Лазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказания

Миллионы близоруких и дальнозорких людей на планете вынуждены постоянно ходить в очках или контактных линзах. Такой способ коррекции зрения является достаточно эффективным, однако первые не всем к лицу, а вторые могут вызвать аллергию и конъюнктивит у детей, к тому же со временем их нужно подбирать заново по мере прогрессирования заболевания.

В таких случаях не стоит отчаиваться, на помощь приходит высокотехнологичная офтальмологическая помощь, в частности лазерная коррекция зрения. Эта деликатная операция позволяет забыть про очки и вернуть утраченное зрение, поэтому интерес к ней с каждым годом растет.

Лазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказанияЛазерная коррекция зрения представляет собой самое современное восстановление нормальной рефракции при близорукости, дальнозоркости и разных видах астигматизма.

Стоит или нет делать такую операцию – решает пациент, а какой метод выбрать – определяет врач индивидуально после обследования глаз конкретного больного. Данное лечение может быть использовано у пациентов от 18 до 55 лет (оптимально делать в 25 – 40 лет) при следующих видах рефракционных нарушений:

  • миопия в пределах от -1,5 до -15 дптр;
  • гиперметропия от +1,5 до +6 дптр;
  • астигматизм (неправильная форма роговицы и (или) хрусталика, дающая искаженное изображение на поверхности сетчатки) — от + или -1 до + или -5 дптр.

Практически в каждом крупном городе есть свой центр лазерной коррекции зрения, где пациентам предлагается несколько видов операции:

  • Ласик;
  • Фемто Ласи;
  • Супер Ласик.

По-прежнему практикуется метод фоторефракционной кератэктомии (ФРК) – «пионер» этого направления офтальмологии. У всех этих методик суть одна – изменение формы роговицы для точного попадания изображения на поверхность сетчатки.

Это безопасное оперативное лечение воздействует на оптическую систему глаз. Разница в использовании оборудования и персональном углубленном изучении особенностей конкретного пациента (состояния роговой оболочки, хрусталика, сетчатки).

Описание методов

Каждый метод имеет преимущества и недостатки, о которых стоит узнать прежде, чем по совету врача решиться делать коррекцию. Коротко о каждой операции:

  1. ФРК – с помощью лазера снимается верхний эпителиальный слой центральной части роговицы глаза. Далее делают холодное прижигание более глубоких слоев, формируют линзу с новой силой преломления. Этим методом пользуются, если есть противопоказания для стандартного способа. Преимущества: отличный результат при легкой и средней степени близорукости, процедуру можно делать при тонкой роговице, сохраняется устойчивость глаз к механическим воздействиям после операции. Недостатки: долгое восстановление зрения (не менее 4 дней), глаза нуждаются в постоянном уходе в течение полугода, возможные осложнения в виде помутнения роговицы и хрусталика (хейз).
  2. Ласик – специальным режущим аппаратом (микрокератомом) частично срезают верхнюю крышечку с роговицы, откидывают ее в сторону (человек видит на мгновение пятно черного цвета). Далее лазерным лучом устраняют дефекты более глубоких слоев оптической линзы глаза и накладывают лоскуток на место, укрепление его происходит самостоятельно, швы не требуются. Преимущества: незначительная болезненность после процедуры, короткая по времени реабилитация, восстановление зрения в течение 1-2 дней. Недостатки: есть риск развития осложнений.
  3. Фемто Ласик – в отличие от предыдущего метода здесь лоскуток формируется не механическим инструментом, а лазером (лечение без касания глаза), другими словами – это полностью лазерный Ласик. Преимущества: возможность проведения операции при тонком слое роговицы, получение изображения на поверхности сетчатки даже при плохом освещении, небольшой процент осложнений.
  4. Супер Ласик – особенность этого метода только в том, что второй этап («чистка» или шлифовка рогового слоя) осуществляется на основании полученных глубоких персональных компьютерных данных об оптической системе глаз конкретного пациента (состояние хрусталика, сетчатки и др.).

  Ячмень на глазу: виды, причины, лечение

Противопоказания

Каждый человек вправе сам решить, какую коррекцию зрения выбрать: очки, линзы или операцию. Прежде всего, стоит пройти обследование глаз и всего организма, чтобы определиться с показаниями и противопоказаниями для этой процедуры.

Лазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказанияЕсли лазерные методы коррекции показаны конкретному больному, необходимо решить вопрос о способе операции и клинике, в которой предстоит ее проводить.

Если лазерные методы показаны конкретному больному, необходимо решить вопрос о способе операции и клинике, в которой предстоит ее проводить. Стоит изучить отзывы, узнать мнение знакомых и друзей, прошедших через эту процедуру. Лечение имеет не только показания, но и противопоказания, при которых делать операцию нельзя.

В запрещенный список попадают пациенты, имеющие следующие заболевания или патологические состояния:

  • признаки катаракты глаз (помутнения хрусталика в виде пятна белого цвета);
  • симптомы глаукомы (повышения внутриглазного давления);
  • неуклонно прогрессирующая близорукость;
  • в анамнезе есть указания на проведение операции в области сетчатки глаза;
  • воспалительные заболевания глаз в острой форме: развитие иридоциклита или другого увеита (это относительные противопоказания – до выздоровления);
  • нарушения восприятия цвета (дистрофическое и дегенеративное изменение роговицы и желтого пятна);
  • признаки начинающейся отслойки сетчатки;
  • тяжелые общая патология – декомпенсированная форма сахарного диабета, системные болезни соединительной ткани;
  • период вынашивания и кормления ребенка грудью (временные противопоказания);
  • возраст старше 55 лет.

  Напряженный пищевод при ахалазии кардии

В чем плюсы

Эффективность метода доказана уже двумя десятилетиями активной работы во всех странах. Для тех, кто колеблется в выборе: стоит или нет делать такую операцию, как лазерная коррекция зрения, плюсы и минусы знать необходимо.

Что позитивного в этом методе:

  1. Безопасность – используется местная анестезия, бесконтактное воздействие на оптическую среду глаза (особенно при операции Фемто Ласик).
  2. Применение при всех видах нарушения рефракции, если отсутствуют противопоказания.
  3. Большая возрастная категория пациентов, кроме тех периодов жизни, когда нельзя делать такие операции (беременность).
  4. Быстрота выполнения – все лечение обоих глаз занимает несколько минут, включая подготовительные мероприятия и саму процедуру.
  5. Минимальные болезненные ощущения во время и кратковременные боли после оперативного вмешательства.
  6. Амбулаторное лечение без необходимости пребывания в стационаре.
  7. Адаптация зрения в течение первых 24 — 36 часов – быстро возвращается восприятие предметов и нормального цвета. Укрепление эффекта проходит в течение 3-4 месяцев.
  8. Предсказуемость – пациент может надеяться на такую рефракцию и остроту зрения, которая у него была при коррекции очками или линзами (Фемто Ласик гарантирует практически всем 100% зрение).
  9. Надежность конечного результата – сохранение формы и цвета роговицы на всю оставшуюся жизнь. Такого эффекта не удается достичь только при прогрессирующей форме близорукости обоих глаз.

В чем минусы

При любом хирургическом вмешательстве возможны нежелательные последствия сразу после процедуры или в отдаленном периоде. Минусы лазерной коррекции зрения не являются секретом и заставляют пациента совместно с врачом тщательно проанализировать все показания и противопоказания.

Наличие хронических болезней заставляет задуматься: стоит или нет рисковать.

  Симптомы и диагностика катарактыЛазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказанияДелать операцию однозначно нельзя в период обострения, на фоне стресса или сниженного иммунитета после перенесенной инфекции, следует предварительно провести укрепление защитных сил организма.

Для многих важным минусом является дороговизна, стоит лечение недешево из-за высокотехнологичного оборудования.

Возможные отрицательные последствия:

  • во время операции Ласик существует вероятность травматического повреждения роговицы стальным лезвием микрокератома, на заживление потребуется около полугода, после чего придется делать вторую попытку;
  • послеоперационный астигматизм, снижение зрения на один или оба глаза – если пациент не фиксировал взгляд на метке лазера зеленого или красного цвета в ходе процедуры;
  • развитие воспаления в структурах глазного яблока – занесение инфекции извне или изнутри при обострении хронического заболевания;
  • «сухие глаза» – требуется лечение специальными каплями в течение длительного времени до исчезновения рези, жжения и красного цвета глаз;
  • признаки гипокоррекции или гиперкоррекции – возникают чаще при индивидуальных особенностях роговицы и хрусталика;
  • регрессирование (возврат к плохому зрению) – особенно есть риск при высокой степени миопии;
  • врастание эпителиального слоя под роговицу – нарушается зрение вплоть до ненормального восприятия цвета, надо делать чистку и укрепление лоскута заново;
  • отслаивание сетчатки – это не прямое осложнение, а результат дистрофических процессов, поэтому требуется постоянное динамическое наблюдение за состоянием сетчатки, при необходимости проводится ее укрепление;
  • кератоконус – дегенеративное заболевание с истончением роговицы и приданием ей формы конуса, связано с врожденными особенностями и влиянием оперативного вмешательства, выход — пересадка роговицы.

Профилактика осложнений

Чтобы свести к минимуму возможные плохие последствия и осложнения, следует тщательно соблюдать рекомендации и ограничения после лазерной коррекции зрения, тогда восстановление рефракции произойдет быстрее, эффект будет дольше. Во время реабилитации (длится 4-5 недель) нельзя:

  • тереть глаза, стукаться головой, спать на животе;
  • плавать, посещать бани;
  • водить автомобиль;
  • пользоваться декоративной косметикой;
  • поднимать тяжести, наклоняться;
  • заниматься спортом.

Кроме того, должны быть ограничены нагрузки на глаза на работе и дома, выходить на улицу в первые две — три недели стоит только в солнцезащитных очках во избежание раздражения от яркого цвета и солнечного света. Все эти ограничения после лазерной коррекции зрения носят временный характер и могут быть спокойно пережиты во благо хорошего зрения в дальнейшем.

Вам также может понравиться

Лазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказания

Редкое заболевание, характеризующееся воспалительным

Лазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказания

Пищевод – это орган, соединяющий глотку с желудком

Лазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказания

Пищевод человека может повреждаться вплоть до полного

Лазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказания

Процесс формирования болезни наблюдается очень медленно

Лазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказания

Под ахалазией кардии понимается нервно-мышечная патология

Лазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказания

Зелёный чай используют для нормализации давления, ведь

Лазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказания

В человеческом организме пищеварение начинается с ротовой

Источник: https://luxewomen.ru/lazernaya-korrektsiya-zreniya-plyusyi-minusyi-protivopokazaniya/

Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы, стоимость, показания и противопоказания — Сайт о болезнях глаз

Лазерная операция на глаза – наиболее эффективный метод для устранения офтальмологических проблем, вмешательство занимает не более четверти часа, проводят его под местной анестезией. Процесс восстановления – 1–4 дня, в зависимости от способностей тканей к регенерации. Процедура считается безопасной, но и у неё есть свои минусы, противопоказания и побочные эффекты.

Лазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказания

Лазерная коррекция – самый эффективный метод восстановить зрение

Показания к лазерной операции на глаза

Лазерная коррекция позволяет исправить зрение при близорукости, дальнозоркости, астигматизме, но метод имеет определённые ограничения.

Какие дефекты устраняет лазерная операция:

  • близорукость от -1 до -13 диоптрий, некоторые методы позволяют избавиться от миопии при -20 диоптрий, при толщине роговицы не менее 450 микрон;
  • дальнозоркость от +1 до +6 диоптрий;
  • астигматизм от +/- 1 до +/- 4 диоптрий.
Читайте также:  Левомицетиновая мазь для глаз: инструкция по применению и действующее вещество

Лазерную операцию на глаза лучше проводить в возрасте 18–40 лет.

Подготовка к лазерной коррекции зрения

  • За 2 недели до предоперационного обследования необходимо отказаться от очков и линз – за это время роговица примет естественную форму, что позволит точно определить степень офтальмологической патологии.
  • Во время обследования врач проверяет остроту зрения, измеряет внутриглазное давление, определяет толщину роговицы, оценивает состояние глазного дна.
  • Необходимые анализы перед лазерной коррекцией:
  • клинический анализ крови;
  • тест на свёртываемость;
  • анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • измерение уровня сахара в крови;
  • ЭКГ.

За двое суток до оперативного вмешательства следует отказаться от спиртных напитков, косметики.

Важно!Для посещения центра по коррекции зрения лучше выбрать одежду, которую не надо одевать через голову.

Виды лазерной операции глаз

Существует несколько разновидностей операций по восстановлению зрения, оптимальный метод подбирает врач, в зависимости от вида и степени тяжести патологии.

Как проходит подготовительный этап? Перед началом процедуры пациенту закапывают капли с анестетическим действием, область вокруг глаз обрабатывают антисептиком, в глаза вставляют расширитель, чтобы избежать непроизвольного моргания.

ФРК

Фоторефракционная кератэктомия – наиболее старый метод коррекции, эффективен только на начальном этапе развития близорукости. Во время операции отгибают роговицу, выпаривают лучом глубокие слои повреждённых тканей.

Продолжительность операции – 5–10 минут, затем закапывают лекарства с антибактериальным, противовоспалительным действием, накладывают стерильную повязку, в течение 3–4 дней человек находится под наблюдением врача.

LASEK

Субэпителиальный кератомилёз проводят при тонкой роговице. Поскольку луч воздействует только на верхние слои. В ходе оперативного вмешательства формируют клапан из эпителия, стромы, мембраны, затем его фиксируют при помощи временной мягкой контактной линзы, удаляют её через несколько дней. Длительность операции – 5–7 минут, но эффективность операции можно оценить через 3–4 дня.

LASEK – единственный метод коррекции, который можно использовать для лечения детей при наличии медицинских показаний.

Lasik

Лазерный кератомилёз – современный и щадящий метод коррекции, позволяет избавиться от высокой степени миопии, дальнозоркости, астигматизма на начальной стадии развития, луч проникает в глубокие слои. Операция длится 10–15 минут на каждом глазу, при этом воздействие лазера – 20–60 сек, эффект заметен уже на следующий день.

Разновидности эксимерлазерной коррекции:

  1. Super LASIK – во время операции используют высокоточное оборудование, наиболее современный способ коррекции.
  2. Femto Super LASIK – роговицу срезают уникальным фемтолазером, при этом не нарушают её целостность. Луч может воздействовать на роговичный слой любой толщины, что позволяет использовать метод для восстановления хорошего зрения даже при тяжёлых формах близорукости, дальнозоркости, астигматизма до +/- 3 диоптрий.
  3. Presby LASIK – метод используют для восстановления зрения у пациентов старше 40 лет.

Операцию проводят в 2 этапа – сначала верхний слой роговицы срезают лучом лазера, затем устраняют дефекты в глубоких слоях, срезанный участок возвращают на место.

Важно!Иногда проводят лазерную коррекцию по изменению цвета глаз с тёмного на более светлый. Луч выжигает лишний пигмент, операция носит необратимый эффект, впоследствии могут возникнуть серьёзные офтальмологические проблемы.

Реабилитация

Период восстановления зависит от метода коррекции, индивидуальных особенностей организма.

Средние сроки реабилитации:

  • ФРК – 4–5 дней;
  • LASEK – не более 24 часов;
  • Ласик – 2–3 часа.

Чтобы сохранить хорошее зрение после операции, во время реабилитации необходимо чётко соблюдать рекомендации врача. В течение недели необходимо выходить на улицу только в тёмных очках, нельзя пользоваться косметикой, гаджетами, смотреть телевизор, читать, умываться осторожно прохладной водой, не тереть глаза. Водить автомобиль можно спустя 2 недели после снятия повязки.

  1. Лазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказания
  2. Первое время придется пользоваться антибактериальными каплями для глаз
  3. В течение 2–3 недель применять глазные капли с антибактериальным и противовоспалительным действием, на протяжении месяца после операции противопоказаны тяжёлые физические нагрузки, домашняя работа, связанная с наклонами вперёд.
  4. После коррекции пациент находится под наблюдением офтальмолога – плановый осмотр проводят через 2 недели, 3 и 56 месяца после вмешательства.

Возможные последствия и осложнения

  • Коррекция зрения считается одной из наиболее простых операций в микрохирургии, осложнения возникают редко.
  • У здорового человека процесс заживления эпителия после корректировки должен проходить за несколько часов, но некоторые пациенты жалуются на боль, жжение ещё в течение нескольких дней после операции.
  • Иногда после оперативного вмешательства перед глазами начинают мелькать мушки, человек жалуется на кратковременные, но частые вспышки в глазах – негативные симптомы усиливаются при напряжении органов зрения, во время вождения автомобиля.
  • Лазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказания
  • Иногда у пациента могут появляться мушки перед глазами

Противопоказания лазерной коррекции зрения

Операции по улучшению зрения малотравматичные и безопасны, но есть ряд ограничений по возрасту и состоянию здоровья для проведения коррекции.

Когда нельзя делать коррекцию зрения лазером:

  • стремительно прогрессирующая близорукость, наличие операций на сетчатке в анамнезе;
  • воспалительные процессы органов зрения;
  • дистрофические изменения в роговице;
  • возраст до 18 лет, детям коррекцию делают только по строгим показаниям;
  • операцию не проводят при беременности, во время грудного вскармливания;
  • сложные хронические заболевания – аллергия, псориаз, экзема, нейродермит, СПИД, эндокринные и аутоиммунные патологии;
  • стойкие или временные расстройства психики;
  • наркотическая, алкогольная зависимость;
  • склонность к образованию келоидных рубцов – при такой патологии зрение значительно ухудшиться после операции;
  • излишне тонкая роговица.

Лазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказания

Тонкая роговица является противопоказанием к операции

Важно!Лазерную коррекцию зрения не проводят при быстром прогрессировании астигматизма, при диагностировании кератоконуса., глаукоме, катаракте.

За и против операции

Несмотря на популярность и эффективность лазерной коррекции зрения, у метода есть не только плюсы, но и минусы.

Преимущества лазерной коррекции:

  • быстрое и безболезненное достижение нужного результата;
  • оперативное вмешательство отличается высокой точностью, лазер воздействует только на повреждённые ткани, не затрагивает здоровые участки, весь процесс врач контролирует при помощи компьютера;
  • отсутствие разрезов, кровотечений, швов, риск занесения инфекции практически равен нулю;
  • метод подходит для устранения практически всех отклонений рефракции;
  • эффект после операции длительный или постоянный, повторная коррекция требуется редко;
  • реабилитация проходит быстро, безболезненно;
  • можно одновременно сделать операцию на обоих глазах.

Основной недостаток – операция не устраняет причину ухудшения зрения, если своевременно её не выявить, то со временем проблема вернётся, потребуется докоррекция, повторное вмешательство.

Важно!После коррекции необходимо соблюдать все рекомендации врача, не перенапрягать глаза, каждый час делать перерыв и гимнастику, в противном случае зрение начнёт снова ухудшаться.

 Где делают и сколько стоит?

Лазерную коррекцию делают в специальных центрах по восстановлению зрения, операция платная, стоимость зависит от уровня клиники, метода вмешательства, квалификации специалиста.

Сколько стоит операция (для одного глаза)

Метод коррекции Средняя цена (тыс. руб.)
ЛАСИК 16–30
Фемтоласик 55–65
ФРК 25–35
Lasek 80–100
Лазерная коррекция цвета глаз 30–50

При выборе клиники необходимо обязательно попросить у врача лицензию, в хороших заведениях этот документ висит на видном месте, в нём обозначен весь перечень разрешённых услуг, срок действия лицензии. Квалификацию хирурга подтверждает аккредитационный сертификат.

Можно ли сделать лазерную коррекцию зрения бесплатно?

  1. Бесплатную коррекцию проводят при наличии страхового полиса, чтобы стать в очередь, необходимо получить направление у офтальмолога в местной поликлинике, принести в клинику копию и оригиналы паспорта, полиса, дополнительные удостоверения, если они есть.
  2. Лазерная коррекция зрения: восстановление, плюсы и минусы, противопоказания
  3. Бесплатная лазерная коррекция возможна только при наличии полиса
  4. Но пока бесплатные операции проводят не во всех регионах, ждать очереди можно несколько месяцев, а то и год.

Отзывы пациентов

Gleb_75

«Очки, линзы для коррекции астигматизма носил более 25 лет, но так и не смог к ним привыкнуть. С возрастом проблема усугублялась, решил сделать коррекцию методом ЛАСИК – операцию сделали 5 лет назад, сейчас зрение отличное».

Dyshechka

«У меня сильная близорукость, носила линзы почти 10 лет, но затем глаза стали плохо их переносить, приходилось снимать через 2–3 часа, что совсем неудобно. На операцию настраивалась долго, клинику и врача выбирала тщательно, хирург посоветовал метод фемтоласик – всё прошло быстро, никаких неприятных ощущений не было, уже через 3 часа видела прекрасно».

HoroshayaDevochka

«Я делала коррекцию зрения почти 12 лет назад, тогда это ещё было не так популярно, но уж очень я устала от очков, постоянной головной боли. Примерно лет 10 всё было хорошо, потом из-за частых стрессов, необходимости долго работать за компьютером зрение начало падать, возраст уже не позволяет сделать повторную операцию, вернулась опять к очкам».

Мнение специалистов

Сергей Александрович, офтальмолог

«Лазерная коррекция помогает многим людям избавиться от линз и очков, вернуть хорошее зрение. Операцию проводят по показаниям, после тщательного обследования, поскольку у метода много противопоказаний. Если начать лечение при появлении первых признаков близорукости и дальнозоркости, следовать рекомендациям врача, исход операции будет благополучным и продолжительным».

Вероника Анатольевна, офтальмолог

«Я занимаюсь коррекцией зрения уже более 10 лет, большинство моих пациентов боятся не самой операции, а негативных последствий, которые могут возникнуть сразу или в течение нескольких дней. Осложнения бывают крайне редко, развиваются чаще всего по вине самого человека».

После лазерной коррекции зрение восстанавливается полностью или частично, всё зависит от степени тяжести заболевания, квалификации специалиста, уровня оборудования в клинике. Если не переутомлять глаза, ограничить время просмотра телевизора, работы за компьютером, избегать стрессов, то положительный эффект от операции сохранится на много лет.

Источник: https://lasik-ural.ru/protsedury/lazernaya-korrektsiya-zreniya-plyusy-i-minusy-stoimost-pokazaniya-i-protivopokazaniya.html

Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы, отзывы, противопоказания к операции, восстановление, последствия

Лазерная коррекция – сравнительно новое слово в офтальмологии. С помощью этой методики можно решить многие проблемы со зрением: исправить близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

Лазерная коррекция на сегодняшний день эффективно устраняет эти проблемы, при этом является безопасной процедурой. Вмешательство лазера позволяет пациенту забыть об очках и линзах.

Давайте вместе разберёмся в плюсах и минусах данного метода коррекции зрения.

Читайте также:  Циклоскопия глаза: как проводится, показания к проведению

История, техника, преимущества

Вплоть до середины XX-го века во всём мире пациентам корректировали зрение исключительно с помощью очков. Врачи-офтальмологи задумывались над созданием метода, который избавит людей от ношения очков и улучшит качество зрения.

В 1939 году японский врач Сато разработал основы операции, суть которой заключалась в нанесении насечек на роговицу глаза. Метод получил название «радиальная кератотомия».

Однако вскоре выяснилось, что такая операция глаза вызывает негативные последствия, поэтому хирургам пришлось от неё отказаться. Лишь спустя 33 года советский офтальмолог Святослав Федоров внёс поправки в данный хирургический метод.

Но даже в этом случае операция не была абсолютно безопасной, а значит не гарантировала 100-процентный успех.

В 1949 году офтальмолог из Колумбии Хосе Барракуер придумал новый способ коррекции зрения. Суть его заключалась в использовании лазера. Корпорация IBM, способствуя развитию метода, создала эксимерный лазер.

В 1985 году хирурги провели первую в мире лазерную коррекцию зрения. Операция по коррекции зрения оказалась успешной. С этого времени американские и европейские офтальмологи стали использовать её в своей практике.

Сейчас лазерная коррекция распространена и проводится во всех странах мира. Более того, данный метод коррекции считается наиболее безопасным и эффективным.

Техника

Принцип работы лазерной коррекции зрения состоит в том, что под действием «холодного» луча происходит испарение тонкого слоя роговицы. При этом изменяется её кривизна, и имеется возможность варьировать угол преломления лучей света. В итоге изображение проецируется на сетчатке, и человек чётко видит как отдалённые, так и близкие предметы.

С помощью лазерной коррекции можно исправить близорукость, дальнозоркость, астигматизм. После операции уже не понадобятся очки, линзы, лекарствах. Операция проводится под местной анестезией, и пациент не чувствует никакой боли.

Лазерный луч направляют на роговицу, и он воздействует на неё в течение сорока секунд или минуты. Сразу же после операции можно отправиться домой. Доступна процедура только по достижению восемнадцати лет, так как у детей глазное яблоко ещё растёт.

Преимущества

В целом операция длится не более 5 минут. Компьютерные технологии позволяют максимально уменьшить риски. Луч лазера равномерно распределяется по роговице глаза. При этом операция практически бескровная и бесшовная. Точные расчёты компьютера позволяют удалить только повреждённые или аномальные участки роговицы. Результат, полученный от операции, сохраняется.

Правда, имеются противопоказания для проведения лазерной коррекции: это миопия и дальнозоркость высокой степени, некоторые формы астигматизма, аномалии рефракции глаза и слишком тонкая роговица.

Показания к проведению

Лазерная коррекция зрения предпочтительная для тех, кто в силу своей профессии не может носить очки или линзы (военные, пожарные и пр.). Также коррекция лазером незаменима для людей, работающих в пыльных, задымлённых помещениях с агрессивной средой, а также для водителей и машинистов.

Этапы проведения лазерной коррекции зрения

Медицинские показания к проведению лазерной операции:

  • миопия (в том числе прогрессирующая);
  • дальнозоркость;
  • астигматизм;
  • разноглазие.

Не рекомендуется лазерная операция пациентам с такими диагнозами, как:

Абсолютные противопоказания к проведению

  • прогрессирующие изменения рефракции;
  • воспаления глаз и организма;
  • спазм хрусталика;
  • беременность;
  • кормление грудью.

Методики лазерной коррекции

Существует несколько методик проведения лазерной коррекции зрения:

LASIK

Это микроиспарение в глубоких слоях роговицы. Суть операции в том, чтобы сместить лоскут роговицы, который после лазерной коррекции должен вернуться на место и прочно закрепиться там.

Плюсы методики:

  • Зрение улучшается сразу же после проведения коррекции.
  • Можно оперировать оба глаза в один день.
  • Отсутствует такое осложнение, как помутнение роговицы.
  • Отсутствуют послеоперационные ограничения.

После операции LASIK пациенты иногда жалуются на дискомфорт, боязнь света, слезотечение. Но это через несколько дней проходит.

LASЕK

Данная методика применяется для коррекции рефракции и даёт хороший, стабильный результат. Операция проводится на поверхностных слоях роговицы. В результате улучшается зрение. После проведения операции на глаз надевают защитную линзу, которую можно снять уже через несколько дней.

Плюсы методики LASЕK:

  • Не повреждается строма глубоких слоёв роговицы.
  • Корректируется зрение при дальнозоркости, близорукости и астигматизме.
  • Роговица не меняет своего строения.
  • Возможна коррекция зрения при кератоконусе, истончении роговицы, дегенерации сетчатки.

В постоперационный период может ощущаться дискомфорт, боль, реакция на свет. Заметное улучшение зрения наступает уже на следующий день, а через месяц зрение станет максимально хорошим.

SUPER LASIK

Эта методика считается наиболее современной и прогрессивной. Процедура заключается в том, что роговица «шлифуется» лазером, но предварительно проводится её аберрационный анализ. Операция проводится на самом современном оборудовании, благодаря чему устраняются все искажения зрения.

К плюсам этого метода можно отнести:

  • точность операции;
  • учёт всех индивидуальных особенностей зрения;
  • устранение последствий ранее проведённых лазерных операций;
  • высокое качество зрения после операции.

После операции пациенты могут испытывать те же дискомфортные ощущения, что и при использовании предыдущих методик. Зрение улучшается спустя некоторое время.

Super Lasik Thin Flap

Данная методика лазерной коррекции безопасна и весьма результативна. Преимущество её заключается в том, что она рекомендуется даже пациентам с тонкой роговицей.

Другие плюсы этой операции:

  • коррекция зрения до девяноста пяти процентов;
  • безопасность и отсутствие травматизма;
  • отсутствие осложнений.

Femto LASIK WaveLight

Такая лазерная коррекция проводится без применения хирургических ножей. Перед «шлифовкой» роговицы формируется её тонкий лоскут без надрезов.

Операцию можно проводить даже при аномалиях рефракции и истончении роговицы.

Плюсы:

  • точность;
  • быстрота;
  • стабильный результат.

При проведении данной операции уменьшается риск неправильного формирования роговичного лоскута, на создание которого требуется всего до шести секунд.

Процесс проведения процедуры

Для примера рассмотрим проведение процедуры на методике LASIK. Этапы операции:

  1. С помощью специальных глазных капель проводится местная анестезия.
  2. После этого на глаза закрепляют векорасширители, которые предотвращают моргание.
  3. Взгляд пациента направляется на светящуюся точку в приборе. Это делается для центровки.
  4. Микрокератомом формируется лоскут роговицы.
  5. После этого он отгибается, и лазер может достичь глубоких слоёв.
  6. Формируется новая поверхность роговицы под действием лазерного луча.
  7. Лоскут возвращают на своё прежнее место и фиксируют коллагеном.
  8. Специальным раствором промывают роговицу.
  9. Затем капают противовоспалительный препарат.

При необходимости то же самое проводится с другим глазом.

Преимущества

Плюсы операции LASIK:

  • быстрый и стабильный результат;
  • точность;
  • предсказуемость результата;
  • минимальная инвазивность;
  • индивидуальный подход;
  • эффективность.

Возможности лазерного лечения позволяют помогать пациентами с различными аномалиями рефракции, будь то дальнозоркость, близорукость или астигматизм. Практически в каждом случае удается выработать оптимальную тактику лечения и получить отличные результаты.

По статистике, пациенты, которым была проведена операция ЛАСИК более 10 лет назад, до сих пор отлично видят и не нуждаются в использовании очков или контактных линз.

Операция ЛАСИК – это возможность обрести острое зрение. На сегодня ещё не придумано более комфортных и эффективных альтернатив этой операции.

Есть ли минусы?

Лазерная коррекция, как и любой другой метод, имеет ряд недостатков. Перечислим основные минусы:

  • Стоимость лазерного лечения весьма высока. Однако если подсчитать стоимость всех приобретённых линз или очков, а также материалов по уходу за ними и многочисленные консультации офтальмологов, которые понадобятся пациенту в течение десятков лет, цена на LASIK уже не покажется столь высокой.
  • Возрастные ограничения. Лазерная коррекция зрения до 18 лет не проводится, так как прогнозировать изменения преломляющей силы прозрачных сред глаза затруднительно.
  • Медицинские противопоказания по проведению лазерной операции. LASIK не выполняется при недостаточной толщине роговицы, а также при высоких степенях близорукости и дальнозоркости, некоторых видах астигматизма.

Советы по уходу

Первые часы после проведения лазерной операции врач постоянно контролирует состояние глаз и роговицы пациента. Зрение должно восстановиться в тот же день, однако в течение определённого периода необходимо посещать офтальмолога, чтобы отслеживать процессы восстановления (через день, три, семь и четырнадцать дней после операции).

Врач обычно назначает глазные капли, которые будут защищать глаза от попадания и развития инфекции. Их необходимо капать до четырёх раз в день, пока врач не отменит. Офтальмолог также может назначить и другие средства по уходу: мази или гели.

Несколько рекомендаций для пациента в послеоперационный период:

  • При избыточном слезоотделении нельзя тереть глаза. Следует только промокнуть их чистой салфеткой.
  • Нельзя прикасаться к глазам после операции в течение суток.
  • При необходимости можно принять успокаивающий или обезболивающий препарат.
  • Спать рекомендуется на спине.
  • Несколько дней после коррекции следует избегать попадания мыла и шампуня в глаза.
  • В течение недели после лазерной коррекции нельзя купаться в водоёмах, саунах, поднимать тяжести, заниматься физической нагрузкой, пользоваться косметикой и лаками, загорать на солнце и в солярии, употреблять спиртные напитки.

Видео

Помогают ли глазные капли для улучшения зрения?

Особенности линз месячного ношения вы прочтете в этой статье.

Макулодистрофия сетчатки глаза: https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/makulodistrofiya/setchatki-glaza-lechenie-i-profilaktika.html

Выводы

Итак, лазерная коррекция при астигматизме или других заболеваниях, связанных с остротой и аккомодацией зрения, – это современный безопасный способ коррекции зрения для пациентов с астигматизмом, близорукостью и дальнозоркостью.

У лазерных методик множество преимуществ, но также имеются и минусы, которые следует учитывать, принимая решение об операции. Какую методику предпочесть? Это вам подскажет ваш врач: он учтёт особенности строения глаза, нюансы проблемы.

Данная статья поможет также и вам сориентироваться в выборе: вы сможете задать своему врачу грамотные вопросы и вместе с ним сделать выбор в пользу той или иной методики.

Источник: https://EyesDocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/metodiki-plyusy-i-minusy.html

Лазерная коррекция зрения: как делают мнение, последствия, делать ли

Зрительные нарушения доставляют существенный дискомфорт человеку. Это касается таких аномалий, как астигматизм, дальнозоркость и близорукость. Лазерная коррекция зрения — эффективный способ избавления от таких зрительных нарушений. Безопасность и высокий результат позволил миллионам людей восстановить или обрести остроту зрения за счет высокотехнологичной операции.

Что такое лазерная коррекция зрения?

Лазерная коррекция зрения — это современный вид операции, сочетающий щадящее действие с высокой эффективностью.

Уже более 30 лет оперативная офтальмология применяет этот метод для восстановления зрения у пациентов с близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом.

Читайте также:  Отбеливающие капли для глаз: виды, противопоказания

В статье рассмотрим важные аспекты лазерной коррекции, такие как применяемые методики, противопоказания и возможные осложнения, преимущества и показания, а также особенности послеоперационного периода.

Как делается лазерная коррекция зрения?

Для поддержания глаза во время манипуляций устанавливается векорасширитель. Общее воздействие лазера на каждый глаз может занимать от 20 секунд до 1,5 минут в соответствии со степенью тяжести зрительного нарушения.

Основные этапы лазерной коррекции зрения

Этап 1

На поверхности роговицы вырезают и формируют своеобразный лоскут и после отводят его в сторону по типу «перелистывания страницы книги».

Этап 2

Лазером изменяется форма роговицы в соответствии с индивидуальными параметрами. В результате создается поверхность идеальная для фокусировки световых лучей.

Этап 3

Измененный лоскут роговицы возвращают на прежнее место. Швы не накладываются и соответственно заживление происходит без образования рубцов.

Показания к коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения проводится людям в возрасте от 18 до 45 лет, у которых диагностированы аномалии рефракции и близорукость остановилась. К таковым относятся:

  • Близорукость. Миопия — затруднение зрительного восприятия предметов, находящихся отдаленно.
  • Дальнозоркость. Гиперметропия — трудности в восприятии предметов близко расположенных.
  • Астигматизм. Неравномерность кривизны роговицы, в результате чего происходит искривление зрительного восприятия предметов.
  • Пресбиопия. Возрастное нарушение зрения, характеризующееся затруднением при рассмотрении предметов или чтении на расстоянии вытянутой руки.

При этом важна степень дефекта. Операцию могут рекомендовать только пациентам с:

  1. дальнозоркостью 4,5-6 диоприй,
  2. близорукостью — до 15 диоптрий,
  3. астигматизмом до 4-6 диоптрий.

Такая операция может понадобиться и при синдроме «ленивого глаза» или амблиопии. В этом случае невозможно полностью корректировать зрение линзами или очками. К лазерной хирургии прибегают и когда возникают сложности в ношении очков или линз.

Противопоказания

  • возраст младше 18 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • прогрессирующая катаракта, снижающая остроту зрения;
  • глаукома 4 степени, а также не компенсированная;
  • тяжелая стадия диабетической ретинопатии;
  • кератоконус;
  • дистрофия роговицы;
  • отслойка сетчатки, в том числе свежеоперированная;
  • инфекционные и воспалительные заболевания глаз в острой стадии;
  • системные заболевания (артриты, сахарный диабет в тяжелой форме, склеродермия, красная волчанка);
  • снижение чувствительности роговицы.

Основные методы лазерной коррекции зрения

ЛАСИК

Это базовый метод. Во время операции поверхностные слои роговицы и эпителий не повреждаются. Лазер воздействует исключительно на средние отделы роговицы. Специальными микрокератомами раскрывается тонкий эпителий и обнажается средний слой роговицы. Затем форму роговичной оболочки изменяют путем лазерного испарения.

Супер ЛАСИК

Применяется при наличии противопоказаний к ЛАСИК операции. Выполняется с учетом индивидуальных параметров. Сохраняется структура роговицы. Эксимерная обработка проводится по заранее сформированной кератотопограмме. В результате можно спрогнозировать результат, и получить восстановление остроты зрения до 200%.

Фемто ЛАСИК

Фемто Супер ЛАСИК

Усовершенствованный вариант методики Супер ЛАСИК. Применяют при утонченной роговице, тяжелой степени близорукости или дальнозоркости, а также возрастных пациентов (старше 40 лет).

Пресби ЛАСИК

Создается такая форма роговицы, которая позволяет полностью отказаться от очков. Пациенту возвращается мультифокальное зрение, и он перестает испытывать какие-либо зрительные затруднения. Предварительно проектируется трехмерная модель роговицы.

После специальный прибор определяет области воздействия лазером. Для этого карту синхронизируют с лазерным аппаратом. Операция на роговице проводится бесконтактным путем с помощью устройства ИнтраЛейз. Процедура безболезненная и эффект ощущается сразу после операции.

Подходит пациентам старше 40 лет.

ФРК

После операции пациента могут беспокоить боль в глазу, жжение, слезотечение и светобоязнь. Такие ощущения продолжаются несколько дней, пока на роговице не нарастет новый эпителий.

Эпи-ЛАСИК

Комбинированный метод, подходит для коррекции миопии средней или слабой степени. Технология исполнения аналогична методике ЛАСИК. 

Чаще применяется при тонкой роговице. Слой эпителия отделяется специальным эпикератомом по естественной границе слоев роговицы. За счет этого предотвращается негативное воздействие на клетки эпителия этилового спирта. 

После испарения ткани роговицы лазером на глаз устанавливается особая контактная линза, способствующая ускорению процесса восстановления эпителия роговицы. Кроме того, она предотвращает смещение сформированного лоскутка.

Плюсы лазерной коррекции

  • Безопасность.
  • Возможность исправления всех видов нарушений рефракции.
  • Быстрое выполнение;
  • Безболезненность процедуры;
  • Результат за короткий срок. 
  • Минимальное травмирование тканей глаза. 
  • Амбулаторное проведение операции.
  • Стабильность результата.

Минусы

Лазерная коррекция — не лишенный минусов способ нормализации нарушений зрения. Недостатки его объективны и заключаются в следующем:

  1. Эффект от операции необратим!
  2. Дальнозоркость и астигматизм не всегда проходят после такой операции.
  3. Не исключены ошибки в расчете при диагностике.
  4. С возрастом не исключается усиление дальнозоркости.
  5. Ограничения в послеоперационном и восстановительном периодах.
  6. Операция может стоять очень дорого.

В редких случаях после операции возможны осложнения. Среди них встречается: помутнение роговицы, смещение зрачка, синдром сухого глаза, конъюнктивит, нарушение бинокулярного зрения, кератит, недостаточная коррекция, хрупкость глазного яблока.

Развитие хотя бы одного из этих  нарушений — причина для повторного проведения хирургической манипуляции.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Как подготовиться к операции

Подготовка к лазерному исправлению зрения предполагает проведение комплексных диагностических процедур. Офтальмологическое обследование длится примерно 1,5 часа.

Пациенту закапывают в глаза специальный раствор для расслабления цилиарной мышцы. Это делают для «расслабления» хрусталика чтобы тщательно обследовать оптические возможности роговицы. Эти капли будут действовать 2-3 часа и в это время человек может ощущать зрительный дискомфорт.

Целью диагностической процедуры является оценка остроты зрения, определение вида нарушения и степени его тяжести. Измеряется внутриглазное давление. Определяется величина глазного яблока и внутриглазных структур. Важно выявить толщину, кривизну и топографию роговицы.

После проведения диагностики с учетом истории болезни пациента специалисты дают заключение о том, допустимо ли проводить операцию лазером. Важное замечание для тех, кто постоянно носит контактные линзы: за 3-4 дня до обследования нужно перестать ими пользоваться. Это необходимо для исключения искажения картины зрительных нарушений.

До операции

Подготовительные процедуры до операции предполагают следующее:

  • Перед операцией, за 7 дней до нее, нужно прекратить пользоваться контактными линзами и очками.
  • Прокапать в глаза увлажняющие капли.

В день операции

Не следует пользоваться декоративной косметикой для глаз и лица, а также парфюмерией. Пациент при себе должен иметь солнцезащитные очки, футболку из хлопчатобумажной ткани и тапочки.

В день операции пациенту нельзя управлять транспортным средством, поэтому в клинику он должен прийти с сопровождающим.

Послеоперационный период

  • Не трогать глаза и не брать детей на руки (могут задеть глаз), во избежания смещения хрусталика и отслоения сетчатки глаза.
  • Строго по схеме закапывать капли в глаза. Памятка выдается лечащим врачом перед операцией.
  • Исключить физические нагрузки;
  • В первый день после хирургической процедуры нельзя умывать лицо.
  • На протяжении 14 дней после операции воздержаться от использования декоративной косметики.
  • В течение 1 месяца запрещено купаться в открытых и закрытых водоемах, принимать процедуры в сауне или бане.
  • В первые сутки после медицинской манипуляции нельзя спать на стороне оперированного глаза во избежание случайного его травмирования.
  • На период реабилитации следует исключить употребление спиртных напитков.

Авиаперелет, ввиду возможных перепадов давления не может навредить глазам, поскольку целостность глазного яблока при операции не нарушается.

В раннем послеоперационном периоде исключаются зрительные нагрузки. Нежелательно тереть глаза и жмуриться. Рекомендуется избегать воздействия раздражающих факторов, например, табачного дыма.

На следующий день после операции пациент должен прийти на прием для того, чтобы врач убедился в нормальном течении послеоперационного периода. Такое посещение повторяется еще 5 раз: через 7, 14, 30, 60 и 90 дней.

В каком возрасте можно делать

Среди противопоказаний к проведению лазерной коррекции отмечается возраст младше 18 лет. Это общепринятая рекомендация. Многие ученые рекомендуют воздержаться от подобной операции до 21 года,  поскольку строма роговицы окончательно формируется примерно к этому возрасту. 40-45 лет — это верхняя возрастная граница, допускающая проведение операции лазером. 

Некоторые клиники проводят лазерную коррекцию и в 6-7 лет, но это скорее исключение из правил. Основанием для этого являются особые показания. Они руководствуются следующими соображениями.

Если близорукость у ребенка имеет приобретенный характер, то необходимо подождать пока миопия перестанет расти.

Но в ситуации, когда зрение у ребенка стабильное и не снижается в течение последних трех лет, то лазерную коррекцию проводить можно. 

Некоторые специалисты отмечают, что при наличии серьезных показаний начиная с 10 лет можно делать лазерную коррекцию. По их мнению, именно в этом возрасте при наличии нарушений рефракции завершается формирование глазного яблока. 

Стоит ли делать лазерную коррекцию?

Несмотря на эффективность применения лазера в исправлении зрительных нарушений и всех достоинств этого метода, эксимерная коррекция зрения не исключает вероятности развития осложнений. Такая операция не лишена недостатков, ведь последствия после операции необратимы! 

Специалисты нашей клиники рекомендуют применить сначала безоперационные способы лечения зрения. После отсутствия желаемого терапевтического эффекта можно прибегнуть к лазерной коррекции.

Одним из способов безоперационного лечения патологий рефракции является использование ночных линз или ортокератология. Суть подобной терапии заключается в исправлении рефракционных нарушений с помощью специальных контактных линз.

Ортокератологические линзы — безоперационный аналог лазерной коррекции зрения. Важно понимать, что в случае развития осложнений после воздействия лазером на роговицу глаза результат уже не изменится. Тогда как ношение линз не вызывает необратимых последствий. 

Их надевают только на ночь и утром после пробуждения снимают. Линза придает роговице определенную форму, сохраняющуюся на некоторое время. За счет этого окружающие предметы видятся как в дальних, так и в близких расстояниях. Благодаря этому не требуется дополнительная коррекция зрения.

Прежде чем делать коррекцию лазером, рекомендуется испробовать эффект ночных линз. Записывайтесь к нам на прием на бесплатную диагностику. Возможно этот вариант и есть самый оптимальный для вас.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Мнение специалистов нашей клиники

Ведущие специалисты офтальмологи едины во мнении — лазерной коррекции должно предшествовать применение безоперационных методов лечения. Операция лазером по исправлению зрительных аномалий должна проводиться только когда отсутствует положительная динамика от использования ортокератологических линз и аппаратных методов лечения.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/lazernaya-korrekcziya-zreniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector