Синдром сухого глаза: симптомы, причины и лечение

В медицине синдром сухого глаза можно найти под несколькими названиями. Это ксерофтальмия, сухой кератоконъюнктивит, сухой кератит. Заболевание характеризуется низкой увлажненностью роговицы и конъюнктивы. Такое состояние вызвано недостаточной выработкой слезной железы по отношению к ее быстрому испарению. Чаще всего ксерофтальмией страдают женщины, чей возраст перешел границу в 50 лет (60% случаев заболевания).

Код по МКБ-10

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

H04.1 Синдром сухого глаза.

Причины развития синдрома

Редкие моргания или недостаточный жировой слой в области век – причины, приводящие к быстрому испарению слезной жидкости. Их появление провоцируется такими факторами:

  • Возрастные изменения организма.
  • Гормональные сбои.
  • Чрезмерные нагрузки на зрительные органы.
  • Отрицательное воздействие окружающей среды.
  • Неправильная эксплуатация контактных линз.
  • Побочные действия некоторых медикаментов.
  • Общие заболевания организма (сахарный диабет, болезнь Паркинсона).
  • Болезни зрительных органов (птоз верхнего века, конъюнктивит).
  • Травмы глаз.
  • Последствия перенесенной операции на глаза.

Эти факторы являются основанием для того, чтобы не связывать синдром сухого глаза с отдельными видами заболевания, а выделить его как самостоятельную болезнь.

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

Симптоматика ксерофтальмии

Довольно часто люди не обращают внимание на проявление синдрома. Они носят скрытый периодический характер. Обостряются в случае, если к ксерофтальмии присоединятся другое заболевание или она повлекла к развитию осложнений.

Чаще всего симптоматика проявляется на обоих глазах. У больного после сна слипаются веки, он ощущает боль и сухость глаз, глаза краснеют. Если синдром сухого глаза сопровождается осложнениями, к названным симптомам прибавляются такие признаки:

  • Снижение остроты зрения.
  • Невыносимая боль в глазах.
  • Сильное покраснение глаз на протяжении долгого времени.
  • Боязнь яркого света.

На примере симптоматика синдрома выглядит так:

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

Заметив такие проявления необходимо безотлагательно посетить врача.

Стадии заболевания

В зависимости от симптоматики выделяют такие этапы развития заболевания:

  1. Зуд. Чаще всего этот симптом имеет аллергическую природу. Появляется из-за того, что сухая роговица становится чувствительной и склонной к появлению раздражений.
  2. Жжение. При недостаточном увлажнении роговицы нервные окончания посылают в мозг импульсы, распознающиеся как чувство жжения.
  3. Ощущение инородного тела. Страдающее от недостатка увлажнения глазное яблоко становится настолько сухим, что человеку кажется будто в глаз попала соринка. В качестве защитной реакции наблюдается чрезмерное выделение слезных желез, которое не влияет на степень увлажненности конъюнктивы и роговицы.
  4. Покраснение. Недостаточное увлажнение приводит к тому, что глаза недополучают питательных веществ. Это провоцирует развитие воспалительного процесса.
  5. Размытое восприятие изображения. Создавая ровный оптический слой на поверхности глаза, слезы позволяют ему воспринимать четкую картинку. Подсыхая, этот слой становится неровным, и картинка видится размытой.
  6. Слезотечение. Появляется на уровне рефлекса в ответ на чувство дискомфорта.
  7. Усиление дискомфортных ощущений после зрительных нагрузок. Концентрируя внимание на чем-то, человек редко моргает. В результате синдром сухого глаза проявляет себя в большей степени.

Если вовремя не обратить внимание на появление синдрома, можно частично или полностью потерять способность видеть.

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного и своевременного лечения ксерофтальмии приводит к развитию таких осложнений:

  • Заболевания зрительных органов (блефарит, конъюнктивит и другие).
  • Появление эрозий.
  • Деформация роговицы – рубцевание, истончение, возникновение сквозного дефекта (перфорация).
  • Инфицирование.
  • Снижение функциональности зрительных органов.

Чтобы избежать подобных неприятностей, не стоит заниматься самолечением. Обнаружив постоянное проявление синдрома сухого глаза нужно обратиться к врачу.

Диагностика синдрома сухого глаза

Обратившись к офтальмологу, пациент рассказывает ему о своих жалобах. На основании его слов и визуального осмотра врач назначает ряд исследований. Цель их проведения – уточнение диагноза и выявление причин, за которыми последовало развитие заболевания.

При этом зрительные органы осматриваются с помощью щелевой лампы. Проводится анализ слезной жидкости и измерение уровня влаги на поверхности роговицы. При необходимости назначаются тесты, анализирующие лактоферрин, протеины, осмолярность.

Только после тщательных исследований, исключающих возможность ошибки в постановке диагноза, назначается лечение.

Как справиться с проявлением синдрома

Синдром сухого глаза лечится методом воздействия на фактор, спровоцировавший его появление. Если патология привела к осложнениям, терапия ведется и по направлению сопутствующих заболеваний.

В качестве лечения используются консервативные, контактные (ношение специальных приспособлений) и хирургические методы.

Предпочтение тому или иному из них отдается в зависимости от клинической картины заболевания.

Медикаменты в борьбе с симптомом сухого глаза

Консервативная терапия подразумевает использование заместителей слез. Это различные мази, гели и капли, действие которых направлено на достижение таких результатов:

  • Увлажнение.
  • Восстановление структуры слезной пленки.
  • Устранение сопутствующих симптомов.
  • Снятие воспаления.

Обратите внимание: Нельзя злоупотреблять заменителями слез. Если их использовать не в соответствии с инструкцией, в дальнейшем будут проблемы с выработкой естественной слезы.

Пациенту назначаются также противоаллергические средства и препараты, ускоряющие обменные процессы. Некоторые спасаются от синдрома сухого глаза таким образом:

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

Медикаментозное лечение дополняется контактной методикой. Она представляет собой непосредственное воздействие на зрительные органы с помощью линз, очков и протезов. Так специальные склеральные линзы выполняют роль камеры, замедляющей испарительный процесс влаги с поверхности глаз.

Хирургия в борьбе с синдромом

Если лекарственные средства не помогают, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Одним из популярных методов, снижающих уровень испарения слезы с поверхности глаза, является тарзофария. Во время этой операции пациенту сшивают веки, что сужает глазную щель и приводит к желаемому результату.

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

Другой метод основан на вставке в слезный проток или прижигании пунктальных штекеров. Тем самым слезные протоки блокируются и снижается степень вывода жидкости с роговицы.

Снижение риска возникновения синдрома

Чтобы снизить риск развития синдрома сухого глаза, нужно принять во внимание такие советы:

  • Соблюдайте режим работы и отдыха. Отводите достаточно времени на сон.
  • Включите в рацион продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами, необходимыми для нормального функционирования зрительных органов.
  • Соблюдайте правила гигиены. В том числе – не лезьте в глаза грязными руками.
  • Проводите влажную уборку в помещении не менее 2 раз в неделю.
  • Не смотрите на мониторы и экраны в темноте.
  • Больше пейте. О том, насколько это важно, можно судить по этому комментарию:Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины
  • Правильно организуйте рабочее место.
  • Следите за осанкой.

Обнаружив симптомы, указывающие на развитие заболевания зрительных органов, не откладывайте визит к врачу.

Источник: https://VseProGlaza.ru/bolezni/sindrom-suhogo-glaza/

Синдром сухого глаза – симптомы, причины и лечение сухости глаз

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

Современность, такая многогранная, пестрая, красочная, необычная, технологичная… Сколько техники, сколько «плюшечек» человек получил вместе с ноутбуками, планшетами, смартфонами. Кто из нас не зарегистрирован в социальных сетях, не читает постоянно ленты новостей, не переписывается, не читает электронных книг? Кажется, уже сложно найти область, где человек обходится без гаджетов. Но в действительности, все ли так радужно и примечательно в жизни, как это изображается в рекламе какого-нибудь нового устройства? Вот одна из проблем от частого пребывания человека перед экраном – плохое зрение. Иногда можно заметить, как ребенок сидя в коляске играет на телефоне или что-нибудь смотрит по нему, пока родитель отдыхает.
Сегодня мы рассмотрим одно из последствий регулярного использования современной мобильной техники – синдром сухого глаза, или как его еще называют, «сухой глаз».

Что такое синдром сухого глаза?

Синдром сухого глаза (ССГ) – заболевание глаз, характеризующееся недостаточным количеством на их поверхности слезной жидкости. Основными симптомами сухого глаза являются – жжение, зуд, покраснение и расплывчатое зрение, особенно усиливающиеся при или после работы за компьютером, просмотре телевизора или чтения текста с мобильного устройства. В механизме развития болезни лежит 2 основных фактора – недостаточная выработка слезы или быстрое испарение слезной жидкости с поверхности глаза.
Другие наименования болезни – сухой кератоконъюнктивит, сухой кератит, сухие глаза.
Офтальмологи отмечают, что болезнь молодеет и по состоянию на 2017 год является одной из самых частых причин обращения к ним. Если ранее люди обращались к врачу после 50 лет, т.к. сухость глаз обусловлена и старением организма, то современность диктует иные стандарты и их последствия, поэтому все чаще к профильным специалистам обращаются больше молодые люди, особенно офисные работники.
Сухие глаза по статистике отмечается примерно у 6% населения Земли, из которых около 35% являются лицами преклонного возраста. Также заболеваемость увеличивается на 6-10% у женщин, в период постменопаузы.

Развитие синдрома сухого глаза

Поверхность глаза покрыта тонкой слезной пленкой, которая защищает глаз от высыхания и патогенной микрофлоры, питает роговицу необходимыми для нормального функционирования веществами, а также служит в качестве смазки между поверхностью глаза и веком, во время движения глазного яблока.
Сама «пленка» состоит из 3х слоев:

  • слизистый — контактирует непосредственно с роговицей;
  • средний (водный), в состав которого входит 98% воды, соли, белки и другие питательные для роговицы вещества;
  • наружный (жировой) – представляющий собой тонкую жировую пленку, замедляющую испарение слезной жидкости, тем самым защищая его от пересыхания и различных инфекционных агентов.

Все три слоя продуцируются различными железами, расположенными вокруг глаза. Водный слой вырабатывается слезной железой, которая расположена за верхним веком, а слизистый и жировой слои вырабатываются железами, расположенными в конъюнктиве и толще век.

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

При каждом моргании, слезная жидкость равномерно распределяется по роговице (поверхности глаз), а ее остаток стекает в два маленькие слезные канальца, расположенные во внутреннем углу глаза.

Слезные же канальцы соединяются со слезным мешком, которые в свою очередь сообщаются с полостью носа. Именно поэтому, когда человек плачет, нос может закладывать или из него вытекает жидкость.

Слезы, которые выступают рефлекторно, в результате боли, стресса, эмоций, обычно не восстанавливают нужное покрытие роговицы и «сухие глаза» не успокаиваются. В то же самое время, если человек молод и здоров, на него не воздействуют неблагоприятные факторы, железы вырабатывают в достаточном количестве все три слоя слезной пленки, поверхность глаза защищена.

Читайте также:  Смещение зрачка: причины, методы лечения, диагностика

Особую роль в механизме развития синдрома сухого глаза играет жировой слой. Так, чем он тоньше, тем быстрее испаряется водный слой, на роговице образовываются сухие пятна, при наличие которых человек ощущает симптомы «сухого глаза».

Основными причинами развития синдрома сухого глаза являются:

  • естественное старение организма – в преклонном возрасте, железа человека вырабатывает жира на 40% меньше, чем в юношеском;
  • неблагоприятные климатические условия – при воздействии на организм сильно жаркого, сухого, ветреного климата;
  • длительная работа перед экраном компьютера, чтение информации со смартфона – когда человек смотрит на экран, процесс моргания практически отсутствует, из-за чего роговица своевременно не смазывается, что через время приводит к усталости, раздражению, чувству жжения и другим симптомам «сухого глаза»;
  • гормональные изменения, проявляющиеся у женщин в период постменопаузы.

Синдром сухого глаза – МКБ

МКБ-10: H19.3;
МКБ-9: 370.33.

Синдром сухого глаза – симптомы

Симптомы сухого глаза следующие:

  • Чувство жжения, зуда, давления, наличия посторонних предметов в глазу;
  • Раздражение;
  • Покраснение глаз, их усталость;
  • Светобоязнь;
  • Повышенная слезоточивость;
  • Расплывчатое зрение, нормализующееся после частого моргания;
  • Зрительный дискомфорт и вышеперечисленная симптоматика усиливается при просмотре телевизора, экрана монитора или смартфона.

Осложнения сухих глаз

Осложнения «сухого глаза» появляется при отсутствии адекватной реакции человека на стандартную симптоматику патологического процесса. Осложнениями синдрома сухого глаза могут быть:

  • Заболевания органов зрения – конъюнктивит, блефарит, кератит, язва роговицы и другие;
  • Образование микроэрозий;
  • Рубцевание, истончение и даже перфорация роговой оболочки;
  • Ухудшение зрения;
  • Частое поражение глаз инфекцией.

Синдром сухого глаза – причины

Основная причина синдрома сухого глаза – быстрое выветривание слезной жидкости, что происходит, в основном, из-за недостаточного количества жирового слоя или редких морганий веком. Этому способствуют следующие факторы:Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

  • Старение организма;
  • Гормональные изменения;
  • Длительная работа за компьютером, ноутбуком, планшетом, смартфоном, длительное чтение, вождение;
  • Неблагоприятные климатические условия – сильно высокая температура окружающей среды, сухой или загрязненный воздух, ветренная погода, высокогорье, работа кондиционера, сигаретные дым;
  • Ношение контактных линз;
  • Недостаточное количество (гиповитаминоз) в организме витамина А;
  • Применение некоторых лекарственных препаратов – антигистаминных, противоотечных, противозачаточных, гормональных, антидепрессантов, против глаукомы, понижающие артериальное давление, капель против насморка или глазных капель;
  • Наличие таких заболеваний, как – ревматоидный артрит, конъюнктивит, сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Паркинсона, болезнь Шегрена, поражение глаз инфекцией, птоз верхнего века;
  • Травмирование глаз, век, различные ожоги;
  • Хирургическое вмешательство.

Диагностика синдрома сухого глаза

Диагностика «сухого глаза» включает в себя следующие методы обследования:

  • Визуальный осмотр глаз, век;
  • Осмотр глаз с помощью щелевой лампы;
  • Анамнез;
  • Исследование слезы;
  • Измерение количества влаги, покрывающей роговицу с помощью пробы Ширмера;
  • Тесты с анализом на лактоферрин, протеины, осмолярность.

Синдром сухого глаза – лечение

Как лечить «сухой глаз»? Лечение синдрома сухого глаза включает в себя следующие пункты:Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

  1. Удалить провоцирующий фактор;
  2. Медикаментозное лечение;
  3. Дополнительное лечение;
  4.  Хирургическое лечение;
  5. Лечение сопутствующих заболеваний.

Удалить провоцирующий фактор

Иногда лечение синдрома сухого глаза сводится лишь к удалению его причины.

Если организм здоров, то даже обычный отпуск на расстоянии от компьютера и изолирование ноутбука, планшета, телевизора, способен нормализовать работу слезоотделения.

Проверить это легко – достаточно пару дней ограничить себя от работы и использования данной техники, и если симптоматика пройдет, значит отпуск, это именно то, что Вам необходимо.

Кроме того, офисная работа требует зарядки для глаз. Врачи отмечают, когда человек работает за компьютером, он моргает значительно меньше/реже. Если на это обратить внимание, и приучить себя мигать чаще во время работы, периодически отдыхать и делать зарядку для глаз, симптоматика «сухого глаза» минимизируется или вообще уйдет.

Также следует обеспечить в рабочем или жилом помещении своевременную влажную уборку, чистку кондиционера, поддержание нормальной влажности и температуры воздуха.

Очень полезным устройством по борьбе с сухим воздухом является увлажнитель воздуха, особенно он актуален в отопительный период.

 Медикаментозное лечение

  • Медикаментозное лечение синдрома сухого глаза направлено на — стимулирование выработки слезы, повышение ее качества и удержание слезы на поверхности глаза в течение длительного времени.
  • Для вышеперечисленных целей обычно применяют глазные капли от сухости глаз, среди которых можно выделить – «Видисик», «Визмед», «Искусственная слеза», «Оковирин», «Оптив», «Офтолик», «Лакрисифи», «Хило-комод».
  • При наличии контактных линз обязательно соблюдайте режим их ношения.
  • Для устранения раздражения от ношения контактных линз можно применить следующие капли – «Ликонтин», «Хилозар-комод».
  • Каждое из средств имеет свою дозировку, показания и противопоказания, поэтому, перед применением, проконсультируйтесь у врача и внимательно прочтите инструкцию по применению.
  • Для лечения синдрома сухого глаза также применяют глазные мази, которые обычно закладывают под веко перед сном.
  • Дополнительно рекомендуется употреблять витамин А (ретинол), жирные кислоты «Омега-3».
  • В некоторых случаях назначается применение стероидов, иммунодепрессантов («Циклоспорин»), гормональных препаратов.
  • При «сухом глазе» на фоне поражения глаз инфекцией, применяют антибактериальные мази.

Дополнительное лечение

Дополнительными методами лечения синдрома сухого глаза является:

  • Ношение склеральных линз – представляют собой большие контактные линзы, которые создают на роговице «хранилище» слез и предотвращают ускоренное испарение слезной жидкости с поверхности глаза. Такие линзы также защищают глаз от неблагоприятных внешних факторов.
  • Ношение защитных очков – выполняют роль увлажнительной камеры, частично закрывая область вокруг глаз. Могут быть выполнены в виде защитных очков, стекла, повязки, колпаков.
  • Ношение специальных глазных протезов.

 Хирургическое лечение

Отсутствие необходимого эффекта при медикаментозном лечении может привести к хирургическим методам лечения «сухого глаза»:

Тарзорафия – метод лечения основан на частичном сшивании век, что уменьшает глазную щель и способствует снижению испарения слезной жидкости;

Блокировка оттока слез – основана на частичной или полной блокировке слезных протоков, через которые лишняя слезная жидкость убирается с роговицы. Блокировка осуществляется с помощью вставки в проток пунктальных штекеров или же их прижигания.

Лечение сопутствующих заболеваний

В случае, если причина «сухого глаза» кроется в наличии иных заболеваний, тогда назначается соответствующее лечение у соответствующего профильного специалиста. Очень важна тщательная диагностика при симптоматике синдрома сухого глаза, иначе все вышеприведенные действия могут дать лишь временный эффект.

Синдром сухого глаза – народные средства

Важно! Перед применением народных средств лечения синдрома сухого глаза обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

Моргание. Как мы уже неоднократно упоминали, при моргании, роговица глаза равномерно покрывается слезной пленкой.

Когда мы сосредоточены на экране, глаз моргает минимальное количество раз, при этом, пленка вовремя не восстанавливается, и со временем человек начинает испытывать симптомы «сухого глаза».

Приучите себя моргать при работе за монитором, этого во многих случаях достаточно, чтобы не только предотвратить развитие синдрома, но и прекратить его развитие при наличии.

Витамин А и Омега-3. Употребляйте в пищу продукты, богатые на витамин А и омега-3, которые улучшают питание глаза и всех его частей, и соответственно, его функционирование. Из продуктов, богатых на витамин А и омега-3 можно выделить – морковь, яблоки, петрушка, щавель, перец, рыбий жир, льняное масло, белые семечки, грецкие орехи.

Зеленый чай. Заварите пакетик зеленого чая, после приложите слегка отжатый и теплый пакетик на глаза, минут на 10-15, но не допуская сильного охлаждения пакетика. После проморгайте глазами.

Травяной настой. 2-3 столовые ложки одной из следующих трав – ромашка, розмарин, анютины глазки, фиалка, залейте стаканом кипятка, накройте емкость, дайте средству настояться в течение 1 часа, после процедите его и промывайте настоем глаза 3-4 раза в день, только в теплом виде, чтобы не простудить глаза.

Мёд. 1 ч. ложку мёда растворите в 3 ст. ложках воды, и, смочив в приготовленный раствор марлевый тампон, приложите его к глазам в качестве компресса.

Как отличить настоящий мёд от подделки?

Огурец. Нарежьте 2 круга из огурца и приложите его к глазам. Огурец не только способствует отдыху и питанию глаз, лечению их сухости, но и уменьшит появление морщин вокруг глаз.

Профилактика сухих глаз

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

  • Соблюдайте режим работа/отдых/сон, высыпайтесь;
  • Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами, особенно полезен для глаз витамин А;
  • На трогайте глаза немытыми руками, особенно на улице;
  • Делайте своевременную влажную уборку в жилом и рабочем помещении, не реже 2-3 раз в неделю;
  • Старайтесь поддерживать в жилом/рабочем помещении умеренную влажность воздуха, при необходимости, установите увлажнитель воздуха;
  • При работе за компьютером, просмотре телевизора, чтении книги, старайтесь чаще моргать глазами;
  • Не смотрите на экран монитора, телевизора, смартфона при выключенном свете, работайте только при хорошем освещении рабочего места;
  • Пейте больше жидкости;
  • При сидячей работе с нагрузкой на глаза, периодически делайте зарядку для глаз;
  • При сидячей работе, старайтесь держать спину ровно, не наклоняя голову вперед, т.к. неправильно положение позвоночника со временем приводит к различным заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, кифоз), при которых в позвоночнике защемляются нервные волокна и кровеносные сосуды, нарушается нормальное кровообращение головы и соответственно развивается ряд нарушений в работе не только органов зрения, но и других частях головы;
  • При появлении симптомов «сухих глаз» обратитесь к врачу, т.к. своевременное обращение к специалисту позволит избежать возможных осложнений болезни.

Источник: https://bipolan-c.com.ua/sindrom-suhogo-glaza-simptomy-prichiny-i-lechenie-suhosti-glaz/

Синдром сухого глаза: симптомы и лечение, препараты, причины заболевания

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

Синдром сухого глаза (син. – ксерофтальмия, сухой глаз) – это заболевание, для которого характерна недостаточная увлажненность роговой и конъюнктивальной оболочек глазного яблока. Данное состояние возникает вследствие нарушения продукции слезной жидкости или ее чрезмерного испарения. В Международной классификации болезней (МКБ-10) синдрому сухого глаза присвоен код Н04.1.

Читайте также:  Пелена перед глазами: причины, диагностика и лечение

На сегодняшний день ксерофтальмия является одним из наиболее распространенных офтальмологических заболеваний. Согласно статистическим данным, им страдает около 7-17% жителей развитых стран. Следует отметить, что синдром сухого глаза чаще всего встречается у представительниц слабого пола – в 69,7% случаев его обнаруживают именно у женщин. Особенно подвержены заболеванию лица старше 50 лет.

Состав и функции слезной пленки

В норме вся передняя поверхность глазного яблока покрыта прекорнеальной слезной пленкой.

Она сглаживает мелкие оптические дефекты роговой оболочки, защищает роговицу и конъюнктиву от механической травматизации и вредного воздействия некоторых факторов внешней среды.

Компоненты слезной пленки образуются мелкими железами, расположенными по краям век. Оттекает слезная жидкость через специальные слезоотводящие пути.

Прекорнеальная слезная пленка состоит из такие слоев:

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

  • Внешний липидный. Содержит большое количество жиров, выполняющих защитную функцию. Этот слой препятствует испарению влаги и защищает глаз от пересыхания.
  • Средний водный. Обеспечивает доставку кислорода и питательных веществ к роговой оболочке глаза. Также удаляет с поверхности глазного яблока вредные продукты обмена и отмершие клетки.
  • Внутренний муциновый. Обладает гидрофильными свойствами, что позволяет удерживать слезную пленку на поверхности роговицы.

Нарушение нормальной структуры слезной пленки приводит к возникновению синдрома сухого глаза. Конъюнктива и роговая оболочка пересыхают, из-за чего человек начинает испытывать массу дискомфорта. Со временем из-за нехватки кислорода и питательных веществ у больного может повреждаться роговица и конъюнктива глазного яблока.

Причины развития ксерофтальмии

Гипосекреторный сухой глаз обусловлен нарушением базальной слезопродукции. В 85% случаев причиной его развития является нарушение стабильности слезной пленки вследствие патологии ее липидного или муцинового слоя. Гораздо реже (всего в 15% случаев) ксерофтальмия является следствием нарушением продукции водного компонента слезной жидкости.

Возможные причины развития синдрома сухого глаза:

  • хронические конъюнктивиты и блефариты;
  • нейропаралитические и нейротрофические кератиты;
  • хирургические вмешательства на роговице или веках;
  • лагофтальм – состояние, при котором веки не закрываются и не обеспечивают необходимого увлажнения глазного яблока.
  • генетическая предрасположенность;
  • длительная работа за компьютером, чтение или просмотр телепередач;
  • сухость воздуха в помещениях в осенне-зимний период;
  • долгое пребывание в комнате с включенным кондиционером;
  • Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причинынесоблюдение правил хранения и использования контактных линз;
  • проживание в огромном мегаполисе;
  • нехватка в рационе витамина А;
  • продолжительный прием гормональных контрацептивов, кортикостероидов, антигипертензивных или антигистаминных средств.

Также ксерофтальмия может возникать при ряде аутоиммунных, эндокринных, неврологических заболеваний (синдром Шегрена, сахарный диабет, болезнь Паркинсона). Синдром сухого глаза может быть одним из симптомов пузырчатки, злокачественной лимфомы и некоторых других болезней.

Факторы, способствующие развитию ксерофтальмии:

Следует отметить, что синдром сухого глаза может развиваться вследствие одновременного нарушения продукции слезной жидкости и дестабилизации слезной пленки. При этом у человека образуется слишком мало слезы, а испаряется она чрезмерно быстро.

Симптомы синдрома сухого глаза

Выраженность клинических симптомов во многом зависит от тяжести заболевания. Как правильно, человек жалуется на неприятную сухость глаз. Также он плохо переносит ветер, воздух из кондиционера, дым. Как правило, в ответ на действие раздражающих факторов у больного возникает обильное слезотечение.

На синдром сухого глаза могут указывать такие симптомы:

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

  • рези, жжение, дискомфорт в глазах;
  • ощущение песка в конъюнктивальной полости;
  • боязнь яркого света;
  • снижение остроты зрения в конце рабочего дня;
  • покраснение и отек конъюнктивы, появление слизистого отделяемого.

Из-за длительной сухости переднего отдела глазного яблока у человека повреждается роговица. Возможно появление нитчатого кератита, эрозий роговой оболочки, сухого кератоконъюнктивита. У некоторых больных образуется конъюнктивохалазис – наползание конъюнктивы на нижний край века.

Методы диагностики ксерофтальмии

Во время биомикроскопии офтальмолог может оценить состояние слезной пленки, слезных точек, роговицы, склеральной и пальпебральной конъюнктивы. Также это исследование позволяет определить высоту стояния слезных менисков и наличие конъюнктивохалазиса. Для выявления эрозированных участков роговицы проводят ее окрашивание бенгальским розовым или 0,2% раствором флуоресцеина.

Для оценки скорости продукции слезной жидкости выполняют пробу Ширмера (Schirmer). За нижнее веко закладывают специальную тестовую полоску и смотрят, с какой скоростью она пропитывается слезной жидкостью. При нарушении слезопродукции скорость смачивания тестовой полоски составляет менее 1 мм/мин.

Чтобы оценить проходимость слезоотводящих путей, выполняют пробу с флюоресцеином. Для этого в носовую полость помещают ватную турунду, а в конъюнктивальную полость закапывают специальный раствор. В норме краситель должен проникать в полость носа и окрашивать вату. При нарушении проходимости слезных путей флуоресцеин долгое время остается на конъюнктиве и не появляется в новосой полости.

Дополнительно может оцениваться время разрыва слезной пленки и измеряться осмолярность слезной жидкости. Для оценки структуры слезной пленки и толщины ее слоев проводится тиаскопия.

Лечение синдрома сухого глаза

Для замедления испарения слезы необходимо следить за температурой и влажностью воздуха в жилом помещении. Необходимо, чтобы температура в квартире не была слишком высокой. Также дома можно установиться увлажнители воздуха. Для защиты глаз можно использовать специальные защитные очки.

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

Из медикаментозных средств при синдроме сухого глаза широко применяются заместители слезы. Эти препараты выпускаются в виде капель, гелей и мазей. Они отлично увлажняют глаз, восстанавливают структуру слезной пленки и убирают неприятные симптомы ксерофтальмии. К сожалению, при длительном применении эти средства могут угнетать продукцию собственной слезы.

Выбирая препарат искусственной слезы, следует обратить внимание на его вязкость и наличие консервантов в составе.

При легком течении синдрома сухого глаза применяются средства с низкой вязкостью, при среднем и тяжелом – соответственно со средней и высокой вязкостью.

Следует отметить, что капли имеют более короткую продолжительность действия, чем мази и гели, поэтому использовать их нужно гораздо чаще.

Препараты-заменители слезы:

  • с низкой вязкостью – капли Слеза Натуральная, глазные капли Лакрисифи;
  • препараты средней вязкости – капли комбинированного действия Лакрисин;
  • с высокой вязкостью – гель Видисик, полужидкий гель Офтагель.

Для снятия воспаления широко используются препараты Циклоспорина. Дополнительно могут назначаться витамины, метаболические, противовоспалительные, противоаллергические средства, глюкокортикоиды. При тяжелом течении синдрома сухого глаза или развитии осложнений (язва роговицы) показано хирургическое лечение.

При появлении первых же признаков ксерофтальмии необходимо сразу же обращаться к врачу. Офтальмолог выявит причину сухости глаза и назначит нужное лечение. Использовать какие-либо препараты без предварительной консультации специалиста крайне нежелательно.

Источник: https://bezboleznej.ru/sindrom-sukhogo-glaza

Синдром сухого глаза

Около 45% жителей планеты постоянно сталкиваются с целым набором неприятных ощущений в глазах.

Сухость, ощущение инородного тела, ухудшение зрительной работоспособности к вечеру, повышенное слезоотделение, рези и жжение — вот комплекс симптомов «сухого глаза», одной из самых частых причин обращения к офтальмологу.

От синдрома чаще — до 70% случаев — страдают женщины, причем чем старше пациентка, тем с большей вероятностью ей будет выставлен такой диагноз. Если до 50 лет с заболеванием сталкивается лишь 12% обратившихся за помощью, то после — уже до 67%.

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

Раздраженный глаз

За последние 30 лет патология стала фиксироваться в несколько раз чаще. Специалисты связывают это с работой за компьютером, увеличением числа косметических операций и бесконтрольным использованием лекарств и другими факторами.

Синдром сухого глаза (или ксерофтальмия, от древнегреч. «сухой» и «глаз») — длительное, патологическое нарушение целостности слезной пленки, покрывающей роговицу и конъюнктиву глаза.

Механизм развития синдрома сухого глаза

В норме внешняя поверхность глазного яблока покрыта слезной пленкой — тонкой, до 12 мкм, однако достаточно стабильной субстанцией. Слезная пленка участвует в обеспечении более глубоких структур глаза кислородом и питательными веществами, выведении углекислого газа, отработавшего эпителия и продуктов метаболизма. Она защищает глаз от высыхания и регулирует теплоотдачу.

Для качественного выполнения всех перечисленных функций пленка должна постоянно обновляться. Это и происходит, когда мы моргаем.

Механизм моргания запускает разглаживание и восстановление слезной пленки: веки, как «дворники» счищают все ненужное с поверхности глаза, одновременно обновляя слой за счет слезной жидкости, которая в светлое время суток вырабатывается постоянно. В течение 1 минуты около 15% покрова будет полностью заменено на свежий.

При синдроме сухого глаза происходит сбой одного или нескольких процессов.

У человека с этим диагнозом может быть:

  • Нарушенная выработка слезной жидкости: ее попросту не хватает для нормального функционирования глаза. Подобное может случиться из-за отсутствия, недоразвития или дисфункции слезных желез.
  • Нарушен состав слезной жидкости: липидный слой на поверхности слезной пленки слишком истончается, или сами липиды имеют патологическую структуру. Виной тому различные заболевания зрительного аппарата, авитаминоз и пр.

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

Синдром сухого глаза

Причины синдрома сухого глаза

Причинами появления синдрома офтальмологи называют снижение продукции слезной пленки или повышение ее испаряемости, которые могут быть связаны со следующим

  • Чрезмерно редкие мигательные движения, которые могут быть следствием интенсивного зрительного напряжения при работе за компьютером;
  • Непрерывное пребывание в отапливаемых закрытых помещениях, кондиционированный воздух с низким уровнем влажности;
  • Использование некачественных или неподходящих контактных линз, растворов, нарушение гигиены ношения.
  • Гормональная дисфункция. При беременности, кормлении грудью, приеме оральных контрацептивов или климаксе в организме женщины происходят гормональные перестройки, которые могут лечь в основу появления ксерофтальмии.
  • Синдром Шегрена или ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором нарушается работа слезных и слюнных желез.
  • Генетическая предрасположенность;
  • Воспалительные инфекционные поражения глаз, острые и хронические.
  • Системные эндокринологические заболевания: сахарный диабет, патологии щитовидной железы;
  • Инфекционные заболевания — гепатит, ВИЧ
  • Побочные эффекты от приема целого ряда лекарственных препаратов (антиглаукомные, противозачаточные, антигистаминные, диуретики, спазмолитики, некоторые седативные средства, и мн. др.).
  • Снижение образования слезной жидкости на фоне длительной терапии с назначением антидепрессантов и некоторых других видов лекарств.
  • Недостаток витамина В12, общее истощение организма.
  • Анатомические патологии, при которых нарушен процесс моргания, смыкания век; послеоперационные состояния.
  • Неблагоприятные условия окружающей среды: пересушенность воздуха, высокая его температура, ветер, пыль, смог.
Читайте также:  Чешется ячмень на глазу: что делать, почему появляется

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

Усталость глаз от неблагоприятных факторов

Стадии заболевания, его симптомы

В своем развитии синдром сухого глаза проходит 4 стадии:

I. Легкая стадия

Первые «звоночки» заболевания появляются эпизодически и не доставляют особых неприятностей: пациент ощущает жжение, жалуется на «песок в глазах» и светобоязнь. Чаще всего он списывает свое состояние на обычное переутомление.

Симптомы I стадии: повышенное компенсаторное слезотечение, отек.

II. Средняя стадия

Признаки недуга становятся все более ощутимыми и остаются, даже если предполагаемая причина — компьютер, усталость — была устранена.

Симптомы II стадии: снижается количество слезного секрета, на его место приходит ощущение сухости в глазу. Отмечается усиление жжения и рези, появляется болезненность при использовании глазных капель.

III. Тяжелая стадия

Пациента постоянно сопровождает сильный дискомфорт, который не зависит от внешнего воздействия на орган зрения.

Симптомы III стадии: на роговице образовываются эпителиальные нити, одним концом прикрепленные к эпителию — это состояние называют нитчатым кератитом. Позднее он переходит в сухой кератоконъюнктивит — патологическую сухость конъюнктивы и роговицы. Роговица становится тусклой, появляются помутнения на эпителии, краснота, сильный отек.

IV. Особо тяжелая стадия

Болезненность, сухость, снижение зрения приводят к значительному ухудшению качества жизни пациента.

Симптомы IV стадии: на роговице появляются микродефекты, изъязвления. Слезная пленка лопается. Если не оказать пациенту помощь, дегенерация роговицы может стать необратимой и привести к полной слепоте.

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

Трение глаз при синдроме сухого глаза

Диагностика синдрома сухого глаза

Диагноз выставляется на основе:

  • Жалоб пациента;
  • Анамнеза;
  • Клинического обследования с помощью щелевой лампы;
  • Результатов биомикроскопии с применением красителей, указывающих на дефекты эпителиального слоя, наличие нитей, дегенерированных и погибших клеток;
  • Результатов обследований по методу Норна (окрашивание слезного слоя и оценка скорости появления разрывов на нем), а также по методу Ширмера (оценка величины слезопродукции с помощью размеченной тестовой полоски).

Для лечения ксерофтальмии на начальных стадиях чаще всего достаточно устранить причину ее возникновения: наладить режим работы и отдыха, повысить уровень влажности в помещении, вылечить заболевания, приведшие к появлению проблемы.

Восстановить целостность пленки и ликвидировать дефицит слезной жидкости помогут искусственные заменители слезы — специальные капли и гели. При синдроме сухого глаза капли для глаз считаются основой лекарственной терапии, в продуктовой линейке Bausch+Lomb с эффективным увлажнением глаз справляются растворы Артелак Баланс и Артелак Всплеск.

Данные растворы разработаны на основе гиалуроновой кислоты и благодаря своему составу оказывают интенсивное увлажнение.

Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

Капли при синдроме сухого глаза

Профилактика синдрома сухого глаза

Предупредить заболевание можно, проявляя элементарную заботу о здоровье глаз: выполнять гимнастику для глаз при долгой работе за компьютером, не пренебрегать солнцезащитными очками, надевать маски при купании, не пренебрегать рекомендованными глазными каплями.

Своевременная диспансеризация поможет вовремя выявить и вылечить заболевания, которые могут привести к вторичной ксерофтальмии.

Источник: https://ultralinzi.ru/articles/sindrom-sukhogo-glaza/

Синдром сухого глаза: причины заболевания и лечение, симптомы и как лечить — капли и препараты, как вылечить у взрослых

Синдром сухого глаза может проявиться в процессе нарушения образования слезной жидкости. Заболевание может быть вызвано различными, как внешними, так и внутренними причинами.

Глаза увлажняются при помощи слезной жидкости, вырабатываемой слезными железами. Эта жидкость является смазкой глазной области, способствующей зрительному восприятию.

Причины заболевания Синдром сухого глаза у взрослых

Основной причиной появления синдрома сухого глаза является быстрое испарение слезной жидкости, которое происходит из-за малой доли жирового слоя или редкого моргания веками. Это может быть вызвано следующими моментами:

  • Естественное старение организма.
  • Изменения в гормональном фоне.
  • Длительное пребывание за экраном компьютера, планшета, ноутбука, телефона, а также продолжительное чтение и вождение.
  • Неблагоприятные погодные условия, высокие температурные режимы, сухая загрязненная атмосфера, сильный ветер, высота над уровнем моря, кондиционеры, табачный дым.
  • Использование контактных линз;

Для лечения мейбомита у ребенка назначаются капли «флоксал», «сорфадекс».

причины возникновения синдрома сухого глаза

  • Недостаточный уровень витамина А в организме.
  • Употребление некоторых медикаментов, среди которых могут быть противозачаточные, антигистаминные, гормональные препараты, капли против насморка и глазные капли.
  • Такие заболевания, как конъюнктивит, болезнь Паркинсона, инфекционные поражения глаз, ревматоидный артрит, гипотериоз, птоз верхних век.
  • Глазные травмы и ожоговые поражения.
  • Операции, включающие хирургическое вмешательство.

Лечением мерцательной скотомы у взрослых нельзя пренебрегать, ведь это грозит ухудшением зрения.

Проблема может быть скрыта не только в недостаточном количестве слезной жидкости, но и быстром испарении ее с поверхности глазного яблока.

Симптомы: первые признаки и как развивается болезнь

симптомы синдрома сухого глаза

В случае синдрома сухого глаза человек способен испытывать жжение и зуд в области глаз.

О лечении рака глаза у ребенка можно прочитать в нашей статье.

Основной признак — испытываемое ощущение нахождения инородного тела и чувство «песка» на роговой оболочке.

Сила симптоматики напрямую зависит от развития патологии.  Однако современные силы офтальмологии способны комплексно подходить к излечению рассматриваемой проблемы, используя диагностику и определение провоцирующей причины.

О причинах рези в глазах можно узнать здесь.

образование слезной пленки

Признаки, при помощи которых можно определить заболевание:

  • покраснение роговой оболочки глаза;
  • боязнь света;
  • сухость в глазах;
  • веки слипаются после сна;
  • острые болевые ощущения;
  • понижение показателей зрения.

Миоз зрачка характеризуется значительным его сужением.

У детей

симптомы, по которым можно самостоятельно диагностировать синдром сухого глаза

В настоящее время ССГ может случаться и у маленьких детей.

Как лечить вирусный конъюнктивит при беременности можно узнать тут.

В случае обнаружения следующих симптомов необходимо сразу же направить ребенка на обследование к офтальмологу:

  • покраснение век;
  • резь в глазах и ощущение «песка»;
  • появление сосудистых сеточек на белках;
  • выделение жидкости желтого цвета, которая засыхает и остается на ресничках и в уголках глаз;
  • ощущение того, что ребенок постоянно щурится (нарушение рефлекса мигания);
  • слезотечение, светобоязнь, насморк;
  • постоянное беспокойство, в том числе и во время сна, плаксивость, плохой аппетит. Не своевременное лечение может привести к нежелательным последствиям.

Если лопаются сосуды в глазах следует обратиться к офтальмологу.

внутренние и внешние факторы возникновения синдрома сухого глаза

Сухость глаз у ребенка могут спровоцировать:

  • поражения слизистых оболочек вирусными инфекциями, бактериями и грибками;
  • врожденные патологии слезных желез;
  • аллергия;
  • экзофтальм — синдром «выпученных» глаз;
  • ожог роговой оболочки после лазерного вмешательства;
  • недостаточное увлажнение роговицы из-за некомфортных внешних условий.

Уевиты у детей встречаются чаще, чем у взрослых.

ССГ может быть спровоцирован и частым и долгим пребыванием за монитором компьютера. Увлечение компьютерными играми, во время которых не получается часто моргать и необходимо постоянно напрягать зрение, также может служить причиной возникновения неприятного недуга.

Лечение

схема влияния консерванта глазных капель на развитие синдрома сухого глаза

Лекарственные препараты: недорогие капли для глаз

При ССГ наиболее распространены следующие медикаменты, называемые препаратами искусственной слезы:

  • капли «Слеза натуральная»;
  • Видисик;
  • Корнерегель;
  • Лакривит;
  • Офтагель;
  • Солкосерил.

Хотите узнать можно ли вылечить отслоение сетчатки глаза, читайте тут.

Закапанные в глаза капли образуют на поверхности яблока прочную и долговременную пленку, которая состоит из препарата и компонентов слезы человека.

Медикаменты подбираются индивидуально для каждого случая.

Капли применяются 3-8 раз за сутки.

физиологические функции слезной пленки

Важно знать, что даже в случае легкой формы заболевания необходимо производить лечение, иначе конъюнктива и роговица могут быть подвержены необратимым негативным изменениям, приводящим к полной утрате зрения.

Народные средства

применение препаратов в зависимости от сложности протекания заболевания

Устранение симптомов в виде зуда и сухости слизистой может быть возможно при применении следующих народных средств:

  1. Настои из трифалы. Для приготовления раствора необходим порошок, полученный из плодов растения. Половина чайной ложки средства заливается половиной стакана воды и настаивается ночь. Утром аккуратно, чтобы не замутить жидкость, нужно втянуть небольшую дозу настоя в шприц и пипетку и закапать в глаза. Этой жидкостью также будет полезно промывать глаза.
  2. Масло гхи. Это разновидность топленого масла, которое рекомендуется закапывать в глаза в первичном виде, по одной капле в каждый.
  3. Натуральный мед. Натуральный мед акации рекомендуется закапывать по 2 капли в каждый глаз утром и вечером. Также эффективны медовые примочки на веки, приготовленные из 1 столовой ложки меда и 2 столовых ложек чистой воды

Профилактика

Профилактические меры синдрома сухого глаза могут включать в себя:

  • соблюдение режима работы/отдыха/сна;
  • употребление в пище продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, особенно полезным для глаз витамином А;
  • избегать контакта глаз и немытых рук, в особенности в уличных условиях;
  • проведение своевременной влажной уборки в жилых и рабочих помещениях не реже 2 раз в неделю;
  • поддержание в жилых и рабочих помещениях умеренного уровня влажности воздуха, к примеру, при помощи увлажнителя;
  • частое моргание при работе с компьютером, просмотре телевизора и чтении;
  • избегать контакта с монитором компьютера, смартфоном и телевизором при выключенном свете, лучше работать с хорошим освещением;
  • употребление большего количества жидкости;
  • проведение периодической зарядки в случае сидячей работы с повышенной нагрузкой на органы зрения;
  • в случае сидячей работы держите осанку, не наклоняйте голову вперед, так как неправильное расположение позвонков со временем может спровоцировать заболевания опорно-двигательной системы, при которых происходит защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов и нарушается кровообращение в головном мозге, что провоцирует развитие проблем, связанных с органами зрения;
  • при ощущении симптомов недуга немедленно обратитесь к врачу, который поможет избежать негативных последствий.

Синдром сухого глаза является частой патологией в современном обществе. Запускать данный недуг не рекомендуется, так как отсутствие профессионального лечения может привести к потере зрения. Квалифицированный офтальмолог поможет установить причину возникновения синдрома и назначить правильное лечение.

Источник: https://ProOko.online/zabolevaniya/glaza/chto-takoe-sindrom-suhogo-glaza-i-chem-ego-lechit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector