках, реже на конъюнктиве.

В зависимости от причины воспаления пациенты жалуются на симптомы:

  • покраснение глаза;
  • жжение или зуд;
  • наличие различных типов выделений;
  • ощущение инородного тела под веками.

Как лечить конъюнктивит?

В большинстве случаев конъюнктивит проходит спонтанно или после применения холодных компрессов и мытья глаз. Также полезно использование глазных капель без рецепта.

Когда симптомы воспаления ухудшаются или болезнь длится слишком долго, необходимо назначить лечение. Метод лечения зависит от причины воспаления, антибактериальных капель или антибиотиков, которые обычно используются при бактериальном воспалении.

У страдающих аллергией могут использоваться противоаллергические капли и лекарства, которые блокируют секрецию гистамина.

Перед глазными каплями необходимо тщательно вымыть руки и аккуратно удалить жидкость, оставшуюся в глазу. Пациенты, которые носят контактные линзы, должны отказаться от них до полного излечения.

Источник: http://medictionary.ru/konyunktivit/

Конъюнктивит. Аллергический, бактериальный и вирусный конъюнктивит. Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни. :: Polismed.com

Виды конъюнктивита: бактериальный, аллергический, вирусный Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Это заболевание наиболее часто встречается в структуре заболеваемости органов зрения. Ежегодно в мире конъюнктивитом страдают миллионы людей. Вызывают данные заболевания множество патологий и патологических состояний. Коварство этой патологии состоит в том, что без личной консультации врача офтальмолога определить причину конъюнктивита и назначить адекватное лечение невозможно. А уж об эффективном самолечении вообще не может быть и речи. В большинстве случаев удается добиться полного излечения конъюнктивита и без помощи врача, однако в ряде случаев осложнения этого заболевания могут привести к стойкому снижению или полной утрате зрения. Для того чтобы понять причины конъюнктивита необходимо ознакомиться с общими данными анатомии глаза. Конъюнктива – это наружная слизистая оболочка глаза. Она покрывает не только наружную, контактирующую с внешней средой часть глазного яблока, но и внутреннюю часть век. Вместе конъюнктива век и глазного яблока формируют верхний и нижний конъюнктивальный мешок. Конъюнктива век боле плотно сращена с подлежащими тканями века, нежели слизистая, покрывающая глазное яблоко. С этой особенностью связано быстрое формирование отека под конъюнктивой глаза в случае воспаления (хемоз). В узком понимании этого термина можно сказать, что конъюнктивитом является воспаление конъюнктивы. Однако важным в данном диагнозе является не только факт воспаления, но более – причина возникновения данного воспаления. В настоящий момент причин для воспаления слизистой глаз много и определение факторов приведших к воспалению – это достаточно сложная задача. А ведь успех лечения данного заболевания зависит именно от правильности определения причин воспаления. В ряде случаев цели, преследуемые в лечении конъюнктивитов диаметрально противоположные, и неадекватно назначенное лечение может еще более навредить Вашему здоровью. Бактериальное поражение – как правило, развивается на фоне инфицирования контактно-бытовым способом или при иммунодефицитных состояниях. При этом поражении происходит бесконтрольное размножение бактерий, которые в норме не должны быть столь многочисленными или не должны быть в составе микрофлоры конъюнктивы вовсе. При этом выделяемые во внешнюю среду токсины и активное использование органических веществ данными бактериями приводит к выраженной воспалительной реакции слизистой и ее поражению. Наиболее частыми возбудителями бактериального конъюнктивита у взрослых являются неспецифические возбудители – стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, пневмококки. Однако в ряде случаев возможно инфицирование возбудителем гонореи.

Вирусное поражение – как правило, имеет место на фоне эпидемий вирусных инфекций. Часто аденовирусному поражению предшествует простудное заболевание или иммунодефицитное состояние. Вирусы, поражая клетки слизистой, активно размножаются в них, поражение вирусными частицами идет по нарастающей – вовлекая в короткие сроки всю конъюнктиву. Так же конъюнктиву может поражать и герпесная инфекция. При этом виде поражения поражаются в первую очередь нервные клетки, которые иннервируют слизистую. В дальнейшем развитие вирусного поражения приводит к выраженной воспалительной реакции.  

Грибковые поражения – зачастую связаны со снижением иммунитета. Но чаще наблюдаются после травмы растениями (веткой или иголками хвойных). Поражение развивается медленно с четко очерченными границами пораженной области.

Аллергическая реакция – этот механизм развития поражения конъюнктивы наиболее распространен в современном обществе. При этом виде воспаления имеет место неадекватная реакция иммунной системы на контакт с внешними веществами или организмами.

Иммунные клетки совершенно безобидные для нашего организма вещества могут воспринимать как опасных патогенных микроорганизмов.

Воспалительная реакция развивается непосредственно после каждого контакта с аллергеном, приводя к выраженному отеку и покраснению конъюнктивы.

Симптомы бактериального конъюнктивита

  • Гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости является наиболее характерным симптомом для бактериального поражения слизистой глаза. По утрам, как правило, ресницы век склеены подсыхающим гноем.
  • Наблюдается повышенная чувствительность глаз к свету, ветру и иным внешним воздействиям.
  • Слезотечение является одним из симптомов конъюнктивита. Благодаря обильной выработке слезы происходит активное механические устранение гнойных выделений и патогенных микроорганизмов.  

В связи с тем, что в процессе развития инфекционного процесса поражается не только конъюнктива, но и роговица, веки, слезовыводящие пути, может возникнуть ряд осложнений, которые могут представлять реальную угрозу зрению. При поражении роговицы могут возникать эрозии и язва роговицы, что может закончиться развитием астигматизма, стойких помутнений роговицы. Потому, полагаться на самостоятельное излечение такого конъюнктивита не стоит, лучше посетить врача офтальмолога. Диагностика бактериального конъюнктивита производится на основании клинических симптомов, бактериологического анализа мазка из конъюнктивы.

Симптомы вирусного конъюнктивита

  • Выраженная воспалительная реакция конъюнктивы (отек, покраснение из-за расширения сосудов).
  • Воспаление конъюнктивы происходит практически одновременно в обоих глазах
  • Несмотря на выраженную воспалительную реакцию, обильных гнойных выделений нет.
  • Как правило, воспаление глаз сопровождается повышением температуры и воспалением близлежащих лимфоузлов.

При рассмотрении конъюнктивы век под микроскопом выявляются фолликулы (узелки лимфоидных образований, расположенные под слизистой). Как правило, этот симптом выявляется при микроскопическом обследовании. Для диагностики вирусного поражения необходимо проведение общего анализа крови, серологических анализов крови.

Симптомы аллергического конъюнктивита

  • Выраженная воспалительная реакция, с характерным нестерпимым зудом (более выражен отек, а не покраснение глаза).
  • Как правило, воспалению подвергается конъюнктива одного глаза.
  • Аллергия – это системное заболевание, потому проявляется данное состояние комплексом симптомов: кожные высыпания, кашель, отечность определенных кожных покровов.
  • Гнойных выделений при аллергическом конъюнктивите нет, однако имеется выраженное слезотечение.
  • Часто имеется сезонная зависимость (обострения в сезон цветения, тополиный пух, определенные домашние аллергены).

Диагностика аллергического конъюнктивита производится на основании клинических симптомов, анализа крови, исследований мазка из конъюнктивы. Лечение назначается методом индивидуального подбора под наблюдением лечащего врача. Бактериальный конъюнктивит лечится с помощью глазных капель с антибактериальным действующим веществом. В настоящее время на рынке широко представлены глазные капли с антибиотиками из нескольких групп: фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин) и аминогликозиды (гентамицин, тобрамицин). Так же не утратил своей актуальности сульфацил натрия (альбуцид). Адекватное назначение лечения возможно лишь после проведения личной консультации врача офтальмолога и под его непосредственным контролем. В ряде случаев, при неблагоприятном развитии конъюнктивита могут быть применены препараты из группы антисептиков (раствор хлоргексидина).

Читайте также:  Давящая боль в глазах: причины, лечение, как предупредить

Аллергический конъюнктивит лечится с помощью различных видов противовоспалительных препаратов.

В настоящее время существует несколько групп препаратов, которые применяются при аллергии:

  • Блокаторы гистаминовых рецепторов – данный препарат избирательно присоединяется к гистаминовому рецептору, тем самым, прерывая цепочку реакций, приводящих к воспалению. Данные препараты применяются в виде инъекций, таблеток или глазных капель (аллергодил).
  • Стабилизаторы мембраны тучных клеток (кромогликат натрия). Благодаря данному препарату не происходит высвобождение иммунными клетками в межклеточное вещество веществ, вызывающих локальное воспаление.
  • Стероидные противовоспалительные препараты (дексаметазон, преднизолон, кеналог). Применяются препараты из этой группы местно (капли для глаз) или системно (таблетки, уколы). Данные препараты приводят к общему снижению активности иммунной системы, что ведет к снижению или полному устроению локального проявления воспалительной реакции.

Вирусный конъюнктивит Данный вид поражения глаз требует особого внимания. Ведь стремительное развитие вирусного конъюнктивита требует быстрых и адекватных мер. В первую очередь лечение производится противовирусными препаратами (ацикловир, ганцикловир, валацикловир). А предпочтение в этом случае не всегда отдается локальным видам медикаментов (глазные капли). Дело в том, что многие возбудители вирусного конъюнктивита очень быстро воспроизводятся в пораженных клетках, что ведет к их неминуемому распространению по всему организму. Из локальных форм медикаментов наибольшее распространение получили препараты на основе интерферона (офтальмоферон).

В заключении хотелось бы отметить тот факт, что конъюнктивит может быть наиболее безобидным поражением глаза, но в ряде случаев может иметь значительные последствия – вплоть до необратимой утраты зрения.

Залогом хорошего зрения после перенесенного воспаления слизистой глаз может быть лишь своевременная диагностика причины воспаления и проведение полноценного комплексного лечения под наблюдением врача специалиста.

Потому желательно при любом покраснении глаза обратиться за личной консультацией к врачу офтальмологу.

Специальность: Врач офтальмолог

Источник: https://www.polismed.com/articles-kon-junktivit.html

Конъюнктивит бактериальный — как лечить и чем вирусный у взрослых, симптомы, чем отличается, отличия

Конъюнктива имеет высокую степень резистентности к инфекциям. Естественная слезная жидкость обладает выраженной бактериальной активностью и снижает количество бактерий в глазу.

В результате травмирующих и прочих негативных воздействий макрофаги и полиморфно-ядерные нейтрофилы попадают из сосудов конъюнктивы в слезную жидкость. Итог – возбуждение острого воспалительного процесса.

Подробнее о данном заболевании, причинах его возникновения, симптомах и способах лечения – далее.

Определение заболевания

Бактериальный конъюнктивит – распространенное, обычно самокупирующееся воспалительное заболевание конъюнктивальной оболочки. Детей оно поражает чаще, но это не значит, что у взрослых не встречается. Причина патологии – бактериальная инфекция. Диагноз должен ставить врач, лечение бактериального конъюнктивита заключается в применении антибиотиков.

Детский бактериальный конъюнктивит

Системная антибиотикотерапия в лечении конъюнктивитов используется только в запущенных случаях.

Виды и классификации

В современной медицине выделяется три типа конъюнктивитов – бактериальный, аллергический и вирусный. Бактериальный, который вызывают стрептококки и стафилококки, является одним из наиболее распространенных, сопровождается отеком конъюнктивы, гнойными выделениями.

Основные формы бактериального конъюнктивита – катаральная (самая легкая), пленчатая (довольно редкая), фолликулярная (сопровождается образованием пузырьков).

Рассмотрим основные формы бактериального конъюнктивита:

  • Молниеносная – в данном случае клинические симптомы выражены ярко, прогрессируют намного быстрее, что при острой форме. Возбудитель – Neisseria gonorrhoeae. Сопровождается молниеносное воспаление выраженным отеком и обильным гнойным отделяемым. Инкубационный период для типичных случаев – до трех дней. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше – это поможет избежать поражения роговицы.
  • Острая – для нее характерен гнойно-слизистый характер отделяемого, поражение бульбарной конъюнктивы, быстрое нарастание симптоматики. При отсутствии лечения симптомы уходят сами спустя 10-14 дней. Главная опасность острой формы – она может переходить в хроническую. Основной способ лечения – антибиотикотерапия (глазные капли или мази местно).

Острый бактериальный конъюнктивит

  • Хроническая – в данном случае бактериальный конъюнктивит возбуждается S.aureus. Роль S.epidermidis. Ответ на местную антибиотикотерапию медленный. Для лечения хронического конъюнктивита обычно используется глазная мазь с бацитрацином – ее наносят перед сном (один раз в сутки) до полного выздоровления. В среднем курс лечения составляет несколько месяцев.

Причины возникновения

Заражение бактериальным конъюнктивитом происходит в результате прямого контакта с инфицированным человеком или предметами, на которых находится гнойное отделяемое. Возбудители – Staphylococcus, Streptococcus, Haemophilus, реже Chlamydia и Neisseria gonorrhoeae. У новорожденных конъюнктивит развивается в результате прохождения по родовому каналу инфицированной матери.

Симптомы

Основные симптомы бактериального конъюнктивита:

  • покраснение конъюнктивы глаза;
  • жжение;
  • ощущение песка в глазу;
  • гнойное отделяемое.

Если гноя много, утром после пробуждения глаза открыть невозможно – ресницы оказываются полностью склеенными.

В процесс обычно вовлекаются два глаза, хотя это происходит не всегда одновременно.

Покрытые тонкой корочкой веки отекают. В первый день отделяемое обычно имеет водянистую консистенцию, но потом становится гнойным. Тарзальная конъюнктива красная, бархатистая, с умеренными сосочками. Эпителиопатия, эпителиальные эрозии появляются редко.

Бактериальный конъюнктивит с гнойными выделениями

Конъюнктива век, глазного яблока гиперемируется и отекает. Петехиальные субконъюнктивальные кровоизлияния отсутствуют. При гонококковом бактериальном конъюнктивите симптомы развиваются спустя 12-48 часов после заражения, у новорожденных они появляются спустя 2-5 дней после рождения. Хламидийная инфекция дает о себе знать спустя 5-14 дней после заражения.

Возможные осложнения

Наиболее опасным осложнением бактериального конъюнктивита является кератопатия. Не запускайте процесс – на ранних стадиях лечить патологию довольно просто. Острый конъюнктивит со временем часто переходит в хроническую форму и становится главной причиной возникновения блефарита. К редким осложнениям относят изъязвления роговицы, абсцессы, перфорации, панофтальмиты, слепота.

Буллезная кератопатия – осложнение бактериального конъюнктивита

Диагностика

Для точной постановки диагноза врач берет мазок и делает бактериальные посевы. Мазки и соскобы исследуются микроскопически, окрашиваются по Граму для бактериальной идентификации и по Гимзе для идентификации особых телец (они есть в базофильной цитоплазме эпителиальных клеток при хламидийных инфекциях).

Окрашивание мазка по Граму

Лечение

Лечение заболевания должно быть комплексным – оно включает в себя местную и общую терапию. Главным средством являются антибиотики – их подбирают индивидуально с учетом типа возбудителя. Местно закапывают капли или закладывают мази.

Антибиотики

Главное средство терапии бактериальных конъюнктивитов – глазные капли с антибиотиком, которые ускоряют процесс выведения гнойных образований. Основные препараты – левомицетин, гентамицин, сульфат цинка, перманганат калия (растворы), норсульфазол (10%). На ночь за веко закладывают антибактериальные мази – это Альбуцид, Ципромед, Вигамокс, Тобрекс, Эритромицин, Тетрациклин.

Левомицетин – антибактериальные капли

Спустя неделю после начала лечения антибиотиками начните использовать препараты искусственной слезы – это нужно для восстановления нормальный функций слезных желез.

Противовоспалительные лекарственные средства

Для промывания глаз и удаления гнойного отделяемого используются растворы Фурацилина и борной кислоты (2%). Движения совершайте по направлению от внешнего уголка глаза к внутренней его части. Для каждого глаза используйте отдельный ватный диск или кусочек марли.

“Фурацилин” используют при гноении глаза

Антигистаминные препараты

Антигистамины при бактериальном конъюнктивите используют для устранения таких неприятных симптомов как резь, зуд, ощущение песка в глазах. Принимайте Цитрин, Алерон или любой другой препарат.

“Цетрин” – антигистаминный препарат

Народные средства

Народные средства при бактериальном конъюнктивите можно использовать для промываний, в качестве компрессов и мазей для глаз. Рассмотрим основные рецепты:

  • Сок алоэ – им промывают глаза или делают компрессы.
  • Сода – на стакан воды берите половинку чайной ложки пищевой соды и промывайте полученным раствором глаза.
  • Отвар корней барбариса – половину чайной ложки коры корня дерева проварите в стакане воды в течение получаса. Полученный раствор обладает выраженным антибактериальным действием, может использоваться для промывания глаз и в качестве компрессов.
  • Борная кислота – только не чистая, а раствор из расчета столовая ложка вещества на литр воды. Используйте для промывания. После применения борной кислоты промойте глаза обычной водой (кипяченой).
  • Хлеб – холодные ломтики хлеба прикладывают к закрытым глазам для уменьшения воспаления и устранения зуда.
  • Касторовое масло – его закапывают трижды в день (по одной капле будет достаточно).
  • Ромашка и другие травы – сделайте отвар, процедите, остудите и используйте для промываний либо как компрессы.

Можно промывать глаза чаем с ягодами бузины, настоем из цветков данного растения. Быстро снимают воспаление очанка, фенхель, желтокорень.

Отличный природный антисептик – коллоидное серебро. Пару капель закапайте в глаза или растворите в воде и применяйте для промывания.

Хорошо помогают при конъюнктивитах компрессы с медом (в чистом виде или очанкой – мед разбавляйте водой), молоком, сырым тертым картофелем. Под рукой есть только чай или йогурт? Ими тоже полезно промывать глаза.

Общее укрепление организма

Общее укрепление организма – лучшая защита от бактериальных и вирусных инфекций. Занимайтесь спортом, сбалансированно питайтесь, принимайте витамины, своевременно лечите сопутствующие заболевания. В зимнее время года полезно принимать природные иммуностимуляторы вроде эхинацеи.

Профилактика

Профилактика бактериального конъюнктивита состоит в соблюдении правил личной гигиены. Ухаживайте за контактными линзами в соответствие с инструкцией, постарайтесь избегать травм глаза, своевременно проводите санацию инфекционных очагов носоглотки и кожи. Если в детском коллективе эпидемия конъюнктивита, для предотвращения заражения используют антисептические глазные капли.

Видео

Выводы

Грамотная терапия острого и моментального конъюнктивита дает полное излечение воспаления и препятствует его переходу в хроническую форму.

При неблагоприятном исходе, отсутствии лечения течение острого конъюнктивита может осложниться кератитом, помутнением роговицы, резким снижением зрения, развитием язвенного поражения роговицы, орбитальным целлюлитом.

В терапии бактериальных конъюнктивитов используются антигистаминные, антисептические препараты, антибиотики, народные средства.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/bakterialnyj-osobennosti-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector