Астигматизм у детей: лечение и причины патологии, профилактика заболевания

Зрение – один из главных способов восприятия информации, поэтому важно заботиться о здоровом состоянии глаз.

Однако нарушения оптической системы органа зрения – достаточно распространенные патологии среди населения.

Научно-технический прогресс, продолжительная работа за компьютером или использование смартфона, несоблюдение режима дня и правил гигиены – все это способствует развитию различных аномалий строения органов зрения.Астигматизм у детей: лечение, причины, профилактика

Астигматизм также относится к нарушениям рефракции, то есть изменениям нормальной преломляющей способности глаза. Чаще всего он проявляется в детском возрасте и сразу значительно влияет на качество жизни ребенка.

Встречается он реже, чем близорукость или дальнозоркость, однако часто сочетается с ними.

Примерно у 15-20% населения такое состояние требует специальной оптической коррекции, чтобы не спровоцировать появление косоглазия или других изменений рефракции.

Своевременная диагностика состояния, а также грамотное лечение могут замедлить и даже остановить развитие заболевания.

Астигматизм у детей: что это такое?

Если говорить простым языком, речь идет о нарушении восприятия лучей света патологически измененным астигматическим глазом. Дефекты в данном случае касаются роговицы и хрусталика – их искривление и деформация приводит к неправильному преломлению света по двум основным меридианам – вертикали и горизонтали.

Нарушение кривизны чаще бывает у роговой оболочки, которая в норме имеет несколько вытянутую сферическую форму. Хрусталик страдает реже, и такие изменения не поддаются коррекции с помощью очков.

Дословный перевод названия болезни с латыни – «отсутствие фокуса», что означает нарушение фокусировки изображения на сетчатке. Слияние лучей света, выходящих из одной точки, на сетчатой оболочке происходит неправильно, за счет чего изображение получается размытым, нет резкости.

Причины астигматизма у детей

Ключевой фактор в развитии таких изменений – наследственность. Особенности в строении роговицы или хрусталика, заложенные генетически, определяют дальнейшее качество зрительного восприятия информации.

Астигматизм слабой степени встречается у детей достаточно часто и в 90% случаев не требует коррекции.

Высокая степень может быть обусловлена тяжелыми внутриутробными патологиями, она является одним из признаков генетического заболевания, врожденного ретинита, альбинизма и других системных болезней.

Астигматизм у детей: лечение, причины, профилактика

Также может быть приобретенный астигматизм, симптомы которого появляются уже в более зрелом возрасте. Чаще всего этому предшествуют травмы различного характера – повреждения роговицы с образованием рубцов, подвывихи хрусталика, разрыв связок глазодвигательной системы.

Астигматизм у детей не обязательно вызван непосредственно проблемами с глазом – повлиять могут травмы челюстно-лицевого аппарата, деформирующие стенки глазницы.

Сопутствовать астигматизму и усугублять состояние зрительной системы ребенка могут такие нарушения, как птоз, нистагм, кератоконус, гипоплазия зрительного нерва.

Симптомы астигматизма у детей

В первые месяцы жизни установить любые рефракционные нарушения у ребенка практически невозможно – глазной аппарат еще недостаточно сформирован, малыш не фиксирует взгляд, за счет чего диагностика существенно затрудняется.

Однако в процессе развития органа зрения родители могут заметить такие признаки астигматизма у детей:

  • прищуривание во время попыток рассмотреть предметы;
  • повороты и наклоны головы для взгляда в сторону;
  • затруднения в хватании предметов;
  • спотыкания при ходьбе;
  • неуклюжесть;
  • промахи при необходимости положить предметы в определенное место;
  • нарушения фокусировки взгляда.

Астигматизм у детей: лечение, причины, профилактика

Жалобы, которые может описать ребенок в сознательном возрасте, не являются характерными для астигматизма, но указывают на наличие одной из существующих аномалий рефракции:

  • нечеткость, размытость предметов;
  • сложность в видении близкорасположенных предметов или затруднение при четком взгляде вдаль;
  • искаженное восприятие окружающего мира;
  • ощущение дискомфорта, боли, усталости в глазах;
  • двоение;
  • слезотечение в моменты напряженного рассматривания предметов;
  • головные боли или головокружение в связи с сильным напряжением глаза.

Однако если степень астигматизма невысокая, ребенок долгое время может не ощущать субъективных нарушений, поскольку его организм адаптируется к врожденным изменениям. Часто они проявляются постепенно или обнаруживаются случайно во время осмотра специалистом, что приводит к позднему обращению и дальнейшим сложностям в лечении.

Классификация астигматизма у детей

Первично это состояние разделяют на две большие группы, которые имеют принципиальные различия в причинах возникновения и необходимой реакции со стороны родителей и специалистов:

  • Физиологический. Незначительное искривление роговицы часто связано с неравномерным ростом ребенка, и в процессе развития оно приходит в норму. Такой астигматизм характеризуется разницей между преломлением по вертикальному и горизонтальному меридианам менее, чем в 1 диоптрию (дптр). Коррекции состояние не требует, на остроту зрения не влияет, часто обнаруживается случайно при проведении профилактических осмотров и проходит самостоятельно. Родителям не стоит беспокоиться, однако необходимо регулярно наблюдать за процессом и предпринимать профилактические меры.
  • Патологический. Эти случаи характеризуются разницей в преломлении по меридианам, превышающим 1 дптр, и степень астигматизма обратно пропорциональна остроте зрения у ребенка. Такие случаи требуют грамотной постановки диагноза и подбора специальных цилиндрических линз, устраняющих астигматические эффекты.

Также астигматизм разделяют в зависимости от элемента в глазном аппарате, искривление которого привело к развитию болезни у ребенка или взрослого:

  • Роговичный. Считается наиболее сильным, поскольку роговая оболочка обладает большей степенью преломления, поэтому астигматизм высокой степени чаще имеет роговичную форму.
  • Хрусталиковый. Связан с нарушениями главной оптической линзы глаза врожденного или приобретенного характера. Редко поддается коррекции очками.

Виды астигматизма у детей

Патологию в офтальмологической практике делят на такие типы:

  1. Правильный. Основная особенность – одинаковая сила преломления в пределах каждого из меридианов – условных линий, проходящих через центр глазного яблока по его поверхности. Характерной считается более плоская конфигурация горизонтального меридиана при вогнутом вертикальном. Являясь более распространенным, чаще всего он развивается под воздействием генетических факторов. Правильный астигматизм, в свою очередь, бывает нескольких видов, в зависимости от рефракционных свойств каждой из условных линий:
    • Простой гиперметропический или миопический – дальнозоркость или близорукость соответственно диагностируется только по вертикали или горизонтали.
    • Сложный гиперметропический или миопический – степень рефракционных изменений на разных меридианах существенно различается.
    • Смешанный – наличие гиперметропии и миопии в одном глазу одновременно.
  2. Неправильный. Разность силы преломления в таком случае характерна не только для двух меридианов, но и для отдельных участков каждого из них. Также часто две условные линии не перпендикулярны друг другу. Этот вариант практически не поддается коррекции очками и считается прямым показанием для хирургического вмешательства. Чаще всего он проявляется с рождения как симптом тяжелых системных патологий или становится последствием серьезных травм с образованием рубцов на роговице.

Степени астигматизма у детей

Астигматизм у детей: лечение, причины, профилактика

Также важную характеристику дают офтальмологи во время определения разницы рефракции в обоих главных меридианных линиях. Такое обследование позволяет установить степени астигматизма у детей:

  • Слабая – до 3 дптр. Наиболее распространенный и простой для подбора коррекции вариант.
  • Средняя – от 3 до 6 дптр. Такую степень редко удается скорректировать с помощью очков, приходится обращаться к специальным контактным линзам или хирургическим методам лечения.
  • Высокая – более 6 дптр. Заболевание в этой форме значительно влияет на качество жизни и является наиболее сложным для лечения.

Диагностика астигматизма у детей

Астигматизм у детей: лечение, причины, профилактика

Диагностический процесс при врожденных патологиях осложняется отсутствием жалоб у ребенка, поскольку даже в более сознательном возрасте он может не понимать, что у него имеется отклонение от нормы.

Поэтому первый поход на серьезное комплексное обследование у офтальмолога необходимо планировать примерно в возрасте примерно 2-3 месяцев. Современное оборудование позволяет оценить наличие рефракционных изменений уже в этот период, а своевременное начало лечения способно предотвратить развитие нежелательных последствий и осложнений в будущем.

  • Детям младшего возраста диагностика проводится с помощью авторефрактометра – специального компьютерного оборудования, позволяющего оценить состояние преломляющей способности всех сред глаза и выявить существующие отклонения.
  • Субъективная оценка остроты зрения с помощью таблиц и цилиндрических линз уместна в более старшем возрасте.
  • Скиаскопия – теневая проба в темной комнате. Детям проводится в условиях медикаментозного расширения зрачка.
  • Кератометрия – метод, позволяющий оценить степень кривизны наружной поверхности роговицы.
  • Компьютерная томография – один из наиболее информативных современных методов диагностики, позволяющий построить трехмерную модель изображения роговой оболочки, чтобы оценить не только степень ее искривления, но также размеры, форму и толщину.

Лечение астигматизма у детей

Период до наступления совершеннолетия характеризуется ростом и развитием всех систем, включая зрительный орган. Поэтому лечение детского астигматизма чаще всего сводится к консервативным методам – назначению коррекции очками, специальному аппаратному лечению.

Все методы можно разделить на две большие группы:

  • Консервативные. Астигматические очки с цилиндрическими линзами – наиболее простой и безопасный способ коррекции патологии. Самая сложная задача для специалиста – максимально правильно подобрать необходимые стекла, а пациента – привыкнуть к изменению восприятия окружающего мира в очках. Первые дни может наблюдаться головная боль и головокружение, нарушения координации и выраженный дискомфорт. Однако через неделю такие побочные явления должны пройти. Также применяются жесткие контактные линзы – они надеваются только на время ночного сна. Их действие заключается в постепенном изменении кривизны роговицы. Однако эффективность такого метода ограничивается степенью астигматизма – линзы помогут только в случаях слабых проявления заболевания (до 1,5 дптр).
  • Хирургические. Кератопластика позволяет изменить форму роговой оболочки, а фоторефракционная кератэктомия и рефракционная замена хрусталика – устранить причину астигматизма. Аппаратура, используемая в центрах лазерной коррекции зрения, позволяет быстро, безопасно и эффективно корректировать многие нарушения рефракции, в том числе и астигматические искривления. Также существуют методики по имплантации внутриглазных линз. Метод лечения подбирается индивидуально, а также проводится оценка общего состояния организма и рисков операции.

Прогнозы астигматизма у детей зависят от степени тяжести заболевания, а также от своевременности и правильности лечения.

Профилактика астигматизма у детей

Астигматизм у детей: лечение, причины, профилактика

Мероприятия по предотвращению заболевания сводятся к общим советами по гигиене зрения и ведению здорового образа жизни:

  • развешивать погремушки на расстоянии не ближе, чем 40 см от новорожденного;
  • избегать чрезмерных ранних нагрузок для глаз – просмотра телевизора и других гаджетов;
  • работать при хорошем освещении с правильной осанкой;
  • чередовать периоды работы с отдыхом для глаз;
  • следить за поступлением в организм витаминов, в особенности группы А;
  • нормализовать режим питания и распорядок дня.
Читайте также:  Мазь от ячменя на глазу Флоксал: правила применения и список заменителей средства

Источник: http://astigmatizm.com/astigmatizm-u-detej/

Астигматизм у детей

Астигматизм у детей: лечение, причины, профилактика

Астигматизм у детей – рефракционное нарушение зрения, сопровождающееся изменением сферичности роговицы или хрусталика и их преломляющих свойств. Астигматизм у детей может вызывать снижение зрения, головокружение, мигренеподобную головную боль, косоглазие. Диагностика астигматизма требует обследования детей офтальмологом: проведения скиаскопии, авторефрактометрии, определения степени астигматизма при помощи цилиндрических линз, кератометрии, компьютерной топографии роговицы, проверки остроты зрения, и др. Для коррекции астигматизма у детей назначается ношение очков или контактных линз, ОК-терапия.

Астигматизм у детей – дефект преломляющих сред глаза, приводящий к нечеткости, размытости изображения видимого объекта. Термин «астигматизм» в дословном переводе с латинского означает «отсутствие точки фокуса».

При астигматизме у детей в результате неправильной кривизны роговицы (реже хрусталика) лучи, исходящие из одной точки, не могут вновь собраться в одном фокусе на сетчатке, в результате чего изображение предмета предстает нерезким и расплывчатым.

Астигматизм той или иной степени встречается практически у каждого ребенка, однако для 90% детей характерна его небольшая степень (менее 1 дптр), не влияющая на остроту зрения. Вместе с тем, у 10% детей астигматизм требует специальной офтальмологической коррекции.

Астигматизм у детей: лечение, причины, профилактика

В большинстве случаев астигматизм у детей носит наследственный характер и предопределен генетически. В этом случае у ребенка имеет место врожденное нарушение сферичности роговицы или хрусталика. Астигматизм высокой степени у детей может сопутствовать альбинизму, врожденному пигментному ретиниту, алкогольному синдрому плода.

Приобретенный астигматизм у детей встречается при рубцах роговицы, перенесенных операциях и травмах глаза, подвывихе хрусталика, сопровождающемся разрывом цинновой связки.

Нередко астигматизм у детей развивается вследствие патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы.

При астигматизме у детей могут выявляться сопутствующие заболевания глаз: кератоконус, врожденный нистагм, птоз, гипоплазия зрительного нерва.

Непосредственной причиной астигматизма у детей служит нарушение сферичности роговицы или реже – неправильная кривизна хрусталика.

Поэтому световые лучи после преломления в оптических средах рассеиваются и создают на сетчатке одновременно несколько фокусов. В таком случае ребенок видит предметы искаженно и нечетко.

Со временем астигматизм у детей приводит к вторичному снижению остроты зрения и развитию амблиопии.

Астигматизм у детей может быть физиологическим или патологическим.

Физиологический астигматизм у детей характеризуется разницей в преломлении двух главных меридианов менее 1 дптр; не отражается на остроте зрения и не требует лечения.

Возникновение физиологического астигматизма связано с неравномерным ростом глазного яблока у детей. В случае патологического астигматизма у детей разница в преломлении превышает 1 дптр, поэтому сопровождается снижением зрения.

Также в детской офтальмологии различают правильный и неправильный астигматизм. При этом правильный астигматизм у детей может быть нескольких видов:

  • простым гиперметропическим – с нормальной рефракцией одного главного меридиана и гиперметропической – другого;
  • простым миопическим — с нормальной рефракцией одного главного меридиана и миопической – другого;
  • сложным гиперметропическим – с гиперметропической рефракцией обоих главных меридианов, но выраженной в различной степени;
  • сложным миопическим — с миопической рефракцией обоих главных меридианов, но выраженной в различной степени;
  • смешанным – с миопией в одном меридиане и гиперметропией – в другом.

Для неправильного астигматизма у детей характерны следующие признаки: скачкообразный, а не плавный переход рефракции от одного главного меридиана к другому; неперпендикулярность главных меридианов относительно друг друга; различная рефракция разных участков одного меридиана.

О степени астигматизма у детей судят по разнице рефракции в обоих главных меридианах. На основании этого выделяют 3 степени астигматизма у детей: слабую (менее 1 дптр), среднюю (от 3 до 6 дптр) и высокую (свыше 6 дптр).

Астигматизм может возникнуть у детей любого возраста. Заподозрить астигматизм у ребенка родители могут в том случае, если замечают, что он наклоняет голову или прищуривает глаза, разглядывая изображение; часто спотыкается или оступается при ходьбе, задевает углы мебели, кладет предметы мимо стола, с трудом фокусирует взгляд на печатном тексте, оттягивает пальцем наружный уголок глаза.

Дети с астигматизмом могут жаловаться на нечеткость зрения, плохое видение предметов вблизи или вдали, искажение видимых предметов, ощущения зрительного дискомфорта, зрительную утомляемость, усталость и раздражение глаз, головную боль в связи со зрительной нагрузкой, двоение в глазах. Некорригированный астигматизм у детей может привести к задержке развития зрительной системы в целом и возникновению косоглазия и амблиопии.

Поскольку дети хорошо адаптируются к ухудшению зрения, субъективных признаков нарушения рефракции может не быть. В связи с этим особая роль в выявлении астигматизма у детей принадлежит диспансерным осмотрам ребенка детским офтальмологом.

Чаще всего астигматизм диагностируется при обследовании детей второго года жизни. При астигматизме у детей необходимо проведение комплексной оценки состоянии глаз и зрительной функции.

Диагностический алгоритм включает проведение визометрии, биомикроскопии, офтальмоскопии, УЗИ глаза и офтальмометрии, позволяющих выявить сопутствующую патологию глаза и вероятную причину астигматизма у детей. Оценка рефракции производится путем выполнения теневой пробы (скиаскопии) со сферическими или цилиндрическими линзами, авторефрактометрии, кератометрии, компьютерной кератотопографии.

В результате полного обследования офтальмолог определяет наличие, степень и форму астигматизма у детей.

Коррекция астигматизма у детей осуществляется консервативными методами. Проведение рефракционных операций (лазерной коррекции астигматизма, кератотомии и др.) рекомендовано после 18-20 лет, когда зрительная система уже полностью сформирована.

При астигматизме слабой степени, не осложненном гиперметропией или миопией, а также субъективными симптомами, коррекции обычно не требуется. В остальных случаях детям с астигматизмом показан подбор очков или контактных линз.

Для коррекции простого астигматизма у детей используются цилиндрические линзы; для коррекции сложного и смешанного — сфероцилиндрические линзы, комбинирующие в себе сферическое и цилиндрическое стекло.

Оптимальным методом исправления астигматизма любого вида служит контактная коррекция, способствующая более четкой фокусировке изображения на сетчатке.

Контактные линзы требуют осторожного обращения и специального ухода, что ограничивает их применение у детей младшего возраста.

Одним из способов коррекции астигматизма у детей является ортокератология, подразумевающая ношение жестких контактных линз, временно исправляющих кривизну роговицы. ОК-линзы надеваются только на ночь, на период сна и подходят детям, категорически отказывающимся носить очки или контактные линзы. Ортокератотерапия применяется при астигматизме у детей не выше 1,5 дптр.

Родители должны знать, что очки и контактные линзы не излечивают, а лишь корректируют астигматизм у детей, улучшая зрительную функцию. Полностью избавиться от астигматизма можно только с помощью хирургического вмешательства.

Степень врожденного астигматизма имеет тенденцию к снижению в течение 1-го года жизни. У большей части детей к 7-летнему возрасту степень астигматизма стабилизируется. При отсутствии коррекции с возрастом возможно как уменьшение, так и увеличение степени астигматизма.

Своевременно предпринятая коррекция астигматизма у детей способствует повышению остроты зрения, возможности уменьшения силы стекол или полному отказу от ношения очков.

При астигматизме высоких степеней, не подвергающемся офтальмологической коррекции, могут развиться рефракционное косоглазие и амблиопия.

Дети с астигматизмом должны наблюдаться у окулиста и проходить плановое обследование дважды в год. Поскольку у детей происходит постоянный рост глаза, необходимо следить за своевременной сменой оптики.

Для снижения риска возникновения астигматизма у детей необходимо чередование зритель­ных нагрузок с гимнастикой для глаз, подвижным отдыхом. Полезны занятия плаванием, контрастный душ, массаж шейно-воротниковой зоны, полноценное питание.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/astigmatism

Астигматизм у детей: причины, лечение, прогнозы

Астигматизм – офтальмологическое нарушение, характеризующееся смещением зрительного фокуса. Это приводит к тому, что на сетчатку изображение передается в размытой, искаженной, кривой форме (например, точка при астигматизме может казаться эллипсом или прямой).

Астигматизм у детей наблюдается довольно часто. И если низкая степень астигматизма может пройти незамеченной, то высокие степени болезни ведут к тяжелым нарушениям зрения и психического развития.

В последнем случае залогом благоприятного исхода становится своевременная диагностика нарушения.

Астигматизм у детей

Астигматизм – рефракционное нарушение зрительного анализатора, которое может возникнуть у ребенка в любом возрасте. Очень важна своевременная диагностика заболевания и коррекция зрения, поскольку в дальнейшем астигматизм может привести к резкому ухудшению зрения, косоглазию и амблиопии.

Читайте по теме: Что такое иридодиагностика.

Существует несколько форм астигматизма, которые разделяют по типу деформации роговицы, по степени тяжести болезни, по сочетанию астигматизма с сопутствующими патологиями (близорукостью, дальнозоркостью) и по характеру изменения рефракции. Более подробно классификация астигматизма рассмотрена здесь.

Причины астигматизма у детей

Чаще всего детский астигматизм связан с деформацией роговицы, редко встречается заболевание, вызванное кривизной хрусталика.
Астигматизм у детей может быть:

  1. Врожденным;
  2. Приобретенным.

Врожденный астигматизм

Врожденный астигматизм может наблюдаться сразу после рождения, может развиваться на первом году жизни ребенка. Форма глазного яблока и кривизна роговицы, так же как цвет глаз, цвет волос и многие другие параметры определяются набором генов, что и обуславливает склонность к развитию болезни.

Приобретенный астигматизм

Причинами приобретенного детского астигматизма могут стать травмы глаза, болезни роговицы, операции на глазах, при которых происходит рубцевание и нарушение правильной формы роговицы. Подвывих хрусталика глаза с разрывом цинновой связки также приводит к астигматизму.

Нередко астигматизм становится результатом патологии зубочелюстной системы. Кроме того, астигматизм у детей может возникать на фоне альбинизма, алкогольного синдрома плода, врожденного пигментного ретинита.

Последствия детского астигматизма

При врожденном астигматизме ребенок расплывчато видит предметы с первых дней жизни. Это приводит к нарушению развития всей зрительной системы в целом, в том числе и работы зрительных отделов головного мозга. Происходит вторичное снижение остроты зрения и развитие амблиопии – заболевания, при котором коррекция зрения с помощью контактных линз или очков невозможна.

Признаки астигматизма у ребенка

  1. При разглядывании предметов малыш щурится, присматривается, наклоняет голову;
  2. У ребенка краснеют и слезятся глаза;
  3. Ребенок часто задевает окружающие предметы, спотыкается и падает при ходьбе, кладет предметы мимо стола или полки;
  4. Предметы видятся ребенку искаженными, раздвоенными или кривыми;
  5. Дети постарше могут жаловаться на головокружение и головные боли (особенно в области надбровных дуг);
  6. Глаза быстро устают, ощущается резь в глазах;
  7. При чтении книг возникают затруднения.

При обнаружении данных признаков у ребенка следует сразу обратиться к офтальмологу, который сможет поставить диагноз.

Читайте также:  Дефислез - глазные капли: инструкция по применению, аналоги и состав препарата

Степень астигматизма у годовалого ребенка доктор определяет с помощью специальных глазных капель, после чего рекомендует подходящий для данного случая метод коррекции зрения. У детей старшего возраста диагностика проводится методом авторефрактометрии.

Лечение астигматизма у детей

Астигматизм не является воспалительным процессом, поэтому не лечится медикаментозно.
Для лечения астигматизма у детей используются:

Астигматизм у детей: лечение, причины, профилактикаОчки – один из способов коррекции астигматизма у ребенка

  1. Сложные очки. Очки подбирает врач. Сложные очки могут вызывать у ребенка слезотечение, головокружение, чувство дискомфорта в первые недели ношения. Со временем симптомы исчезают. Если же неприятные ощущения продолжаются, следует еще раз посетить специалиста и убедиться в правильном выборе очков.
  2. Контактные линзы. Специальные торические линзы – альтернатива, не вызывающая неприятных ощущений, характерных для сложных очков. При ношении линз не ограничивается периферическое зрение, поэтому они более предпочтительны. Однако контактные линзы требуют определенного ухода и бережного обращения. По понятным причинам линзы не подходят для маленьких детей. Как выбрать контактные линзы для ребенка?
  3. Ортокератология. Это метод временного исправления кривизны роговицы посредством ношения твердых контактных линз. Такие линзы одевают на ночь. За время сна роговица принимает более правильную форму и зрение на время улучшается. По истечении времени форма роговицы возвращается в прежнее состояние, зрительная функция опять ухудшается. Ортокератология показана при степени астигматизма, не превышающей 1,5 диоптрия.

Лазерная коррекция – очень распространенный способ коррекции зрения при астигматизме, но детям он противопоказан (разрешается только с 18 лет).

Прогнозы лечения детского астигматизма

При врожденном астигматизме чаще всего отмечается снижение его степени на первом году жизни. К семи годам при отсутствии сопутствующих патологий роговицы степень астигматизма стабилизируется. В ряде случаев с возрастом степень астигматизма может увеличиваться либо уменьшаться.

Своевременная диагностика заболевания обеспечивает достаточно благоприятный прогноз. Астигматизм высокой степени без своевременной коррекции патологии может приводить к косоглазию и амблиопии.

Профилактика и предупреждение астигматизма у детей

Врожденный астигматизм предупредить нельзя. В основе его профилактики лежит регулярное обследование ребенка у офтальмолога и своевременная постановка диагноза, позволяющая предотвратить усугубление болезни. Осмотр доктором-офтальмологом рекомендуется проводить каждые полгода, начиная с 2-х месячного возраста. При обнаружении болезни важно выполнять все предписания врача.

Профилактика приобретенного астигматизма включает снижение нагрузки на зрительный аппарат и обеспечение необходимых для нормального развития глазного яблока условий:

  1. Периоды зрительного напряжения должны чередоваться с активным отдыхом;
  2. На рабочем месте ребенка должно быть правильное освещение (занятия, требующие зрительного напряжения лучше проводить при дневном свете, а не при искусственном освещении);
  3. Желательно проводить специальную гимнастику для глаз;
  4. При выраженной предрасположенности ребенка к астигматизму, необходимы физиотерапевтические процедуры, например пневмомассаж и цветотерапия.

Источник: https://hochuvidet.ru/astigmatizm-u-detej-prichiny-lechenie-prognozy/

Астигматизм у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Астигматизм у детей зачастую связан с деформацией роговицы. Также заболевание в редких случаях может быть вызвано кривизной хрусталика. В отличие от такого заболевания как близорукость, астигматизм у детей не прогрессирует, поэтому при соблюдении всех рекомендаций квалифицированного специалиста его можно держать под контролем.

Астигматизм у ребёнка может быть как врождённым, так и приобретённым.

Врождённая патология развивается на первом году жизни малыша. Форму глазного яблока, а также кривизну роговицы определяют гены. То есть, развитие болезни, в данном случае, происходит по причине наследственности.

Приобретённый астигматизм у ребёнка развивается вследствие различных факторов, среди которых:

  • травмы глаза;
  • патологии роговицы;
  • операции, перенесённые на органах зрения, из-за которых на роговице образовались рубцы;
  • подвывих хрусталика и разрыв цинновой связки;
  • заболевания зубочелюстной системы;
  • алкогольный синдром плода;
  • врождённый пигментный ретинит;
  • альбинизм.

Астигматизм у детей бывает разных форм: простой, средней или сложный. По видам астигматизм у детей различают как: дальнозоркий (гипертрофический), близорукий (миопический) и смешанный. Гиперметропический астигматизм у детей — это нарушение зрения, которое происходит при изменении формы хрусталика или формы роговицы.

Врожденный астигматизм у детей — явление, которое передается по наследству. Это заболевание зрительной системы возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика).

Приблизительно у каждого четвертого жителя планеты присутствует так называемый «физиологический астигматизм» (и у детей в том числе) степенью до 0,5 D.

Коррекция очками при таком виде астигматизма у детей не нужна.

Симптомы

На развитие астигматизма у детей могут указывать различные симптомы, среди которых:

  • расплывчатое изображение;
  • постоянно уставшие глаза;
  • головная боль;
  • прищуривание глаз;
  • жалобы на трудности чтения текста в книгах или с доски в школе;
  • трудности с фокусированием взгляда.

При обнаружении всех перечисленных симптомов ребёнка необходимо показать врачу для установления диагноза. Бывает такое, что признаки патологии сходят на нет по мере взросления ребёнка. Но не всегда нужно на это рассчитывать. В большинстве случаев астигматизм требует коррекции. Поэтому детей с проблемами офтальмологического характера следует обязательно показывать врачу.

Диагностика астигматизма у ребёнка

Диагностика астигматизма осуществляется с помощью специального прибора – авторефрактометра. Кроме того, диагноз устанавливается и с помощью специальных таблиц с символами или буквами и линзы в форме цилиндра.

Офтальмолог может назначить ребёнку кератометрию, которая помогает определить степени искривления меридианов на наружной поверхности роговицы глаза.

Среди современных методик для определения астигматизма также можно выделить топографию глаз, с помощью которой создаётся трёхмерное изображение роговицы. Это позволяет определить степень её кривизны, а также толщину и форму.

Осложнения

Врождённый астигматизм обычно уже на первом году жизни ребёнка снижается и к 7-8 годам степень заболевания становится стабильной.

Также известны случаи, что степень астигматизма с возрастом, наоборот, увеличивается. Благодаря современным методам лечения патологии прогноз заболевания достаточно благоприятный.

Но без своевременно принятых мер астигматизм может привести косоглазию у ребёнка.

Ещё одно последствие врождённого астигматизма – нарушенное развитие зрительной системы, на фоне которого острота зрения вторично снижается, что приводит к амблиопии. В этом случае скорректировать зрение посредством очков или контактных линз не представляется возможным. Таким образом, лечить астигматизм у ребёнка следует своевременно.

Лечение

Как правило, ребёнок младшего возраста с астигматизмом может не жаловаться на зрение, особенно в том случае, если патология у него врождённая. Это осложняет точную постановку диагноза.

Поэтому родители должны со всем вниманием относиться к здоровью малыша и обязательно посещать с ним офтальмолога. Ребёнка рекомендуется показывать доктору с 2-х месяцев и, впоследствии, посещать его каждые полгода.

Обязательно нужно следовать всем рекомендациям офтальмолога.

Что делает врач

Астигматизм не лечится с помощью медикаментозных препаратов, так как к числу воспалительных или инфекционных заболеваний он не относится. Для терапии астигматизма применяются абсолютно другие способы.

В современных офтальмологических клиниках и центрах предлагаются специальные терапевтические методики и аппаратное лечение , позволяющие постепенно уменьшить проявление астигматизма у детей.

Все способы лечения:

  • Очки. Подбирает их исключительно офтальмолог. В первые несколько дней после ношения очков у ребёнка может появиться слезотечение, головокружение. Спустя какое-то время дискомфорт полностью проходит. Если же неприятные симптомы не ослабевают, необходимо обратиться к врачу ещё раз и убедиться в том, что очки для ребёнка подобраны правильно.
  • Контактные линзы. Лхххинзы обычно назначают детям старшего возраста. Для маленьких детей они не подходят.
  • Ортокератология. Данный метод предназначен для временного исправления искривлённой роговицы посредством ношения контактных линз твёрдого типа. Одевают их, как правило, на ночь. За период сна роговица выправляется, и зрение ненадолго улучшается. Затем форма роговицы вновь возвращается в исходное состояние, и зрение ухудшается. Данный способ коррекции показан в том случае, если степень астигматизма не превышает 1,5 диоптрия.

Лазерная коррекция используется только у взрослых. Обычно, с 18 лет. Детям данный способ коррекции противопоказан.

Профилактика

Астигматизм, в том случае если он у ребёнка врождённый, предупредить нельзя. Здесь будут актуальные вторичные профилактические мероприятия. Например, периодическое обследование ребёнка у офтальмолога.

Правильная и своевременная постановка диагноза позволить предупредить дальнейшее развитие болезни. Посещать врача рекомендуется каждые 6 месяцев.

Если болезнь обнаружена, нужно в обязательном порядке выполнять все предписания врача.

Чтобы предупредить приобретённый астигматизм, необходимо не перегружать органы зрения, а также обеспечивать оптимальные условия для их развития. В частности:

  • чередовать периоды зрительного напряжения с отдыхом;
  • обеспечивать ребёнку правильное освещение рабочего места. Так, занятия уроками должны проходить при дневном освещении. Искусственный свет будет портить зрение;
  • для тренировки глаз при астигматизме у детей рекомендуется специальная гимнастика;
  • если у ребёнка выявлена предрасположенность к астигматизму, ему могут помочь физиотерапевтические процедуры, среди которых пневмомассаж и прочие.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании астигматизм у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как астигматизм у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга астигматизм у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить астигматизм у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания астигматизм у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание астигматизм у детей?

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/children/astigmatizm/

Астигматизм у детей — лечение, лечится ли, как лечить, причины возникновения детского у ребенка в год

Астигматизм весьма распространён у детей. Статистика подтверждает, что у 6% школьников выявлена сильная степень астигматизма, а слабая степень заболевания наблюдается у 40% учащихся.

Читайте также:  Хориоидит: симптомы, лечение, меры профилактики

Данная патология не только причиняет ребенку неудобства, но и влечёт за собой снижение уровня успеваемости в школе, а также развитие близорукости.

Причины возникновения

Если говорить правильно, то астигматизм – не совсем болезнь. Это патология, связанная с рефракционной «ошибкой» глаза. Тем не менее, астигматизм очень опасен, если своевременно его не выявить.

Астигматизм у детей – это врождённое или приобретённое искривление роговицы, а также деформирование хрусталика. В результате неправильного преломления света фокус объекта, воспринимаемого глазом, проявляется не на сетчатке, а перед ней или позади неё. При астигматизме видимые предметы кажутся размытыми или деформированными. Ребёнок может видеть, к примеру, вместо точки овал или чёрточку.

Это нарушение можно исправить, если вовремя заметить и начать лечение.

Большинство детей рождаются с невысокой степенью астигматизма, которая к концу первого года уменьшается и становится меньше 1 диоптрии. Подобное нарушение называют физиологическим астигматизмом. В этом случае «ошибка природы» не оказывает существенного влияния на зрение, не требует лечения и исправляется сама собой.

Астигматизм в детском возрасте чаще всего носит наследственный характер. Такая форма заболевания проявляется в раннем возрасте, и опытный офтальмолог способен обнаружить нарушение даже у годовалого малыша. Наследственный астигматизм вызван врождённой патологией формы хрусталика или роговицы.

Приобретённый астигматизм зачастую является следствием перенесённых травм глаза, подвывиха хрусталика или патологии зубочелюстной системы, которая вызывает деформацию стенок глазницы.

Симптомы

Тревожные признаки астигматизма у детей проявляются не явно, а, скорее, косвенно. Однако наблюдательные родители их могут заметить.

Главная проблема состоит в том, что мамы и папы зачастую не обращают внимания на многочисленные симптомы проявления болезни и порой даже не подозревают, что их ребёнок видит плохо.

Надеяться на детей в этом случае не стоит, так как они редко жалуются на зрение.

Определить наличие астигматизма помогают следующие признаки:

  • частые головные боли (особенно в области лба над бровями);
  • головокружения;
  • прищуривание глаз;
  • наклонение головы для рассмотрения предмета.

Кроме того, дети с астигматизмом не любят читать и даже рассматривать картинки в книжках. Часто родители не придают всем этим симптомам должного значения. И зря. Данные проявления – повод посетить кабинет офтальмолога.

Виды и степени заболевания

Астигматизм у детей классифицируется на несколько видов, которые зависят от природы возникновения, изменений рефракции, степени выраженности, места расположения фокуса и многих других факторов. Итак, какие виды детского астигматизма выявлены на сегодняшний день?

  • Роговичный астигматизм. Нарушение вызвано дефектами роговицы. Влияние данного вида астигматизма на зрение сильнее, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью.
  • Хрусталиковый астигматизм (вызван деформацией хрусталика).
  • Гиперметропический астигматизм (характеризуется дальнозоркостью, при которой изображения фокусируются за сетчаткой).
  • Миопический астигматизм (сопровождается близорукостью).

Способ лечения гиперметропии и гиперметропического астигматизма. Анализ положения коагулятов

Выделяют три степени развития астигматизма:

  • Простая степень (выявляется только на одном глазу).
  • Сложный астигматизм (связан с нарушениями в работе обоих глаз).
  • Смешанный астигматизм подразумевает разные нарушения на обоих глазах (к примеру, миопический астигматизм на одном глазу и гиперметропический – на другом).

По статистике слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая.

Выделяют также:

  • Физиологический астигматизм, при котором разница преломления главных меридианов составляет не более 1 диоптрия. Появление физиологического астигматизма офтальмологи связывают с неравномерным ростом глазного яблока, вызывающим его незначительную деформацию. Обычно подобный астигматизм не оказывает значительного влияния на качество зрения и не требует лечения.
  • Патологический астигматизм определяется в том случае, если показатели неправильного преломления доходят до 1 диоптрия и выше. Такой астигматизм серьёзно влияет на качество зрения и требует коррекции.
  • Врождённый астигматизм – всегда наследственная патология, которая проявляется в очень раннем возрасте (1-2 года).
  • Приобретённый астигматизм – следствие травм и операций на глазах, а также патологий прикуса и некоторых инфекционных заболеваний.

Диагностика

Ребёнок, страдающий врождённым или приобретённым вследствие травмы астигматизмом, как правило, не жалуется на плохое зрение, поскольку он видел так всегда и не знает, что это неправильно.

Данный фактор осложняет своевременную диагностику. Астигматизм у детей выявляется только на приёме у офтальмолога.

Родителям рекомендуется показывать ребёнка врачу с двухмесячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, посещать этого специалиста каждые полгода.

Для диагностирования астигматизма врач-офтальмолог использует специальный прибор – авторефрактометр. Применяются также таблички с символами и цилиндрическая линза. В диагностировании астигматизма помогает ещё один метод обследования – кератометрия, позволяющий выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы.

В последние годы стала возможной компьютерная топография глаза. Этот метод позволяет создать трёхмерное изображение роговицы глаза, а значит, более точно оценить степень искривления, форму и толщину роговицы.

Методы лечения

Своевременно выявленный астигматизм отлично поддаётся коррекции. Существует несколько методов исправления патологии у ребёнка, страдающего астигматизмом. До 18 лет допустимы только консервативные методы, так как детский глаз всё ещё продолжает расти и развиваться, а после 18 лет можно выполнить хирургическую или лазерную коррекцию.

Коррекция с помощью очков

Самый распространённый и простой способ коррекции нарушения – специальные астигматические очки с цилиндрами, которые постепенно исправляют астигматизм. В первые дни пользования очками ребёнок может испытывать дискомфорт и головную боль, но эти неприятные ощущения исчезают через неделю. Если же головные боли не проходят, возможно, были неправильно подобраны очки и их следует заменить.

Коррекция астигматизма посредством очков – способ простой и дешёвый, но не лишённый недостатков. Очки ограничивают боковое зрение, кроме того, не позволяют малышу заниматься спортом.

Так или иначе, ношение специальных очков позволят создать условия корректного развития зрения у ребёнка. Главное – правильно их подобрать.

При астигматизме, осложнённом дальнозоркостью или близорукостью, назначаются очки с цилиндрическими линзами, а при смешанном варианте – с торическими контактными линзами.

Очень важно, чтобы ребёнок регулярно наблюдался у специалиста (минимум 1 раз в полгода) и своевременно менял очки.

Лечение с помощью линз

При астигматизме весьма распространена коррекция при помощи ночных линз, так называемая ортокератология. Суть метода заключается в ночном ношении твёрдых контактных линз, которые исправляют кривизну роговицы.

При этом утром линзы снимаются, и днём ребёнок может ходить без них. Именно во время сна происходит коррекция зрения: постепенно роговица принимает правильную форму, и зрение улучшается.

Но есть один минус: данный метод подходит только для исправления слабого астигматизма (до 1,5 диоптрий).

Иногда ношение контактных линз при астигматизме выбирается в том случае, если очки доставляют дискомфорт (вплоть до глазных болей). Сегодня уже разработаны и используются линзы специальной торической формы.

Их преимущество в том, что они способны крепко держать форму роговицы и свободно пропускать кислород к глазам. Минусом является долгий период привыкания.

В детском возрасте (особенно раннем) эксплуатация контактных линз – проблема, так как непоседливого малыша трудно удержать. В данном случае возрастает риск нанесения травмы роговице.

При выборе материала линз стоит пластик предпочесть стеклу: он безопасен и более лёгок в эксплуатации.

Лазерная коррекция

Этот способ характеризуется быстротой и безболезненностью. Процедура лазерной коррекции занимает 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Несомненные плюсы лазерной коррекции: не требуется наложение швов и не нужен реабилитационный период. Пациента можно забрать домой сразу же после завершения операции.

Зрение улучшается уже через 1-2 часа после проведения лазерной коррекции, а в течение недели восстанавливается окончательно. Самая распространённая сегодня технология носит название LASIK.

Осложнения

Астигматизм приносит детям намного больше вреда, чем взрослым. Ребёнок с самого детства видит изображение не в фокусе, из-за чего происходит задержка в развитии зрительной системы в целом.

Работа зрительных клеток ухудшается, снижение зрения прогрессирует, вследствие этого развивается амблиопия. В народе этот дефект зрения часто называют «ленивым глазом», хотя на самом деле «ленится» не сам глаз, а клетки мозга, отвечающие за зрение.

В данной ситуации даже очки не дают 100% зрения.

Лечение у детей астигматизма с амблиопией требует индивидуального подхода для каждого отдельного случая. Лечебные мероприятия должны проводиться комплексно и включать в себя оптические, физические и функциональные методы.

Так как при астигматизме у детей часто понижается зрение и развивается амблиопия, это оказывает серьёзное влияние на формирование всей зрительной системы ребёнка.

Лечение заболевания должно быть начато как можно раньше для предупреждения развития осложнений и ускорения функциональной реабилитации ребенка. Курсы лечения проводятся несколько раз в год в зависимости от клинического состояния ребенка. Между курсами лечения ребёнку даются рекомендации на дом, при необходимости выдаются приборы и компьютерные программы для домашнего лечения.

Профилактика

Развитие астигматизма можно «притормозить» и даже предупредить посредством особых профилактических мер. Перечислим основные из них:

  • Во время умственной работы соблюдайте режим освещения: любые зрительные нагрузки требуют яркого света. Используйте точечное освещение, при этом избегайте источников дневного света.
  • Дозируйте зрительные нагрузки: они не должны быть слишком продолжительными. Чередуйте их с физической активностью.
  • Каждые полчаса выполняйте упражнения для глаз: часто моргайте; попеременно фокусируйте взгляд на близких (30 см от глаз) и дальних предметах; зажмуривайтесь на 5 секунд и затем столько же держите глаза открытыми; рисуйте глазами «восьмёрку» в ритме дыхания. Каждое из данных упражнений повторяйте 7-10 раз.

Упражнения очень полезны и для здоровых глаз. Выполняйте их вместе с ребёнком. Для сбалансированного питания глаз рекомендуется применять также народные средства: настой черники (1 ст. л. на стакан воды); настой очанки (50 гр. травы на литр крутого кипятка); экстракт виноградных косточек. Отвары следует пить небольшими порциями 2-3 раза в день.

Итак, астигматизм – заболевание, которое корректируется, если его выявить у ребёнка на раннем сроке. Приучите себя и своё чадо к выполнению упражнений для глаз, к здоровому питанию, расскажите о влиянии чрезмерных нагрузок на глаза. Так ваш ребёнок с детства научиться ценить то, что подарено человеку природой – зрение.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/astigmatizm/astigmatizm-u-detej-lechenie-metody-korrekcii-profilaktika.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector