Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания для использования и действие лекарства

Глазные капли Пилокарпин – препарат, назначаемый офтальмологами для снижения внутриглазного давления, лечения глаукомы, купирования симптомов при закупорке вен, артерий сетчатки. Средство имеет доступную цену, высокую эффективность. Однократно  применяют после диагностических исследований с применением препаратов для расширения зрачка.

Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действие

Состав капель Пилокарпин, принцип действия

В состав 1% препарата входит пилокарпина гидрохлорид, вода для инъекций, борная кислота. Его разливают во флаконы с крышкой-капельницей, тюбики-капельницы. Объем офтальмологического раствора –  5, 10 мл. Эффекты капель:

  • противоглаукомный;
  • м-холиномиметический;
  • миотический.

Снижение внутриглазного давления после инстилляции пилокарпина гидрохлорида происходит за счет:

  • сокращения циркулярной мышцы, сужение зрачка;
  • увеличения угла передней камеры глаза;
  • сокращения цилиарной мышцы;
  • улучшения оттока водянистой влаги.

Эффект после применения при открытоугольной глаукоме заметен через полчаса. Длительность лечебного действия достигает 8 часов. Офтальмологические капли улучшают трофические процессы в глазном яблоке.

После закапывания, Пилокарпин накапливается в водянистой влаге глаза. Выводится из организма в течение 1-2 часов, но лечебный эффект капель сохраняется до 8 часов.

Показания, противопоказания к применению капель Пилокарпин

Причины назначения препарата:

  • открытая глаукома хронического течения;
  • закрытие просвета артерий сетчатки;
  • сужение зрачка после закапывания мидриатиков;
  • абсцесс роговицы;
  • обострение глаукомы;
  • тромбоз венозной системы сетчатки;
  • поражение зрительного нерва;
  • дегенеративные процессы сетчатки.

Причины, по которым нельзя применять капли:

  • ирит;
  • иридоциклит;
  • кератит;
  • циклит;
  • возраст младше 18 лет;
  • застойная глаукома, сопровождающаяся парадоксальной реакцией на препарат;
  • индивидуальная непереносимость пилокарпина гидрохлорид.

Медикамент применяют с осторожностью при:

  • нестабильном артериальном давлении;
  • закупорке мочевыводящих путей;
  • тяжелых нарушениях сердечного ритма;
  • острой сердечной недостаточности;
  • недавнем инфаркте миокарда;
  • гипертиреозе;
  • эпилепсии;
  • болезни Паркинсона.

При отслойке сетчатки в анамнезе, тяжелой миопии, острых воспалительных процессах в глазу, бронхиальной астме также необходима осторожность при применении.

Инструкция по применению

Перед закапыванием капли согревают в ладонях, чтобы исключить неприятные ощущения, на отопительные приборы ставить нельзя.

Во время инстилляции трогать дозатор руками, дотрагиваться им до кожи, ресниц нельзя, чтобы не загрязнить офтальмологический раствор.

Препарат закапывают под нижнее веко, которое слегка оттягивают пальцем. После процедуры закрывают глаза, двигают глазными яблоками.

Количество капель, кратность процедур индивидуально определяет врач в зависимости от причины их применения. Стандартная дозировка при обострении признаков закрытоугольной глаукоме –  1 капля через 20 минут в течение 1 часа.

Во 2-й час по 1 капле каждые 30 минут. В 3-4 час по 1 капле через каждый час. Далее закапывают по 1 капле до 6 раз в сутки, пока не купируется приступ глаукомы. При других заболеваниях положено по 1-2 капли через 6-12 часов.

Побочные действия

Возможные негативные проявления со стороны органа зрения:

  • временная боль в глазах, параорбитальной области;
  • нарушение остроты зрения;
  • чрезмерное слезотечение;
  • зуд, жжение в глазах;
  • отек, покраснение роговицы;
  • спазм аккомодации;
  • отслойка сетчатки;
  • аллергический конъюнктивит;
  • эрозивные процессы в роговице;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • поверхностный кератит;
  • воспаление кожи вокруг век.

Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действие

Негативные проявления системного характера:

  • спазм бронхов;
  • повышенное слюноотделение;
  • отек легких;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • расстройство кишечника;
  • тошнота;
  • рвота;
  • чрезмерное потоотделение.

На фоне длительного лечения возможно развитие катаракты, дерматита век, заболеваний роговицы, помутнение хрусталика, конъюнктивита.

Передозировка

Признаками передозировки лекарственного препарата являются:

  • тошнота;
  • стойкое сужение зрачка;
  • болевые ощущения в глазах;
  • головная боль;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение ритма сердца.

При случайном выпивании капель Пилокарпин, могут возникнуть признаки сильного отравления, сердечная недостаточность, сужение, спазм бронхов. Лечение симптоматическое.

Дополнительная информация

Превышать допустимую дозировку, кратность  процедур запрещено – возможны симптомы передозировки. При длительном применении необходимы перерывы с заменой Пилокарпина на другие не миотические средства.

Взаимодействие с другими медикаментами

Если применять капли параллельно с адреностимуляторами, м-холинолитиками замечено антагонистическое действие. Сильному снижению внутриглазного давления способствует сочетание Пилокарпина с Мезатоном, Тимололом. Действие препарата снижают:

  • трициклические антидепрессанты;
  • Фенотиазин;
  • Клозапин.

Усиливают – антихолинэстеразные средства. Капли можно сочетать с ингибиторами карбоангидразы, бета-адреноблокаторами. Нарушение ритма сердца возможно при сочетании офтальмологических капель с Фторотаном, применяемый при общем наркозе.

Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действие Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действие

Условия продажи, срок годности, хранение

Лечебные свойства Пилокарпина сохраняются в течение 3-х лет с момента выпуска препарата, указанного на упаковке. После вскрытия им можно пользоваться до 28 дней. Температура хранения от 8 до 15° С. Беречь от детей, прямых солнечных лучей. Отпускают из аптек по рецепту врача.

Средняя стоимость капель Пилокарпин на территории России составляет 35 рублей. Цена на Украине около 6.4 гривен.

Аналоги

При отсутствии препарата в аптеке, его можно заметь на следующие средства:

  1. Пилокарпин-лонг.
  2. Пилокарпин с метилцеллюлозой.
  3. Пилокарпин Пролонгус.
  4. Саладжен.
  5. Офтан Пилокарпин.
  6. Пилокарпин-Ферейн.
  7. Пилокарпин Буфус.
  8. Фотил.
  9. Фотил Форте.

Пилокарпин также могут заменить: Азарга, Ксалаком, Азопт, Бримонал, Ксалатан, Дорзамед, Арутимол, Норматин. Применять можно только после консультации врача.

Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действие Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действие

Отзывы

Дмитрий Константинович, 58 летОчень доволен каплями Пилокарпин. Они очень помогают мне при обострении открытоугольной глаукомы, которой я страдаю уже 6 лет. Список побочных эффектов очень большой, но лично у меня негативных реакций на препарат не возникало.

Очень радует его доступная цена – 47 рублей, а действие как у дорогостоящих средств для снижения давления внутри глаза, лечения глаукомы. Мой отзыв положительный.
Пилокарпином лечится моя мама. Диагноз открытоугольная глаукома поставили 2 года назад, при обострениях болезни зрение снижается, возникает боль в глазах из-за высокого давления.

После закапываний становится гораздо легче. После лечения проходила осмотр у офтальмолога, давление пришло в норму. Цена у препарата доступная, купить их могут все.
Проходила профилактический осмотр у офтальмолога. Выявили близорукость, при исследовании состояния глаза, сетчатки закапывали капли для расширения зрачка.

Чтобы вернуть зрачок в нормальное состояние сказали закапать Пилокарпин. Эффект наступил через 15 минут. Применяла однократно. Мой папа Пилокарпином лечит глаукому, точнее закапывает, когда внутриглазное давление повышается. Очень доволен каплями, особенно его ценой.

Людмила Андреевна, 54 годаСнижение зрение заметила 3 года назад, к окулисту не обращалась. На прием пошла, когда перед глазом стала появляться пелена, боль в правом глазу. После осмотра выявили глаукому, закупорку мелких вен.

Сказали, что нарушение тока по венам вызвало основное заболевание – глаукома и высокое артериальное давление, которым страдаю 8 лет. Назначили Пилокарпин. Боль в глазах уменьшилась в первый день применения. Зрение улучшилось в течение 2-х недель. Удивила цена за капли – 38 рублей, поэтому препаратом осталась очень довольна.

Отзывы людей применявших капли Пилокарпин свидетельствуют об их эффективности. Большинство людей отмечают, что эффект после закапывания заметен в первые сутки. Несмотря на большой список возможных побочных эффектов, встречаются они крайне редко и чаще связаны с нарушением правил применения, игнорированием противопоказаний, индивидуальной непереносимостью действующего вещества.

Источник: https://infofarma.ru/kapli/pilokarpin

Пилокарпин — инструкция по применению, цена в аптеках, аналоги

Чем старше человек, тем больше внимания приходится уделять своему здоровью. Как правило, даже относительно здоровый пожилой человек испытывает проблемы из-за ухудшения зрения. При обнаружении глауком, проблем офтальмологического характера нередко назначают жидкий препарат Пилокарпин.

Работа этого лекарства направлена на стимуляцию мускариновых рецепторов гладкой мускулатуры. Под действием вещества начинают сокращаться мышцы, обеспечивая нужный оздоравливающий эффект. Назначение такого лекарства должен выполнять специалист.

Лечебный раствор обладает достаточно серьезными противопоказаниями и некоторыми побочными действиями, интенсивность которых может быть немалой.

Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действие

Чем полезны капли Пилокарпин

Лекарство Пилокарпин – это глазные капли, созданные на алколоидной основе. Препарат активно используется для лечения офтальмологических болезней. С его помощью удается значительно понизить показатели внутриглазного давления, зрачок, расширенный из-за глаукомы, сужается. Могут выписать рецепт на Пилокарпин после проведения операции.

Цена на Пилокарпин невелика. В любой аптеке приобрести это лекарство можно не дороже 50 рублей.

Среди плюсов употребления препарата – способность быстро всасываться, следовательно, и действие оказываться начинает почти сразу после применения.

При глаукомах закрытоугольного типа происходит сужение зрачка. Применение лекарства Пилокарпин воздействует на зрачок, обеспечивая изменение его размера и приближая его к норме.

Радужная оболочка по действием веществ в лекарстве перемещается от угла передней камеры, работая на открывание шлеммова канала. Тонус глазных мускулов несколько повышается.

Выпуск лекарства производится в виде жидкости для закапывания в глаза. При открытоугольных глаукомах, осложненных гипертензиями, понизить показатель давления можно даже при выполнении одного-единственного прокапывания раствора. Интенсивность составляет 25%.

Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действие

Капли Пилокарпин – показания

Назначение глазных капель Пилокарпин производится при таких расстройствах организма:

  1. При открытоугольных, закрытоугольных глаукомах.
  2. После проведения операционных вмешательств.
  3. При необходимости провести обследование, которое требует сужения зрачков.
  4. Для снижения признаков передозировки в случаях с лекарствами, расширяющими зрачок.

Лекарство Пилокарпин инструкция разрешает продавать в аптеках без рецептов. Их применение надо осуществлять только после того, как получено одобрение офтальмолога.

Читайте также:  Опухло под глазом: причины, лечение, профилактика

Пилокарпин – состав, фармакологическая группа

Пилокарпин глазные капли в составе содержат компонент с названием пилокарпина гидрохлорид, который присутствует в количестве 10 мг в 1 мл.

Кроме него, в веществе есть и дополнительные составляющие, обеспечивающие сохранение активного компонента в состоянии, обеспечивающем полезное воздействие на организм. Это хлорид бензалкония, очищенная вода, кислота лимонная поливиниловый спирт и натрия цитрат.

Основной компонент представляет алкалоид, присутствующий в листьях растения, происходящего из рода пилокарпус. Вещество широко применяется в лечении офтальмологических болезней, может сужать зрачок, меняет к лучшему степень оттока внутриглазной жидкости.

Это помогает снизить внутриглазное давление. У средства с названием Пилокарпин механизм действия состоит в том, что при воздействии активного компонента начинается отток влаги, количество которой возрастает.

Вещество проникает в роговицу, воздействует на ткани. Его работа длится самое меньшее четыре часа. Самое большее время воздействия – четырнадцать часов.

Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действие

Глаукома и работа Пилокарпина над ее лечением

Глазные капли Пилокарпин снабжаются инструкцией, в которой указана оптимальная дозировка. Но руководствоваться при приеме средства следует данными, полученными от лечащего врача. При первичной глаукоме рекомендовано капать в глаз по одной капле жидкого раствора, повторять в сутки от двух раз до шести.

При закрытоугольной форме заболевания капают по капле раз в 15 минут первые два часа, потом через каждые 30 минут проводят инстилляции в течение трех или четырех часов.

Раствор Пилокарпина при глаукомах отличается прекрасной эффективностью.

Эта болезнь среди офтальмологических отличается немалой опасностью – без проведения лечения волокна зрительного нерва начинают постепенно отмирать, он начинает разрушаться.

В результате можно полностью утратить зрение. Особенная опасность этой болезни состоит в том, что явные признаки неполадок в работе зрительных органов поначалу отсутствуют. Обращение за медицинской помощью от больных поступает, когда зрение серьезно ухудшается, повреждение зрительного нерва довольно значительно.

Части больных удается выздороветь, получив рецепт на глазные капли Пилокарпин и приняв предписанное лечение. Но во многих случаях исправить ситуацию удается только путем проведения операционного вмешательства.

Разобраться в том, имеется ли у вас глаукома, возможно, если внимательнее относиться к своему состоянию. Если по краевым областям поля зрения присутствуют слепые пятна, глаукома, скорее всего, присутствует.

Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действие

Пятна постепенно разрастаются, что приводит к ухудшению качества зрения. Позднее обнаружение болезни происходит в основном потому, что боли при ней не беспокоят.

Если присутствует наиболее редкая закрытоугольная форма, больной часто ощущает сильные боли в голове и глазах, отмечается покраснение слизистых. Для предупреждения болезни могут проводиться специально разработанные мероприятия с целью профилактики.

Глазные капли Пилокарпин могут помочь в понижении глазного давления, при условии, что заболевание не успело зайти далеко.

Определить присутствие заболевания, при котором применяют Пилокарпин, должен офтальмолог. Диагностика включает замеры внутриглазного давления, определение поля зрения, осмотр с использованием щелевой лампы. Могут понадобиться дополнительные процедуры.

На ранних стадиях развития глаукома неплохо лечится с использованием лекарственных средств. Для этого используют простагландины, альфа-антагонисты. Использование этих лекарств помогают за короткий срок понизить давление в глазах.

Разработаны препараты, способные понизить давление и улучшить у глазного яблока кровоснабжение. При запущенных стадиях болезни сперва понижают давление, используя специальные лекарственные препараты, затем переходят к более радикальным методикам.

Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действие

Противопоказания к использованию

Содержащие пилокарпина гидрохлорид глазные капли нельзя применять при заболеваниях, в лечении которых запрещается воздействие на зрачок с целью сужения. Нельзя использовать их после операций, если предполагается, что сужение зрачка вызовет дополнительные проблемы.

Они не подойдут для применения при индивидуальной непереносимости компонентов и наличии аллергических реакций на активное вещество.

На лекарство с содержанием пилокарпина гидрохлорид рецепт могут выписать при сильной близорукости, а также больным, состояние которых вызывает опасения по поводу возможной отслойки сетчатки.

Побочные эффекты при воздействии Пилокарпина

При использовании пилокарпина гидрохлорид для лечения немедленно после инстилляции могут проявляться болевые ощущения, жжение в глазах, зрение ухудшается. Сильнее всего такие проблемы проявляются по ночам, также в вечернее время.

Среди нежелательных реакций отмечаются конъюнктивит и слезотечение, появляются спазмы, кожа век воспаляется. У больных может начинаться от действия лекарства брадикардия и бронхоспазмы. Повышается слюноотделение, из носа начинают выходить обильные выделения.

При долгом лечении с использованием капель Пилокарпин, даже если строг соблюдается инструкция по применению, может развиться помутнение хрусталика, поражается роговица, происходит отслаивание сетчатки или образуются кисты.

Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действие

Раствор пилокарпина гидрохлорида в целом не представляет для здоровья опасности, если принимать его с соблюдением необходимых мер предосторожности. Побочные эффекты отмечаются очень редко. Активное вещество за короткий срок полностью выводится из кровотока.

  • При закапывании в течение 60 минут количества лекарства в 20 капель серьезных побочных действий оно не проявляет.
  • Признаками передозировки пилокарпина гидрохлорид могут назвать состояния, при которых проявляется тошнота, понижается частота сердечного ритма.
  • У капель оказывается сниженным воздействие на организм, если использовать их вместе с антидепрессантами.

При взаимодействии с лекарствами, содержащими антихолинэстеразы, эффект от лекарства усиливается в несколько раз.

Стоит принимать во внимание не только полезные эффекты Пилокарпина, но и некоторые неудобства от проводимой им в организме работы. Принимая лечение, старайтесь исключить управление автомобилем в темное время суток.

Днем необходимо быть за рулем внимательнее и осторожнее. Кормящим грудью женщинам и в период беременности капли Пилокарпин назначают с осторожностью, в процессе лечения за состоянием женщин необходимо внимательно следить.

После того, как флакон с лекарством вскрывают, использовать его содержимое необходимо в течение месяца. По окончании этого срока его утилизируют, пользоваться каплями нельзя.

Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действие

Пилокарпин, аналоги

У глазных капель, содержащих пилокарпин гидрохлорид, имеется немало аналогов. Заменить капли Пилокарпин можно такими препаратами:

  1. Косопт – лекарство, эффективное для работы с глаукомой псевдоэксфолиативного вида. Лекарство представляет бесцветную жидкость небольшой вязкости, в составе присутствуют гидрохлорид, дорхоламид, а также компонент тимолол малеат. В аптеках возможно найти такое лекарство по цене от 900 рублей за 20 мг.
  2. Азопт – капли для понижения внутриглазного давления, используют при глазных гипертензиях, глаукомах открытоугольного типа. В составе – бринзоламид, глазная суспензия однопроцентная.
  3. Бетоптик – средство для понижения давления внутри глаз при глаукомах открытоугольного типа. Средство является бета-адреноблокатором и может понижать образование внутриглазного жидкого вещества. Стоимость около 300 рублей.
  4. Фотил – средство для борьбы с глаукомой, способное блокировать бета-адренорецепторы. Способен понижать содержание внутриглазного жидкого вещества, при этом улучшая отток. Может быть назначено офтальмологом для лечения глауком разного типа, при проблемах с хрусталиком. Могут порекомендовать этот препарат при особо выраженном глазном давлении.

Пилокарпин глазные капли не требуют рецепта при покупке в аптеке. Но для назначения следует обратиться к офтальмологу за консультацией. Лекарство помогает устранить наиболее острые проявления заболеваний и справиться с причиной давления. Его могут назначать совместно с другими средствами.

Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действие

Пилокарпин, отзывы

Действие Пилокарпина отлично помогает при правильном применении. Пациенты, пролечившиеся препаратом, говорят о том, что после инстилляций они ощущают улучшение состояния спустя несколько часов. Капли Пилокарпин стоят вполне недорого и помогают унять болевые ощущения.

Минусами применения считают некоторые побочные реакции, которые проявляются крайне редко. Пилокарпин рекомендуется использовать под внимательным контролем офтальмолога.

Наталия

«При глаукоме мне выписали лекарственные капли Пилокарпин. Он помог сохранить мне зрение. Спустя несколько часов от начала приема удалось избавиться от сильного дискомфорта, вскоре нормализовалась ситуация со зрением. Чтобы начать видеть хорошо, мне понадобилось принимать лекарство в течение 10 дней».

  1. Вероника

«Впервые не назначили Пилокарпин после обнаружения открытоугольной глаукомы. Сперва сильно болела голова, потом начали болеть и глаза. Порой приступы боли продолжались по нескольку суток. После приема капель облегчение наступило довольно быстро. Стоимость тоже порадовала».

  • Александр

«При отсутствии терапии глаукома может привести к потере зрения. Поэтому лечение необходимо начинать при первых же признаках болезни. Мне повезло в том, что обнаружение глаукомы в моем случае было своевременным. Внимательно принимаю Пилокарпин в соответствии инструкции, состояние постепенно улучшается».

Источник: https://zrenie.guru/pilokarpin

Глазные капли Пилокарпин

Глазные капли Пилокарпин относятся к разряду лечебных капель. Они применяются в терапевтических целях при глаукоме, а также для диагностики офтальмологических заболеваний и иногда во время проведения операций на глазу.

Состав, форма выпуска

Капли содержат основное действующее вещество — пилокарпина гидрохлорид (10 мг на 1 мл), а также дополнительные элементы.

Выпускаются они в пластиковых флаконах по 5 и 10 мл со встроенной капельницей. Существует также пилокарпиновая мазь.

Читайте также:  Renu (Ренью) - капли для глаз: инструкция по применению и чем можно заменить средство?

Свойства

Пилокарпин — это М-холиномиметик, который получают из растения, произрастающего в Бразилии. Он возбуждает периферические М-холинорецепторы, благодаря чему:

  • сокращается круговая и цилиарная мышца радужки;
  • сужается зрачок;
  • улучшается отток внутриглазной жидкости;
  • открывается угол передней камеры глаза;
  • улучшается питание окологлазных тканей;
  • снижается офтальмотонус.

Как правило, активный компонент используется лишь для наружного применения для закапывания в глаза, и в обычных концентрациях он не оказывает системного действия на организм.

При закапывании на конъюнктиву активный компонент проникает сквозь роговицу, и по истечении получаса его концентрация в водянистой влаге достигает максимальных отметок. Фармакологический эффект сохраняется на протяжение 4-8 часов.

Показания

Широкое применение препарат нашел в офтальмологии в таких ситуациях:

  • открытоугольная и закрытоугольная глаукома (первичная, вторичная, хроническая), снятие ее острого приступа — средство понижает внутриглазное давление;
  • тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерии сетчатки, атрофия зрительного нерва, кровоизлияния в стекловидное тело — капли во всех этих случаях обогащают питание тканей глаза;
  • передозировка мидриатиками, например, чрезмерное использование атропина во время диагностики, ситуации, когда нужно сузить расширенный зрачок;
  • иногда в целях диагностики во время офтальмологической операции.

Инструкция по применению

При глаукоме пилокарпин используют по 1-2 капле от 2 до 4 раз в сутки в оба глаза. Курс лечения (его длительность, коррекция дозировок) зависит от степени внутриглазного давления и определяется в каждом случае индивидуально лечащим врачом.

Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действиеЕсли заболевание в острой фазе, применяется интенсивная терапия: первый час средство закапывают каждые 15 минут по 1 капле, следующие 2 часа — каждые 30 минут, затем 4-6 часов — каждый час. После этого интервал закапываний составляет каждые 6-8 часов в сутки до снятия приступа.

Противопоказания

Капли с пилокарпином противопоказаны при воспалительных офтальмозаболеваниях, таких как иридоциклит, увеит, кератит, ирит, циклит и др. При их наличии нежелательно сужать зрачок. Также несвойственно для себя препарат может повести при застойных формах глаукомы.

С большой осторожностью используются пациентами (если помимо глаукомы произошло отслоение сетчатки), а также молодыми людьми, у которых выраженная миопия.

Нельзя применять препарат при повышенной чувствительности к одному из компонентов при бронхиальной астме.

Побочные эффекты

Главным образом возможно развитие местных нежелательных реакций: непродолжительная глазная боль, миоз, спазм аккомодации, уменьшение остроты зрения, височная боль, обильное слезотечение, покраснения, аллергический конъюнктивит, дерматит век, светобоязнь, миопия, раздражение, отек и язвы на роговице, зуд в окологлазной области, спазм цилиарной мышцы, крайне редко — отслоение сетчатки.

В исключительных случаях могут иметь место системные побочные эффекты, такие как головокружение, замедленное сердцебиение, скачки давления (его повышение или понижение), чрезмерное потоотделение, тошнота, рвота, понос, выделения из носа, бронхоспазм, отек легких, сосудистые нарушения.

Негативные эффекты могут быть связаны с длительным лечением. Возможны изменения конъюнктивальной ткани, обратимое помутнение хрусталика, развитие катаракты, кератопатии, дерматита век, фолликулярного конъюнктивита.

Особенности применения

Капли назначают под наблюдением врача пациентам с сердечной недостаточностью, выраженной брадикардией (замедленным сердцебиением), ранее перенесенным инфарктом, лицам, страдающим эпилепсией, повышенным или пониженным артериальным давлением, гиперфункцией щитовидной железы, обструкцией мочевых путей, болезнью Паркинсона. Важное условие для использования подобной группы лекарственных средств — отсутствие новообразований в виде сосудов на радужке.

Интересный факт. Здоровым лицам Пилокарпин практически на снижает и не повышает офтальмотонус, но при глаукоме его миотический эффект срабатывает.

Рекомендуется после длительного применения делать перерывы. Так, если пациент пользовался средством в течение года, на 1-2 месяца лучше сделать замену не миотическими средствами.

Перед непосредственным использованием рекомендуется подержать капли в руке, чтобы немного подогреть их. Сам процесс эксплуатации прост: крышка флакона отвинчивается и снимается, капли подносятся к глазу, пальцами нужно слегка надавить на корпус тюбика и закапать 1 каплю в конъюнктиву. Флакон после инстилляции плотно закрывают.

Важно! Во время лечения Пилокарпином следует избегать вождения, а также других занятий, требующих повышенной концентрации внимания.

Несколько фирм выпускают лекарственный препарат под одноименным названием. Также есть комбинированные средства в сочетании с Тимололом:

  • Пилотимол;
  • Фотил форте;
  • Тимпило.

Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действие Один из аналогов препарата Пилокарпин — Фотил форте

Тимолол — это лекарственное средство, которое также применяется для снижения внутриглазного давления. Его механизм действия как бета-блокатора связан со способностью уменьшать выделение водянистой влаги с глаза и улучшать ее отток. В отличие от Пилокарпина, Тимолол не сужает зрачок и не влияет на аккомодационные способности глаза.

Взаимодействия

Совместное применение Тимолола или Мезатона способствует снижению внутриглазного давления.

Можно сочетать Пилокарпин с b-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.

Пилокарпин — М-холиномиметик. Если его применять совместно с М-холинолитиками (Атропин), будет происходить антагонизм, то есть препараты обладают прямо противоположными эффектами и конкурируют друг с другом.

В комбинации с производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином и трициклическими антидепрессантами снижается эффективность Пилокарпина. И, наоборот, она усиливается с одновременным использованием антихолинэстеразных средств.

Если предстоит проведение анестезии, пациенту, принимающему Пилокарпин, необходимо сообщить об этом анестезиологу, так как применение анестезирующего препарата фторотана совместно с Пилокарпином может спровоцировать развитие брадикардии и существенно понизить артериальное давление.

Передозировка

Передозировка сопровождается следующими симптомами: нарушение зрения, тошнота, боль в глазу, голове, стойкий миоз (сужение зрачка). При появлении нескольких из этих признаков препарат отменяют.

В качестве лечения применяются специфические антидоты, например, Атропин, Тропикамид. При тяжелой форме брадикардии атропин вводится парентерально.

Беременность, лактация, дети

Из-за возможности развития системных побочных эффектов применение препарата оправдано лишь в том случае, когда, по мнению врача, польза для матери превышает риск для плода (младенца). Детям капли не назначают.

Сроки и условия хранения

Хранится лекарство в защищенном от света и детей месте при температуре 8-15 °C, в домашних условиях это чаще всего холодильник.

Следует помнить, что Пилокарпин — серьезный препарат (равно как и заболевание, которое он лечит), имеющий массу побочных эффектов. Бесконтрольно его использовать нельзя. Именно поэтому врач обязательно должен выписать рецепт на лекарственное средство, по которому разрешен отпуск из аптек.

Источник: https://gsproekt.ru/lechenie/glaznye-kapli-pilokarpin

Глазные капли Пилокарпин

Глазные капли Пилокарпин: инструкция по применению, показания, действиеПилокарпин – глазные капли, созданные на основе алкалоида, получаемого из растения пилокарпус. Препарат широко применяют в офтальмологической практике для снижения внутриглазного давления, сужения зрачков у пациентов с глаукомой. Нередко глазные капли назначают во время диагностики заболеваний глаз, после хирургического лечения.

Состав и форма выпуска

Действующим веществом является пилокарпина гидрохлорид, который эффективно улучшает отток внутриглазной жидкости. Также в состав офтальмологического препарата входят вспомогательные ингредиенты, выполняющие роль стабилизаторов, консервантов и растворителей:

  • бензалкония хлорид;
  • лимонная кислота;
  • поливиниловый спирт;
  • натрия цитрат;
  • вода для инъекций.

Пилокарпин выпускают в форме прозрачного бесцветного раствора в полиэтиленовых флаконах-капельницах по 1,5; 5 и 10 мл. Наличие капельницы облегчает применение данного лекарственного средства.

Показания к применению

Глазные капли назначают для терапии следующих патологических состояний:

  • острое и хроническое течение закрытоугольной глаукомы;
  • тромбоз вен сетчатки;
  • развитие первичной и хронической открытоугольной глаукомы;
  • возникновение атрофии зрительного нерва;
  • развитие вторичной глаукомы на фоне кровоизлияний в стекловидное тело;
  • пигментная дегенерация сетчатки.

Пилокарпин широко применяют для симптоматической терапии передозировки мидриатиков благодаря способности глазных капель сужать зрачки. Офтальмологи проводят инстилляцию препаратом с диагностической целью или перед проведением хирургического вмешательства.

Пилокарпин является алкалоидом, который получают из листвы растений рода пилокарпус. Препарат нормализует отток водянистой влаги глаза, сужает зрачок, что позволяет эффективно снизить внутриглазное давление при разных формах глаукомы.

Максимальная концентрация действующего вещества во внутриглазной жидкости достигается в течение 30 минут после инстилляции.

Пилокарпина гидрохлорид способен проникать через роговицу, связываться с тканями глаза, выводится в неизменном состоянии. Фармакологическое действие глазных капель продолжается на протяжении 4-14 часов.

Противопоказания

От использования Пилокарпина в форме глазных капель рекомендуют отказаться в следующих ситуациях:

  • возраст пациента младше 18 лет;
  • развитие ирита или иридоциклита, при которых следует избегать сужения зрачков;
  • послеоперационный период;
  • отслойка сетчатки различного генеза;
  • период беременности и лактации;
  • высокая степень миопии (близорукости);
  • наличие индивидуальной гиперчувствительности к любому компоненту лекарства.

Инструкция по применению

Глазные капли используют конъюнктивально, дозировка и кратность приема определяется врачом в зависимости от наличия сопутствующих патологий, выраженности клинических проявлений, степени тяжести патологического процесса.

При первичной глаукоме показаны инстилляции по 1-2 капли в больной глаз до 4 раз в сутки. Продолжительность терапии будет определяться уровнем внутриглазного давления. При необходимости дополнительно назначают бета-адреноблокаторы.

Если у пациента развивается острый приступ закрытоугольной глаукомы, то Пилокарпин применяют согласно следующей схеме:

  • по 1 капле каждые 15 минут на протяжении первого часа;
  • по 1 капле каждые полчаса в течение второго и третьего часа;
  • по 1 капле каждый час на протяжении четвертого и шестого часа;
  • по 1 капле до 6 раз сутки до полного купирования приступа.
Читайте также:  Глазные инфекции: как лечить заболевание, симптомы и виды патологий

Возможные побочные эффекты

Во время использования глазных капель могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

  • покраснение и жжение в области глаз;
  • развитие кратковременного болевого синдрома;
  • снижение остроты зрения в вечернее и ночное время.

В отдельных случаях возникает следующая симптоматика:

  • развитие спазма аккомодации (в основном в молодом возрасте);
  • слезотечение;
  • головные боли в области висков;
  • развитие воспаления кожи век;
  • возникновение аллергического конъюнктивита.

В редких случаях инстилляции Пилокарпина провоцируют такие системные побочные эффекты:

  • бронхоспазм;
  • развитие брадикардии;
  • повышение слюноотделения;
  • обильные выделения из носа.

Длительное лечение Пилокарпином нередко провоцирует фолликулярный конъюнктивит, кратковременное помутнение хрусталика, повреждение роговицы.

Передозировка Пилокарпином

При превышении терапевтических доз глазные капли редко провоцируют развитие системных побочных эффектов. Это связано со способностью препарата быстро выделяться из крови. Однако на фоне значительной передозировки может появиться тошнота и брадикардия.

Одновременное назначение Пилокарпина с адреномиметиками развивается антагонизм действия. Использование с Тимололом и Мезатоном повышает эффективность алкалоида.

Атропин и прочие холинолитические препараты является антагонистами Пилакорпина. Поэтому лекарственные средства не стоит использовать одновременно. Снизить эффективность Пилокарпина способны: производные Фенотиазина, Клозапин, трициклические антидепрессанты, Хлорпротиксен.

При совместном применении с Фторотаном глазные капли могут приводить к развитию брадикардии и снижению артериального давления.

Особые указания

Во время использования Пилокарпина рекомендуют следовать таким указаниям:

  1. Во время инстилляции следует вынимать контактные линзы, повторно вставить их можно лишь спустя 20 мнут после процедуры;
  2. Отказаться от управления автомобилем в темное время суток;
  3. Во время инстилляции следует избегать любых контактов тканей глаза, посторонних предметов с капельницей. Это поможет предотвратить инфицирование лекарственного препарата;
  4. При развитии побочных реакций следует незамедлительно обратиться к офтальмологу;
  5. Регулярно контролировать внутриглазное давление.

Глазные капли хранят при температуре не выше 150 С в месте, в которое не поступают прямые солнечные лучи. Срок годности препарата составляет 3 года. Однако после вскрытия флакона Пилокарпин можно применять лишь в течение 28 суток.

Препараты с аналогичным действием

Выделяют следующие лекарственные средства, которые обладают аналогичным фармакологическим действием:

Источник: https://viewangle.net/lechenie/glaznye-kapli-pilokarpin.html

Пилокарпин

Пилокарпин – производное метилимидазола, препарат, оказывающий прямое м-холиномиметическое действие; применяется в офтальмологии.

Форма выпуска и состав

  • Лекарственная форма – капли глазные 1% (по 1 мл в тюбиках-капельницах с клапаном, в пачке картонной 1, 2, 5 или 10 тюбиков; по 1,3 мл в тюбиках-капельницах, в пачке картонной 1, 2 или 5 тюбиков; по 1,5 мл, 2 мл или 5 мл в тюбиках-капельницах, в пачке картонной 1, 2, 4, 5 или 10 тюбиков; по 2 мл в тюбиках-капельницах с клапаном, в пачке картонной 5 или 10 тюбиков; по 5 мл во флаконах, по 5 или 10 мл в полиэтиленовых флаконах, по 5 мл в полимерных флаконах-капельницах, по 5 мл в стеклянных флаконах с крышкой-капельницей, в пачке картонной 1 флакон; по 5 мл во флаконах с крышкой-капельницей, в пачке картонной 1 или 5 флаконов; по 10 мл в полимерных флаконах-капельницах, в пачке картонной 1 или 2 флакона; в каждой пачке также содержится инструкция по применению Пилокарпина).
  • Активное вещество: пилокарпина гидрохлорид, в 1 мл капель – 10 мг.
  • Дополнительные компоненты: вода для инъекций и борная кислота.

Фармакологические свойства

Препарат оказывает противоглаукомное и миотическое действие, является м-холиномиметиком.

Благодаря применению препарата происходит сокращение циркулярной (миоз) и цилиарной (спазм аккомодации) мышц, увеличивается угол передней камеры глаза (корень радужки оттягивается), увеличивается проницаемость трабекулярной зоны (натягивается трабекула, наблюдается открытие блокированных участков Шлеммова канала), улучшается отток из глаза водянистой влаги. В результате отмечается снижение внутриглазного давления.

Инстилляция 1% раствора пилокарпина при первичной открытоугольной глаукоме приводит к снижению внутриглазного давления на 25–26%. Эффект начинает развиваться через 30–40 минут после применения препарата, максимум отмечается спустя 90–120 минут, общая длительность терапевтического действия – от 4 до 8 часов.

Препарат позволяет контролировать внутриглазное давление на протяжении 24 часов, при этом индуцированная миопия, развивающаяся на протяжении первых часов, быстро уменьшается, ее значение обычно не выше 0,5 диоптрии.

Фармакокинетика

Пилокарпин хорошо проникает через роговицу. Всасывание в конъюнктивальном мешке практически не отмечается, при этом вещество хорошо абсорбируется через конъюнктиву.

Время, которое требуется для достижения максимальной концентрации во внутриглазной жидкости, составляет 30 минут. Задерживается в тканях глаза, благодаря чему продлевается его Т1/2 (период полувыведения) из тканей глаза (составляет от 1,5 до 2,5 часов).

Вещество в тканях глаза не метаболизируется. Выведение осуществляется с внутриглазной жидкостью в неизмененном виде. Пилокарпин превращается в неактивную форму, что обеспечивается гидролизом в сыворотке крови и печени. Т1/2 из плазмы – примерно 30 минут.

Показания к применению

  • Острый приступ глаукомы;
  • Хроническая открытоугольная глаукома;
  • Вторичная глаукома (пигментная дегенерация сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, тромбоз центральной вены сетчатки, атрофия зрительного нерва);
  • Абсцесс роговицы.

Также глазные капли Пилокарпин назначают после инстилляции мидриатиков, если возникает необходимость сужения зрачка.

Противопоказания

  • Ирит;
  • Иридоциклит;
  • Состояния и заболевания глаз, при которых миоз нежелателен (в том числе после хирургического вмешательства);
  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

  • Отслоение сетчатки в анамнезе;
  • Миопия высокой степени у пациентов молодого возраста.

Пилокарпин, инструкция по применению: способ и дозировка

Дозы и кратность применения в каждом случае определяют индивидуально для каждого пациента.

При первичной глаукоме назначают по 1-2 капли 2-4 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от уровня внутриглазного давления. При необходимости дополнительно назначают бета-адреноблокаторы.

При остром приступе закрытоугольной глаукомы препарат применяют по такой схеме: в течение 1-го часа – по 1 капле каждые 15 минут, на протяжении 2-го и 3-го часа – по 1 капле каждые 30 минут, на протяжении 4-го-6-го часа – по 1 капле каждые 60 минут, далее – по 1 капле 3-6 раз в сутки. Продолжительность лечения определяется моментом, когда удается полностью купировать приступ.

Побочные действия

Препарат в основном переносится хорошо, в редких случаях возникает головная боль. При длительном применении есть риск развития выраженного миоза (1-1,5 мм в диаметре), контактного дерматита век и фолликулярного конъюнктивита.

Передозировка

Основные симптомы: головная боль, стойкий миоз, нарушение зрения, боль в глазу.

Терапия: отмена Пилокарпина, инстилляция препаратов-антагонистов, включая тропикамид, атропин.

Особые указания

  1. Адекватные и строго контролируемые исследования по поводу безопасности применения Пилокарпина во время беременности и лактации не проводились, поэтому препарат может быть назначен только в том случае, если предполагаемая польза превышает возможные риски.
  2. У пациентов с начальной стадией катаракты миотический эффект препарата может вызвать преходящее ухудшение зрения.
  3. Во время терапии необходим регулярный контроль внутриглазного давления.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Сужение зрачка может вызывать нарушения темновой адаптации, поэтому после инстилляции глазных капель следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ и управлении автомобилем при плохом освещении или в темное время суток. Также следует учитывать, что в начале лечения у пациентов молодого возраста возможно развитие спазма аккомодации, который снижает остроту зрения.

Применение при беременности и лактации

Пилокарпин во время беременности/лактации назначается под врачебным контролем после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет препарат не назначается.

Лекарственное взаимодействие

  • Пилокарпин может применять в комбинации с бета-адреноблокаторами, симпатомиметиками, ингибиторами карбоангидразы.
  • Атропин и другие м-холиноблокирующие средства являются антагонистами пилокарпина.
  • При одновременном применении адреностимуляторов может наблюдаться антагонизм действия (на диаметр зрачка).
  • Мезатон и тимолол уменьшают продукцию внутриглазной жидкости и тем самым усиливают снижение внутриглазного давления.
  • Антихолинэстеразные средства усиливают м-холиностимулирующую активность пилокарпина; производные фенотиазина, трициклические антидепрессанты, клозапин и хлорпротиксен – снижают.
  • Во время общей анестезии с применением фторотана у пациентов, проходящих курс лечения глазными каплями Пилокарпин, возможно снижение артериального давления и развитие брадикардии.

Аналоги

Аналогами Пилокарпина являются: Пилокарпин с метилцеллюлозой, Фотил, Фотил Форте, Пилокарпин-ДИА, Пилокарпин Буфус, Офтан Пилокарпин, Пилокарпин Пролонг, Пилокарпин-Ферейн, Пилокарпин-лонг, Саладжен.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре от 8 до 15 ºС в месте, защищенном от света и недоступном для детей.

Срок годности – 3 года, после первого вскрытия флакона – 28 суток.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Пилокарпине

Отзывы о Пилокарпине носят преимущественно положительный характер. Отмечают его высокую эффективность, доступную стоимость и хорошую переносимость. О развитии побочных эффектов сообщают в редких случаях.

Цена на Пилокарпин в аптеках

Примерная цена на Пилокарпин (1 флакон-капельница по 5 мл) составляет 30 рублей.

Источник: https://www.neboleem.net/pilokarpin.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector