Ребенок выпучивает глаза: причины, как лечить

Повторяющиеся движения, появляющиеся внезапно и не поддающиеся контролю, охватывающие лицевые мышцы и глаз, — всё это механизмы неврологического нарушения.

Нервный тик глаза у ребенка, причины и лечение которого требуют медицинского обоснования и контроля, доставляет существенный дискомфорт и малышу, и его родителям. Однако не следует переживать о серьезности заболевания: вовремя замеченное отклонение поддается быстрому устранению. В большинстве случаев не потребуются даже медикаменты.

Специалисты фактически установили, что у 30% детей так или иначе развивается эта патология. У мальчиков она протекает сильнее и появляется чаще, чем у девочек. Обычно нервный тик глаз у ребенка формируется в период, когда возрастает нагрузка на психику и эмоциональную сферу (школа, сдача экзаменов, поступление в университет).

Причины появления на глазу

Нервный тик у ребенка проявляется на глазах, что связано с высокой плотностью мышц в этой области. Также появлению патологии способствует:

  • огромная концентрация мелких нервных окончаний на лице;
  • самая слабая мышечная зона расположена в глазной впадине;
  • лицо напрямую связано со всеми человеческими эмоциями.

Постоянные тики на глазах причиняют дискомфорт ребенку и требуют лечения.

Ребенок выпучивает глаза: причины, как лечить

Причины неврологического нарушения

Врачи классифицируют причины нервных тиков глаз у ребенка по факторам появления. Так, бывают первичные и вторичные тики. К первичным относят расстройства нервной системы, не связанные с заболеваниями внутренних органов.

Первичные тики формируются у детей в 7-12 лет, в период первых значительных эмоциональных и психологических нагрузок. В этот период нервная система и моторика ребенка особенно уязвимы, претерпевают гормональные изменения и особенности подросткового взросления.

Важно! Если тик появляется в возрасте до 5 лет, это может указывать на скрытые заболевания или серьезные отклонения в развитии нервной системы.

Первичное моргание, обусловленное тиком лицевых мышц, формируется под действием психогенных факторов:

  • психоэмоциональные травмы и потрясения – ребенок страдает от испугов, напряжения, что часто может быть вызвано ругательством родителей между собой или по отношению к ребенку (слишком высокие требования, строгость воспитания);

Ребенок выпучивает глаза: причины, как лечить

  • тик первого сентября – особый синдром, связанный с первым посещением школы, развивается примерно у 10% детей. Всё это связано с изменяющейся социальной реальностью, в большинстве случаев легко поддается коррекции;
  • проблемы с питанием – сильные отклонения в рационе способны спровоцировать неврологическое нарушение. Обилие жиров, рафинированных сладостей, недостаток полезных веществ, магния и витаминов вызывают нарушения в работе мышц и препятствуют передаче нервных волокон;
  • употребление психостимуляторов – детям нельзя пить чай и кофе, даже в малых количествах опасны любые энергетические напитки. Все они чрезмерно стимулируют нервную систему и повышают ее износ. Если ребенок часто пьет какой-либо из этих напитков, тик глаз ему обеспечен;
  • причиной нервного тика глаза может быть и переутомление – малыш слишком мало спит, либо его сон слишком чуткий, ему мешают какие-либо факторы. Причиной переутомления могут стать игры на компьютере, смартфоне или планшете. Также ему способствует чтение в плохом освещении;

Ребенок выпучивает глаза: причины, как лечить

  • наследственность – нервные тики, которые когда-либо наблюдались у близких родственников, с риском в 50% передаются малышам. Тогда для их профилактики и лечения не обойтись без приема медикаментов, предназначенных для терапии наследственных отклонений.

Также при поиске причин нервного тика глаза у ребенка нужно обращать внимание на их типы.

Классификация первичных тиков

Специалисты выделяют несколько способов классификации нервных тиков. Так, нервное подергивание глаз может быть локальным, множественным или генерализованным. К последнему относят синдром Туретта – острое расстройство, передающееся по наследству.

Не менее интересна классификация по длительности нервных тиков на глазах:

  • транзиторные нарушения – редко длятся дольше 1 года, в 99% случаев проходят без следа, но могут возобновляться через некоторое время;
  • хронические нервные тики глаз – длятся от 1 года, могут сохраняться в течение всей жизни. Полной ремиссии практически не бывает.

Наиболее сложная и опасная категория тиков глаз у детей – вторичная.

Вторичные нервные тики

Вторичные нервные тики глаз у ребенка развиваются по причине наличия болезней ЦНС, периферических нервов и внутренних органов. Лечение нервных тиков в этом случае будет более сложным и длительным. Вот, какие причины вызывают патологию:

  • заболевания мозга, включая серьезные нарушения: энцефалит, менингит, гидроцефалию;
  • черепно-мозговые травмы, полученные во время родов или при жизни;
  • врожденные нарушения нервной системы;
  • генерализованные вирусы и инфекции, включая герпес и стрептококки;
  • невралгия тройничного нерва;
  • интоксикации тяжелыми металлами, опиатами или угарным газом;
  • опухоли мозга;
  • заболевания наследственного типа, чаще всего торсионная дистония или хорея Гентингтона.

Ребенок выпучивает глаза: причины, как лечитьДля того чтобы понять, почему нервный тик глаз у ребенка и лечение требуют большого внимания, нужно узнать об изменениях, происходящих в организме в этот период.

Что происходит с организмом ребенка

При нервном тике, который затрагивает глаза ребенка, страдают важнейшие органы:

  • Головной мозг. Повышается активность коры и экстрапирамидной системы, из-за этого нервные импульсы вырабатываются в чрезмерном количестве.
  • Нервные волокна. Через нервы импульсы проходят к мышцам, а при контакте с клетками сигналы вызывают чрезмерную выработку ацетилхолина, это приводит к повышенной непроизвольной активности мышц.
  • Мышцы. Сокращения волокон требуют наличие достаточного количества кальция в организме. Если они происходят слишком часто, кальций вымывается, это может приводить к дефициту минерала, витаминов. Как следствие, возникает слабость и боль в мышцах.
  • Психоэмоциональное состояние. Ребенок, находящийся под действием постоянного нервного тика со стороны глаз, привлекает внимание окружающих. Это повышает его раздражительность и ухудшает эмоциональное состояние. Может даже развиваться депрессия.

Ребенок выпучивает глаза: причины, как лечить

Вот, почему так важно лечить патологию при первых же признаках.

Как обнаружить нарушение

Распознать у ребенка нервный тик глаз достаточно просто, так как симптомы проявляются быстро и в полной мере. Особенно ощутимы подергивания век и бровей при сильном эмоциональном напряжении.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/simptomy/nervnyj-tik-glaza-u-rebenka-i-prichiny-lecheniya.html

Слепота у ребёнка: причины и лечение «ленивого глаза»

Ребенок выпучивает глаза: причины, как лечить

Что это за болезнь?

Амблиопия — это патология, при которой один глаз плохо видит.

Обычно она развивается в очень раннем возрасте и приводит к отсутствию бинокулярного зрения — мозг не может правильно сопоставить картинку в обоих глазах в единое целое.

Из-за того, что он стимулирует работу только зрячего глаза, второй деградирует. Такое может случиться из-за нарушений глазного дна, роговицы и других структур глаза.

У кого может развиться амблиопия?

Ребенок выпучивает глаза: причины, как лечить Главный фактор риска — это косоглазие. Но есть и другие: наследственность, дальнозоркость, близорукость, слабость аккомодационного аппарата глаз, врожденные аномалии, недоношенность, травмы или операции на глазах.

Какие у ленивого глаза симптомы?

Внешне — практически никаких. Лишь иногда у детей появляется привычка закрывать один глаз рукой, чтобы что-то рассмотреть. Поэтому следует спросить ребёнка, есть ли у него следующие симптомы:

  • раздвоение предметов;
  • «туман» в глазах — образы становятся нечётким;
  • опущение верхнего века, внезапные слёзы, рези и боли в глазу;
  • признаки близорукости или дальнозоркости;
  • частые головные боли;
  • повышенная утомляемость глаз.

К чему может привести синдром «ленивого глаза»?

Если не вылечить амблиопию в детстве, человек может остаться слепым на всю жизнь. Причём восстановить зрение зачастую невозможно — даже более того, из-за перегрузки здоровый глаз тоже начинает видеть хуже.

Как диагностировать амблиопию?

Ребенок выпучивает глаза: причины, как лечить

Можно ли вылечить эту болезнь?

Да: чем раньше начать лечение, тем лучше. Методы зависят от причины недуга: детям чаще всего прописывают очки или тренировки для глаз (например, на процедуре врач закрывает здоровый глаз — это стимулирует развитие зрения: нагрузки идут «ленивому» глазу на пользу). На поздних стадиях медики часто предлагают аппаратное лечение: стимуляцию глаза лазером, электростимуляцию или операцию.

Есть ли профилактика у синдрома «ленивого глаза»?

Ребенок выпучивает глаза: причины, как лечить Так как эту болезнь тяжело диагностировать, нужно водить ребёнка на обследование к офтальмологу раз в год. Особенно важно проверяться тем, кто носит очки: амблиопия может развиться без регулярных осмотров и корректировки.

Читайте также:  Рефракционная амблиопия: причины, как распознать и лечение

Всем остальным же следует придерживаться универсальных правил:

  • Проследите, чтобы ребёнок не читал и не писал в темноте: обустройте хорошее освещение на его письменном столе;
  • Напоминайте ему про важность перерывов во время выполнения уроков: глазам нужно отдыхать;
  • Делайте вместе с ребёнком расслабляющую гимнастику для глаз, чтобы это вошло у него в привычку;
  • Обеспечьте ему сбалансированное питание с достаточным количеством витамина А, и ешьте правильно сами.

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/is_glaznoy_apparat/stati/slepota-u-rebyonka-prichiny-i-lechenie-lenivogo-glaza2/

Синдром и симптом Грефе у младенцев

Какие только диагнозы не услышишь в кабинете врача. Одни довольно серьезные и требуют незамедлительного лечения, другие достаточно просто наблюдать в течение определенного периода, со временем они проходят сами. А что можно сказать о синдроме Грефе? Насколько он серьезен и при каких обстоятельствах появляется? Попробуем разобраться.

Симптом или синдром: две большие разницы

Прежде всего нужно понять термины, которые использует врач, ставя диагноз. Например, когда говорят о симптоме, имеется в виду не болезнь, а характерный отдельный признак какого-либо заболевания или признак патологического (ненормального, необычного) состояния.

Если речь идет о синдроме, ситуация усложняется. По определению синдром — это комплекс симптомов болезни, объединенных между собой общими признаками возникновения и механизмами развития. И симптом, и синдром Грефе названы в честь немецкого офтальмолога, жившего в 19 веке. Если диагностируют синдром Грефе у новорожденных, уточните у врача, что он имеет в виду. Почему?

Дело в том, что под симптомом Грефе подразумевают отставание верхнего века, когда глазное яблоко движется книзу. На практике это выглядит следующим образом: когда ребенок смотрит прямо, никаких особенностей в глазу не заметно. Но если он пугается, удивлен или смотрит вниз, над радужной оболочкой появляется белая полоска шириной около 3 мм. Глаз будто выпучен.

Подобное явление еще называют синдром заходящего солнца. При всем этом малыша больше ничего не беспокоит, а нейросонографическое обследование вполне удовлетворительное.

Ребенок выпучивает глаза: причины, как лечить

Ничего серьезного в таком случае не происходит. Замедленное движение век может быть связано с незрелостью нервной системы или индивидуальными особенностями строения глазного яблока. В данном случае лечит время, а малыша периодически наблюдают у офтальмолога и невропатолога.

Синдром Грефе: когда нужно насторожиться?

Беспокоиться нужно, когда белая полоска над радужкой и выпученность глаз не единственный симптом. На тяжелое заболевание у новорожденных указывает совокупность нескольких признаков:

  • рефлексы выражены слабо, малышу трудно глотать, захватывать палец взрослого, вложенный в ладошку;
  • приступы, напоминающие судороги, тремор подбородка при плаче;
  • явно заметное косоглазие;
  • мышечная дистония по гипотоническому типу: ребенку тяжело держать головку, ручки и ножки свисают, если кроху взять на ручки;
  • частые срыгивания;
  • нистагм, то есть глаза двигаются непроизвольно;
  • мраморный цвет кожи вследствие нарушения кровоснабжения тканей;
  • конечности и кожа носогубного треугольника синюшного цвета;
  • запрокидывание головы назад.

Все эти признаки говорят об одном: у ребенка развивается патологическая болезнь, например, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Он связан с накоплением спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках мозга и нарушением ее оттока. Мозговая деятельность при этом страдает, что выражается в психофизических нарушениях.

Спровоцировать подобные нарушения могут:

  • преждевременные или поздние роды;
  • перенесенные инфекции матери, когда малыш находился в утробе;
  • длительная внутриутробная гипоксия (недостаток кислорода);
  • травмы во время родов;
  • повышенное внутричерепное давление новорожденного;
  • наличие опухоли, кисты в головном мозге.

Диагностика и лечение

  1. Консультация невропатолога. Доктор обращает внимание на развитие рефлексов, присущих новорожденным; измеряет окружность головы, оценивает ее размеры, состояние родничка.
  2. Консультация офтальмолога. Врач осматривает глазное дно с целью выяснить, нет ли отека зрительного диска.
  3. Нейросонография — УЗИ головного мозга, позволяющее оценить его структуры и выявить ряд патологий.
  4. Магнитно-резонансная томография. Служит той же цели, что и УЗИ, только метод считается в разы информативней.

Лечение будет зависеть от окончательно поставленного диагноза и степени тяжести болезни. Могут быть назначены медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение, мочегонные препараты, уменьшающие давление ликвора на мозг. Возможно назначение курса массажа, лечебной гимнастики и плавание (без ныряния). В тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство, например, шунтирование.

Синдром Грефе-Шегрена

Но самая тяжелая вариация описанного синдрома называется синдром Грефе-Шегрена, описанная известным нам уже Грефе и шведским психиатром Шегреном. Болезнь, описанная этими врачами, редкая и наследственная. Синоним заболевания — синдром Ушера. Он диагностируется в 10% случаев глубокой детской глухоты.

Ребенок выпучивает глаза: причины, как лечить

Синдром Грефе-Шегрена до конца не изучен. Считается, что причина болезни кроется в нарушениях иммунной системы и X-хромосомных расстройствах, но это пока лишь предположения.

Признаки патологии:

  • Стойко и стремительно снижается слух вплоть до полной его потери.
  • Развивается вестибуло-мозжечковая атаксия (головокружения, разбалансировка тела, шаткость при ходьбе).
  • Нистагм — глазные яблоки ритмично двигаются горизонтально или вертикально чаще обычного (глазные скачки).
  • Возможно присоединение неврологических патологий: олигофрении, микроцефалии, шизофреноподобные состояния.
  • Пигментный ретинит, туннельное зрение.
  • В процессе развития рост больного замедлен, стопы аномально развиты.

Диагностика и лечение

Генетики пытаются определить конкретный вид мутации. Но специфического лечения пока, к сожалению, не существует. Если зрение и слух стойко снижаются, ребенка обучают языку жестов. Замедлить прогрессирующую патологию сетчатки глаза пытаются, вводя в рацион человека витамин A и избегая высоких доз витамина E. Пик падения зрения и слуха приходится к 20-30 годам жизни.

Подведем итог. Диагноз диагнозу рознь. Мы рассмотрели три ситуации, когда загадочный Грефе описывает болезни (или просто состояния) младенцев.

Поэтому, услышав на консультации у врача незнакомые термины и выражения, не стесняйтесь задавать доктору вопросы. Уточняйте, что он имел в виду и какой должна быть тактика ваших действий, какие прогнозы на будущее.

Источник: https://floragaz.ru/zdorovye/sindrom-simptom-grefe-mladencev

Нервный тик у ребенка: моргание глазами чаще нормы, причины и лечение патологии

Если ребёнок начал непроизвольно выполнять ритмичные движения глазами, то это повод обратить дополнительное внимание на эти движения. Есть вероятность, что у него развивается нервный тик. Состояние неприятное, но весьма распространённое. Первым делом нужно выявить причины заболевания и  то как проводить лечение.

Общая информация

Тик — самопроизвольное сокращение 1 мышцы или целой группы. Сокращение происходит по ошибочной команде, посылаемой головным мозгом.

Дети чаще чем взрослые страдают от этого заболевания. Причём важно отметить, что эта особенность чаще встречается среди девочек, чем среди мальчиков и принадлежит весьма широкой возрастной группе (от 2 до 18 лет), но особенно выделяют кризисные моменты развития, когда их проявление учащается — в 3 года и 7-8 лет.

Их сила варьируется в зависимости от времени дня, года, сезона и настроения.

Тики редко проявляются во время игры или при выполнении захватывающего задания, для выполнения которого требуется концентрация внимания. Но стоит отвлечься от выполнения интересной задачи как тики возвращаются.

Ребенок выпучивает глаза: причины, как лечить

Классификация

Тики делятся на несколько категорий:

  • моторные — это те, что характеризуются непроизвольным сокращением мышц — моргание, вздрагивание и т. д.;
  • вокальные проявляются выработкой звуков — покашливания, присвистывание;
  • ритуальные — ходьба по кругу.

Почему у малыша дергается веко

Бытует мнение, что тиками болеют только «нервные» дети. Но этот факт можно опровергнуть тем, что у всех детей есть «нервный» возраст (когда происходит борьба за самостоятельность — в 3 года и 6-7 лет), но несмотря на нервозность заболевание проявляется далеко не у всех.

Офтальмологические причины

Тик, связанный с морганием, иногда имеет простое объяснение природе своего происхождения:

  1. Переутомление одна из наиболее часто встречающихся причин. Факторами, которые сказываются на появление переутомления — недосып или плохое качество сна. Как итог мышцы недополучают требуемого отдыха и постоянно напряжены.
  2. Чрезмерная нагрузка на глаза. Сегодня детей на длительное время сажают за компьютер или мультики, в то время как их органы зрения не готовы к таким нагрузкам.
  3. Синдром сухого глаза, определить который может  только врач — офтальмолог после полной диагностики.
Читайте также:  Покраснение глаз при простуде: что делать, причины

Неврологические причины

В качестве неврологических причин выделяют несколько видов:

Первичные, т. е. связанные с изменениями в центральной нервной системе. Дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) чаще подвержены тикам. Нельзя игнорировать эмоциональные и психологические потрясения, связанные с чувством одиночества или незащищённости. Нередко завышенные требования родителей или даже отсутствие их внимания влияют на появление заболевания.

Вторичные. Этот вид тиков является симптомом какого-то более серьёзного заболевания. Он может стать показателем гораздо более серьёзного нарушения в работе организма:

  • черепно-мозговой травмы;
  • инфекционного заболевания;
  • Новообразованиям в головном мозге;
  • психического нарушения и т. д.

Ребенок выпучивает глаза: причины, как лечить

Список можно очень долго продолжать. Истинную причину тика выявит только опытный специалист.

Наследственные

Передаются из поколения в поколение. Наиболее часто встречающейся причиной выделяют синдром Туретта.

Симптомы и признаки

  • мимические тики проявляются на лице подёргиваниями глаза, бровей, губ или других участков;
  • тики конечностей проявляются в руках или ногах. Могут быть выражены как дёрганье пальцев, сгибание руки или ноги, притоптывания;

Источник: https://proglaza.net/lechenie/nervnyj-tik-u-rebenka-morganie-glazami

Причины выпученных глаз у взрослых и детей, методы лечения

Существует ряд заболеваний, при которых наблюдается такой симптом, как выпученные глаза. Если он развивается медленно и постепенно, то наиболее вероятными причинами являются нарушение функций щитовидной железы или рост внутриглазной опухоли, «выдавливающей» глаз наружу.

При злокачественных новообразованиях прогноз неблагоприятный, поэтому при появлении пучеглазия необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Стремительное развитие экзофтальма в большинстве случаев связано с травмами и нарушением кровообращения в сосудах головного мозга.

Выбор способа лечения зависит от этиологии заболевания.

Симптомы

Симптомами экзофтальма являются:

  • глаза навыкате – выступание глазного яблока из-под века и орбиты, хорошо заметное при осмотре сзади, со спины пациента,
  • снижение остроты зрения,
  • ощущение песка в глазах,
  • двоение изображения,
  • боль при движении глаз или в покое,
  • повышенное слезотечение,
  • покраснение и отек век, конъюнктивы,
  • неполное смыкание век.

В зависимости от тяжести экзофтальма могут проявляться те или иные признаки.

При длительном и выраженном пучеглазии возникают следующие симптомы:

  • подвывих или вывих глаза из орбиты (глазное яблоко полностью отстоит от глазницы и ущемлено веками),
  • нарушение подвижности глаз, вплоть до паралича глазодвигательных нервов,
  • развитие краевых кератитов (воспаление роговицы) из-за постоянного несмыкания век,
  • появление эрозий и язв на поверхности роговицы при ее подсыхании,
  • повышение внутриглазного давления, которое приводит к дегенеративным изменениям в сетчатке глаза,
  • отмирание конъюнктивы,
  • отек диска зрительного нерва.
  • Степень смещения выпученных глаз определяется врачом-офтальмологом при помощи прибора экзофтальмометра.
  • Существует также псевдоэкзофтальм (или ложный экзофтальм) у пациентов с высокой степенью близорукости вследствие растяжения глазного яблока.
  • Экзофтальм

Причины патологии

Выпученные глаза у взрослых обусловлены несколькими причинами, среди которых:

  • заболевания щитовидной железы (базедова болезнь, или диффузный токсический зоб), гипоталамический синдром,
  • скопление воспалительного экссудата при инфекционно-воспалительных заболеваниях,
  • внутриглазничные опухоли,
  • травмы, кровоизлияния,
  • тромбофлебит орбитальных вен,
  • кисты в придаточных пазухах носа (мукоцеле),
  • гнойные скопления в лобной, верхнечелюстной и решетчатой пазухах,
  • патологическое увеличение объема костной ткани в глазнице (гиперостоз),
  • повышение тонуса вегетативной нервной системы.

В медицине такое состояние получило название экзофтальма. Пучеглазие у человека может иметь различную степень – от едва заметной до ярко выраженной, при которой происходит сдавливание зрительного нерва и ухудшение зрения. Отсутствие лечения может привести к его полной потере.

Болезни щитовидной железы

Наиболее частой причиной выпученных глаз у людей является диффузный токсический зоб, связанный с гиперпродукцией тиреоидных гормонов щитовидной железой. При этой болезни экзофтальм обычно развивается в умеренной степени, но иногда достигает значительных размеров. Выпирание глазного яблока из орбит обусловлено несколькими физиологическими причинами:

  • повышением тонуса периферической нервной системы,
  • вазомоторными нарушениями (изменения в распределении крови),
  • увеличением объема орбитальных тканей,
  • сокращением цилиарной (ресничной) мышцы, в результате чего расширяется глазная щель.

У части пациентов в начале заболевания щитовидки явный экзофтальм может отсутствовать (26% случаев). Если поражен только один глаз, то выпучивание второго происходит в последующие 3 года.

У пожилых людей болезнь опасна появлением нарушений в сердечно-сосудистой системе: фибрилляции предсердий, растяжения полостей сердца, развития систолической дисфункции, сердечной недостаточности. Эти патологии могут возникнуть у пациентов как с явной, так и со скрытой формой заболевания.

Прогрессирующая форма болезни развивается чаще всего у мужчин старше 40 лет после хирургического удаления щитовидной железы. Возникновение выпученных глаз в этом случае связано с избыточной выработкой гормонов гипофизом. Характерны также следующие признаки:

  • значительный отек конъюнктивы, при котором она выпадает в виде валика,
  • двустороннее поражение обоих глаз,
  • экзофтальм доходит до подвывиха и вывиха,
  • сначала происходит ограничение движения глаза вверх, затем в стороны и вниз,
  • нарушается чувствительность роговицы,
  • на ее поверхности образуются гнойные язвы,
  • развивается фиброз клетчатки и другие общие признаки, характерные для экзофтальма при базедовой болезни.

Воспалительные заболевания

Выпученные глаза могут наблюдаться при инфекционно-гнойных воспалениях глазницы. Это явление возникает на фоне следующих патологий:

  • заболевания придаточных пазух носа,
  • кариозный процесс в полости рта,
  • ангина,
  • рожа (воспаление кожи и слизистых, вызванное стрептококком),
  • корь,
  • фурункулы на коже лица и головы,
  • грипп,
  • септицемия,
  • скарлатина,
  • туберкулез,
  • воспаление надкостницы,
  • сифилис и другие инфекционные болезни.

Задний остеопериостит, сопровождающийся воспалением костной стенки глазницы, чаще всего вызывают стафилококки, стрептококки, туберкулезная палочка, бледная трепонема (возбудитель сифилиса).

При этом происходит выпучивание глаз с их смещением в сторону, снижение чувствительности век и роговицы. При сифилисе экзофтальм сопровождается ночными болями.

Микобактерии туберкулеза чаще встречаются у детей.

Воспаление теноновой оболочки, охватывающей глазное яблоко по задней поверхности и обеспечивающей правильное положение глаза в орбите, характеризуется болью при движении глазами и чувством выпирания. Эти симптомы связаны со скоплением серозного или гнойного экссудата между глазным яблоком и капсулой.

Тенонит возникает как осложнение в следующих случаях:

  • повреждения глаз,
  • хирургические операции для устранения косоглазия,
  • инфекционно-воспалительные процессы,
  • грипп,
  • рожистое воспаление,
  • ревматизм и другие патологии.

Травмы

Экзофтальм возникает при нескольких видах травм:

  • Перелом основания черепа (симптом «очков» – двустороннее кровоизлияние под веками и в конъюнктиве, опущение верхнего века, паралич мышц глаза).
  • Перелом глазницы (боль, пелена перед глазами, раздвоение зрительных объектов, отек и кровоизлияние в веках, сужение глазной щели, опущение век, нарушение подвижности глазного яблока).
  • Контузия глазницы (брадикардия, тошнота, рвота, кровоизлияния под веками и конъюнктивой, ухудшение остроты зрения вплоть до полной слепоты). В качестве осложнений возникают: присоединение вторичной инфекции, менингит, абсцесс головного мозга, атрофия зрительного нерва.
  • Рваные, резаные или колотые раны мягких тканей глазницы (выпадение жировой клетчатки, опущение века, паралич мышц глаза при глубоком ранении).

Лечение данных состояний производится хирургическим путем.

Опухоли

В глазничной области развиваются все виды опухолей. Выпученный глаз, отклонение его в одну из сторон и быстро прогрессирующий экзофтальм могут являться симптомами опухоли, разрастающейся в глазнице. Частота развития злокачественных глазных опухолей составляет порядка 20% от всех видов локализации новообразований. Это явление одинаково распространено среди женщин и мужчин.

В детском возрасте чаще всего диагностируются:

  1. Глиома зрительного нерва, сопровождающаяся нейрофиброматозом. Нередко распространяется в полость черепа, ухудшает остроту зрения и вызывает различные дефекты его полей. Заболевание на ранних стадиях позволяют выявить ультразвуковое и рентгенологическое исследования.
  2. Симпатобластома глазницы. Является злокачественной опухолью, обычно поражает оба глаза в разной степени. Прогноз заболевания плохой, возможно только симптоматическое лечение осложнений.

У людей старшего возраста чаще выявляется менингиома зрительного нерва в орбитальной части. Рост новообразования в глазнице вызывает экзофтальм, ухудшение зрения. Менингиома растет медленно, но прогноз для сохранения зрения плохой. Реже встречаются вторичные опухоли зрительного нерва, возникающие в результате метастазирования.

Читайте также:  Окалина в глазу: что делать, лечение, последствия

Злокачественная опухоль сетчатки вызывает быстро нарастающий экзофтальм на поздней, 3-й стадии заболевания. При прорастании в переднюю часть глаза она выходит наружу и имеет вид гриба с бугристой поверхностью. В запущенных случаях величина новообразования может достигать нескольких сантиметров в диаметре.

Сдавливание и смещение глаза вызывают также доброкачественные опухоли:

  • ангиомы (сосудистые опухоли) – наиболее распространенный вид доброкачественных образований в глазнице,
  • лимфангиомы (из клеток лимфатических сосудов),
  • остеомы (из костной ткани),
  • липомы («жировики»),
  • фибромы (из соединительной ткани),
  • кисты, в том числе врожденные, и другие образования.

Для ангиом характерен медленный рост опухоли, усиление выпучивания глаз при наклоне головы, кашле и натуживании. Лечение проводится хирургическим путем с последующей пластикой глазницы.

Другие патологии

Выпученные глаза могут также являться следствием сосудистых нарушений:

  • Тромбоз вен головного мозга. Эта патология влечет за собой тяжелые последствия. Экзофтальм чаще всего двусторонний, наблюдается полная неподвижность глазных яблок. Заболевание проявляется внезапно.
  • Тромбофлебит (закупорка и воспаление стенок кровеносных сосудов) орбитальных вен сопровождается покраснением кожи лица, экзофтальмом, снижением подвижности глаза, в тяжелых случаях происходит быстрое ухудшение общего самочувствия пациента, вплоть до потери сознания. Спустя несколько часов после возникновения первых признаков и смещения одного глаза может возникнуть тромбоз вен второй глазницы, паралич глазных мышц, полная потеря зрения, появляются симптомы менингита и абсцесса мозга. В дальнейшем, при отсутствии лечения, наступает летальный исход из-за гнойного воспаления мозговых оболочек.
  • Орбитальные кровоизлияния (спонтанно или после повреждения глазницы). Самопроизвольные кровоизлияния могут появиться при недостатке витамина С, тромбоцитопенической пурпуре, артериовенозной аневризме. Характерными признаками данных отклонений являются внезапное возникновение экзофтальма, пульсирование выпученного глаза, шум в голове, отек век, покраснение конъюнктивы.

Лечение данных заболеваний проводится оперативным путем.

Пучеглазие у детей

У новорожденных детей выпученные глаза являются признаком нескольких отклонений, среди которых:

  • Синдром Маркуса-Гунна. Односторонний или двусторонний экзофтальм заметен при сосании молока, степень его выраженности различна. Патология носит врожденный характер.
  • Внутричерепная гипертензия. В этом случае у ребенка двусторонний экзофтальм носит постоянный характер.
  • Нарушения кальциевого обмена, сопровождающиеся кровоизлияниями в глазницу.
  • Мукополисахаридоз. При рождении такие дети имеют широкое лицо, выпученные глаза, седловидный нос, отклонения в скелетной системе, неразвитые мышцы, помутнения роговицы молочного цвета и увеличение ее диаметра, утолщенные веки.
  • Ксантоматозная гранулема. Сужение объема глазницы происходит из-за скопления холестерина и триглицеридов. В результате возникает экзофтальм.

Последние 2 патологии являются врожденными нарушениями липидного обмена. Такие метаболические болезни, как правило, неизлечимы.

Выпученные глаза могут наблюдаться в первые часы после появления на свет и у здоровых малышей. Это связано с адаптационным напряжением в первые сутки жизни и активацией гипофиза в процессе родов. Экзофтальм у таких детей сочетается с легким дрожанием конечностей и увеличением частоты пульса. Данное явление встречается у 5% доношенных детей и 15% недоношенных.

В более позднем возрасте выпученные глаза у ребенка могут появиться при:

  • вегето-сосудистой дистонии,
  • приеме кортикостероидов,
  • коклюше,
  • инфекционных и неинфекционных заболеваниях, являющихся причиной экзофтальма у взрослых,
  • нехватке витамина С и D. Наиболее часто это встречается у детей, имеющих заболевания ЖКТ и печени, а также при лечении сульфаниламидными антибиотиками.

Характерным признаком экзофтальма у маленьких детей является симптом Грефе – белая полоска склеры между радужкой и веком при взгляде ребенка вверх или вниз. Легкая степень экзофтальма в первые месяцы жизни новорожденного не рассматривается как патологическая и не требует специфического лечения (при отсутствии других выявленных заболеваний).

Лечение

Методика лечения экзофтальма зависит от причин его возникновения:

Причина Терапия
Инфекционно-воспалительные заболевания
  • санация очагов воспаления (придаточные пазухи носа, горло, ротовая полость и другие),
  • местная физиотерапия: УВЧ, диатермия и другие способы,
  • введение антибактериальных средств в инфекционный очаг и их системное применение (препараты тетрациклиновой, сульфаниламидной группы и другие),
  • хирургическое вскрытие гнойных абсцессов,
  • при сифилисе и туберкулезе проводится специфическое лечение
Травмы глаз и кровоизлияния Назначают следующие препараты:

  • растворы хлорида натрия, сульфата магния (внутривенно),
  • рутин и аскорбиновая кислота (для уменьшения проницаемости кровеносных сосудов),
  • аминокапроновая кислота, фибриноген (для остановки кровотечения),
  • Неробол, Ретаболил, Пентоксил для улучшения питания тканей и другие препараты.

Место используют холодные компрессы. При значительном кровоизлиянии и смещении глазного яблока проводится хирургическая операция

Диффузный токсический зоб
  • медикаментозная терапия (Тиамазол и его аналоги),
  • лучевое воздействие радиоактивным йодом,
  • гормональная терапия после курса радиотерапии (Преднизолон, левотироксин натрия),
  • хирургическое вмешательство

Перед лечением пациенту необходимо пройти консультацию у эндокринолога. Эндокринная офтальмопатия легкой степени лечится только симптоматически, проводитс

Источник: https://fr-dc.ru/oftalmolog/vypuchennye-glaza-u-vzroslyh-i-detej-prichiny-i-lechenie

Дочка странно пучит глазки, 6 лет

Периодически пучит глазки. Особенно по утрам или по вечерам после детского сада, когда повышен уровень усталости.

Проверялись у следующих детских врачей:

Окулист в детской районной поликлинике сказал у него только подозрение на астигматизм. На пограничном состоянии. Но пока в крайних пределах нормы.

Невролог (частный) сказала по ее теме нет вопросов.

Психолог сказала — не нагружать.

Мы сомневаемся немного в окулисте с детской поликлиники. Решили спросить практикующих врачей с отзывами.

Дочка делает эти движения глазами (и изредка головой) где- то с начала декабря 2017 года.

Насчет вероятности стресса:

В детсаде вроде все нормально, взаимоотношения со всеми нормальные. Дочка подтверждает. Воспитатель подтверждает. Дочка сказала, что ее как- то испугали ребята (спрятались в темной комнате и выскочили из нее), но когда я спросил оценку силы ее испуга – она сказала, что испугалась средне.

Насчет нагрузки:

Дочка со мной занимается шахматами (2-3 года, 1-2 раза в неделю, сейчас проходим мат в 2 хода), еще делаем физкультуру (умеет подтягиваться 3-4 раза, отжимания 4-5 раз), в детском саду ходит на доп. занятия по хореографии, рисованию, лепке, каратэ, английский язык.

По поводу обращения внимания на это поведение и самоконтроль:

Я пытался ей обратить внимание на это. Со мной она как будто себя контролирует. Потом нам сказали, что не надо обращать внимания, потому что у нее должно само пройти. Что это куклы такие современные с большими глазами. Или кто- то в детсад делает. Должно само пройти. В общем, пока не знаем как быть.

По поводу частоты раз:

В сутки сколько раз делает — Часто, утром, днем, вечером. При мне — вечером — в один час раз 20. Моя жена считает что это как нервный тик…

Что сама дочка говорит:

Говорит, что ей как будто крошки от печеньки насыпали в глаза и когда она «так» делает, ей вроде легче становится. Когда я предлагаю ей самоконтроль, она говорит, что старается.

Смотреть видео с клиническими проявлениями – отказывается, просит убрать и не показывать (тяжело).

Особенно у нее это наблюдается когда она косится вбок на телевизор или на другие предметы, которые находятся не в прямом видимом фокусе (может это действительно астигматизм?)

Врачи говорят, что нужно:

исключить глазную патологию. Иногда дети так делают , например, при аллергических кон’юнктивитах (бывает ощущение инородного тела, как ресничка попала).

Считают, что больше похоже на неврологию. Невролог (другой, дополнительный) предварительно прокомментировал так: Это навязчивые движения, не совсем тик. Показаться не помешает. Исследования не нужны. Уберите планшеты, телефоны и ограничьте телевизор!

Другие врачи дали предложения сделать следующие исследования:

  1. ЭЭГ видео мониторинг. (не делали)
  2. МРТ головного мозга. (не делали)
  3.  Доплер сосудов шеи. (не делали)

Мы сделали следующие исследования уже сейчас: гематологические исследования (есть отклонения), биохимические исследования крови, гормоны, общий анализ мочи, витамины, анализ кала в специализированном институте. (прикладываю)

Источник: https://puzkarapuz.ru/consultation/detail/dochka_stranno_puchit_glazki_6_let_18

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector