Арутимол — глазные капли: инструкция по применению, аналоги и состав препарата

Принцип действия противоглаукомных средств основан на снижении продуцирования влаги в органе зрения, что улучшает отток внутриглазной жидкости.

Среди хорошо переносимых лекарств данной группы – препарат Тимолол.

Арутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, состав

Состав

Терапевтический эффект средства обеспечивается свойствами тимолола, который выполняет функцию действующего компонента.

Арутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, состав

Для лучшего усваивания лекарства тканями и клетками глаза при изготовлении продукта используются:

  • бензалкония хлорид;
  • натрия дигидрофосфат;
  • натрия додекагидрат;
  • дистиллированная вода.

Форма выпуска – раствор для введения в конъюнктивальный мешок, гель для местных обработок.

Концентрация активного компонента в каплях – 2,5%; 5%.

Химическое соединение тимолол представляет собой порошок белого цвета. В процессе изготовления препарата ему придают жидкую форму, что делает применение удобным.

Фармакология

Действие рассматриваемого средства заключается в блокировке бета-адренорецепторов.

Пониженная выработка влаги облегчает отток жидкости из камер органа зрения. При этом выраженный симпатомиметический эффект не проявляется.

Арутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, состав

Отсутствуют признаки аккомодации, изменения размера зрачка и прочие явления. Это свидетельствует о том, что средство не оказывает негативного влияния на остроту зрения, качество воспроизводства картинки в сумерках.

Гипотензивный эффект достигается спустя полчаса после введения лекарства. В интервале от 1 до 2-х часов наблюдается максимальный терапевтический результат.

Арутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, состав

Действие лечебного раствора продолжается на протяжении суток после однократного использования.

По мнению офтальмологов и пациентов Тимолол хорошо переносится, побочные эффекты встречаются редко в незначительном проявлении.

Арутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, состав

При соблюдении рекомендаций из аннотации исключаются патологические изменения частоты сердечных сокращений.

Цена

  • Купить капли для глаз можно в аптеке либо интернет-магазине.
  • Стоимость продукции отечественного производителя в среднем составляет 50-70 рублей.
  • Цена некоторых импортных лекарств достигает 300 рублей.
  • Офтан Тимолол – 63,30 руб.;Арутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, состав
  • Тимолол Солофарм – 29 руб.;Арутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, состав
  • Тимолол-ПОС – 251 руб.Арутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, состав

При покупке через интернет-магазин данное требование является не обязательным.

Показания к применению

Лекарство рекомендовано при повышенном показателе ВГД для снижения давления внутри глаза.

Арутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, состав

Также средство назначают в целях профилактики осложнений в случаях, когда наблюдается высокий офтальмотонус.

Прямые показания:

  • первичная глаукома;
  • вторичная глаукома (включая увеальную, афакическую, после травмы).

Инструкция по применению

Офтальмологический раствор вводят в конъюнктивальный мешок по одной капле 2 раза в день (вне зависимости от концентрации препарата).

Арутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, состав

После стабилизации внутриглазного давления дозу снижают до одной капли 1 раз в день с условием использования 0,25% состава.

Побочные явления

  1. В ходе проведения клинических испытаний были выявлены нежелательные реакции местного и системного характера.
  2. Проявляются они редко, преимущественно из-за повышенной чувствительности организма к составляющим веществам средства либо в связи с нарушениями правил применения раствора.
  3. Местные реакции:
  • раздражение тканей глаза;
  • повышенное выделение слезы;
  • зуд;
  • хроническое воспаление краев век;
  • светобоязнь;
  • покраснение слизистой;
  • кератит;
  • диплопия;
  • птоз;
  • поверхностная кератопатия на фоне длительного курса терапии.

Из системных реакций повышается вероятность понижения показателя АД, замедления частоты сердечных сокращений, развития аллергии.

Противопоказания

  • Производитель в аннотации предупреждает о случаях, когда использовать Тимолол запрещается.
  • Средство не назначают пациентам, которым не исполнилось 18 лет.
  • Ограничения распространяются в том числе на патологии:
  • хронические обструктивные заболевания лёгких;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая сердечная недостаточность (стадия декомпенсации);
  • атриовентрикулярная блокада (вторая и третья степень);
  • синусовая брадикардия;
  • дистрофические изменения роговицы;
  • кардиогенный шок.

Определён круг заболеваний, при которых рассматриваемое лекарство применяется с осторожностью и под наблюдением лечащего врача:

  • сахарный диабет;
  • синоатриальные блокады (II – III степени);
  • феохромоцитома;
  • артериальная гипотензия;
  • синдром Рейно;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • атрофический ринит;
  • лёгочная недостаточность;
  • тиреотоксический зоб;
  • тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
  • миастения.

Передозировка

В официальной инструкции данные о передозировке офтальмологического средства отсутствуют.

Взаимодействие

  1. При комплексном лечении важно сделать правильный подбор лекарственных средств, чтобы избежать нежелательной реакции.
  2. Тимолол нельзя совмещать со следующими лекарствами:
  • миорелаксантами, Пилокарпином, Эпинефрином (отмечается усиление эффекта перечисленных препаратов, что может спровоцировать побочные проявления или передозировку);
  • Резерпином (возможно стремительное падение артериального давления, брадикардия);
  • сердечными гликозидами (комбинация с глазными каплями чревата падением АД, развитием острой левожелудочковой недостаточностью, нарушением атриовентрикулярной проводимости);
  • анестетиками местного действия (повышается риск развития осложнений сердечно-сосудистой системы);
  • ингибиторами цитохрома, адреноблокаторами, миорелаксантами, глюкокортикостероидами (наблюдается усиление гипотензивного эффекта, другие нежелательные реакции);
  • Верапамилом, мазью и таблетками Дилтиазем (средства провоцируют резкое снижение АД, прочие негативные реакции).

Меры предосторожности

Как любой фармакологический продукт глазные капли Тимолол следует применять строго по инструкции. Она подробно описывает особенности лечения препаратом и возможные риски.

Нарушение режима дозировки приводит к ухудшению общего состояния здоровья (головокружение, тошнота и пр.), а также к проявлению местных побочных эффектов (раздражение слизистой, жжение, зуд и пр.).

  • Для устранения нежелательных реакций проводится симптоматическая терапия.
  • В процессе применения средства нужно регулярно контролировать состояние роговицы, обращать внимание на показатель ВГД, следить за изменениями поля зрения.
  • Перед проведением процедуры по введению раствора в конъюнктивальный мешок следует удалять из глаз контактные линзы, изготовленные из мягкого материала.

Срок годности глазных капель указывается на упаковке. Перед покупкой нужно сопоставить его с периодом терапии. Просроченное средство использовать строго запрещается.

  1. В процессе прохождения лечения нужно учитывать, что Тимолол способен оказывать влияние на скорость реакции, концентрацию внимания.
  2. Для предотвращения травмоопасной ситуации рекомендуется на время терапии отказаться от управления сложными механизмами.

Источник: https://glazaizrenie.ru/lechenie/timolol-glaznye-kapli-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-sostav/

Арутимол

Тимолола гидромалеат, раствор хлорида бензалкония, повидон, дигидрат дигидрофосфата натрия, додекагидрат натрия моногидрофосфата, дигидрат эдетат динатрия, вода стерильная.

Фармакодинамика

Препарат противоглаукомный, относится к группе неселективных блокатор адренорецепторов β1 и β2. Не оказывает симпатомиметического и мембранстабилизирующего действия.

Местное действие препарата проявляется снижением внутриглазного давления, при этом, снижается как повышенное, так и нормальное ВГД. Этот процесс происходит за счет снижения продуцирования внутриглазной жидкости. На аккомодацию и размер зрачка препарат влияния не оказывает.

Действие после закапывания в конъюнктивальный мешок проявляется через 30 минут, достигает максимального значения через один час сохраняется на протяжении суток.

Фармакокинетика

Препарат при местном назначении системной абсорбции подвергается в незначительной степени.

Cmax тимолола в водной среде передней камеры глаза после инстилляции наступает через 2 часа.

В системный кровоток активно действующее вещество препарата попадает в незначительном количестве, абсорбируясь через сосуды слезного тракта, конъюнктивы и слизистых носа. Выводится с мочой в форме метаболитов.

Показания к применению

  • Глазная гипертензия, вторичная глаукома, открытоугольная глаукома;
  • В комбинированном лечении закрытоугольной глаукомы, как дополнительное ЛС для снижения ВГД совместно с миотиками);
  • Лечение врожденной глаукомы в случаях недостаточной эффективности других ЛС.

Противопоказания

ХОБ, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, возраст до 18 лет, период беременности и лактации, аллергические реакции на препарат, кардиогенный шок, атрофический ринит, дистрофические процессы в роговице, синусовая брадикардия. Применять с осторожностью при сахарном диабете, цереброваскулярной недостаточности, тиреотоксикозе, гипогликемии, синдроме Рейно, миастении.

Побочные действия

Проявляются как общими реакциями (быстрая утомляемость, тошнота, диарея, дезориентация и слабость, брадикардия, нарушения дыхания, бронхоспазм, гипотония, блефарит, кератит, конъюнктивит, ринит, аллергические реакции, галлюцинации, так и местными (гиперемия и раздражение конъюнктивы, зуд и жжение в глазах, светобоязнь, слезотечение, поверхностная кератопатия, отек роговицы, диплопия, крапивница).

Арутимол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Закапывать глазные капли Арутимол 0,25% или 0,5% по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки. После снижения ВГД переходят на поддерживающую дозировку — по 1 капле 0,25% раствора 1 раз в день. Лечение длительное с незначительными перерывами.

Передозировка

В редких случаях отмечается появление системных эффектов, которые характерны при приеме ЛС бета-адреноблокаторов: головная боль, головокружение, брадикардия, тошнота, рвота, снижение АД, аритмия, бронхоспазм, сердечная недостаточность.

Взаимодействие

Одновременный прием препарата с глазными каплями, в составе которых содержится содержащими эпинефрин и пилокарпин, повышает риск расширения зрачка.

При совместном приеме Арутимола с резерпином, блокаторами кальциевых каналов и бета-адреноблокаторами может потенцироваться снижение АД и замедление сердечного ритма. Одновременный прием с инсулином или гипогликемическими средствами может вызвать гипогликемию.

Тимолол потенцирует терапевтическое действие миорелаксантов, необходима его отмена за двое суток до хирургического вмешательства под общей анестезией.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Арутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, составКосоптАрутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, составБетаксололАрутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, составАзаргаАрутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, составОфтан ТимололАрутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, составОфтан ТимогельАрутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, составТимололАрутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, составБетоптик

Структурными аналогами по активному веществу являются: Окумол, Офтан, ТимоГексал, Окукэр, Тимадрен, Глаутам, Тимолол Лонг, Окумед, Ниолол, Окупрес-Е, Тимолол. К препаратам с аналогичным лечебным действием относятся: Ганфорт, Ксалаком, Ксонеф, Бетоптик, ДуоТрав, Азарга, Комбиган, Дуопрост, Анаприлин, Бетаксолол, Бетофтан, Оптибетол.

Читайте также:  Фурацилин для промывания глаз у новорожденных: как приготовить раствор

Отзывы об Арутимоле

Отзывы о препарате среди пациентов благоприятные. «…Лечусь Арутимолом почти 2 года с перерывами. С его помощью пока удается поддерживать внутриглазное давление, хотя врач предлагает лазерную коррекцию». В практике часто используют Арутимол при гемангиоме, особенно при гемангиоме у детей младенческого возраста при их первичных проявлениях и имеющих небольшие размеры.

Цена Арутимола, где купить

Цена капель Арутимол 0,25% во флаконе 5 мл варьирует в пределах 52-63 рублей за упаковку; 0,5% капли — 79-86 рублей. Купить Арутимол без затруднений можно в большинстве аптек Москвы.

Источник: https://medside.ru/arutimol

Глазные капли Арутимол: инструкция по применению и отзывы

Арутимол снижает внутриглазное давление, восстанавливает обменные процессы в глазном яблоке, улучшает дренаж межклеточной жидкости. Адсорбируется системно, относится к неселективным блокаторам. Компания производитель — Шовен Анкефарм из Германии.

Арутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, состав

Состав и форма выпуска

Арутимол выпускают в форме бесцветного прозрачного раствора (допускается желтоватый оттенок) в концентрации 0,25% и 0,5%. Запах отсутствует. Активное действующее вещество — тимолола малеат.

В глазных каплях концентрации 0,25% в 1 мл тимолола малеата — 3,42 мг (на 2,5 мг). Дополнительные вещества: бензалкония хлорид, повидон, натрия дигидрофосфат дигидрат и моногидрофосфат додекагидрат, динатрия эдетат, очищенная вода. При концентрации 0,5% на 1 мл тимолола малеата — 6,83 мг (на 5 мг). Вспомогательные соединения аналогичные.

Полиэтиленовые флаконы по 5 мг оснащены насадками-дозаторами. Упакованы в картонные пачки, в каждую вложена инструкция применения. Цена в аптеках Москвы — от 39 до 95 руб. за штуку, стоимость зависит от концентрации раствора. В Киеве упаковку капель можно приобрести за 140 грн.

Фармакологическое и фармакокинетическое

Основной действующий компонент, тимолол — неселективный блокатор β1- и β2-адренорецепторов. Внутреннего симпатомиметического и мембраностабилизирующего действия не имеет. Введение местное, понижает внутриглазное давление, блокирует выработку внутриглазного секрета, не влияет на аккомодацию.

Адсорбция системная, распространяется по роговице и проникает в переднюю камеру глаза.

80% активного вещества проникает в кровоток через слезный канал, кровеносные сосуды, питающие конъюнктиву и слизистую, выстилающую носоглотку.

Действие ощущается через 20 минут после введения, сохраняется в течение суток, максимальная концентрация в плазме крови выявляется через 1-2 часа. Трансформируется в метаболиты, на 90% выводятся почками.

ВГД стабилизируется в течение 3-12 месяцев с начала лечения. С 4 дня нужно контролировать внутриглазное давление и корректировать дозу.

Показания

Препарат Арутимол назначают при гипертензии глаз, глаукоме в различных формах — врожденной, открытоугольной, афакической, вторичной — вне зависимости от этиологии развития, в том числе спровоцированной неправильным обращением с контактными линзами. Вводят в терапевтический курс при лечении закрытоугольной глаукомы на фоне лечения миотиками.

Арутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, состав

Противопоказания

Глазные капли не используют при индивидуальной непереносимости, проявляющейся как местно, в форме раздражений, так и системно, при часто обостряющемся аллергическом рините, при развивающейся дистрофии роговицы.

Абсолютные противопоказания к применению:

  • возраст до 18 лет;
  • обструкции дыхательных путей;
  • бронхиальная астма или гиперактивность в анамнезе;
  • слабость синусового узла;
  • сердечно-сосудистые патологии — синоаурикулярная блокада, блокада II-III степени, сердечная недостаточность различных типов, кардиогенный шок

С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, страдающим нарушением церебрального кровообращения и углеводного обмена, легочной недостаточностью и лицам, принимающими перорально бета-блокаторы и антагонисты кальция. Нельзя вводить в терапевтический курс при ночном повышении офтальмотонуса.

Инструкция применения

Перед началом манипуляций необходимо вымыть руки. Введение в конъюнктивальный мешок, введение начинают с 1 капли в каждый глаз 2раза в сутки. Терапевтическую схему корректируют на основании клинической картины.

При выраженном улучшении кратность введения сокращают до 1 раза в день. Если негативного воздействия не выявляют, но ВГД снижается медленно, дозировку увеличивают до 2 капель за 1 раз.

Офтальмологи рекомендуют делать перерыв в лечении на 1-2 недели.

Побочные действия и передозировка

Побочные проявления могут иметь местный и системный характер. В первом случае отмечали раздражение, покраснение и зуд конъюнктивы, светобоязнь, усиленное кровотечение, помутнение роговицы и другие глазные патологии.

К системным реакциям относятся: бронхоспазм, брадикардия, снижение кровяного давления, сухость во рту, нарушение вкусовых ощущений, мышечные и суставные боли.

При передозировке побочные эффекты проявляются наиболее выраженно. К тому же отмечали:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • цефалалгию;
  • головокружение;
  • одышку;
  • брадикардию и тахикардию.

При случайном пероральном употреблении симптомы передозировки дополнялись кишечными коликами, диареей, сонливостью, повышенным раздражением. Лечение симптоматическое, в том числе промывание желудка и использование средств, нормализующим ритм пульса. Интоксикацию снимают энтеросорбентами: активированным углем, Атоксилом, Смектой, Энтеросгелем и подобными.

При острой передозировке необходим мониторинг жизненных показателей. Антидоты, нейтрализующие воздействие тимолола:

  • оксид атропина;
  • глюкагон внутривенно или инфузионно;
  • β-симпатомиметики — Добутамин, Эпинефрин, Изопреналин и др., дозировку определяют по физиологическим параметрам пациента.

Особые указания

Тимолол относится к блокаторам β-адренорецепторов и может адсорбироваться при длительном использовании. Именно этим объясняются ограничения при лечении лиц с патологиями сердечно-сосудистой системы и миастенией.

Тимолол не вызывает сужения зрачка, что позволяет его использовать для остановки развития глаукомы в качестве вспомогательного средства. Однако длительно применять не рекомендуется — возможно развитие резистентности.

При одновременном использовании с другими каплями, необходимо выдержать промежуток в 15 минут. Во время лечения необходим постоянный контроль за состоянием роговицы и измерением ВГД.

При подготовке к оперативному вмешательству от глазных капель нужно отказаться заблаговременно — за 2 суток.

У пациентов с тяжелыми нарушениями периферического кровообращения (например, при синдроме Рейно или обострении болезни) лечение проводится под контролем врача.

Следует избегать контакта с линзами из мягких материалов — дополнительный компонент, бензалкония хлорид, может вызвать помутнение и изменение цвета. Если носят жесткие средства для коррекции зрения, после введения перед установкой нужно подождать 15 минут.

Читать далее  Как принимать капли Гуттасил: инструкция и отзывыАрутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, состав

Взаимодействие с фармакологическими средствами

При лечении Арутимолом нужно учитывать сочетание:

  • с препаратами, которые содержат адреналин, возможно расширение зрачка;
  • с блокаторами β-адренорецепторов может снижаться ВГД и артериальное давление, что повышает риск брадикардии;
  • лекарства с хинином усиливают действие тимолола;
  • с блокаторами β-адренорецепторов и β2-симпатомиметиков провоцируют бронхоспазм;
  • с инсулином — повышают тяжесть латентной гипогликемии.

Использование при беременности и лактации

Несмотря на то, что клинические испытания для лиц этих групп не проводились, в период беременности и лактации от использования желательно отказаться. Воздействие системное, повышается риск развития патологий дыхательной системы и угнетения дыхания после появления на свет. Но если польза для матери превышает возможный риск для плода, лекарство назначают.

Введение перед родами может спровоцировать брадикардию, гипоклемию, неонатальную асфиксию у новорожденного. Были описаны единичные случаи бета-блокад. Если женщина применяла капли за 2-4 недели до родов, в течение первой недели жизни необходим контроль за состоянием сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Тимолол проникает из плазмы крови в грудное молоко, аккумулируется, но негативного влияния на состояние младенца не выявлено. Однако, в связи с системным воздействием, в это время его рекомендуется заменять аналогами.

Чтобы не пропустить синдром β-блокады, младенцам рекомендуют тщательное обследование. Но при применении в терапевтических дозах негативного воздействия на детей не выявляли.

Возможность управления автотранспортными средствами

Препарат снижает скорость восприятия, ухудшает координацию. К тому же следует учитывать развитие побочных эффектов — помутнение взора, появление пелены перед глазами, кратковременную брадикардию. Поэтому даже при однократном применении перед тем, как возвращаться к работе с механизмами, требующими быстрых психомоторных реакций, или садиться за руль, нужно подождать не менее 30 минут.

Приобретение и хранение

Арутимол отпускается по рецепту. В домашних условиях флакон требуется хранить в месте, недоступном для детей и домашних животных, беречь от попадания солнечных лучей. Температура, при которой сохраняются полезные свойства — 8-25 °C, срок годности — 3 года от даты изготовления, указанной на этикетке. После вскрытия глазные капли нужно использовать в течение 6 недель.

Аналоги

Оригинальный препарат можно заменить каплями для глаз на основе тимолола:

  • Окумед — применяют для лечения детей и взрослых;
  • Кузимолол — действие аналогично Арутимолу;
  • Офтан Тимолол — для лечения глаукомы и устранения ее причин.

Арутимол - глазные капли: инструкция по применению, аналоги, состав Эти лекарственные средства стоят недорого, продаются по рецепту. Самолечение опасно для общего состояния.

Читайте также:  Нутроф Тотал: инструкция по применению для глаз, аналоги и состав препарата

Аналоги с иными действующими компонентами:

  1. Бетаксолол с одноименным действующим веществом. Его можно использовать при лечении пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями, при сахарном диабете и легкой форме бронхиальной астмы. Стоимость зависит от компании-производителя. Цена на российский вариант в пределах 100-140 руб., румынский (торговое название Бетофтан) — 190-240 руб., бельгийский (Бетоптик) — 360-420 руб.
  2. Ксонеф, индийский комплексный препарат на основе бетаксолола — 180-220 руб.
  3. Ксалаком — комплексное средство с латанопростом и тимололом, для лечения открытоугольной глаукомы на фоне повышенного офтальмотонуса, цена от150 руб.

Вне зависимости от состава аналога, перед заменой необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Из-за дополнительных компонентов воздействие может меняться.

Отзывы

Врачи отдают предпочтение Арутимолу, поскольку отмечают эффективность воздействия. К тому же пациентов устраивает цена.

Владимир Алексеевич, офтальмолог, БалашихаПрепарат хороший, эффективность доказана личной практикой. Нравится, что действует постепенно. При появлении побочных эффектов достаточно вариантов замены.
Ольга Толгатовна, хирург, АстраханьНе очень нравится Арутимол, так как при применении пациентам приходится тратить время на посещение окулиста для измерения внутриглазного давления. К тому же часто приходится корректировать дозировку.

Отзывы врачей можно охарактеризовать, как осторожные. А вот что говорят о препарате пациенты:

Вероника Игоревна, 39 лет, НижневартовскМама пользуется длительное время, но 2 раза пришлось приобретать дорогой аналог — Бетоптик. Появлялись жжение и покраснение глаз. Думаем, что подсунули подделку, но, заметили, что в это время вся семья болела ОРВИ. Никаких противопоказаний к противовирусным в инструкции нет.
Марат Сергеевич, 56 лет, БелорецкКапли назначал врач при повышении внутриглазного давления по невыясненной причине. Переносятся легко, удалось нормализовать состояние в течение 4 недель. Сначала принимал Арутимол 0,5%, в дальнейшем — 0,25%. Периодически прохожу курс поддерживающей терапии.
Не знаю, как для глаз, но мне посоветовали эти капли от гемангиомы, у дочки была на шее. Прикладывала как примочку, и уже через 2 недели заметила улучшение. Дороговато получается, но зато шейка очистилась. Как делать примочки, можно посмотреть на видео.

Источник: https://infofarma.ru/kapli/arutimol

АРУТИМОЛ

Клинико-фармакологическая группа

Противоглаукомный препарат — бета-адреноблокатор

Действующее вещество

— тимолол (timolol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные 0.25% в виде прозрачного раствора, бесцветного или с желтоватым оттенком, без запаха.

1 мл
тимолола малеат 3.42 мг,
 что соответствует содержанию тимолола 2.5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорида раствор (50%) соответствует бензалкония хлориду, повидон К30, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия моногидрофосфата додекагидрат, динатрия эдетата дигидрат, вода д/и.

Капли глазные 0.5% в виде прозрачного раствора, бесцветного или с желтоватым оттенком, без запаха.

1 мл
тимолола малеат 6.83 мг,
 что соответствует содержанию тимолола 5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорида раствор (50%) соответствует бензалкония хлориду, повидон К30, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия моногидрофосфата додекагидрат, динатрия эдетата дигидрат, вода д/и.

Фармакологическое действие

Тимолол является неселективным блокатором β1- и β2-адренорецепторов. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

При местном применении в виде глазных капель снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.

Действие препарата проявляется через 20 мин после закапывания в конъюнктивальный мешок. Максимальное снижение внутриглазного давления наступает через 1-2 ч и сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика

При местном применении тимолол быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель Cmax тимолола в водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2 ч.

80% тимолола, применяемого в виде глазных капель, попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой оболочки носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.

У новорожденных и детей младшего возраста Cmax тимолола в плазме крови превышает этот показатель в плазме крови взрослых.

Показания

  • — повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия);
  • — открытоугольная глаукома;
  • — афакическая глаукома и другие виды вторичной глаукомы;
  • — в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками);
  • — врожденная глаукома (при недостаточной эффективности других терапевтических мероприятий).

Противопоказания

  1. — бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей;
  2. — синусовая брадикардия;
  3. — кардиогенный шок;
  4. — AV-блокада II или III степени;
  5. — сердечная недостаточность;
  6. — дистрофические процессы в роговице;
  7. — тяжелый атрофический ринит;
  8. — беременность;
  9. — период лактации;
  10. — детский возраст до 18 лет;
  11. — аллергические реакции на компоненты препарата.
  12. С осторожностью: у пациентов с легочной недостаточностью, тяжелой цереброваскулярной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, гипогликемией, тиреотоксикозом, миастенией, синдромом Рейно, феохромоцитомой, а также одновременно с другими бета-адреноблокаторами.
  13. У пациентов с сахарным диабетом, принимающих инсулин или пероральные гипогликемические средства, тимолол может привести к гипогликемии.

Дозировка

В начале терапии закапывают по 1 капле 0.25% или 0.5% глазных капель Арутимол в конъюнктивальный мешок 2 раза/сут.

При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза — 1 капля 0.25% глазных капель 1 раз/сут.

Лечение Арутимолом проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв или изменение дозы проводятся только по предписанию лечащего врача.

Местные реакции

Со стороны органа зрения: раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз. При проведении фистулизирующих противоглаукомных операций возможно развитие отслойки сетчатки в послеоперационном периоде.

  • Системные реакции
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, коллапс, AV-блокада, остановка сердца, учащенное сердцебиение, гипоперфузия головного мозга, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
  • Со стороны дыхательной системы: ринит, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея.
  • Аллергические реакции: крапивница, экзема.
  • Со стороны кожных покровов: алопеция.
  • Прочие: нарушение половых функций.
  • При возникновении побочных эффектов пациенту следует прекратить применение препарата и как можно скорее обратиться к лечащему врачу (офтальмологу).

Передозировка

Симптомы: возможно развитие системных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов: головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, снижение АД, сердечная недостаточность, бронхоспазм, тошнота, рвота.

Лекарственное взаимодействие

  1. Совместное применение тимолола с глазными каплями, содержащими эпинефрин, может вызвать расширение зрачка.
  2. Специфическое действие препарата — снижение внутриглазного давления усиливается при одновременном применении глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин; закапывать в глаза два бета-адреноблокатора не следует.
  3. Снижение АД и замедление сердечного ритма могут потенцироваться при совместном применении препарата с блокаторами кальциевых каналов, резерпином и бета-адреноблокаторами.
  4. Одновременное применение с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами может привести к гипогликемии.
  5. Тимолол усиливает действие миорелаксантов, поэтому необходима отмена препарата за 48 ч до планируемого хирургического вмешательства с применением общей анестезии.
  6. Эти данные могут относиться и к лекарственным препаратам, которые были применены незадолго до этого.

Особые указания

Пациент должен быть предупрежден о необходимости регулярно посещать врача для измерения внутриглазного давления и обследования роговицы, а также в случае развития побочных реакций.

Если пациент использует мягкие контактные линзы, то ему не следует применять препарат Арутимол, т.к. консервант может адсорбироваться мягкими контактными линзами и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

  • Сразу после закапывания возможно кратковременное снижение четкости зрения.
  • Следует вынимать жесткие контактные линзы перед закапыванием препарата и устанавливать их вновь спустя 15 мин после инстилляции.
  • При переводе пациентов на лечение препаратом Арутимол может потребоваться коррекция рефракции после эффектов, вызванных применявшимися ранее миотиками.
  • В случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии, необходимо отменить препарат за 48 ч.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 30 минут после закапывания в глаз), т.к. препарат может способствовать снижению АД, возникновению чувства усталости и головокружения. В еще большей степени это имеет место при взаимодействии препарата с этанолом.

Беременность и лактация

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет.

Читайте также:  Глаукома: лечение народными средствами, акупунктура

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

После вскрытия флакона срок хранения глазных капель — 6 недель.

Источник: https://health.mail.ru/drug/arutimol/

Арутимол : инструкция по применению

Арутимол надо применять с осторожностью у больных с лёгочной недостаточностью, тяжелой цереброваскулярной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, гипогликемией, тиреотоксикозом, миастенией, а также при одновременном назначении других бета-блокаторов.

Следует избегать одновременного применения тимолола и препаратов «антагонистов кальция», так как могут возникнуть нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Следует с осторожностью применять Арутимол людям страдающим нарушениями мозгового кровообращения.

Капли глазные Арутимол не рекомендуется применять для лечения, если наблюдается повышение внутриглазного давления ночью.

Следует осторожно и под наблюдением врача принимать препараты с тимололом больным у которых имеется отягощенный аллергический анамнез.

Следует отметить, что во время стабилизации внутриглазного давления начальное снижение может составить до 50%, после чего эффективность препарата может снизиться (тахифилаксия). В период с 3-го по 12-й месяц снижение давления стабилизируется. Поэтому важно осуществлять регулярный контроль внутриглазного давления и обследования роговицы с момента назначения глазных капель Арутимол.

У пациентов со значительно пигментированной радужной оболочкой снижение внутри­глазного давления может наблюдаться с опозданием и в меньшей степени.

Следует проходить регулярное обследование у врача, если вы получаете также блокаторы бета-адренорецепторов внутрь.

Если пациент носит мягкие контактные линзы, то ему не следует применять глазные капли Арутимол 0,25% и 0,5%, так как консервант может отложиться в мягких контактных линзах и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Следует снимать жесткие контактные линзы перед закапыванием препарата и одевать вновь лишь спустя 15 минут.

В случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии, необходимо отменить препарат за 48 часов. Следует с осторожностью применять тимолол после оперативного лечения глаукомы.

После прекращения лечения эффект глазных капель Арутимол может продолжаться несколько дней.

Если лечение прекращено после длительного применения, снижение внутриглазного давления, вызванное действием глазных капель Арутимол, может длиться 2- 4 недели.

При закапывании только в один глаз блокаторы бета-адренорецепторов могут снижать внутриглазное давление во втором глазу, в который не закапывались глазные капли.

Источник: https://apteka.103.by/arutimol-instruktsiya/

Арутимол глазные капли: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Повышение внутриглазного давления – опасное явление. Если эту проблему обойти стороной и вовремя не обратить внимание, то такое состояние может закончиться полной потерей зрения.

Существует множество лекарств, помогающих при том или ином виде глаукомы. Препарат, о котором пойдет речь в этой статье, используется в офтальмологии при лечении всех ее видов.

Как работает

В составе капель содержится активное вещество – бета-адреноблокатор тимолола. Попадая на слизистые глаза, препарат блокирует специфические рецепторы и тем самым запускает каскад эффектов, результатом которых является снижение внутриглазного давления.

Применение глазных капель Арутимол не влияет на размеры зрачка пациента и аккомодацию.

Когда назначают:

  • открытоугольная глаукома;
  • все виды вторичной глаукомы;
  • афакическая глаукома;
  • врожденная глаукома;
  • закрытоугольная глаукома (в сочетании с иными препаратами).

Противопоказания к применению:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, а также все заболевания, сопровождающиеся гиперреактивностью бронхов;
  • аллергические формы ринитов;
  • нарушения проводимости сердца: AV – блокада II и III степени, синоатриальная блокада, брадисистолическая форма мерцательной аритмии;
  • тяжелые формы сердечной недостаточности (NYHA III-IV);
  • сахарный диабет с гипогликемическими состояниями в анамнезе;
  • выраженные нарушения церебрального кровообращения;
  • миастения;
  • тиреотоксикоз;
  • с осторожностью: у пациентов, принимающих пероральные бета-адреноблокаторы;
  • лечение беременных должно проводится с учетом возможных рисков для плода, особенно в I триместре.

Ни в коем случае не следует начинать применять капли без офтальмологической консультации!

Когда важно не затягивать с лечением – лечение амблиопии у взрослых. С чем связана ангиопатия сетчатки обоих глаз у ребенка и что делать узнайте из статьи.

Возможные побочные эффекты:

  • Местные реакции: сухость, покраснение, зуд и жжение роговицы, возникновение ее истончения (дистрофия), может появится светобоязнь, усиленное слезотечение, двоение в глазах.
  • Системные проявления: брадикардия, нарастание сердечной недостаточности у пациентов с ИБС, появление перебоев в работе сердца (аритмия, экстрасистолия). Применение у пациентов с бронхиальной астмой может вызвать обострение (бронхообструктивный синдром).
  • Использование Арутимола в чрезмерных дозировках часто сопровождается эпизодами рвоты, диареи, головокружения и слабости.

При подозрении на непереносимость лекарственного средства необходимо сразу прекратить дальнейшее использование и получить очную консультацию специалиста.

Состав и форма выпуска

Во флаконах – капельницах объемом 5 мл, с содержанием тимолола в дозировке 0,25% и 0,5%. Наличие в арсенале врача капель с разной концентрацией активного вещества позволяет подбирать индивидуальную схему лечения максимально корректно.

Инструкция по применению

Используется путем закапывания 1 – 2 капель препарата в конъюнктивальный мешок глаза 2 раза в день. При достижении эффекта (глазное давление снижается) переходят на поддерживающие дозировки с однократным введением. Необходимо постоянное применение данного лекарства для удержания нормального глазного давления.

Все изменения в дозировании лекарства у конкретного пациента должны проводиться только по назначению врача.

Первая помощь при инфицировании глаз – капли для глаз антибактериальные и противовоспалительные. Уверенное вождение – антибликовые очки для водителей.

Особенности применения

С осторожностью назначать у пациентов, принимающих кардиотропные препараты, так как Арутимол усиливает эффект от сердечных гликозидов (дигоксин), блокаторов кальциевых каналов (нифедипин, амлодип), сердечных бета – блокаторов (карведилол, бисопролол и другие). Нередко это сочетание приводит к брадикардии и выраженной гипотонии (снижению артериального давления).

  • Рекомендуется не использовать тимолол за двое суток перед проведением системного наркоза, так как препарат усиливает действие миорелаксантов.
  • При назначении высоких доз Арутимола у пациентов с сахарным диабетом обязателен профиль гликемии на начальных этапах лечения (повышается склонность к снижению уровня глюкозы в крови).
  • Как подобрать антибликовые очки для компьютера читайте здесь.

Какие существуют аналоги

Существует достаточное количество похожих на Арутимол глазных капель, как российского, так и зарубежного производства:

  1. Тимолол – АКОС: во флаконах по 5 миллилитров, 0,25% и 0,5%.
  2. Окумед Сентисс Фарма: 0,5% капли в упаковке по 5 мл. Производство – Индия. Важно ознакомиться с инструкцией к глазным каплям Окумед перед использованием.
  3. Тимолол капли глазные: 0,5% раствор во флаконах по 5 или 10 мл. Самый недорогой российский аналог.
  4. Офтан Тимолол: производство – Франция. Дозировка 0,5%, во флаконе 5 мл раствора.

Комбинированные препараты:

  1. Азарга: сочетание активного вещества тимолол с ингибитором карбоангидразы бринзоламидом, комбинированный препарат в виде капель по 5 мл. Отличается высокой ценой, применяется чаще всего в особо запущенных случаях глаукомы.
  2. Ксалаком: в составе, кроме тимолола, аналог простагландина (усиливает выведение водянистой влаги из камер глаза).
  3. Фотил: комбинация адреноблокатора и холиномиметика (пилокарпин), что усиливает гипотензивный эффект капель. Выпускается в мягких флаконах по 5 мл.

Другие похожие препараты: В офтальмологической практике имеет место препарат бетаксолол – селективный бета – адреноблокатор. На рынке представлен глазными каплями Бетоптик и аналогами (производство США), Бетофтан (Франция), Ксонеф (Индия). В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией к глазным каплям Бетофтан.

Избирательность действия бетаксолола только на структуры глаза позволяет применять его у пациентов с бронхиальной астмой (не вызывает обострений), а также у больных с сердечными заболеваниями.

Цены и отзывы

Наименование Цена, руб.
Арутимол 0,25% 5 мл 50
Арутимол 0,5% 5 мл 70
Тимолол – АКОС 0,5% 5 мл 35
Окумед Сентисс 0,5% 5 мл 65
Азарга 5мл 1080
Тимолол 0,5% 5 мл (Диафарм, Россия) 30
Фотил 370

Отзывы пациентов:

  • Валерий, 68 лет, г. Москва: “Высокое глазное давление беспокоило давно, заняться решил этим вопросом только полгода назад. Врач назначила Арутимол, расписала схему лечения, в итоге за неделю уже был хороший эффект, ушли головные боли, тяжесть в глазу. Очень доволен подобранным мне лечением. Особенно радует приемлемая цена на лекарство”.
  • Александра, 28 лет, г. Екатеринбург: “Офтальмолог давно назначил данный препарат моей бабушке от глаукомы, по 1 капле 2 раза в день. Эффект виден, бабуля читает, хоть и с лупой, зрение плохое, конечно, но на фоне лечения удается сохранить что есть. ”.

Источник: https://ProZrenie.online/medikamenty/glaznye-kapli/protivoglaukomnye/arutimol-podrobnaya-instruktsiya-pokazaniya-analogi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector