Отек сетчатки глаза: причины, симптомы и лечение

Отек сетчатки глаза – серьезное заболевание, которое развивается на фоне другой глазной патологии. По-другому болезнь называется макулярный отек. Статья далее расскажет читателю о том, какие причины вызывают эту патологию и как с ней бороться.

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

Зрительный орган человека состоит из большого количества различный структур. Отдельная структура выполняет свои задачи, что позволяет человека лицезреть этот мир. Желтым пятном или макулой называют маленькую частицу с диаметром полсантиметра, главная цель которой – обеспечение зрительного восприятия.

Что это такое

Макула – важный элемент глаза, который обеспечивает зрительную способность человека и находится в центральной части сетчатки. По своему образу макула маленькая и покрыта желтым окрасом, поэтому в офтальмологии ее называют желтым пятном.

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

Главная задача описанной частицы в глазу – поддержание нормального функционирования зрения. Макулярный отек – распространенное заболевание, связанное с этим органом.

Отек и воспаление появляется из-за скопившейся жидкости, отека глаза. Заболевание не развивается само: обычно подобное поражение сетчатки является результатом другой патологии или травмы.

Когда жидкость накапливается в зоне глаз, функции макулы нарушаются. Поэтому с течением времени у человека пропадает острота зрения и развивается отек. В некоторых случаях поражаются соседние сосуды и нервы, а также нарушается кровообращение на месте отека глаз.

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

Заболевание глаз при своевременном лечении быстро проходит. При первых подозрениях на макулярный отек больной записывается на прием к офтальмологу. Самолечение в таком случае запрещено, так как неправильная терапия повышает риск ухудшения состояния глаза.

На восстановительный период уходит от 2 месяцев до 1 года. В запущенном состоянии поврежденная макула трудно лечится.

Причины возникновения недуга

Причинами макулярного отека глаза зачастую выступают следующие основные заболевания:

  1. Опухоли и образования грибовидной формы.
  2. Ретинопатия.
  3. Увеиты.
  4. Тромбоз центральной сетчатки.
  5. Аутоиммунные болезни – коллагеноз.
  6. Другие поражения, связанные с глазным яблоком. В основном поврежденные сосуды приводят в к повышению кровяного давления. Также немаловажную роль в развитии макулярного отека играет повышенная проницаемость сосудов.
  7. Местная отслойка сетчатки.
  8. Глаукома.
  9. Нарушения обменного процесса.
  10. Неглазная патология – сахарный диабет, является распространенной причиной.
  11. Центральная хориоретинопатия дистрофия сетчатки.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Опухание верхней губыОтек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

Также отек возникает в результате развитых патологий головного мозга, инфекционных заболеваний, атеросклероза, ревматизма. Нередко болезни почек и крови приводят к такому побочному эффекту. Важно – заметить главные признаки развивающегося недуга и обратиться к врачу.

Клинические проявления патологии

Макулярный отек сопровождается следующими симптомами:

  • Размытость в центральном зрении.
  • Главная особенность поражения – гиперчувствительность к яркому свету.
  • На рассматриваемой картинке больной видит розовые оттенок.
  • Искажение реальности – человеку кажется, что прямая линия выглядит изогнуто или в форме волны.
  • В утреннее время снижается острота зрения в стекловидном теле глаза.

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

В редких случаях у пациента изменяется цветовосприятие в течение суток. Когда заболевание предотвращено хирургической операцией в начальной форме заболевания, часто больной поправляется. Но зрительная способности после скопления жидкости в макулярной области восстанавливается медленно, вплоть до 1,5 лет.

Периодическое развитие и увеличение отека ведет за собой необратимые изменения в структуре глаза: больной может лишиться зрения.

Особо опасно состояние, при котором область поражения возникла во время сахарного диабета. В ходе диффузного макулярного отека постепенно снижается острота зрения.

Классификация отека сетчатки

Желтое пятно помогает человеку различать между собой цвета, подмечать мелкие детали и видеть предельно четко. Макулярный отек снижает работоспособность глаза, вызывая у больного дискомфорт.

Болезнь часто называют синдромом Ирвина-Гасса и классифицируют по следующим видам:

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

  • кистозный гипоксический или воспалительный;
  • дистрофический или возрастной регенерацией;
  • диабетических.

В следующих разделах подробно рассмотрим перечисленные выше виды отека сетчатки глаз.

Диабетический

ДМО, диабетический макулярный отек, развивается в качестве осложнения сахарного диабета – ретинопатии. Данный вид подразделяется на 2 формы:

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

  1. Фокальная – отек не переходит на макулярную зону.
  2. Диффузная – поражается центральная зона сетчатки глаз, в ходе чего появляется дистрофия.

Диабетический отек сетчатки – результат нарушения проницаемости сосудов и утолщении их мембран. Именно такая классификация синдрома Ирвина-Гасса становится виновником потери зрения при сахарном диабете.

Кистозный

Кистозный макулярный отек вызывается во время процедуры факоэмульсификации, предназначение которой – лечение катаракты. Как правило, первые признаки заболевания больной ощущает спустя 6-11 недель с момента хирургического вмешательства. Фактор-провокатор в таком случае является натяжением, которое возникает промеж сетчатки и стекловидного тела.

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

Зачастую в роли главных причин возникновения кистозного отека сетчатки глаз выступают такие офтальмологические нарушения, как увеит, циклит, различные опухоли и образования в глазной области, синдром Бехчета и другие. В редких случаях виновником становится пигментный ретинит, в ходе которого нарушается функционирование пигментного эпителия сетчатки.

Также редко исчезает данный вид болезни без участия лечебной терапии. Но, если патология перетекает в хроническую форму, повышаются риски повреждения фоторецепторов в отделе сетчатки с фиброзным перерождением. В основном для лечения кистозного макулярного отека врач-офтальмолог назначает противовоспалительные лекарственные препараты из группы НПВС.

Дистрофический

Дистрофический макулярный отек глаз развивается при возрастных изменениях в человеческом организме у людей, кому за 40 лет. ДКО в экссудативной форме встречается в 20 % случаев заболеваемости.

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

Чаще всего развитию патологии подвержен женский пол. Как правило, причинами становятся наследственная предрасположенность, тонкие сосудистые стенки, ожирение, вредные привычки, травмы в этой обрасти, дефицит полезных веществ в организме и испорченная экология в месте проживания.

К симптомам проявления дистрофического отека сетчатки глаз относят затрудненное чтение, изменения цветов и восприятия предметов. На конечной стадии лечебная терапия в большинстве случаев не помогает больному.

Диагностика

Макулярный отек глаза – одна из серьезнейших болезней, связанных со зрительным органом человека. Если вовремя не взяться за лечение, больной полностью теряет зрение.

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

Для своевременного выявления возникшего отека глаз необходимо обращаться только к врачу-офтальмологу. Специалист в данной области проведет диагностику и назначит лечение. Офтальмологическое обследование включает в себя следующие способы диагностики:

  • Офтальмоскопия выявляет отек по обследованию глазного дна. Но маленький и местный отек трудно отметить при такой терапии. Для точной диагностики таким методом потребуется дополнительное изучение сопутствующих симптомов и косвенных признаков.
  • Флюоресцентная ангиография, сокращенно ФАГ, используется также для обследования глазного дна для определения областей ишемии сетчатки, нарушенных сосудов и капилляров. Особенно важно проводится исследование при наличии окклюзии центральной вены.
  • Тест Амслера на остроту зрения применяют для обнаружения скотом и метаморфопсий.
  • ОКТ, оптическая когерентная томография – стандарт в обнаружении глазных заболеваний. Процедура помогает оценить, каковы изменения структуры сетчатки, учитывая в основном ее толщину и объем.
  • Гейдельбергская ретинальная томография определяет отек в макуле и замеряет толщину оболочки в этой зоне.

В каждых случаях врач-офтальмолог в индивидуальном порядке определяет диагностический алгоритм, так как макулярный отек глаза и его причины различаются.

Лечение

Лечение макулярного отека проходит с использованием лекарственных медикаментов, лазера, хирургического вмешательства и народных средств. Следует отметить, что отек при сахарном диабете лечится патогенетически. В некоторых случаях больному назначают гормональные средства. Подробнее о методах лечения рассмотрим далее.

Медикаментозная терапия

При лечении отека сетчатки глаза в качестве медикаментов в основном используют противовоспалительные средства в следующих формах:

  • инъекции и уколы;
  • таблетки;
  • глазные капли;
  • мази.

Диабетический макулярный отек лечится репинами иввл с помощью ввода внутрь. Больному могут быть назначены такие лекарственные медикаменты, как Авастин, Диклоген и Луцентис. Если изменения в стекловидном теле не исчезают с помощью лекарств, назначают витрэктомию – полное удаление стекловидного тела.

Хирургическое лечение

Как было сказано выше, если не помогает медикаментозная терапия, назначают операцию по удалению стекловидного тела при макулярном отеке сетчатки глаза. Также данное хирургическое вмешательство назначается при тромбозе вен. Около трех часов отводится на операцию. В качестве обезболивающих средств вкалывают анестетики.

Лазерное лечение

Лечение отека макулы также проводится с использованием лазерной операции – эффективного метода, который пользуется успехом при диабетическом виде. Лазерная коагуляция сетчатки позволяет укрепить глазные сосуды, которые фильтруют жидкость.

Макулярный отек успешно лечится под осмотром врача и использованием средств народной медицины. Далее рассмотрим популярные способы лечения.

Рецепт с чистотелом

Чистотел помогает бороться с диабетическим макулярным отеком. Для приготовления целебного отвара понадобиться 2 столовые ложки этой травы в сухом виде. Травяной порошок заливают холодной водой и варят до кипения.

После кастрюлю с отваром укутывают на 25 минут. Далее отвар фильтруется и закапывается в глаза по 3 капли. Процедура проводится каждый день в течение месяца. Для необходимости можно повторить через месяц.

Читайте также:  Осложнения катаракты во время оперативного вмешательства и после

Луковая шелуха с хвоей

Отличное народное средство от отека глаз – отвар луковой шелухи и хвои для внутреннего употребления. Для приготовления берутся иголки хвои, плоды шиповника и луковая шелуха в пропорциях 5:2:2.

Все ингредиенты измельчаются и завариваются кипятком. Полученную смесь варят на огне в течение 10 минут. В сутки необходимо выпивать примерно литр отвара. Время на проведение процедуры – 1 месяц.

Отвар тмина и васильков

Из отвара тмина и васильков делаются глазные капли. Столовая ложка семян тмина запаривается кружкой кипятка и варятся в течение 11 минут. В приготовленную смесь добавляют сухие соцветия василька. Все тщательно перемешивают и настаивают 5 минут. Для лечения закапывают по 2 капли в глаз каждый день.

Профилактика

В качестве профилактики макулярного отека глаза врачи рекомендуют контролировать уровень сахара в крови для диабетиков. Также для проверки зрительной способности проводится процедура с сеткой Амслера. Чтобы избежать необходимого лечения сетчатки глаза необходимо каждый полгода обследоваться у офтальмолога.

Источник: https://OtekOff.ru/otek/otek-litsa/otek-setchatki-glaza

Отек сетчатки глаза: причины и лечение

Отек сетчатки глаза – одно из осложнений, проявляющихся на фоне заболеваний органов зрения. Причиной его возникновения является повышенное содержание влаги в сетчатой оболочке. Отек может затронуть такую важную часть глаза, как макула.

При макулярном отеке пропадает восприятие цветов и форм окружающих предметов.

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомыОтек сетчатки глаза – патологическое состояние, которое характеризуется набуханием данной структуры и нарушением кровообращения в ней

Причины появления

Причиной возникновения отеков сетчатой оболочки глазного яблока могут стать как нарушения в сосудистой системе, так и механические травмы. Специалисты в области офтальмологии говорят о том, что отечность ретины может быть вызвана следующими патологиями:

  • воспалительный процесс;
  • результат оперативного вмешательства;
  • нарушение циркуляции крови в сосудистой системе;
  • ретинопатия на фоне гипертензии;
  • англиопатия;
  • образование тромбов внутри сетчатой оболочки;
  • смещение хрусталика.

Симптоматика

Отечность сетчатки может быть минимальной и не доставлять никакого дискомфорта. В семидесяти процентах случаев макулярный отек сетчатки обнаруживается при плановой проверке органов зрения. Жалобы пациентов могут носить следующий характер:

  • потеря четкости картинки;
  • появление тумана или пелены;
  • расстройство, связанное с восприятием цветовой гаммы;
  • раздражение глаз при ярком свете;
  • потеря остроты зрения;
  • искажение форм объектов.

Очень часто у пациентов не наблюдает ни один из данных симптомов. Но людям, страдающим от хронических форм диабета и гипертонии, необходимо осуществлять диагностику зрительных органов ежемесячно. Получение травм верхнего отдела туловища или попадание инфекции также может сказаться на развитии отеков.

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

Лечение отека сетчатки

Лечение отека сетчатки глаза необходимо направить на причину, вызвавшую это осложнение. Причины отека сетчатки глаза и механизм образования заключается в следующем: жидкость, циркулирующая в сосудистой системе сетчатой оболочки, начинает скапливаться в одном месте, образуя застой. На основе диагностики и сбора данных анамнеза офтальмолог может назначить одну из трех методик.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев при незначительных отеках сетчатки врачом назначаются медикаменты, обладающие противовоспалительным действием.

Такие препараты содержат в себе вещества, способствующие улучшению циркуляции крови в сосудистой системе. При наличии воспалительных процессов рекомендуются к использованию капли и мази для глаз.

Эти же препараты назначаются при трофических нарушениях сосудистой системы.

Если при использовании медикаментов нет положительных результатов, врач может назначить специальные инъекции в хрусталик глазного яблока. Эти препараты обладают мощным противоотечным действием.

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев для снижения отечности зрительных органов достаточно применение медикаментов, обладающих сильным противовоспалительным эффектом. Однако когда отек вызван патологией в хрусталике глазного яблока или ретинопатией на фоне диабета, необходима немедленная хирургическая операция.

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомыТактика лечения отека сетчатки разрабатывается индивидуально, в зависимости от причины, которая его вызвала

При обнаружении деформации глазного яблока специалистами назначается процедура витрэктомии, в результате которой удаляется стекловидное тело. В результате такого воздействия сетчатка освобождается от нарастающего давления, а циркуляция крови со временем нормализуется. Также данная процедура может быть назначена при смещении хрусталика глазного яблока.

Лазерная коагуляция

При возникновении фокальной отечности глазного яблока назначается процедура лазерной коагуляции. Суть метода лежит в спаивании определенных фрагментов кровеносной системы, через стенки которой распространяется влага.

Кроме того, эта методика восстанавливает циркуляцию крови и улучшает обмен питательных веществ, внутри глазного яблока. Метод считается действенным, если заболевание выявлено на ранних стадиях.

Вероятность успешного проведения и полного восстановления зрения весьма высока.

Также данная методика используется для лечения отеков, причиной которых является сахарный диабет. В таких случаях создаются специальные барьеры, скрепляющие сетчатую оболочку и стекловидное тело. Операция позволяет укрепить ретину и избежать её истончения и отслойки.

Проведение лазерной коагуляции имеет смысл при патологиях в сосудистой системе глазного яблока.

Народные средства

Лечение народными средствами отека сетчатки глаза применяют для постепенной нормализации давления в сосудистой системе и увеличения качества зрения.

Когда патология вызвана таким заболеванием, как гипертония, очень важно направить лечение на нормализацию артериального давления. Можно использовать специальные настойки из плодов рябины и боярышника.

Такие отвары и настойки не только снижают внутрисосудистое давление, но и обладают успокаивающим эффектом.

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомыЭффективное лечение отека сетчатки глаза – это результат своевременной диагностики и квалификации врача

Для повышения качества зрения и улучшения общего состояния организма рекомендуется употреблять в пищу свежие овощи и фрукты. Обыкновенная морковь содержит в своем составе богатый комплекс полезных веществ и витаминов, необходимых для остроты зрения.

Смесь из тертой моркови, перемешанной с пчелиным медом, обладает удивительным эффектом. Для увеличения остроты зрения, такую смесь, следует принимать ежедневно в течение одного месяца.

Для того чтобы увеличить качество зрения, не достаточно сделать упор на зрительные органы. В первую очередь, необходимо озаботится состоянием всех внутренних органов. Для повышения тонуса рекомендуется употреблять в пищу свеклу. Цинк, содержащийся в данном растении, оказывает положительное влияние на сосудистую систему.

Для того чтобы получить максимальный эффект от этого продукта, необходимо смешать свеклу и горный мед. Свекла может быть в варенном или сыром виде. Также можно изготовить настойку из свекольного сока (два — три плода) и двух ложек меда.

Здоровье зрительных органов очень важно в любом возрасте, и поэтому не стоит ограничивать себя лишь периодическими визитами к офтальмологу. Желаемого результата можно добиться самостоятельно, однако это не повод отказываться от необходимого лечения. Народная медицина, прежде всего, является вспомогательным средством решения проблемы.

Очень важно заметить первые и незначительные симптомы болезни, и именно тогда лечение даст необходимый результат. Своевременное обращение за помощью специалиста играет решающую роль в лечении болезни. Чем раньше проблема будет выявлена, тем больше шансов на её успешное устранение.

Источник: http://tvoiglazki.ru/zabolevaniya/problemy-s-setchatkoj/otek-setchatki-glaza-prichiny-i-lechenie.html

Что такое отек сетчатки: причины, лечение, последствия для глаз

Сетчатка глаза – внутренняя оболочка, которая отвечает за восприятие светового излучения и его преобразование в нервные импульсы, их первоначальную обработку.

Очень часто заболевания сетчатки осложняются отеком. Выясним, что такое отек сетчатки глаза. Какими признаками проявляется нарушение и к каким последствиям приводит.

Разберемся в основных причинах проблемы и эффективных методах лечения.

Причины

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

При отеке сетчатки нарушается зрительное восприятие форм и цветов.

Главные причины отека сетчатки – сосудистые нарушения и воспалительные патологии зрительного анализатора. Чаще всего возникновение отечности сетчатой оболочки обусловлено:

  • травмой или перенесенной операцией, после которых нарушается кровоснабжение глазных структур;
  • сотрясением мозга, повреждением участков центральной нервной системы, которые отвечают за зрительное восприятие;
  • ангиопатией (чаще диабетической);
  • ретинопатией, возникающей на почве артериальной гипертонии;
  • венозным тромбозом сетчатки;
  • воспалительными офтальмологическими патологиями, приводящими к дистрофии структур зрительного анализатора;
  • смещением или деформацией стекловидного тела.

В группе риска – люди, страдающие хроническими воспалительными болезнями глаз, сахарным диабетом, артериальной гипертонией.

При повреждении сосудистых стенок в глазу или развитии воспалительных процессов во внутренней оболочке скапливается влага. Центральная зона сетчатки (макула, желтое пятно) достаточно быстро отекает.

Далее отечность распространяется на периферию. Жидкость скапливается в венозных сосудах, вызывая из расширение.

Сосудистые стенки повреждаются и влага выходит в окружающие ткани, соответственно, состояние усугубляется.

Макулярный отек сетчатки является обратимым нарушением, при грамотном лечении проходит. Однако, при продолжительном отсутствии грамотной терапии отечные участки замещаются соединительной тканью, что приводит к стойкому снижению и даже полной утрате зрения.

Классификация

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

Иногда отек макулы развивается у беременных женщин на фоне позднего токсикоза.

В зависимости от причины отек сетчатки глаза бывает:

  1. Диабетический. Патологический процесс становится следствием диабетической ретинопатии, возникшей на фоне сахарного диабета. Нарушение углеводного обмена сопровождается поражением кровеносных сосудов всех органов, в том числе глаз. В результате увеличивается проницаемость сосудистых стенок, через которые жидкость проникает в ткани. Поражение может охватывать всю сетчатку либо только ее центральную часть – макулу.
  2. Кистозный. При кистозном отеке сетчатки в пораженных тканях формируются полости, в которых накапливается жидкость. Давление в оболочках глаза нарушается, развиваются воспалительные процессы, в области макулы скапливается инфильтрат.
  3. Дистрофический. Причиной отека становятся происходящие в сетчатке дистрофические процессы. Чаще всего этот вид патологии развивается у пожилых людей вследствие возрастных изменений, происходящих в организме.
Читайте также:  Трилактан - глазные капли: инструкция по применению

По области поражения выделяют:

  • диффузный отек сетчатки – локализуется в центральной области, распространяется на довольно большую площадь;
  • фокальный – не затрагивает центральную зону, имеет достаточно ограниченный участок поражения.

Как проявляется отек сетчатки глаза

Обычно патология сопровождается:

  • снижением остроты зрения;
  • светобоязнью;
  • нарушением цветовосприятия (все видимые изображения приобретают розоватый фон);
  • нечетким видением (туман перед глазами, размытые изображения, искаженные линии и формы).

Не всегда симптомы отека сетчатки ярко выражены. В 70 % случаев нарушение офтальмолог выявляет у пациента во время планового профилактического обследования.

Чтобы выявить макулярный отек сетчатки глаза, прибегают к различным методам инструментальной диагностики. Обычно проводят:

  • офтальмоскопию (визуальный осмотр глазного дна через офтальмоскоп) – позволяет обнаружить отечность на поздних стадиях развития;
  • оптическую когерентную томографию (ОКТ) – осуществляется измерение и оценка значений толщины и объема сетчатой оболочки, соотношения ее размеров с параметрами прочих глазных структур;
  • ретинальную томографию – помогает выявить отек и определить степень тяжести патологического нарушения;
  • флуоресцентную ангиографию с применением контраста – предоставляет данные о состоянии капилляров глаз, их проницаемости, тем самым помогает выявить/уточнить причину отека.

Лечение

Причины и лечение отека сетчатки глаза тесно взаимосвязаны. Чтобы вылечить возникшее осложнение, важно установить и устранить основной провоцирующий фактор. Если отек развился на фоне сахарного диабета или артериальной гипертензии, параллельно обязательно проводят лечение основного заболевания.

Медикаментозное

На начальном этапе развития лечение отека сетчатки глаза проводится медикаментами местного и системного действия. Могут назначаться:

  • гормональные глюкокортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • препараты, улучшающие кровообращение и обменные процессы в тканях глаза;
  • ферментные средства, обладающие рассасывающим и противоотечным действием.

При отсутствии результатов гормональные препараты вводят инъекционно в область стекловидного тела. Если же улучшений не наблюдается, прибегают к лазерной терапии или хирургическому вмешательству.

Лазерное

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

Наиболее эффективна лазерная коагуляция на ранних стадиях патологических процессов.

Лазерная коагуляция обычно назначается при фокальной форме отека, имеющего сосудистое происхождение. Также процедура широко используется в терапии отечности, вызванной поражением сосудов при сахарном диабете.

С помощью лазерного излучения поврежденные сосуды, через которые влага проникает в сетчатку, спаиваются между собой. При этом центр макулы воздействию не подвергается.

Спаянные сосуды скрепляют сетчатку и стекловидное тело, препятствуют истончению сетчатой оболочки, предотвращают ее отслойку. Процедура характеризуется высокой эффективностью, редко вызывает осложнения. Главное – знать, что нельзя делать после лазерной коагуляции и четко выполнять рекомендации врача весь период реабилитации.

Хирургическое

Если проблема вызвана образованием эпиретинальной мембраны (при дистрофической форме патологии), вылечить отек можно только хирургическим путем. Также операция показана при деформации или смещении стекловидного тела. Его удаление (виртэктомия) позволяет нормализовать давление и кровообращение в сетчатке, тем самым устранить причину нарушения.

С момента начала лечения отека сетчатки до полного восстановления центрального зрения может пройти от 2 до 12 месяцев.

Отек сетчатки глаза – серьезное нарушение, сопровождающееся ухудшением четкости зрения, нарушением цветовосприятия. При отсутствии грамотной терапии происходит стойкое снижение, а в некоторых ситуациях и полная потеря зрительной функции.

При возникновении любых настораживающих признаков нужно сразу обращаться к офтальмологу. Чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз на выздоровление и тем меньше будет длиться терапевтический курс.

Источник: http://www.videtzdorovo.com/chto-takoe-otek-setchatki-prichiny-lechenie-posledstviya/

Отек сетчатки глаза: причины, симптомы, лечение

Сетчатка глаза – один из важнейших элементов зрительной системы, отвечающий за восприятие света, посредством передачи нервных импульсов. Патологические процессы, протекающие в этом органе способствуют ухудшению зрения и могут привести к полной потере способности видеть.

Отек сетчатки глаза или макулярный отек является следствием развития в организме патологических заболеваний. При несвоевременной медицинской помощи недуг может спровоцировать ухудшение зрения вплоть до полной слепоты. Рассмотрим причины проявления патологии и ее симптомы, методы диагностики и лечения.

Факторы, способствующие развитию недуга

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

Отек глазного дна имеет ряд причин проявления, связанных как с нарушениями в работе внутренних органов человека, так и полученными травмами. Для формирования отека требуется всего лишь наличие воспалительного процесса или повреждения.

Механизм образования отечности заключается в скоплении влаги в сосудистой системе в одном месте. В результате происходит застой жидкости, образуя отек.

Наличие избыточной влаги в органах зрения подразделяют на три вида:

  • Диабетический (развивает вследствие болезни эндокринной системы);
  • Кистозный (является реакцией после лечения катаракты);
  • Дистрофический (характерен при возрастных изменениях).

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

Учитывая, что отек – это лишь следствие патологии, то непосредственными причинами развития недуга могут стать:

  • Заболевания эндокринной системы;
  • Нарушение формы стекловидного тела;
  • Завышенное давление;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Травмы ока;
  • Тромбоз вен глазного дна;
  • Повышенная проницаемость сосудов.

Формирование избыточной влаги внутри органа зрения может быть спровоцировано и серьезными патологиями, в том числе инфекционными заболеваниями, атеросклерозом, лейкемией, липидной дистрофией и т.д.

Клиническая картина проявления патологии

Отечность сетчатки органов зрения зачастую не сопровождается явными признаками. Избыток влаги глазного дна обнаруживается в ходе посещения кабинета офтальмолога для плановой проверки. Пациенты имеют следующие жалобы:

  • Размытость изображения;
  • Проявления пелены перед глазами;
  • Светочувствительность ока;
  • Нарушение в восприятии цветовой гаммы;
  • Искажение формы предметов.

Диагностика отека сетчатки глаза

Выявлением патологии и назначением курса лечения макулярного отека занимается только врач-офтальмолог. При этом предварительно проводится ряд исследований для выявления типа и причин развития патологии. Визуальный осмотр глазного дна не ответит на вопрос о состоянии органов зрительной системы.

Диагностический комплекс включает в себя следующие типы исследования:

  1. Когерентную томографию (стандартный и наиболее точный метод, при помощи которого возможно с точностью определить изменение структуры сетчатки ока).
  2. Флуоресцентную ангиографию (исследование сосудов глазницы, путем высококачественной съемки ока с предварительно закапанным сверкающим веществом. В результате на снимке четко отображается наличие изменений и зональность отека).
  3. Лазерную томографию (позволяет всесторонне изучить глазное дно).
  4. Тест Амслера (определяя остроту способности видеть, обнаруживает метаморфопсии).
  5. Офтальмоскопию (исследование глазного дна, позволяющее выявить отеки значительного размера).

Источник: https://zdorovoeoko.ru/bolezni/otek-setchatki-glaza/

Отек сетчатки глаза — причины и лечение

Отек сетчатки заключается в набухании клеток этой оболочки глазного яблока, в результате чего нарушается кровообращение и зрительная функция. В связи с этим при первых симптомах заболевания нужно начать правильное лечение.

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

Симптомы

При отеке сетчатки глаз у пациентов возникают следующие проявления:

  • Появление тумана перед глазами;
  • Снижение общей остроты зрения;
  • Изменение цветового зрения, заметное в течение суток;
  • Появление розоватой окраски окружающих предметов;
  • Нарушение рефракции.

Причины

Отек сетчатки может быть вызван самыми разнообразными причинами, среди которых выделяют:

  • Ангиопатию. В результате нелеченной диабетической ангиопатии возникает нарушение кровоснабжения сетчатки, что приводит к отеку.Патологический процесс может захватывать всю сетчатку или локализоваться только в макулярной области, отвечающей за цветовое зрение.
  • Травму. При травматическом поражении глазного яблока или при черепно-мозговой травме возникает венозный застой в сосудах сетчатки.
  • Поражение стекловидного тела. При изменениях стекловидного тела, которые включают тракции и эписклеральные мембраны, происходит развитие отека сетчатки.
  • Хирургическое лечение. При проведении инвазивных операций происходит нарушение кровотока по сосудам сетчатки, что нередко заканчивается отеком клеток.
  • Воспаление глаза. Причиной отека сетчатки нередко становится увеит, который развивается при воспалении сосудистой оболочки.
  • Тромбоз вен. Если произошла остановка кровотока по венам сетчатки, то возникает застой крови и отек.

Диагностика

Нередко отек сетчатки протекает бессимптомно или на фоне неспецифических проявлений. Однако патологические изменения глазного дна неуклонно прогрессируют и становятся необратимыми.

Именно поэтому очень важно регулярно проходить осмотры у окулиста. Особенно актуально это для людей, страдающих диабетом, гипертонической болезнью, дистрофическими изменениями глазного дна и другими офтальмологическими патологиями. Эта группа пациентов должна профилактически обращаться к офтальмологу дважды в год, остальные люди – один раз в год.

Во время визита к окулисту проводится осмотр глазного дна, а в случае необходимости и другие диагностические мероприятия, включая оптическую когерентную томографию. По результатам обследования можно определить оптимальный способ лечения.

Методы лечения

В зависимости от причины, которая вызвала отек сетчатки, определяется индивидуальная тактика лечения пациента.

Читайте также:  Ушиб глаза: первая помощь, лечение, последствия

Отек сетчатки глаза: лечение, причины, симптомы

Консервативная терапия

В качестве медикаментозного лечения применяют инстилляцию различных капель для глаз, таблетки, растворы для инъекций, помогающие устранить отек клеток и наладить кровоток по сосудам.

Некоторые препараты оказывают также антиоксидантное действие, то есть защищают клетки от негативного влияния свободных радикалов и активных кислородных молекул.

Необходимо, чтобы препараты, применяемые при отеке, обладали противовоспалительным, нейротрофическим и рассасывающим действием.

Если терапия не оказывает должного эффекта, то проводится глюкокортикостероидное лечение, при котором гормоны вводят в область стекловидного тела. Эти аналоги гормонов, которые выделяются клетками надпочечников, оказывают выраженное противоотечное влияние.

Хирургическое лечение

В зависимости от причины отека сетчатки, врач может назначить следующие типы операций:

  • Если отек связан с тракциями и эписклеральными мембранами, то необходимо выполнить витрэктомию, при которой удаляют вещество стекловидного тела. В результате операции сетчатка освобождается от влияния патологических образований, а кровоток по ее сосудам восстанавливается.
  • При серьезной диабетической ретинопатии, которая привела к отеку сетчатки, выполняют лазерную коагуляцию. При этом с помощью лазерного устройства микрохирург создает точечные спайки между сетчаткой и подлежащими тканями. В результате операции сетчатка становится крепче, а трофика ее улучшается.

Следует отметить, что эффективное лечение при отеке сетчатки во многом зависит от правильной диагностики заболевания и квалификации окулиста.

Источник: https://setchatkaglaza.ru/otek-setchtki-glaza

Озурдекс – инновационный препарат для лечения макулярного отека

Макулярный отек – это отек центральной зоны сетчатки (желтого пятна или макулы), которая отвечает за центральное зрение. Макула находится напротив зрачка, немного выше места соединения глаза со зрительным нервом. Своё второе название – жёлтое пятно – она получила из-за содержания в клетках жёлтого пигмента. В центральной части макулы сетчатка очень тонкая и содержит большое количество фоторецепторов – светочувствительных клеток-колбочек, которые и формируют центральное зрение, область наибольшей остроты зрения. Благодаря колбочкам человек хорошо видит при дневном освещении и может различать цвета. Поэтому патологии макулы могут значительно понижать зрение.

Макулярный отек не самостоятельное заболевание, а проявление некоторых глазных болезней или состояний: диабетической ретинопатии (поражение сосудов сетчатки при сахарном диабете), травмы глаза или последствий хирургического вмешательства, увеита (воспаление сосудистой оболочки глаза), окклюзии вен сетчатки. Окклюзия вен сетчатки — одна из самых опасных патологий глаза, которая может грозить необратимой потерей зрения. К сожалению, в последние десятилетия специалисты отмечают тенденцию к увеличению числа людей, которым ставят диагноз «окклюзия вен сетчатки».

Окклюзия вен сетчатки – это закупорка вен и капилляров сетчатки. Чаще всего возникает она вследствие гипертонии и атеросклероза.

  • возраст старше 40-50 лет;
  • сахарный диабет;
  • гиперлипидемия (аномально повышенный уровень липидов (жиров), холестерина в крови человека);
  • ожирение;
  • гиподинамия (снижение двигательной активности);
  • повышенное внутриглазное давление;
  • сопутствующие воспалительные заболевания;
  • повышенная вязкость крови;
  • приобретенные и врожденные тромбофлебии.

Образовавшийся тромб нарушает течение крови по сосуду. Оттока крови из капилляров и вены не происходит. Кровь попадает в сетчатку, вследствие чего она начинает утолщаться. Возникает отёк.

В результате тромбоза вокруг пораженного участка развивается ишемия – «кислородное голодание», то есть снижение концентрации гемоглобина в крови. С недостатком кислорода организм борется путём роста новых сосудов. Но все они образуются уже с патологически тонкими стенками, через которые жидкая часть крови попадает в сетчатку.

При разрывах стенок аномальных сосудов, к примеру, при высоком артериальном давлении, в сетчатку попадает кровь. Зона поражения расширяется. Из-за отека макула перестает справляться со своей главной задачей – обеспечивать человека хорошим центральным зрением.

Если вовремя не снять макулярный отёк, то зрение может быть утрачено навсегда.

Симптомы отека макулы

  • размытое изображение;
  • искажение изображения: прямые линии выглядят волнистыми, изогнутыми;
  • появляется розоватый оттенок изображения;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • может отмечаться циклическое снижение остроты зрения в определенное время суток (чаще утром);
  • очень редко отмечаются различия цветовосприятия в течение дня.

Диагностика и лечение макулярного отека

Выраженный макулярный отёк врач-офтальмолог может обнаружить во время осмотра на щелевой лампе. К сожалению, лечение на этой стадии далеко не всегда гарантирует благоприятный результат, требует длительного времени и больших усилий.

Заболевание на ранних стадиях или предрасположенность к его развитию можно выявить при проведении оптической когерентной томографии.

Офтальмологи клиники «Эксимер» рекомендуют людям с факторами, способствующими образованию тромба вен и капилляров сетчатки, периодически проходить подобное обследование.

Лишь таким образом можно выявить макулярный отек на ранней стадии и принять экстренные меры по его снятию.

В клинике «Эксимер» работает оптический когерентный томограф нового поколения RTVue-100 (Optovue США). Когерентный томограф RTVue-100 позволяет получать двух- и трехмерное изображение строения сетчатки и структур диска зрительного нерва, благодаря чему можно выявить патологии на ранней стадии развития.

Самым эффективным методом избавления от большинства патологий сетчатки (отслойки, разрыва, дистрофии) является лазерная коагуляция. Однако подобный метод лечения не применим при макулярном отеке, так как лазерное воздействие может повредить желтое пятно.

Для снятия макулярного отёка используется консервативный метод, суть которого заключается в использовании различных противовоспалительных препаратов (инъекции, таблетки, капли).

В результате многочисленных исследований было установлено, что высокой эффективностью отличаются лекарственные средства, содержащие синтетические аналоги глюкокортикостероидов (гормонов, вырабатываемых в коре надпочечников). Для получения максимального результата их вводят непосредственно в стекловидное тело — интравитреально.

Однако, несмотря на их большую эффективность, по сравнению с другими препаратами (капли, таблетки), длительность лечебного воздействия во многих случаях оставалась невысокой из-за того, что при обычном способе введения препарата действующее вещество поглощается всё сразу. Инновационный подход к лечению отека макулы реализован в препарате «Озурдекс», который применяется при лечении в клинике «Эксимер».

Что такое «Озурдекс» (Ozurdex) и как он действует?

«Озурдекс» — препарат, предназначенный для снятия макулярного отека вследствие окклюзии центральной вены сетчатки или ее ветвей. «Озурдекс» — это имплантат, который вводится в стекловидное тело.

В отличие от обычных инъекций при таком способе введения препарата действующее вещество — сильнодействующий глюкокортикостероид дексаметазон (Dexamethasonum) — выделяется небольшими порциями.

Благодаря подобной инновационной технологии введения лекарственного средства длительность лечебного эффекта значительно увеличивается.

«Озурдекс» оказывает многостороннее действие. Препарат не только устраняет макулярный отек, но и борется с основной причиной его возникновения – окклюзией вен сетчатки. «Озурдекс» обладает мощным противовоспалительным эффектом. В результате его действия:

  • блокируются пусковые факторы воспаления (медиаторы), вызывающие отёк макулы, — протогландины;
  • рассасываются тромбы (приостанавливается отложение фибрина) и восстанавливается кровоток по венам и капиллярам;
  • укрепляются стенки патологических сосудов и капилляров;
  • останавливается образование новых сосудов с высокой проницаемостью стенок.

Длительность лечебного эффекта «Озурдекс»

Лечебный эффект имплантата сохраняется на протяжении 90 дней с даты введения. Всего одной инъекции «Озурдекса» достаточно для терапии длительностью до 6 месяцев.

Как правило, при макулярном отёке зона повреждения ишемией выходит далеко за область желтого пятна. Поэтому после введения имплантата «Озурдекс» возможно проведение и лазерной коагуляции по периферии поврежденной зоны.

В большинстве случаев после подобной процедуры для снятия макулярного отёка достаточно однократного введения препарата «Озурдекс».

Результаты лечения

Клинические исследования применения имплантата «Озурдекс» показали его эффективность по следующим показателям:

  • у пациентов, которым ввели один имплантат, на 90-й день толщина сетчатки уменьшилась практически в 3 раза – с 600 мкм до 240 (при норме в 220 мкм);
  • через 90 дней у значительного числа пациентов острота зрения улучшилась с 5% до 65 %;
  • имплантат предотвращает потерю зрения вследствие макулярного отёка.

Лечение при помощи «Озурдекса» в клинике «Эксимер» – это гарантия качества, эффективности и надежности.

В офтальмологической клинике «Эксимер» лечение при помощи имплантата «Озурдекс» проводится с соблюдением всех необходимых стандартов безопасности и стерильности. Перед началом лечения пациент проходит обязательное диагностическое обследование зрения.

По его результатам врач четко представляет, в каком состоянии находится зрительная система конкретного пациента и нуждается ли он в лечении при помощи препарата «Озурдекс».

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к действующему или вспомогательным веществам препарата;
  • активная или предполагаемая глазная или периокулярная инфекция;
  • вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы, в том числе активный эпителиальный герпетический кератит;
  • сывороточная болезнь;
  • ветряная оспа;
  • грибковые заболевания;
  • развитая стадия глаукомы;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью препарат стоит применять:

  • при герпетических инфекциях глаза;
  • во время беременности и периода лактации;
  • при афакии (отсутствии в глазу хрусталика);
  • пациентам, принимающим антикоагулянты (лекарственные средства, препятствующие образованию тромба) или антиагреганты (понижают свертываемость крови).

Источник: https://excimerclinic.ru/retina/ozurdeks/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector