Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Цистоскопия при беременности является медицинской процедурой, в ходе которой выполняется осмотр мочевого пузыря изнутри. Как она проводится? В каких случаях назначается? О чем говорят результаты? Подробности – далее в статье.

Что это такое

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Данный метод является одной из разновидностей эндоскопии. Специалист использует специальный прибор-цистоскоп, информация с которого передается на монитор.

При проведении данного метода у беременных удается собрать максимум диагностической информации при патологиях мочевыводящей системы.

При эндоскопическом обследовании может делаться забор патологической ткани для оценки злокачественного новообразования.

В ходе исследования врач продвигает цистоскоп по мочеиспускательному каналу, что может причинять женщине неприятные ощущения. Для того, чтобы снизить дискомфорт, манипуляция проводится с применением спинномозговой анестезии.

Когда назначают

Во время беременности такая манипуляция проводится лишь при определенных показаниях, поскольку существует угроза выкидыша.

Не разрешается проводить его на большом сроке беременности по причине смещения стенки мочевого пузыря головкой плода.

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Показанием к цистоскопии во время беременности служит необходимость дренирования почек.

Кроме этого, она может назначаться при наличии у пациента:

  • циститов и уретритов;
  • новообразований различного характера в области малого таза;
  • аномалий мочеполовой системы либо подозрений на них;
  • гематурии;
  • пиурии.

Показанием к цистоскопии может служить подозрение на мочекаменную болезнь. В некоторых случаях к ней прибегают для оценки эффективности проводимого лечения.

При необходимости смотровой цистоскопии у женщин в период беременности используется антисептический гель с эффектом смазки. После манипуляции будущая мама должна находиться под медицинским контролем.

 Противопоказания

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Врачи выделяют следующие противопоказания к методике цистоскопии:

  • патологический процесс, протекающий в острой форме;
  • подъем температуры тела;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • нарушение работы почек;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • обильное кровотечение из мочевых путей.

Виды

В зависимости от способа осуществления процедуры выделяют несколько ее видов.

  1. Операционная. Она проводится в ходе хирургического вмешательства;
  2. Катетеризационная. Пациенту во внутреннюю часть органа вводится катетер;
  3. Смотровая. Просмотр внутренних стенок органа осуществляется без дополнительных манипуляций.

В настоящее время для проведения исследования используется несколько видов приборов.

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Жесткий напоминает собой металлическую конструкцию, которая имеет удлиненную и тонкую трубочку, а также прибор с линзой. Трубочку вводят в мочеиспускательный канал и благодаря ей врачом осуществляется осмотр всех участков слизистой. После прибор вводят в мочеиспускательный канал, предварительно залив в него 200 мл физраствора.

Исследование может проводится с применением гибкого цистоскопа, который имеет вид подвижного тубуса, принимающего любое положение. Такая манипуляция не причиняет пациенту дискомфорта, поэтому ее можно выполнять без анестезии. На конце гибкого эндоскопа располагается камера, и полученное изображение передается на монитор компьютера.

Флуоресцентный метод применяется в медицинской практике не так давно. С ее помощью удается диагностировать наличие у беременной ракового заболевания мочевого пузыря. В орган вводится 5-аминолевулиновая кислота и при наличии онкологических клеток они начинают светиться. Данный метод позволяет точно определить место локализации опухоли.

Как подготовиться

При подготовке к цистоскопии под наркозом необходимо за 10-12 часов отказаться от любой еды. На самом деле, специальной подготовки не требуется, но рекомендуется подмыться, провести гигиену как уретры, так и области анального отверстия.

Перед исследованием не нужно специально опорожнять пузырь. В нем должно находится минимум 100 мл жидкости.

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

В том случае, если под контролем прибора осуществляется хирургическое вмешательство, то пациентку к процедуре готовят в соответствии с протоколом.

После манипуляции потребуется некоторое время для восстановления.

 Как проводится

Процедура осуществляется амбулаторно либо в условиях стационара. Пациентке предлагают удобно лечь на спину на специальное кресло. В таком положении ноги фиксируют специальными приспособлениями и слегка приподнимают на специальных опорах, а нижнюю часть тела закрывают простыней.

При наличии показаний беременной вводится наркоз, а также проводится обработка уретры с помощью специального антисептического средства.

Для проведения сеанса мочевой пузырь наполняют стерильным физиологическим раствором. В прибор помещают оптическую систему и проводят осмотр. В завершении, врач аккуратно вынимает прибор.

Продолжительность зависит от вида используемого цистоскопа и квалификации врача. Обычно длительность исследования составляет не более 2-10 минут, но лечебная может занять гораздо больше времени.

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Расшифровка результатов

Женщинам следует знать, что показывает цистоскопия. С ее помощью удается изучить внутренний слой мочевого пузыря, состояние устьев мочеточников и наличие конкрементов. В ходе исследования удается диагностировать новообразования на разных стадиях и песок.

Признаком здорового органа у будущей мамы является:

  • розовый оттенок стенок;
  • выраженные красные сосуды;
  • однородная структура.

Сильная гиперемия слизистой может быть признаком воспалительного процесса, а бледность без сосудистой стенки указывает на атрофию. При гнойном воспалении почек может выделяться экссудат, а отечность устья служит признаком закупорки камней. Кроме этого, в ходе исследования могут выявляться полипы, опухоли и рубцы на стенках мочевого пузыря.

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Возможные осложнения

После могут беспокоить следующие симптомы:

  • подъем температуры тела и озноб;
  • болевые ощущения в поясничной зоне;
  • появление кровянистых выделений в моче;
  • жжение и рези;
  • учащенное мочеиспускание.

После проведения женщине рекомендуется употреблять как можно больше жидкости. Кровянистые выделения обычно исчезают спустя 2 суток. В том случае, если этого не произошло, то женщине следует обратиться к специалисту.

Спустя 3-7 суток все дискомфортные ощущения исчезают и состояние женщины нормализуется.

При некачественном проведении цистоскопии осложнения могут быть следующими:

  • попадание инфекции в полость мочевого пузыря;
  • появление эрозий либо цистита;
  • перфорация мочевого содержимого с вытеканием содержимого.

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Во время беременности цистоскопия выполняется при необходимости дренировать почки. Такая процедура показана лишь в крайних случаях, поскольку высока опасность выкидыша.

 Лечение с применением метода

С ее помощью можно проводить следующие лечебные манипуляции:

  • дробление и выведение из организма конкрементов маленького размера;
  • удаление полипозных образований и небольших опухолей с последующим исследованием и одновременной коагуляцией раны;
  • коагуляция эрозий и язвенных образований уретры.

Кроме этого, при лечении выполняется удаление сгустков и других инородных предметов с последующим восстановлением проходимости мочевыводящих путей при скоплении гноя и наличии небольших конкрементов. В ходе сеанса могут вводиться лекарственные растворы для промывания уретры и пузыря.

Несмотря на эффективность, при выявлении различных патологий в период беременности ее проводить не рекомендуется. Принимать решение о необходимости такой процедуры должен только врач.

Источник: https://kakrodit.ru/tsistoskopiya-pri-beremennosti/

Как проводится циклоскопия и в диагностике каких заболеваний применяется?

Среди дополнительных методов диагностики глазных патологий одним из часто назначаемых считается циклоскопия. Это обследование передней глазной камеры, при котором можно рассмотреть участки глазного яблока, недоступные для внешнего осмотра. Как выполняется процедура, расскажем в этой статье.

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Особенности диагностики методом циклоскопии

Поскольку зрительные органы человека имеют шарообразную форму, для изучения многих структур глаза необходимы специальные приборы. Например, циклоскопию проводят при помощи гониоскопа — линзы особой конструкции, которая имеет три зеркальные плоскости.

Эти зеркала под определенными углами отражают разные зоны глазного яблока и позволяют врачу досконально изучить состояние периферической области сетчатки, цилиарной мышцы, хориоидеи. Диагностическое исследование проводят в темном помещении. Пациент удобно сидит на стуле перед щелевой лампой, его голова надежно зафиксирована.

На этапе подготовки зрительные органы обрабатывают анестетиком, чтобы снизить дискомфорт во время диагностических манипуляций.

Пациенту сначала в один, а затем в другой глаз поочередно вставляют гониоскоп и при помощи щелевой лампы изучают состояние сетчатки и других отделов.

Процедура обычно не причиняет болезненных ощущений, является терпимой для пациента, но яркий свет, направляемый в глаза, может вызывать небольшой дискомфорт.

Как правило, обследование длится около 10 минут, за это время врач получает полное представление о состоянии разных участков глаза.

Кому показана циклоскопия?

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Одним из главных показаний к проведению циклоскопии является беременность. Женщины с близорукостью высокой степени и другими зрительными проблемами попадают в группу риска по отслойке сетчатки, а циклоскопия позволяет вовремя выявить потенциальные проблемы. Если в процессе обследования врач обнаружит разрывы сетчатой оболочки, он может назначить лазерную коагуляцию. Иногда обнаруженные дефекты являются прямым противопоказанием к естественному родоразрешению.

Также диагностику с помощью гониоскопа проводят при разных патологиях сетчатки — дистрофии, разрыве, отслойке, при макулярной дегенерации, диабетической ретинопатии, попадании в глаза инородного тела, травмах различного рода.

Необходимость и целесообразность выполнения подобной диагностики определяет офтальмолог. Существуют также противопоказания к процедуре циклоскопии.

В этот перечень входят воспаления конъюнктивы и роговой оболочки, дакриоцистит и язвы роговицы.

Во многих случаях циклоскопия может помочь обнаружить скрытые заболевания, начать их своевременное лечение и предотвратить ухудшение или потерю зрения. Если врач назначает данную процедуру, не стоит пренебрегать рекомендациями специалиста, и нужно обязательно пройти диагностику.

Источник: https://www.linzy.ru/otvety-na-voposy/chto-takoe-cikloskopiya.htm

Циклоскопия – обязательная процедура перед родами

Циклоскопию необходимо проходить беременным женщинам либо женщинам, готовящимся к беременности.

Одна из важных диагностик для будущих мамочек — это циклоскопия. Однако эту процедуру не будет лишним пройти каждому человеку.

Что такое циклоскопия

Циклоскопия — это один из методов диагностики органа зрения. Он немного отличается от простого осмотра офтальмолога. Циклоскопия простыми словами означает «осмотреть сетчатку вкруговую». Как всем известно, глазное яблоко имеет форму шара.

При осмотре врач без специального оборудования может разглядеть лишь то, что находится напротив наблюдателя, однако все остальное скрыто, а циклоскопия как раз-таки дает возможность полностью осмотреть глазное яблоко и заметить какие-либо отклонения.

Как проводится процедура

Циклоскопия проводится при помощи трехзеркального гониоскопа Гольдмана, Бойнингена, Зарубина, Краснова и щелевой лампы. Процедура проходит в хорошо затемненной комнате.

Суть процесса в том, что благодаря наклону зеркал под разными углами меняется положение отражающей части устройства. Это абсолютно не больно, однако может показаться немного неприятным яркий луч света, который направляют в зрачок.

В большинстве случаев циклоскопия проходит без каких-либо нежелательных последствий.

Сама процедура проходит в несколько этапов. Сначала врач консультирует пациента о необходимости проведения осмотра. За некоторое время до начала роговицу обезболивают местной анестезией. Пока препарат начинает действие, офтальмолог подготавливает щелевую лампу для работы.

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

После того, как обезболивающее подействовало, раздвигают веки. К поверхности глаза аккуратно прикладывают гониолинзу, чтобы образовалось всасывание. И на этом этапе врач проворачивает прибор, просматривая все секции передней камеры.

Как только специалист заканчивает осмотр, присос нарушают и глаз орошают солевым раствором.

Циклоскопия может быть передней — тогда оценивается состояние отростчатой области цилиарного тела. Или задней — тогда осуществляется осмотр ресничной мышцы, периферической части сетчатки и зубчатого края.

Также эта процедура помогает посмотреть и проанализировать сосудистую оболочку глаза.

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Циклоскопию необходимо проходить беременным женщинам, либо женщинам, готовящимся к беременности. Дело в том, что естественные роды это очень сложный процесс для организма, а чрезмерное напряжение может плохо сказаться на зрении, вплоть до слепоты.

Читайте также:  Ретинит глаза: симптомы, лечение и профилактика

Особенно это важно для рожениц с высокой степенью близорукости.

Зачастую будущим мамам с какими-либо патологиями зрительного органа естественные роды нежелательны, так как слабая сетчатка может разорваться, если вовремя не заметить проблему и не начать ее укреплять.

Кому еще нужно проходить циклоскопию?

Помимо беременности врачи называют следующие показания к диагностике:

  • периферические и центральные дегенерации сетчатки;- предразрывы и разрывы сетчатки;- отслойка сетчатки;- диабетическая ретинопатия;- тромбозы вен сетчатки, посттромботическая ретинопатия;- возрастная макулярная дегенерация;- ЦСХРП;
  •  злокачественные и доброкачественные образования зрительного нерва, сетчатки и хориоидеи.

Противопоказания

В то же время циклоскопия имеет свои противопоказания. Эту процедуру нельзя проводить при конъюнктивите, кератите, дакриоцистите и различных язв роговой части глаза.

В качестве исключения, больному с отеком роговицы при острой форме глаукомы назначается 40% раствор ампулированной глюкозы и глицерин, который предварительно разбавляется водой.

Последний метод используется и при наличии инородных тел в зрительной системе, при появлениях новообразований на цилиндрическом теле, воспалительных процессах и дистрофических изменений в периферической части глаза, а также при хориоидеи. В список вошло возникновение разрывов сетчатки и различные стадии глаукомы.

В ближайшее время стартует акция «Счастливые часы в КазНИИ глазных болезней».С 16.00 по 18.00 всем желающим пройти циклоскопию предоставляется скидка 20%. Приходите на диагностику по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).

Источник: https://www.zakon.kz/4957197-tsikloskopiya-obyazatelnaya-protsedura.html

Цистоскопия

Цистоскопия – эндоскопический вид диагностики, применяемый для исследования внутренней поверхности мочевого пузыря. Метод является инвазивным, так как сопровождается проникновением специальной оптической системы (цистоскопа) в полость мочевого пузыря через уретру (мочеиспускательный канал).

  • По мере продвижения цистоскопа в пузырь также производится осмотр слизистых оболочек самой уретры (уретроскопия).
  • Цистоскопия позволяет детально рассмотреть и оценить состояние внутренних покровов мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, выявить возможные патологии и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
  • В сравнении с привычным рентгенологическим или ультразвуковым исследованием цистоскопия является наиболее информативным диагностическим методом.
  • Инструменты для цистоскопии

Цистоскоп – это отдельный вид эндоскопического инструментария, который представляет собой длинную трубку, оснащенную осветительной системой.

Через внутренний канал цистоскопа в мочевой пузырь подают специальную жидкость для орошения слизистых оболочек и вводят дополнительные инструменты для выполнения различных медицинских манипуляций, например, щипцы для отбора биоматериала на гистологию, диатермоэлектроды для удаления полипов, катетеры для установки их в мочеточники и т. д.

В урологической практике применяю 2 вида цистоскопов – гибкий и стандартный негнущийся (жесткий). Посредством жесткого цистоскопа врач осматривает полость мочевого пузыря через оптическую систему (глазом), а гибкий цистоскоп имеет на своем конце закрепленную видеокамеру, поэтому изображение выводится на монитор компьютера. Выбор того или иного вида инструмента зависит от цели исследования.

Показания к цистоскопии

Какой врач и для чего назначает цистоскопию

Цистоскопию мочевого пузыря назначает врач-уролог для диагностики следующих состояний:

  • хронический цистит с часто повторяющимися обострениями (рецидивами);
  • подозрение на мочекаменную болезнь;
  • нарушения мочеиспускания, не диагностирующиеся другими способами;
  • недержание мочи;
  • примесь крови в моче;
  • выявление в анализе мочи нетипичных клеток;
  • длительные боли в области малого таза;
  • повышенная активность мочевого пузыря;
  • подозрение на интерстициальный (неинфекционный) цистит.

Кроме того, цистоскопия мочевого пузыря проводится для уточнения результатов стандартных методов исследования (УЗИ, рентген, КТ) при подозрении на онкологический процесс в мочевыводящих путях.

Роль цистоскопии в лечении урологических заболеваний

С помощью цистоскопии выполняется ряд лечебных манипуляций:

  • остановка кровотечений;
  • удаление доброкачественных и злокачественных новообразований мочевого пузыря;
  • проведение щипковой биопсии;
  • дробление и удаление камней;
  • постановка мочеточниковых катетеров;
  • рассечение стриктуры (сужения внутреннего просвета) уретры или устья мочеточника;
  • удаление обструкций в мочевом пузыре.

Противопоказания

К противопоказаниям для обследования мочевого пузыря цистоскопом относятся:

  • острое воспаление слизистых оболочек мочеиспускательного канала;
  • обострение хронических заболеваний простаты, яичек и уретры;
  • инфекционные процессы в организме, сопровождающиеся высокой лихорадкой и интоксикацией;
  • свежие повреждения мочеиспускательного канала;
  • кровотечения с неясной этиологией (причиной);
  • нарушение проходимости уретры.

Подготовка к цистоскопии

  1. Перед обследованием врач проводит с пациентом разъяснительную беседу, в ходе которой раскрывается суть процедуры и особенности подготовки к ней.
  2. Возможно, потребуется отказаться на какое-то время от приема некоторых лекарственных средств: обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов, аспирина и антикоагулянтов, инсулина;
  3. Некоторые специалисты рекомендуют накануне обследования (вечером около 22. 00) принять антибактериальный препарат монурал с целью профилактики воспалительных и инфекционных осложнений после цистоскопии;
  4. Если процедура цистоскопии будет выполняться под общим наркозом, то с утра нельзя ничего кушать. Отдельные виды местного обезболивания также требуют соблюдения этого условия;

Анализы для цистоскопии:

  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ мочи;
  • кровь на свертываемость.

Их необходимо сдать за несколько дней до исследования.

Непосредственно перед процедурой обязательно провести гигиеническое обмывание наружных половых органов, а при наличии обильного волосяного покрова – сбрить его во избежание попадания отдельных волосков в мочеиспускательный канал вместе с цистоскопом.

Проведение цистоскопии

Длительность цистоскопии зависит от заболевания, типа цистоскопа и квалификации врача и может составлять от 5-10 до 45-60 минут. Выполняется процедура как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

И лечебные манипуляции, и диагностические анализы в ходе цистоскопии проводятся в специальном кресле, напоминающем гинекологическое: больной лежит на спине с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами. Для удобства ноги пациента фиксируются на специальных опорах.

На заметку: для устранения болевых ощущений во время процедуры больному делают обезболивание. Это может быть местный анестетик в виде раствора или геля, который вводится непосредственно в уретру, спинальный или общий наркоз.

Выбор способа анестезии определяется целью процедуры (обследование или лечение) и индивидуальными особенностями организма человека.

Предварительно наружные половые органы пациента обрабатываются антисептиком, а трубка цистоскопа смазывается стерильным глицерином, который не нарушает прозрачность оптических сред. Сразу же после введения прибора в мочевой пузырь производится удаление из него остаточной мочи, а затем – тщательное промывание пузыря теплым фурацилином.

Для оценки вместимости мочевого пузыря его наполняют прозрачным раствором до тех пор, пока пациент не ощутит позыв к мочеиспусканию (среднее количество раствора 200мл).

Далее врач приступает к изучению полости мочевого пузыря. Исследование начинается с передней стенки, затем переходит на левую боковую, заднюю и правую боковую поверхности.

Отдельное внимание уделяется изучению треугольника Льето (область дна мочевого пузыря). Именно на этом участке чаще всего локализуются различные патологии. Также пристально рассматриваются устья мочеточников (месторасположение, количество, форма, симметричность).

После удаления цистоскопа, если применялась местная анестезия, пациент может сразу же идти домой. Если обследование проводилось под спинальным или общим наркозом, то на какое-то время больной остается в стационаре под наблюдением медработников.

Особенности проведения цистоскопии у мужчин и женщин

Цистоскопия у женщин

У женщин короткая уретра, поэтому для диагностической цистоскопии обычно применяется анестезия местная. При выполнении лечебных манипуляций, требующих больше времени, чем простой осмотр, используется регионарный (спинальный) или общий наркоз.

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Цистоскопия у мужчин

У мужчин мочеиспускательный канал намного длиннее, и ощущения при введении цистоскопа болезненнее.

Поэтому пациентам мужского пола дают общий или спинальный наркоз (независимо от цели исследования), а во время продвижения прибора по уретре с целью ее выпрямления половой член сначала поднимают, а потом приопускают. Такая техника позволяет избежать механических повреждений слизистой мочеиспускательного канала.

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Хромоцистоскопия

Для получения информации о функциональности почек диагностическую цистоскопию у взрослых часто совмещают с другой процедурой – хромоцистоскопией.

Для этого исследования требуется предварительное внутривенное введение контрастного вещества, после чего врач оценивает из какого мочеточника, через какое время и с какой скоростью будет выделяться окрашенная моча.

Если появление мочи с красителем фиксируется через 3-5 минут после введения контраста в вену, то это норма. При задержке выделения до 10 минут диагностируется нарушение функции почек.

Цистоскопия у детей

Обследование детей выполняется по той же схеме, что и у взрослых. Но для детей используются специальные детские цистоскопы, диаметр которых подбирается индивидуально в соответствии с возрастом ребенка и анатомическими особенностями его уретры. В современной урологии разработаны даже цистоскопы для новорожденных малышей.

Совсем маленьким детям и слишком активным ребятам постарше процедура выполняется под общим наркозом. В других случаях используется местная анестезия.

Родителям на проведение исследования своего ребенка потребуется дать письменное согласие.

Побочные эффекты и осложнения цистоскопии

Кровь в моче после цистоскопии может наблюдаться в течение 1-2 дней. Это норма. Кроме того, жжение в уретре и болезненность при мочеиспускании также могут ощущаться несколько дней. Со временем эти симптомы исчезнут самостоятельно.

Относительно часто пациенты могут жаловаться на развитие цистита после проведения цистоскопии. Однако занос инфекции во время процедуры и последующее за этим воспаление мочевого пузыря — не всегда вина врачей. Обычно это происходит вследствие недостаточной чистоты наружных половых органов пациента.

Прокол (перфорация) мочевого пузыря может произойти в результате действий неопытного доктора, например, при отборе гистологического материала врач не рассчитал длину иглы и случайно проколол стенку мочевого пузыря.

В этом случае наблюдаются сильные боли после цистоскопии, не проходящие в течение длительного времени, уменьшение количества выделяемой мочи, примесь крови в ней, повышение температуры тела, озноб. В такой ситуации больному требуется срочная хирургическая помощь.

Если же у пациента нет никаких негативных симптомов после цистоскопии, то он в самые кратчайшие сроки возвращается к привычному для себя ритму жизни.

Одним из самых серьезных осложнений цистоскопии считается повреждение мочеиспускательного канала, в результате которого формируется ложный ход. В этом случае пациенту устанавливается цистостома – система для отведения мочи помимо уретры.

Через прокол брюшной стенки в надлобковой области в мочевой пузырь вводится тонкая трубочка (катетер), по которой моча отходит в прикрепленную емкость.

После проведенного квалифицированного лечения процесс нормального мочеиспускания восстанавливается, и цистостома удаляется.

Где делают цистоскопию

Цистоскопия – это очень информативная, но технически сложная процедура. Поэтому и назначается она часто, и проводится только опытными и квалифицированными врачами-урологами. Пройти обследование можно как в государственных лечебных учреждениях (поликлинических и стационарных), так и в профильных (урологических) частных клиниках.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/cistoskopija-pokazanija_i_provedenie

Лазерная коагуляция сетчатки — отзыв

Сегодня отзыв — не отзыв. Скорее рассказ. Рассказ от первого лица для тех, кому предстоит такая операция. Всегда хочется знать, к чему нужно быть готовым. И стоит ли бояться. Хотя бояться, конечно, никогда и никого не стоит.

Читайте также:  Ветрянка на глазах: что делать и как лечить заболевание, причины патологического состояния

Лазерная коагуляция сетчатки (укрепление лазером) – это распространенное оперативное вмешательство, которое проводится с использованием специального оборудования для лечения заболеваний сетчатой оболочки глаза, а также с целью профилактики тяжелых осложнений, в том числе и полной потери зрения. Лазерная коагуляция сетчатки способствует улучшению и сохранению зрения, улучшает кровоток, предотвращает отслойку сетчатки. В настоящее время данная процедура признана одной из самых эффективных при лечении заболеваний сетчатки.

Зачем?

При постановке на учет по беременности о своей близорукости (-6,5) я заявила сразу. Слишком дорого и больно мне обошлось сокращение потужного периода в первых родах, когда пришлось делать разрез из-за проблем со зрением. В этот раз я была настроена на кесарево. Лучше уж пусть пузо порежут, чем опять ТАМ! Гинекологиня удивилась:

— Какое кесарево? Сходишь, сетчатку посмотрят, заклеят если надо, сама родишь, — приговорила она меня.

— Что и такое бывает? — настал мой черед удивляться.

Оказывается, бывает. За почти 8 лет прогресс дошел и до нашего аула.

Для того, чтобы выяснить, нужно ли мне проводить ту самую коагуляцию, необходимо было сдать несколько анализов — общий анализ крови, ЭКГ, сделать УЗИ глаза и пройти циклоскопию.

Циклоскопия.

Циклоскопия — исследование периферии сетчатки с помощью специальной линзы Гольдмана. Очень важный метод при обследовании близоруких пациентов, перед эксимерлазерными операциями, при диагностике отслоек сетчатки.

На циклоскопию я явилась уже бодро распихивая пузом пенсионеров-очкариков. Меня трижды вызывали в кабинет и капали глазощипательные капли, расширяющие обзор зрачок. В глазах помутнело после первого закапывания. А минут через 20 я уже передвигалась, как крот, держась за стеночки. К чему это я? Сопровождающие зрячие рядом приветствуются.

Наконец, меня вызвали на саму процедуру. врач усадил меня на шикарное кресло перед аппаратом, напоминающим микроскоп, сам уселся напротив на табуреточке. Потом вкрутил мне в глаз стеклянную линзу. Чтобы я не моргала. Не пугайтесь, это только звучит жутко. Но не больно. Линза, смочена физраствором, Очень гладкая и скользкая. И холодная. Почти приятно было.

Потом врач начал светить в глаз лучом света и смотреть в свой «микроскоп». Каким-то не постижимым образом я видела, что творится в моем глазу. Я видела свою сетчатку. Нет, это не фантастика.

На левом глазу она была ровной, бежево-золотисто-переливающейся, на правом — как высохшая степь — с трещинами, разломами. Приговор был очевиден — коагуляции быть. Именно на правом глазу. Та самая сухая степь — это и есть микротрещины и микроразрывы.

Пообещали заклеить в лучшем виде. Шансов на кесарево становилось все меньше.

Вся процедура заняла около 10 минут.

После циклоскопии: День был жаркий и солнечный. На процедуру я явилась в очках для зрения и, соответственно, очки от солнца остались дома. А когда вышла на крыльцо центра после процедуры, в мои глаза упало тысячи солнц. Такое было ощущение.

После циклоскопии солнечные очки и сопровождающий — обязательны. Примерно на три-четыре часа после процедуры дел лучше не планировать. Самое лучшее, что можно сделать — это прийти домой и поспать. К вечеру зрение восстанавливается.

А на утро Вы уже и не вспомните, что вам там пришлось вчера пройти.

УЗИ глаза.

Вообще лишь отдаленно напоминает привычное ультразвуковое исследование. Мне его делали бесконтактным способом при помощи прибора, напоминающего лазерную указку. Нужно было лишь смотреть на красную точку на наконечнике. Диагноз подтвердился — микроразрывы сетчатки.

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

УЗИ глаза, микроразрывы сетчатки

Коагуляция сетчатки глаза.

Сама процедура коагуляции мало чем отличается от циклоскопии. Такие же расширяющие капли и стеклянная линза в глазу. Только в этот раз мне строго настрого запретили дергаться, двигаться, смотреть по сторонам. Потому что лазер будет клеить, и исход операции будет зависеть также и от моей усидчивости.

Я снова втыкаюсь лбом и подбородком в держатель прибора и замираю. Врач водит окуляром по глазу и время от времени нажимает на кнопочку, в этот момент я вижу ярко зеленые вспышки. Чем-то мне это напомнило баталии в звездных войнах, ну или других космических сагах. Мне не больно и я не могу сдержать улыбку. Врач в шоке.

Из-за не особо тяжелого случая операция заняла также около 10-15 минут. Из неприятных ощущений — только затекшая спина и глаз, уставший от давления линзы. И вспышки,которые не прекращались в глазу и стали красно-синими. Но и они пропали минут через 20. В этот день до вечера еще мучила головная боль, но и это можно пережить, если улечься спать, оставив телефон в другой комнате:)

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Протокол коагуляции сетчатки

После операции я получила ряд рекомендаций:

  • закапывание капель Тобрекс в течении 3 дней
  • ограничение зрительной и физической нагрузки в течении недели
  • запрет ванны-сауны (ну да, беременные оттуда не вылазят же)
  • ношение солнцезащитных очков (да, ученые уже, знаем)
  • повторная циклоскопия через месяц.

Повторная циклоскопия показала, что все прошло успешно, разрывы заклеены, естественные роды мне разрешили.

В заключении каждого отзыва обычно стараюсь выделить достоинства и недостатки. в отзывах же на подобные процедуры это сделать почти невозможно. Если врач прописал — делать нужно! какие тут могут быть недостатки. Неудобства — да, недостатков и альтеранатив в моем случае не было. Плюсов же всего два — но они огромны:

  1. предупреждение отслойки сетчатки в будущем
  2. возможность родить самой без эпизиотомии.

Настоятельно рекомендую эту операцию при наличии показаний и рекомендаций врачей и искренне надеюсь, что мой опыт окажется для вас полезным!

Источник: https://irecommend.ru/content/lazernaya-koagulyatsiya-setchatki-vo-vremya-beremennosti-tolko-zvuchit-strashno-kogda-vrode

Основные методы исследования органа зрения и зрительных функций c.3

Прямую офтальмоскопию осуществляют для детального и тщательного изучения изменений глазного дна. Для ее проведения используют различные ручные электрические офтальмоскопы, дающие увеличение в 13—15 раз.

Исследование удобно проводить щри расширенном зрачке. Офтальмоскоп держат так, чтобы указательный палец врача лежал на диске с корригирующими стеклами.

Вращая диск, находят линзу, дающую наиболее резкое, контрастное изображение глазного дна.

Офтальмохромоскопоия по Водовозову обладает той важной особенностью, что c ее помощью можно выявить изменения в различных отделах глазного дна, которые ие обнаруживают при прямой и обратной офтальмоскопии.

Этого добиваются благодаря введению в систему электрического офтальмоскопа нескольких светофильтров (красный, желтый, зеленый, пурпурный).

Правила пользования различными светофильтрами подробно изложены в инструкции к офтальмоскопу, а также в атласе по офтальмохромоскопии [Водовозов А. М., 1969].

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Гониоскопия. Гониоскопия — исследование радужно-роговичного угла (угол передней камеры) с помощью гониоскопа и щелевой лампы. С помощью гониоскопов благодаря тому, что в них есть зеркало можно осуществлять осмотр радужно-роговичного угла. Щелевая лампа обеспечивает фокусированное освещение, увеличение и оптический срез.

Наибольшее распространение получили гониоскопы Краснова, Бойнингена и Гольдмана. С помощью гониоскопа Гольдмана благодаря расположению трех зеркал под различными углами к оси глаза можно производить осмотр радужно-роговичного угла, ресничного тела и периферических отделов сетчатки.

Перед исследованием рого-вичную и склеральную части гониоскопа с целью дезинфекции обтирают тампоном, смоченным в растворе оксицианата ртути (1:6000). Гониоскоп нельзя кипятить и протирать эфиром или спиртом.

Перед исследованием производят эпибульбарную анестезию глаза больного (трехкратное впускание в конъюнктивальный мешок 0,5% раствор дикаина). Больного усаживают за щелевой лампой и фиксируют его голову на подставке. Раскрыв глазную щель исследуемого глаза, вставляют склеральную часть гониоскопа в конъюнктивальную полость.

Роговичная часть гониоскопа должна соприкасаться с роговицей. Гониоскоп удерживают большим и указательным пальцами левой руки, правой рукой управляют осветителем и микроскопом щелевой лампы, осуществляя фокусировку.

Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

Вначале осматривают радужно-роговичный угол в диффузном свете. Для того чтобы провести его детальное исследование, применяют фокальное щелевое освещение и 18—20-кратное увеличение. По окончании исследования гониоскоп извлекают из конъюнктивальной полости и впускают в нее 30% раствор сульфацил-натрия.

У детей младшего возраста (до 3 лет, а нередко и у более старших в связи с их беспокойным поведением проведение гониоскопии сопряжено со значительными трудностями, поэтому исследование у них осуществляют только под наркозом.

Гониоскопия позволяет определить форму радужно-роговичлото угла (широкий, среднеширокий, узкий, закрытый), исследовать его опознавательные зоны (рис.33), а также выявить различные патологические изменения радужно-роговичного угла: наличие мезодермальной эмбриональной ткани, переднее прикрепление радужки, отсутствие дифференцировки зон при врожденной глаукоме; сужение или закрытие угла при вторичной глаукоме различного генеза; наличие новообразованной ткани при опухолях радужки и ресничного тела и др.

Биомикроциклоскопия — метод исследования ресничного тела и периферических отделов сетчатки.

Исследование осуществляют с помощью трехзеркального гониоскопа Гольдмана, гониоскопов Краснова и Зарубина, а также гониоскопа Бойнингена в условиях максимального медикаментозного мидриаза.

Передняя биомикро-циклоскопия предполагает осмотр отростчатой части ресничного тела, задняя — исследование зубчатой линии и периферических отделов сетчатки.

Источник: http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/detskaya-oftalmologiya/6.-osnovnye-metody-issledovaniya-organa-zreniya-i-zritelnyh-funkciy-c.3/

Цистоскопия: что это такое, подготовка, как делается, противопоказания

Цистоскопия мочевого пузыря – эндоскопическое исследование, то есть визуальный осмотр стенок уретры, мочевого пузыря и выходов мочеточников с помощью оптики с целью выявления патологии. Является диагностической процедурой, однако дает возможность прицельного забора биоматериала (одновременное проведение биопсии) при обнаружении патологических очагов, введения лекарств.

Исследование позволяет не только провести осмотр полости мочевого пузыря, но и оценить функции каждой почки в отдельности по характеру отделяемого из правого и левого мочеточников, так как они открываются в мочевой пузырь и хорошо визуализируются при процедуре; может быть использовано как вспомогательный метод для диагностики простатита, аденомы и аденокарциномы простаты – таким образом медицинские показания для цистографии достаточно широки.

Когда проводится?

Процедура может быть назначена в любом возрасте и является основным методом диагностики при некоторых заболеваниях мочеполовой системы, когда более безопасные методы исследований (ультразвуковое, лучевое, магнитно-резонансное) не дают необходимых сведений, а также при необходимости взятия на гистологическое исследование биоматериала из очагов воспаления/новообразований, инородных тел (получение образцов мочевых камней с целью уточнения их состава для назначения правильного лечения и диеты). При обнаружении конкрементов (камней) небольшие образования могут быть разрушены и удалены с помощью эндоскопа, полипы – удалены и отправлены на анализ.

При наличии язвенных поражений слизистой может быть сделана электрокоагуляция (прижигание) поврежденных участков.

Также возможно получение отделяемого каждого мочеточника с целью оценки функции почек, диагностики воспаления (инфекционное или аутоиммунное, одностороннее или двустороннее). Это особенно важно при планировании операции по удалению одной из почек, когда функциональное состояние оставшейся будет играть решающую роль.

При опухолях и воспалительных заболеваниях простаты цистография мочевого пузыря у мужчин поможет определить распространенность процесса на окружающие ткани, степень и характер вовлеченности мочевого пузыря и уретры в патологический процесс.

Читайте также:  Теагель для глаз: инструкция по применению, аналоги

Показания:

  • Циститы и уретриты – боль, жжение и рези при мочеиспускании, боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, частые позывы в туалет при малых порциях выделяемой мочи
  • Опухоли мочевого пузыря – симптоматика схожа с циститом, однако при исследовании мазка из уретры или мочи были обнаружены атипичные клетки
  • Простатиты, аденома и аденокарцинома простаты – частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание/задержка мочи, никтурия (частые ночные позывы в туалет)
  • Половые расстройства у мужчин (мужское бесплодие) – для оценки состояния семенного бугорка
  • Подозрение на мочекаменную болезнь с локализацией камней в мочевом пузыре – боли и рези внизу живота, затрудненное болезненное мочеиспускание маленькими порциями, ощущение недостаточного опорожнения пузыря, помутнение мочи до белесого оттенка, появление в моче кристаллов солей (кристаллурия)
  • Энурез – ночное недержание мочи (мочеиспускание происходит во сне) при отсутствии психических и неврологических патологий
  • Пиурия – выделение гноя с мочой (появление в жидкости инородных светлых сгустков, помутнение)
  • Гематурия – примеси крови в моче (изменение цвета и прозрачности жидкости, появление кровянистых сгустков) при отсутствии травм
  • Аномалии развития мочеполовой системы или подозрения на них – для оценки объема и формы резервуара и мочевыводящих путей
  • Оценка эффективности лечения

Противопоказания

Противопоказания означают, что цистоскопия в этих случаях показана лишь при неинформативности других методов.

  • Острые воспалительные процессы в мочевом пузыре (острый цистит), уретре (острый уретрит), простате (острый простатит), яичках (острый орхит) – у мужчин, матке и придатках – у женщин, в период лихорадки
  • Кровотечения из уретры неясной этиологии
  • Травмы уретры и мочевого пузыря
  • Нарушение в системе гемостаза (гемофилия)
  • Беременность

Лечение цистоскопией

Несмотря на то, что цистоскопия является диагностической процедурой, с ее помощью, как и с помощью почти всех эндоскопических исследований, можно производить некоторые терапевтические манипуляции:

  • Дробление и выведение небольших конкрементов
  • Удаление полипов, малых опухолей с их дальнейшим исследованием с одновременной коагуляцией раневых поверхностей
  • Коагуляция эрозий и язв утерты, мочевого пузыря
  • Удаление сгустков или инородных тел и восстановление проходимости мочевыводящих путей при обтурации кровью, гноем или небольшими конкрементами
  • Введение лекарственных растворов, промывание пузыря и уретры (промывные воды также собираются на исследование)

Как подготовиться?

Цистоскопия под наркозом потребует заблаговременного (10–12 часов до) отказа от пищи и приема жидкостей (за 3–4 часа), после процедуры потребуется время, чтобы прийти в себя, поэтому не рекомендуется пользоваться личным транспортом и заниматься потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации внимания.

Цистоскопия без наркоза не требует никакой особой подготовки: достаточно прибыть натощак, совершив туалет половых органов перед выходом из дома. Перед процедурой опорожнить мочевой пузырь.

Выбор типа анестезии будет зависеть от показаний: цистоскопия под наркозом или «во сне» показана легковозбудимым или психически неуравновешенным пациентам. Наркоз может быть как общим, так и спинальным (чувствительность теряет только нижняя половина тела, от поясницы, сознание сохраняется).

Так как строение мужской уретры несколько сложнее (она до 6 раз длиннее женской), для проведения цистоскопии у мужчин чаще рекомендуют спинальное или общее обезболивание, чтобы устранить болевые ощущения. Также наркоз может быть рекомендован, если предполагается длительное обследование, удаление множественных новообразований или если пузырь испытуемого имеет маленькую (150 мл и менее) емкость.

Как проходит процедура

  • Перед началом диагностики обследуемому выдается стерильный халат, его просят раздеться и лечь на кушетку на спину, согнув ноги в коленях, объясняют, как будет проходить исследование и какие ощущения при этом возникнут
  • Наружные половые органы обрабатываются антисептическими растворами, эндоскоп смазывается глицерином для улучшения скольжения. Мужчинам вводят анестетик в уретру с помощью шприца с резиновой трубкой и с помощью зажима удерживают до начала обезболивающего действия (около 10 минут)

Техника процедуры будет разнится в зависимости от типа инструмента. Выделяют жесткую и гибкую эндоскопию.

  • Жесткая эндоскопия мочевого пузыря проводится с помощью жесткого эндоскопа на длинной (30 см) металлической трубке. Такой эндоскоп хорошо расправляет ткани, упрощая осмотр, однако является более травматичным и доставляет больше дискомфорта испытуемому, особенно мужчинам. Жесткий эндоскоп не применяется при наличии крупных опухолей органов малого таза, беременности. При жесткой цистоскопии в уретру вводится туба эндоскопа и к пузырю подается жидкость, которая одновременно промывает его и расправляет складки слизистой, улучшая визуализацию. Для подведения и отвода жидкости к тубе эндоскопа подключают двухходовой кран, так как при наличии в полости гноя или крови, замутняющих среду, орган перед осмотром необходимо будет промыть. Промывные воды собирают для анализа
  • Гибкая эндоскопия использует гибкий эндоскоп – подвижную тонкую трубку из полимерного материала с оптикой и лампой на конце. Прибор повторяет изгибы тела и потому может легко проникать в труднодоступные места, что делает осмотр достаточно информативным. Такой метод позволяет минимизировать травматизм и свести на нет болевые ощущения при процедуре. В современной диагностике гибкая цистоскопия постепенно вытесняет жесткую

Цистоскопия разным пациентам

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин. Как правило, цистоскопия у женщин не вызывает затруднений и не требует общей анестезии, так как женская уретра прямая и короткая (до 5 см). Для обезболивания используется местный анестетик, нанесенный на тубу эндоскопа.

Трудности возникают при наличии крупных опухолей матки или поздних сроках беременности, когда матка сдавливает пузырь и меняет его конфигурацию. В этом случае показано применение гибкой эндоскопии.

Осмотр во время беременности выполняется только по жизненным показаниям, так как любые вмешательства на органах малого таза могут спровоцировать самопроизвольный аборт.

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин. Уретра мужчины составляет в длину от 17 до 22 см, поэтому осмотр требует особой осторожности и опыта от эндоскописта, особенно на этапе введения инструмента. Во время процедуры в операционной должен постоянно находиться анестезиолог, который сможет обезболить пациента при возникновении у того сильных болей во время процедуры.

Детям цистоскопия мочевого пузыря проводится только гибким детским эндоскопом, который значительно тоньше взрослого, и только опытным диагностом педиатрического профиля.

Последствия процедуры

После прекращения действия анестетика пациенты, как правило, испытывают небольшой дискомфорт и жжение в мочевыводящих путях, усиливающиеся при мочеиспускании (особенно после цистоскопии у мужчин), частые позывы в туалет.

После применения жесткого эндоскопа возможно выделение светло-розовой слизи.

Чтобы снизить болевые ощущения рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости (что, в свою очередь, снизит концентрацию мочи), применить однократно обезболивающее средство.

Если симптомы не проходят в течение трех дней или к ним присоединяются выделение свежей крови, озноб, лихорадка – необходимо немедленно вернуться в клинику или вызвать врача.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • При высокой репутации докторов клиники, цена цистоскопии на уровне средней стоимости услуги в частных клиниках Москвы
  • Территориальная доступность
  • Возможность провести обследование и получить консультацию специалиста в том же филиале до и после процедуры
  • Профилактика и контроль осложнений, госпитализация по желанию или по показаниям в стационар клиники
  • Опытные диагносты с большим стажем, наличие специалистов педиатрического профиля
  • Тактичный персонал, техничное и вежливое обслуживание

Источник: https://medsi.ru/articles/tsistoskopiya-chto-eto-takoe-podgotovka-kak-delaetsya-protivopokazaniya/

Как проводится циклоскопия глаза?

капли в глаза. прописываются обычно афтальмологами для отдыха глаз. но также можно его капать в нос (только не много, а то сдохните) чтобы ловить галюны и чувствовать прикольное ослабление конечностей.

глазные капли. подростки капают в нос чтобы кайф получить….

  • Мне обычно назначает врач при конъюктивите, эрозии роговицы А вот подробное описание
  • Торговое наименование: Цикломед
  • Международное наименование: Циклопентолат (Cyclopentolate)
  • Групповая принадлежность: М-холиноблокатор
  • Описание действующего вещества (МНН) : Циклопентолат
  • Лекарственная форма: капли глазные

Фармакологическое действие: Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии. Оказывает мидриатическое действие, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации.

При системном действии уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез, поджелудочной железы, снижает тонус мышц ЖКТ, желчных протоков и желчного пузыря, вызывает тахикардию, улучшает AV проводимость. В высоких дозах возбуждает кору головного мозга. Действует быстро, но менее продолжительно, чем атропин.

Максимальный эффект развивается через 75 мин после инстилляции. Полное восстановление аккомодации обычно происходит через 6-24 ч, в индивидуальных случаях — через несколько дней.

Показания: В диагностических исследованиях глазного дна (для обеспечения мидриаза) , в педиатрии — для обеспечения циклоплегии с целью определения истинной рефракции; обеспечение функционального покоя при воспалительных заболеваниях, нарушениях кровообращения в сосудистой и сетчатой оболочках и травмах глаза (в т. ч. ирит, иридоциклит, хориоидит, кератит, тромбоэмболия и спазм центральной артерии сетчатки и др.) .

Противопоказания: Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, подозрение на глаукому, посттравматический парез musculus sphincter pupillae радужки. C осторожностью. Младший детский возраст (особенно недоношенные, новорожденные и ранний грудной возраст) , пожилой возраст, кишечная непроходимость, гиперплазия предстательной железы.

Побочные действия: Местные реакции: жжение, гиперемия, отек конъюнктивы и глазного яблока, фотофобия, повышение внутриглазного давления, снижение остроты зрения, блефароконъюнктивит, точечный кератит.

В редких случаях — проявления системного действия (обычно возникают у детей на фоне применения 2% раствора) : слабость, тошнота, сухость во рту, головокружение, головная боль, сонливость, тахикардия, атония кишечника, атония мочевого пузыря, острая задержка мочи. Передозировка.

Симптомы: нарушения психических реакций и расстройство поведения (атаксия, бессвязная речь, чрезмерная утомляемость, галлюцинации, припадки, дезориентация во времени и пространстве, нарушение распознавания близких предметов, изменение эмоционального состояния) , кома (вплоть до смертельного исхода) .

Лечение: в/в введение специфического антидота — физостигмина, детям в дозе 0.5 мг, при необходимости (при отсутствии эффекта через 5 мин) дозу повторяют (максимальная доза должна не превышать 2 мг) ; взрослым антидот вводят в дозе 2 мг, при отсутствии эффекта через 20 мин введение повторяют в дозе 1-2 мг.

Способ применения и дозы: Интраконъюнктивально. Взрослым, по 1-2 кап 0.5-1-2% раствора в каждый конъюнктивальный мешок, при необходимости дозу повторяют через 5-10 мин. Детям — по 1 кап 0.

5-1-2% раствора в каждый конъюнктивальный мешок, при недостаточном эффекте через 5-10 мин возможно повторное применение 0.5-1% раствора. Новорожденным — по 1 кап 0.5% раствора.

Для снижения вероятности возникновения системных побочных эффектов время экспозиции после инстилляции не должно превышать 2-3 мин, после процедуры за новорожденными показано обязательное непрерывное наблюдение в течение 30 мин.

Особые указания: Перед применением необходимо измерить внутриглазное давление. При инстилляции раствора в конъюнктивальный мешок во избежание попадания раствора в носоглотку целесообразно прижимать нижнюю слезную точку.

Взаимодействие: Ослабляет действие м-холиностимуляторов и антихолинэстеразных ЛС.

Источник: https://dom-voprosov.ru/prochee/kak-provoditsya-tsikloskopiya-glaza

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector