Сосуды глаза: анатомия, заболевания и лечение

Основной причиной неизлечимой слепоты, как правило, являются сосудистые заболевания глаз. Непроходимость сосуда или недостаточный для нормального кровообращения ток крови приводят к инфарктам, микроинфарктам или просто хроническому дефициту кислорода в сосудах органа зрения.

Особенно опасно кислородное голодание для самой важной оболочки глаза — светочувствительного слоя сетчатки. Сложное строение сетчатки диктует особенно высокие требования к кровоснабжению в ее структурах. При полной непроходимости центральной артерии сетчатки зрение может исчезнуть в несколько секунд!

Среди сосудистых заболеваний сетчатки можно отметить следующие наиболее распространенные:

Строение глаза и глазного яблока

Диагностика и лечение сосудистые заболеваний сетчатки

Отек сетчатки глаза

Отек сетчатки связан с повреждением сосудов и скоплением в ретине влаги и белковых структур. Это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то патологии. Например, макулярный отек сетчатки может наступить в результате сахарного диабета, сосудистых и воспалительных заболеваний.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия — достаточно коварное заболевание, развивающееся на фоне повышенного уровня сахара в крови и не имеющее симптомов на начальных этапах. Если травматическая ретинопатия возникает вследствие травмы глаза и проявляется отеком и кровоизлиянием, то диабетическая ретинопатия развивается тихо и незаметно.

Однако если лечение не будет начато на ранней стадии, может произойти отслоение сетчатки, которое ведет к слепоте. Для данного вида заболевания свойственна неоваскуляризация — патологический рост сосудов.

Более подробную информацию о данном сосудистом заболевании сетчатки глаз вы можете найти здесь.

Ангиопатия сетчатки

Ангиопатия — это поражение сосудов сетчатки разного диаметра. При ангиопатии сосуды становятся узкими и извитыми.

Среди причин развития данной патологии можно выделить следующие заболевания: сахарный диабет, травма глаза, васкулит, остеохондроз шейного отдела, повышенное артериальное давление.

О том, какими симптомами проявляется данное заболевание и какие методы наиболее эффективны для его лечения, вы можете прочитать здесь.

Тромбоз вен сетчатки

Симптомы тромбоза центральной ветви сетчатки глаза просты — появление слепых пятен в поле зрения или ощутимое, но безболезненное ухудшение зрения в одном глазу. Чаще всего этой патологией страдают люди пожилого возраста.

Провоцирующими факторами данного сосудистого заболевания сетчатки являются:

При появлении неблагоприятных условий стенки артерий утолщаются и становятся плотными, что приводит к сдавливанию соседней вены. В вене кровоток замедляется, образуя сгусток крови (тромб).

• Застой крови усиливает проницаемость сосудов, жидкая часть крови заполняет сосудистое пространство, что приводит к отеку сетчатки и кровоизлияниям.
• Тромбозы вен сетчатки могут появляться на центральной вене и в ее ветвях, развиваясь по ишемическому и неишемическому типу.
• При неишемическом поражении появляются небольшие изменения в глазном дне, наблюдается некоторое падение остроты зрения.

Ишемический тип характеризуется возникновением в сетчатке множественных кровоизлияний и ватообразных (слепых) очагов. При этом происходит значительное ухудшение зрения.

В связи с риском появления различных осложнений при подобных нарушениях необходимо каждые 2 недели приходить на осмотр врача-офтальмолога.

Диагностика и лечение сосудистых заболеваний сетчатки

Диагностика и лечение сосудистых заболеваний сетчатки

Диагностика и лечение сосудистых заболеваний сетчатки

Окклюзия центральной вены сетчатки и ее ветвей

1. Окклюзии вен и центральной артерии сетчатки из-за скорости происходящих изменений иногда называют «катастрофой сосудов», в результате которой наступает стремительное падение зрения.
2. Окклюзия центральной вены сетчатки — ухудшение кровообращения центральной вены сетчатки и ее ветвей.
3. При данном сосудистом заболевании сетчатки полностью нарушается проходимость центральной вены, во всех квадратах сетчатки возникают точечные кровоизлияния.

Наблюдаются извитость и расширение вен, ватообразные очаги, отек диска зрительного нерва, появление неоваскуляризации сетчатки, радужки и диска.

В течение десяти дней зрение (в одном глазу) будет продолжать падать, но к полной слепоте это не приведет.

Окклюзия центральной артерии сетчатки

При окклюзии центральной артерии сетчатки наблюдается такой симптом, как резкая потеря зрения.

Человек способен только различать свет и темноту и едва видеть пальцы рук перед глазами. Перед появлением заболевания у больного развиваются кратковременные эпизоды полной слепоты. У мужчин это заболевание встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. Окклюзия центральной артерии сетчатки может появиться как у 25 летних, так и людей старше 85 лет.

При воспалении периферических ветвей артерий сетчатки у пациента возникает частичная потеря зрения.

Причины появления заболевания

Причиной развития данного сосудистого заболевания сетчатки могут быть:

• атеросклероз (каждое третье заболевание сосудистой оболочки происходит по этой причине);
• гипертония (каждое четвертое заболевание);
• ревматизм;
• височный артериит;
• нейроциркуляторная дистония, аритмия.

Если своевременно не начать лечения этого заболевания, возможна полная потеря зрения.

Диагностика и лечение сосудистых заболеваний сетчатки

Диагностика и лечение сосудистых заболеваний сетчатки

Диагностика и лечение сосудистых заболеваний сетчатки

Диагностика сосудистых заболеваний сетчатки

При диагностике сосудистых заболеваний сетчатки учитываются анамнез, жалобы больного, применяются лабораторные методики и физикальные методы обследования.

Врач-офтальмолог собирает данные о наличии семейных заболеваний, перенесённых «сосудистых катастрофах» (тромбоз вен конечностей, инсульт и инфаркт миокарда и т.д.), принимаемых пациентом лекарственных препаратах.

Физикальное обследование включает в себя следующие методики:

Лечение сосудистых заболеваний сетчатки глаз

Лечение отека сетчатки и других сосудистых заболеваний сетчатки глаз направлено на уменьшение отека, улучшение кровотока в пораженной вене, оптимизацию трофики сетчатки, рассасывание ретинальных кровоизлияний.

Терапия сосудистых заболеваний сетчатки включает в себя:

• тромболитические препараты;
• вазодилататоры;
• эндотелиопротекторы;
• антиагреганты.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/633

Сосуды глаз — функции, заболевания, причины, симптомы, лечение

Для нормальной работы функций органа зрения, ему необходим постоянный приток крови. Бесперебойное поступление кровотока обеспечивают сосуды глаз. Даже самые незначительные изменения свидетельствуют о нарушение дееспособности и выходе из строя всей системы. В статье расскажем о строении, функциях, чем опасны заболевания и методах диагностики.

Что это такое

Схема кровоснабжения глаза имеет совокупность тканей локального происхождения. Основной поток крови доставляет внутриглазная сонная артерия. Она питает не только сам орган зрения, но и вспомогательные элементы.

Пополнение и поддержание постоянного кровотока обеспечивает сеть капиллярных сосудов глаза. Важная роль отдана тем механизмам, которые связаны непосредственно с поддержанием работы сетчатки и зрительного нерва.

При возникающих нарушениях в первую очередь страдают задние цилиарные артерии. Их дисфункция вызывает снижение остроты видимости и последующую слепоту.

Вывод вредных компонентов, поступающих вместе с потоком крови, осуществляют вены. Венозная функция практически идентична со строением артерий. Их отличительной чертой стало полное отсутствие клапанов. Это способствует бесперебойному оттоку крови в венозную сеть лица и в кору головного мозга.

Вены в глазах входят в артериальную систему. Они создают основную ветвь глазной артерии и проникают в зрительный нерв через специальные каналы.

Внутри глазницы имеются несколько ответвлений:

• центральная артерия;
• слезная;
• задние цилиарные;
• мышечная;
• надглазничная;
• решетчатая;
• внутренняя;
• надблоковая;
• канал спинки носа.

Каждая из них выполняет отведенную ей роль.

Функции

Главное предназначение сосудистых элементов сводится к бесперебойному поступлению питательных веществ, кислорода и выведению углекислого газа.

Центральная артерия имеет отводок, который проходит внутри зрительного нерва. Далее она выходит сквозь сосуды глазного дна. В нем расположена целая сеть кровеносных структур, которые питают внутреннюю часть сетчатки и глазного нерва.

Цилиоретинальная артерия насыщает макулярную область. Также считается запасной, если выходит из строя центральная функция. Благодаря этому, снижение остроты видимости не происходит.

Задние и передние цилиарные отводки, разделяются на 10 и более ветвей. Они проходят вокруг зрительного нерва, образуют его постоянное кровоснабжение. За счет того, что задние цилиарные ветви не касаются радужной оболочки, возможные воспаления проходят изолированно.

• Мышечные группы, помимо насыщения всех мышц органа зрения, образуют сети в лимбе и соединяются с передней цилиарной системой.
• Надглазничные и надблоковые системы предназначены для снабжения конъюнктивальных мешков и глазницы.
• Слезная группа питает слезные железы, верхние и нижние прямые мышцы и веки.
• Внутренний и канал спинки носа необходимы для циркуляции кровотока в нижнем и внутреннем  веке, слезном мешке и косых мышцах.

Капиллярная сеть

Капиллярная система обеспечивает бесперебойный отток крови из артериальной сети.

Центральная вена впадает в верхний глазной капилляр и в пещеристый синус, тем самым выводя продукты переработки.

Вортикозные вены разделяются на четыре отводка. По два в верхнюю и нижнюю глазную сеть.

Капилляры полностью повторяют артериальный кровоток, но в обратном порядке.

Ключевой особенностью работы капиллярной сети становится устойчивая связь между основными органами. Благодаря отсутствию клапанов, венозная ветвь постоянно сообщается с головным мозгом, лицом и глазным дном.

Причины и симптомы

Нарушения в работе систем кровоснабжения, приводит к сосудистым заболеваниям глаз. Наиболее часто, патологии возникают в связи с проникновениями инфекций.

Увеит

Самое распространенное заболевание. Его причиной становится попадание инфекции внутрь кровеносной системы. Стрептококки, микоплазмы и грибы, провоцируют развитие воспалительного процесса.

Увеальный тракт может быть поражен в любом месте своей цепочки. Чем более ярко протекает процесс развития, тем хуже последствия.

Сложно протекающая патология приводит к частичной потере зрения и полной слепоте.

Причинами возникновения становится плохой иммунитет, переохлаждение, травматические повреждения. Также развитие увеита провоцирует сахарный диабет, конъюнктивит хронического характера и многие другие факторы.

Симптомами сосудистого заболевания глаз является покраснение, болевые ощущения, слезотечение, светобоязнь, изменение цвета радужки.

Атеросклероз сосудов

Глазное дно отвечает за восприятие и правильную передачу окружающей картинки. При нарушении кровоснабжения возникает заболевание атеросклероз. Причиной его появления становится нарушенный обмен веществ в организме. Накапливающийся холестерин закупоривает систему притока крови и нарушает качество зрения.

Основными причинами возникновения называют:

• курение;
• постоянный стресс;
• врожденные патологии;
• сахарный диабет;
• нарушение гормонального обмена;
• возрастные изменения.

Атеросклероз вызывает сужение сосудов в глазах. Симптомами болезни стали частые головокружения, головные боли, потеря в пространстве.

Спазм сосудов глаза

На сегодняшний день, это одна из наиболее частых проблем в офтальмологии. Причинами расширенных сосудов в глазах становится нарушение циркуляции кровотока. А также бессонница, длительная работа за компьютером, плохое освещение.

Начальные симптомы патологии проявляются в учащенном моргании и раздражении слизистой. Далее возникает светобоязнь.

Чем опасно

Зачастую пациенты не придают особого значения начальным симптомам заболеваний.

Временные изменения в ясности зрения списывают на переутомление и прочие факторы.

Несвоевременное обращение к специалисту чревато печальными последствиями.

На фоне патологий может развиться:

• хронический увеит;
• конъюнктивит;
• нарушенный рост ресниц;
• гнойные воспаления;
• атрофия зрительного нерва;
• отслоение сетчатки;
• образование рубцов.

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать развитие глаукомы, катаракты и восстановить утраченные способности.

К кому обращаться

При обнаружении у себя характерных симптомов и дискомфортных ощущений, необходимо обратиться к специалисту. Патологиями органа зрения занимается врач офтальмолог.

Методы диагностики

Диагностические процедуры проводит узкопрофильный специалист.

1. Офтальмоскопия поможет оценить функцию кровообращения в глазном дне.
2. Реография выявляет скорость притока и оттока крови.
3. С помощью ангиографии исследуют всю систему артерий и вен, а также оболочку органа зрения.

Первичный осмотр врач проводит с помощью фонендоскопа.

Методы лечения

Медикаментозная терапия назначается офтальмологом после установления точного диагноза. Зачастую прописываются сосудорасширяющие препараты и витамины. Глазные капли используются для снижения тонуса мышц, расширения зрачка и снятия болевого синдрома.

Использование народных методов лечения нецелесообразно. Не зная точной причины заболевания, можно навредить здоровью вплоть до развития слепоты.

Источник: https://venaprof.ru/sosudy-glaz/

Сосуды глаза: строение, функции, симптомы и лечение

Для обеспечения соответствующего функционирования органа зрения необходимо его бесперебойное кровоснабжение. Малейший сбой в процессе кровообращения в глазном яблоке является следствием нарушения функциональной способности всей зрительной системы. Именно поэтому сосуды глаза становятся столь значимыми структурными элементами органа.

Вся кровь в глазу транспортируется сквозь артерию глаза, вблизи нее находится глазная вена. На следующем этапе кровь распределяется обширной капиллярной сетью, которая простирается по всему объему глазного яблока и берет начало в глазном дне.

Что такое сосуды глаза?

Сосуды в глазах – структурные единицы органа, занимающиеся питанием совокупности локальных тканей. Ключевое ответвление внутренней сонной артерии приносит высокопитательные компоненты и кислород к глазному яблоку. Капиллярные сосуды питают ткани. Обменные продукты концентрируются в венозной сетке.

Структура сосудистой системы органа зрения представлена артериальной и венозной сеткой, каждая из которых имеет индивидуальную композицию.

Характеристика артериальной сети

Ключевой элемент сетки – глазная артерия, которая обогащает зрительный нерв. По диску нерва она переходит в глазное дно, а там расходится на ветви, формируя сетку сосудов.

Задние короткие цилиарные артерии подразделяются на ветви, прилегающие к склере. Они также снабжают кровью площадь зрительного нерва. В данных элементах отсутствует связь с ресничным телом и радужной оболочкой.

Задние длинные цилиарные артерии размещены в боковом участке от зрительного нерва, они пронизывают склеру и сливаются с ресничным телом. Описываемые сосуды в глазах незначительно контактируют с короткими артериями.

Слезная артерия транспортирует кровь к слезной железе, кроме этого, она обеспечивает веки питательными компонентами.

В структуру артериальной системы глаза входят дополнительно:

• надглазная артерия;
• пара решетчатых артерий;
• подглазная артерия;
• лицевая артерия и прочие.

Строение венозной системы

Ключевой элемент структуры – центральная вена сетчатки, обеспечивающая отток биологической жидкости от органа зрения. Две пары вортикозных сосудов регулируют кровоотток от сосудистой оболочки глаза.

Позже венный кровоток от элементов вспоможения глазницы и зрительного центра копирует артериальное кровоснабжение. Отличительной чертой венозной системы считается лишь нехватка венозных клапанов и наличие собственной взаимосвязи между венными сетками лицевой доли, центра зрения и мозга человека.

Функциональное предназначение рассматриваемого структурного элемента органа зрения сводятся к обогащению глаза полезными элементами, кислородом, и дополнительно отводу компонентов распада обменных процессов и углекислого газа из тканей органа.

Если угнетаются сосуды в глазах, больной жалуется на следующие неприятные ощущения:

• резкое снижение зрительной функции;
• ограничение обозреваемого пространства;
• неполная потеря из поля видимости отдельных предметов;
• жжение;
• красные сосуды в глазах;
• болевой синдром режущей формы;
• чувство присутствия песка на глазных яблоках.

Трудность заключается в том, что признаки различных патологий глазных сосудов схожи и трудно диагностируемы. Кроме этого, вышеперечисленные проявления могут говорить и о поражении зрительного нерва, хрусталика или сетчатой оболочки глаза.

Диагностика

Диагностирование нарушений системы кровообращения зрительного центра сводится к проведению следующих процедур:

• офтальмоскопия – произведение оценочной диагностики функционирования системы кровообращения глазного дна;
• флуоресцентная ангиография – обследование сосудистой системы сетчатой и сосудистой оболочки глаза с использованием контрастного компонента;
• ультразвуковая допплерография – произведение оценки показателей кровотока;
• реография – выявление кровяного притока и оттока за ограниченный временной период.

Для терапии сосудов органов зрения медицинская практика предусматривает различные варианты медикаментозных препаратов и методики:

1. Капли для глаз. Отвечают за местное лечение, снимают воспаление и предупреждают развитие инфекционного заболевания.
2. Глазные мази. Средства наносятся под нижнее веко, а также на его поверхность. Снимают внешние проявления патологий.
3. Витаминные комплексы для органов зрения. Налаживают кровообращение, способствуют укреплению стенок сосудов, выводят холестерин.
4. Таблетки (антикоагулянты, статины и пр.). Сокращают коагуляцию, повышают качественный кровяной состав, предупреждают формирование тромбов.
5. Хирургическое вмешательство. Мера применима при существенном ухудшении состояния зрительной функции и отсутствии эффективности консервативной медицины.

Таким образом, сосудистая система глаза полноценно поддерживает биопитание органа зрения и структурно подразделяется на артериальную и венозную сетку. Локальные патологии отличаются яркой клинической картиной и лечатся, преимущественно, консервативными способами.

Источник: https://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/sosudy-glaza

Сосуды глаза — строение и функции, диагностика и заболевания

В венах глазного яблока отсутствуют клапаны, в результате чего инфекционный процесс может довольно быстро распространиться из глазного яблока в структуры головного мозга.

Строение сосудов глаза

В состав глазной артерии входят следующие более мелкие ветви:

• Надглазничная;
• Слезная;
• Мышечные;
• Цилиарные (длинные и задние короткие);
• Центральная артерия сетчатки;
• Надблоковая;
• Решетчатые (задние и передние);
• Артерии век.

Венозная система идентична артериальной, при этом вены повторяют ход всех артерий. Отличительным признаком является наличие вортикозных вен, по которым кровь оттекает от хориоидеи.

Физиологическая роль сосудов глаза

Среди функций, выполняемых глазной артерией, выделяют:

1. Доставка растворенных питательных веществ, кислорода к внутренним структурам глазного яблока, в том числе к сетчатке и зрительному нерву.2. Удаление продуктов распада, включая углекислый газ, которые могут оказывать токсическое воздействие на клеточные структуры.

Чтобы проще было совершить обмен продуктами, артерии постепенно измельчаются и превращаются в капилляры. Последние имеют стенку толщиной всего в одну клетку, в ней также имеются поры, через которые и происходит обмен. После этого капилляры вновь объединяются в венулы, а затем и в вены.

Симптомы поражения сосудов глаза

При патологии сосудистой системы глазного яблока возникают следующие симптомы:

• Сужение полей зрения;
• Снижение его остроты;
• Появление скотом, то есть ограниченных участков ограничения зрения.

В связи с тем, что симптомы эти не специфичны и могут возникать при различных других патологиях, необходимо проводить дифференциальную диагностику заболеваний. Этого моэно жостичь путем полного диагностического обследования.

Методы диагностики при поражении сосудов глаза

Чтобы диагностировать патологически изменения сосудов глазного яблока, выполняю следующие обследования:

• Стандартное офтальмоскопическое обследование, которое позволяет визуализировать вены и артерии глазного дна.
• Флуоресцентная ангиография, во время которой в кровоток вводится специальное вещество, обладающее контрастными свойствами. Она помогает увидеть сосуды хориоидеи.
• Ультразвук и допплерометрия позволяют измерить скорость потока в основных артериях глазного яблока.
• Реография помогает измерить объем крови, которая поступает в глазное яблоко и оттекает из него за единицу времени.

Стоит еще раз напомнить, что артериальный кровоток в глазном яблоке очень важен для питания и нормального функционирования органа зрения, в особенности зрительного нерва и сетчатки. Основная артерия – глазная артерия, которая берет начало из внутренней сонной артерии. При поражении сосудов глаза в результате различных заболеваний нарушается работа всей оптической системы.

Заболевания сосудов глаза

Ряд заболеваний может приводить к поражению сосудистой системы глазного яблока:

• Тромбоз центральной артерии сетчатки, что может быть вызвано как тромбозом непосредственно внутри глаза, так и тромбоэмболией из других мест.
• Тромбоз центральной вены сетчатки. При этом может быть задействован как центральный сосуд, так и его ветви.
• Задняя и передняя ишемическая нейропатия, которая обусловлена нарушением иннервации сосудов.
• Аневризматическое расширение сосудистой стенки.
• Хориоретинит, который заключается в воспалении сосудистой оболочки и сетчатки.

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/1001-sosudy-glaza.html

Нервы и кровеносные сосуды глаза

Нeрвы и крoвeнoсныe сoсуды глaзa. Глaзa — глaвныe для чeлoвeкa oргaны эмоций. Глаза питaют мнoжeствo крoвeнoсныx сoсудoв, a нeскoлькo пaр чeрeпнo-мoзгoвыx нeрвoв упрaвляют движeниями глaзныx мускул.

Глaзныe нeрвы прoникaют в глaзницу сквoзь oтвeрстия в ee зaднeй чaсти. Чeрeпнo-мoзгoвoй (ЧМН) зритeльный нeрв (II пaрa), кoтoрый пeрeдaeт сигнaлы oт сeтчaтки к мoзгу, выxoдит из глaзницы в пoлoсть чeрeпa чeрeз зритeльнoe oтвeрстиe. Oстaльныe нeрвы, в тoм числe вeтви глaзнoгo нeрвa (чувствитeльнoгo), — чeрeз глaзничную щeль.

Другим вaжным для глaзa нeрвoм являeтся лицeвoй (VII пaрa ЧМН).

Oн иннeрвируeт мимичeскую кругoвую мышцу глaзa, взывaя мoргaниe, a тaкжe упрaвляeт сeкрeциeй слeзнoй жидкoсти, кoтoрую oсущeствляeт слeзнaя жeлeзa — блaгoдaря этoму пoвeрxнoсть глaзнoгo яблoкa oстaeтся влaжнoй.

Жидкoсть выдeляeтся пoстoяннo и рaспрeдeляeтся рaвнoмeрнo пo пoвeрxнoсти при мoргaнии. Рaздрaжeниe рoгoвицы привoдит к увeличeнию сeкрeции слeзнoй жидкoсти.

AРТEРИИ ГЛAЗA

Глaвнoй aртeриeй глaзa являeтся глaзнaя aртeрия, кoтoрaя прeдстaвляeт сoбoй вeтвь внутрeннeй сoннoй aртeрии. Oнa пoпaдaeт в глaзницу пo кaнaлу, гдe прoxoдит зритeльный нeрв, a зaтeм рaзвeтвляeтся, питaя мускулы, двигaющиe глaз, глaзнoe яблoкo, слeзную жeлeзу и oкружaющиe ткaни.

Aртeрия сeтчaтoй oбoлoчки нaxoдится внутри фибрoзнoй oбoлoчки зритeльнoгo нeрвa дo сaмoгo eгo сoскa в глaзнoм яблoкe, пoслe чeгo рaзвeтвляeтся и питaeт крoвью сeтчaтку. Вeны oтнoсят крoвь в пeщeристую пaзуxу в пoлoсти чeрeпa и дaлee в лицeвую вeну, тaким oбрaзoм сoздaвaя связь мeжду крoвeнoсными сoсудaми лицa и гoлoвнoгo мoзгa.

Движeниe глaзa

Сoкрaщeниeм мускул, двигaющиx глaзнoe яблoкo, упрaвляют чeрeпнo-мoзгoвыe нeрвы, в пeрвую oчeрeдь блoкoвый (IV пaрa ЧМН), глaзoдвигaтeльный (III пaрa ЧМН) и oтвoдящий (VI пaрa ЧМН). Мускулы рaбoтaют пo oтдeльнoсти, пoвoрaчивaя глaз в нужнoм нaпрaвлeнии.

Oднaкo нeoбxoдимo учeсть, чтo пoвoрoт впрaвo и влeвo для прaвoгo и лeвoгo глaзa oсущeствляют рaзныe мускулы. Нaпримeр, лaтeрaльнaя прямaя мышцa прaвый глaз пoвoрaчивaeт впрaвo, a лeвый глaз — влeвo.

Пoскoльку oбычнo взоры oбoиx глaз нaпрaвлeны пaрaллeльнo, тo движeниe кaждoгo из ниx oсущeствляют рaзныe мускулы.

Нaпримeр, чтoбы пoсмoтрeть влeвo, рaбoтaют лaтeрaльнaя прямaя мышцa лeвoгo глaзa и мeдиaльнaя прямaя мышцa прaвoгo. Кaждый глaз движeтся в рeзультaтe сoглaсoвaннoгo движeния нeскoлькиx мускул.

Мышцы, двигaющиx глaзнoe яблoкo, иннeрвируются чeрeпнo-мoзгoвыми нeрвaми. Нa рaбoту oтдeльныx нeрвoв и мускул нa рисункe укaзывaют стрeлки.

Источник: http://www.uzmed.info/golova/nervy-i-krovenosnye-sosudy-glaza.html

Заболевания сосудистой оболочки

Патология сосудистой оболочки (увеального тракта) включающей радужку, ресничное тело и собственно сосудистую оболочку, встречается в виде врожденных аномалий, воспалительных заболеваний, травматических изменений, дистрофий и опухолей.

Врожденные аномалии сосудистой оболочки.

Эти аномалии могут быть выявлены сразу после рождения ребенка.

К ним относятся:

• аниридия (отсутствие радужки),
• поликория (наличие нескольких зрачков),
• эктопия (смещение зрачка),
• колобома (дефект) радужки или всех частей сосудистой оболочки.

Воспалительные заболевания сосудистой оболочки.

Увеиты.

Это довольно частая патология глаза, объясняющаяся тем, что сосудистая оболочка его состоит из большого количества сосудов, образующих густую сеть с очень медленным током крови.

Из-за медленного тока крови в сосудистой оболочке оседает много токсических и инфекционных агентов (бактерий, вирусов), вызывающих острые и хронические воспаления (увеиты). Если воспаляется вся сосу­дистая оболочка, то развивается панувеит.

Нередко вслед­ствие того, что передний отдел ее (радужка и ресничное тело) и задний (хориоидея) имеют раздельное кровоснаб­жение, развивается воспаление только переднего — иридоциклит (передний увеит) или только заднего — хориоидит (задний увеит) отдела сосудистой оболочки. Иногда вос­паляется одна радужка (ирит) или ресничное тело (цик­лит).

Причины. Воспаления сосудистой оболочки могут встречаться при общих инфекционных заболеваниях (грипп, тубер­кулез, сифилис, токсоплазмоз и др.), при так называемых фокальных инфекциях (очаги воспалительных процессов в кариозных зубах, околоносовых пазухах, миндалинах и других органах), ревматизме, полиартрите, аллергических заболеваниях и др.

Обследование и лечение больных с увеитами проводят в офтальмологическом стационаре.

Ирит (воспаление радужки).

Ирит (воспаление радужки) обычно начинается с ло­мящих болей в глазу, которые могут распространяться на висок, всю половину головы на стороне больного глаза.

Больному трудно смотреть на свет (светобоязнь, слезоте­чение, блефароспазм), ухудшается зрение больного глаза. Глаз краснеет (появляется розово-фиолетовый венчик вок­руг лимба — перикорнеальная инъекция).

В отличие от конъюнктивита, конъюнктивальная полость чистая, отде­ляемого нет, в отличие от кератита роговица остается блес­тящей, прозрачной. Радужка меняет свой цвет.

Если срав­нить радужку здорового и больного глаза, то видно что на больном глазу радужка мутная, нет характерного рисунка углублений — крипт радужки, в ней видны расширенные сосуды. Вследствие отека ткани радужки происходит су­жение зрачка, которое тоже особенно заметно при срав­нении больного и здорового глаза.

Зрачок больного глаза значительно меньше и не так живо реагирует на свет, как у здорового. Этим ирит отличается от острого приступа глаукомы.

При остром приступе глаукомы зрачок на боль­ном глазу шире, чем на здоровом, и не суживается при освещении глаза.

Кроме того, от глаукомы ирит отличает­ся тем, что при пальпации глаз кажется мягче, чем здоро­вый, а при остром приступе глаукомы — намного тверже.

Особенно своеобразным симптомом ирита являются так называемые спайки (синехии). Это спайки радужки с передней поверхностью хрусталика (задние спайки ра­дужки) или роговицей (передние спайки радужки).

Если зака­пывание этих растворов в конъюнктивальный мешок здоро­вого глаза приводит к равномерному расширению зрачка, сохраняющего правильную круглую форму, то при наличии спаек радужки зрачок расширяется неравномерно и форма его становится неправильной. Мутнеет влага пе­редней камеры, в «ей может появиться гной (гипопион).

Иридоциклит.

Иридоциклит — воспаление радужки и реснично­го тела, характеризуется теми же клиническими симпто­мами, что и ирит, но еще более выраженными.

Отмечаются боль в глазу и головные боли, снижение зрения, свето­боязнь, слезотечение, меняются цвет и структура радужки, мутнеет влага передней камеры.

Могут появиться отложе­ния клеточных элементов на задней поверхности рогови­цы — преципитаты — разного цвета и размера.

Из-за того что экссудат попадает в стекловидное тело, оно мутнеет и при офтальмоскопии тускнеет рефлекс с глаз ного дна, в стекловидном теле выявляются плавающие полуфиксированные или фиксированные помутнения в виде нитей, тяжей, хлопьев.
Другим симптомом, характерным для циклита, являются боли в области ресничного тела, которые выявляются при пальпации глазного яблока через закрытые веки (так же, как это делается для определения внутриглазного давления.

Вследствие нарушения в ресничном теле образования водянистой влаги внутриглазное давление понижается, глаз при пальпации мягкий, гипотоничный.

Если радужка на всем протяжении зрачкового края спаяна с хрустали­ком (сращение зрачка) или весь зрачок зятянут экссу­датом (окклюзия зрачка), то из-за нарушения оттока водянистой влаги внутриглазное давление может повы­ситься и глаз при пальпации будет твердым.

Хориоидит (задний увеит).

Хориоидит (задний увеит) почти всегда протекает без видимых изменений со стороны глаза. Вследствие того, что в хориоидее мало чувствительных рецепторов, больные не ощущают боли, отсутствуют покраснение, светобоязнь.

Средний медицинский работник может толь­ко заподозрить процесс в хориоидее, если у больного с общим заболеванием (ревматизм, полиартрит), инфекцион­ным процессом и др.

резко снижается острота зрения, в поле зрения появляются мелькания и искры (фотопсии), искажения рассматриваемых букв и предметов (метамор-фопсии), плохое сумеречное зрение (гемералопия) или выпадения в поле зрения (скотомы).

Диагноз может уста­новить только окулист, который при офтальмоскопии увидит характерные для хориоидита изменения на глаз­ном дне.

Осложнения увеитов могут привести к существенному снижению остроты зрения. К ним относятся дегенерация роговицы, катаракта, вторичная глаукома, атрофия зрительного нерва.

Неотложная доврачебная помощь при ирите и иридоциклите заключается в первую очередь в предупреждении образования задних спаек радужки (синехий) или разрыве их, если они уже образовались.

Для этого применяются:

• повторные закапывания мидриатиков (0,25% раствор скополамина гидробромида, 1% раствор ат­ропина сульфата). Мидриатики можно закапывать, если внутриглазное давление снижено (глаз при пальпации мягкий),
• если внутриглазное давление повышено (глаз при пальпации твердый), вместо закапывания атропина можно заложить за нижнее веко ватку, смоченную раствором 0,1 % адреналина или 1% мезатона, или закапать 1% раствор атропина и дать внутрь таблетку (0,25 г) диакарба (фонури
• Вслед за этим в глаз нужно многократно закапать рас­твор офтан-дексаматазона или суспензию гидро­кортизона.
• Необходимо немедленно начать общую антибак­териальную и неспецифическую противовоспалительную терапию: внутрь или внутримышечно антибиотик широко­го спектра действия — тетрациклин, эритромицин, цепорин и др.,
• по таблетке анальгина -(0,5 г) и бутадиона (0,15
• фельдшер может ввести внутривенно 40% раствор глюко­зы с аскорбиновой кислотой или 10% раствор хлорида натрия, если нет противопоказаний, — 40% раствор гекса метилентетрамина (уротропина).
• На глаз нужно наложить сухую согревающую повязку и направить больного на госпитализацию в глазное отделение больницы.

Лечение

Лечение увеитов общее и местное.

Общее лечение зависит от этиологии увеитов.

Больным с увеитом туберкулезной этиологии внутрь назначают фтивазид, изониазид (тубазид) и другие препа­раты специфического действия, внутримышечно — стреп­томицин (не менее 20—30 г на курс).

Одновременно назначают десенсибилизирующие средства.

• Токсоплазмозные увеиты лечат препаратами хлоридина (по 0,025 г 2 раза в день в течение 5 дней) и сульфади­мезина (по 0,5 г 4 раза в день в течение 7 дней). После 10-дневного перерыва курс лечения следует повторить 2—3 раза.
• Лечение инфекционных увеитов, развивающихся после гриппа, ангины, ревматоидных и других инфекций, прово­дят сульфаниламидными препаратами и антибиотиками широкого спектра действия (бициллин, морфоциклин внутривенно, антибиотики тетрациклинового ряда внутрь), салицилатами, местно — кортикостероидами.
• Показана витаминотерапия (витамины группы В, С, поливитамины),
• осмотерапия (гексаметилентетрамин, глю­коза внутривенно).

Местно показано:

назначение мидриатиков, которые создают покой радужке, уменьшают гиперемию, экссудацию, препятствуют образованию задних спаек радужки и возможному заращению зрачка.

• главным мидриатическим средством является 1% раствор атропина сульфата. Атропин часто назначают в сочетании с 0,1% раствором адреналина.

• показана отвлекающая терапия (пиявки на висок, горячие ножные ванны).
• при имеющихся уже зад­них спайках радужки эффективно введение фибринолизина, лекозина (папаин) и смеси мидриатиков путем электрофореза.
• для уменьшения воспалительных явлений проводят тепловые процедуры с помощью грелки, пара­фина, диатермии.
• применяют независимо от этиологии процесса про­тивовоспалительные и противоаллергические средства — кортикостероиды (инсталляции 0,5% раствора кортизона ежедневно по 5—6 раз в день, парабульбарные или подконъюнктивальные инъекции 2,5% суспензии кортизона ацетата или гидрокортизона по 0,5—1 мл, дексаметазон).
• по мере стихания воспалительных явлений проводят рассасывающую терапию (инсталляции этилморфина гидрохлорида в повышающихся концентрациях, электро­форез экстракта алоэ, лидазы, тепловые процедуры).
• в ряде случаев при осложнениях увеитов (вторичная глаукома) проводят хирургическое лечение.

Уход за больными  с увеитами проводится, как правило, в глазных стационарах, где они в зависи­мости от причины заболевания получают комплексное общее и местное лекарственное и физиотерапевтическое лечение, соответствующую диету.
В процессе лечения на фоне улучшения могут возникать обострения заболевания.

В этом немаловажную роль играют нарушения больными режима питания и лечения, поэтому наблюдение и уход за ними должны быть длительными (2—3 мес). Необхо­димо следить за своевременным и тщательным выполне­нием всех назначений врача: частым закапыванием капель, физиотерапевтическими процедурами, проведением внутримышечных инъекций и внутривенных вливаний.

Профилактика увеитов заключается в свое­временном выявлении и лечении общих заболеваний, ко­торые могут привести к увеитам (ревматизм, полиартрит, туберкулез), санации очагов хронической инфекции (лече­ние кариесов зубов, воспаления околоносовых пазух и др.), общем оздоровлении и закаливании организма.

Источник: https://www.medglav.com/glaznye-bolezni/zabolevaniya-sosudistoj-obolochki.html

Сосуды глаза: строение, функции, заболевания и лечение

Для правильной работы наших глаз необходимо постоянное кровоснабжение. В крови находятся кислород и питательные вещества, которые нужны всем клеткам организма и главным образом нервным тканям, а значит, и сетчатке глаза. В глазном яблоке располагается богатая сеть кровеносных сосудов, и любое ее нарушение может привести к снижению зрения.

Строение и функции сосудистой системы глаза

За существенную часть кровотока в глазном яблоке отвечает глазная артерия — основная ветвь внутренней сонной артерии, которая питает органы зрения. Питание тканей обеспечивает сеть капилляров.

Наиболее важные из них те сосуды, которые несут кровь к сетчатке глаза, а также к зрительному нерву — центральная артерия сетчатки и задние короткие цилиарные артерии.

Из клеток в кровоток попадают, в том числе и вредные продукты, но они выводятся венами. Сеть вен аналогична строению артерий. Единственная особенность — отсутствие в них клапанов для ограничения обратного тока крови. Вены глазницы связаны с венозной сетью лица и головного мозга.

Артериальная система глаза

Глазная артерия играет важнейшую роль в кровоснабжении глаза. Она проникает в глазницу вместе со зрительным нервом через канал зрительного нерва.

Основная функция артерии сетчатки — питание части зрительного нерва и сетчатки.

Для этого от нее отделена специальная «веточка» — центральная артерия зрительного нерва, которая проходит внутри нерва и выходит сквозь диск зрительного нерва на глазное дно.

Здесь она в свою очередь делится на отдельные ветви и образует густую сеть капилляров, питающих внутренние слои сетчатки и внутреннюю часть зрительного нерва.

Мышечные артерии обеспечивают кровоснабжение всех мышц глаза. А также от артерий прямых мышц отходят передние цилиарные артерии, которые также делятся, соединяются с задними длинными цилиарными артериями и образуют сосудистые сети в области лимба.

Внутренние артерии век примыкают к коже с внутренней стороны и распространяются по поверхности век. Здесь они соединяются с наружными артериями век — «веточками» слезной артерии. Так образуются верхняя и нижняя артериальные дуги век, которые обеспечивают их кровоснабжение. Эти артерии снабжают кровью конъюнктиву.

В кровоснабжении глаза также принимают участие и другие сосуды:

• Подглазничная артерия, которая питает нижнее веко, а также нижнюю прямую и косую мышцы; слезную железу и слезный мешок
• Лицевая артерия, питающая внутреннюю область век.

Строение венозной системы глаза

• Система вен обеспечивает отток крови от тканей.
• Центральная вена сетчатки впадает в верхнюю глазную вену или в пещеристый синус (часть оболочки головного мозга).
• Вортикозные вены отводят кровь от сосудистой оболочки глаза.
• В целом, по своей сути венозный отток от вспомогательных органов глазницы и глаза напоминает артериальное кровоснабжение в обратном порядке.

Особенность венозного оттока — отсутствие клапанов в венах и довольно свободная связь между венозными системами лица, глаза, а также головного мозга.

Благодаря этому венозный отток возможен в сторону вен лица, а также в сторону головного мозга. Поэтому гнойные воспаления глаза потенциально опасны для жизни!

Симптоматика заболеваний сосудистой системы глаза

При нарушениях кровотока, кровоизлияниях в макулярной зоне сетчатки и отеках у Пациента резко снижается зрение и может нарушиться периферическое (боковое) зрение.

Выделяют различные симптомы заболеваний сосудов глаза:

1. Нарушение оттока крови в ветвях или в центральной артерии сетчатки
2. Тромбоз центральной вены сетчатки или ветвей
3. Отек диска зрительного нерва и другие.

Диагностика и лечение заболеваний сосудистой системы глаза

Для обследования сосудистой системы органов зрения используют офтальмоскопию. Лечение в каждом случае подбирается индивидуально.

При любых изменениях остроты зрения советуем сразу же обратиться к врачу-офтальмологу. В Глазной клинике доктора Беликовой работают только опытные врачи, и используется самая современная аппаратура. Приходите, и мы поможем восстановить и улучшить ваше зрение.

Источник: https://Belikova.net/encyclopedia/stroenie_glaza/sosudy_glaza/