Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

В офтальмологии существуют разные виды слепоты — от полной потери зрения до частичной. В зависимости от причин ухудшения зрения от этого могут пострадать оба глаза или только один из них. Человеческое зрение является основным органом чувств, через который поступает информация от окружающего мира, и его утрата негативно сказывается на качестве жизни и трудовой деятельности.

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

Частичная или полная слепота не только связана с биологическими патологиями, но и зависит от безопасности рабочего места, домашней обстановки, присутствия контактов с химическими и токсичными веществами. Загрязненная окружающая среда, пестициды в сельском хозяйстве или недостаточное поступление с пищей микроэлементов может привести к частичной или полной слепоте.

Что такое острота зрения, какие бывают отклонения

Острота зрения — это способность глаза различать две фигуры, приближенные друг к другу. При проверке применяют таблицы Сивцева-Головина, состоящие из 12 рядов.

Верхнюю строчку в данных таблицах людям с нормальным зрением видно за 50 м, а десятую — за 5 м. Такое зрение обозначают 1,0.

Дополнительные строчки (11-12) видны людям со зрением выше нормы, соответственно 1,5 и 2,0, но и это не предел: существуют данные о людях, способных различать лица на расстоянии в 1,5 км.

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

Ослепнуть может даже человек с идеальным зрением, это обусловлено разными причинами, как врожденными, так и приобретенными. ВОЗ рекомендует проходить профилактический осмотр 1 раз в год.

Своевременная диагностика нужна для предотвращения потери зрения. В мире от этого недуга страдают 300 млн людей.

В офтальмологии слепотой называют аномалии зрения, при которых человек полностью или частично утрачивает зрительное восприятие.

Патологии, вызывающие ухудшение или потерю зрения:

  1. Рак глаза.
  2. Катаракта, помутнение хрусталика в пожилом возрасте.
  3. Травма глазного яблока или кровоизлияние в мозг.
  4. Глаукома, повреждение зрительного нерва вследствие повышенного давления.
  5. Ослабление зрения на фоне заражения ВИЧ или ЦМВ.
  6. Ретинобластома, часто встречающаяся форма детского рака.
  7. Ретинопатия, вызванная диабетом.
  8. Амблиопия. При ней слепота на один глаз возникает, когда мозг подавляет работу органа для получения четкой картинки.
  9. Косоглазие.
  10. Инфекционные заболевания, которые могут дать осложнения на органы чувств.
  11. Наследуемые болезни, вызывающие уменьшения зрения.
  12. Причина слепоты в аномалии преломления световых лучей.

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомыСхема аномалии преломления световых лучей

Возникновение последнего из факторов может вызвать:

  1. Близорукость. Точка фокуса световых лучей находится не на сетчатке, а перед ней, что мешает видеть удаленные предметы.
  2. Дальнозоркость. Точка фокуса находится позади сетчатки, и только при возрастной дальнозоркости хорошо различимы удаленные предметы.
  3. Астигматизм. Нарушение формы хрусталика или глазного яблока, из-за чего у предметов размытые границы или они раздвоены.

Чтобы врач мог поставить правильный диагноз, надо пройти комплексное обследование.

Слепота может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденная слепота возникает при наследственных заболеваниях, внутриутробных дефектах развития плода, отравлениях или инфекциях, перенесенных матерью во время беременности.

Она ставится сразу после рождения.

Приобретенная слепота возникает при кислородном голодании и родовых травмах, иммунных заболеваниях, диабете, патологиях, влияющих на ЦНС, в том числе и инфекционных, недугах сердечно-сосудистой системы, травмах, отравлениях токсичными веществами и при неправильном питании.

  Почему опухло нижнее веко на одном глазу?

Виды слепоты

Слепота бывает постоянной, когда со зрением произошли необратимые изменения, и временной, когда потеря чувства носит эпизодический характер.

Существует много классификаций слепоты, основными из которых являются: по степени падения зрения, по причине возникновения.

Для определения болезни выясняют остроту зрения, внутриглазное давление и поле зрения отдельно для каждого глаза.

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

Классификация по степени падения зрения содержит следующие понятия:

  1. Профессиональная слепота. При потере зрения невозможно продолжать профессиональную деятельность.
  2. Неполная слепота. Невозможно четко увидеть предмет, находящийся на расстоянии 3 м, посчитать количество предметов на этом расстоянии.
  3. Предметная, или практическая, слепота. Присутствует светоощущение, неразличимы очертания предметов.
  4. Абсолютная слепота. Отсутствуют зрительные сигналы, зрачок не реагирует на яркий свет. Зрительный нерв не передает характеристики предметов, их цвет, размер, расстояние до них.

Существуют категории слепоты, принятые во Всемирной организации здравоохранения.

Слабовидящие:

  • первая категория — 10-30% от нормы, одним глазом, с коррекцией очками;
  • вторая категория — 5-10% от нормы, одним глазом.

Слепые:

  • третья категория — 2-5% от нормы;
  • четвертая категория — присутствует только ощущение света;
  • пятая категория — отсутствует светоощущение, больные ничего не видят.

По причине возникновения различают следующие состояния:

  1. Куриная слепота. При уменьшении освещения у больного снижается острота зрения, иногда при наступлении сумерек человек может рассмотреть только размытые очертания или ничего не видит. Нередко возникает ложная куриная слепота из-за усталости глазных яблок, вследствие продолжительной работы за компьютером.Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы
  2. Снежная слепота. Возникает из-за чрезмерного попадания на глаз ультрафиолетовых лучей, вызывающих отеки роговицы.
  3. Гемианопсия. Временами в поле зрения появляется черное пятно, мешающее вести нормальный образ жизни. Это тревожный диагноз, требующий немедленного обращения к врачу.
  4. Скотома. Сниженное поле видимости, присутствуют участки, полностью не воспринимаемые человеком.
  5. Дальтонизм. Отсутствие восприятия оттенков, доходящее до невозможности отличить основные тона красного, зеленого или синего.
  6. Кортикальная слепота. Вызвана нарушениями кровотока в затылочной области мозга, является предвестником или последствием инсульта. Проявляется сильнее при стрессовых ситуациях или с приближением ночи.
  7. Временная слепота. Характеризуется потемнением в глазах, является предвестником серьезных проблем со здоровьем зрительного нерва или затылочных областей мозга.
  8. Выборочная слепота. Невозможность фиксировать в восприятии определенные признаки предметов, такие как форма, цвет, текстура. Возникает при повреждении головного мозга.
  9. Слепота, возникшая вследствие приема химических веществ. Чаще всего является необратимой по причине повреждения зрительного нерва в результате интоксикации организма.Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы
  10. Травматическая слепота. Возникает вследствие травмы. Это самый частый случай, приводящий к слепоте на 1 глаз. Может возникать как при нарушении органов зрения, так и при черепно-мозговой травме.

Признаки проблем со зрением

Зрение — сложный процесс. Благодаря тому, что у человека 2 глаза, окружающий мир видится не плоским, а объемным.

Из преимущества бинокулярного зрения возникает недостаток, когда пациент замечает снижение остроты зрения одним глазом. Без должной проверки признаки могут быть не замечены в течение нескольких лет.

Нерегулярное посещение офтальмолога — опасная практика, которая подвергает основной канал поступления информации необоснованному риску.

  Медленно или резко падает зрение: что делать и как бороться?

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

Причины для внеочередного обращения к доктору:

  • выделения из одного или обоих глаз;
  • непроходящее напряжение в мышцах, окружающих глазное яблоко, вне зависимости от степени усталости;
  • нервный тик при спокойном эмоциональном состоянии, продолжающийся в течение 1 недели;
  • болевые ощущения в веках или глазных яблоках, не проходящие в течение 3 дней;
  • постоянные пересыхания глазных яблок, что может свидетельствовать о проблемах с кровоснабжением или грибковой инфекции;
  • ощущение постороннего предмета, не прошедшее после промывания глаза;
  • боль или давление в задней части глазного яблока, часто является предвестником инсульта;
  • частые случаи лопнувших сосудов, что свидетельствует о повышенном внутриглазном давлении.

При походе к врачу измеряется не только острота зрения, но и горизонтальный и вертикальный угол обзора, а также внутриглазное давление. Эти проверки позволят заметить ухудшение до того, как дегенерация станет необратимой. У детей нужна дополнительная подготовка к обследованию.

Последствия слепоты

При значительном снижении зрения больным ощущается отдаление от мира, возникают проблемы с ориентированием в пространстве, появляется невозможность узнать точный размер или расстояние до предмета.

Снижение или прекращение трудовой активности приводит к ухудшению жизненных условий. При таком обширном увеличении негативных ситуаций у людей возникают отрицательные эмоции, депрессивные состояния, мысли о неправильности жизни и попытки суицида.

При обследовании и принятии решения о степени слепоты используется специальная шкала.

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

К слепым относят:

  • полностью потерявших зрение;
  • людей, у которых осталось только светоощущение;
  • больных, у которых присутствует остаточное зрение 0,02-0,05 от нормы.

Ослепшему пациенту необходима психологическая помощь, для того чтобы справиться с эмоциональным стрессом. Только помощь врачей, специализирующихся на потере зрения, даст понять пациенту, как подготовиться к изменившимся обстоятельствам.

Когда эмоциональный фон приходит в норму, мозг перераспределяет ресурсы между другими органами чувств, которые берут на себя функции утерянного зрения.

Происходит обострение слуха, обоняния и осязания, вследствие чего улучшается ориентация на местности и долговременная память.

Увеличиваются аналитические способности, логическое мышление и внимание, благодаря чему ослепшие люди могут ориентироваться в пространстве. Важной составляющей дальнейшего существования является память о визуальных образах различных предметов.

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

При своевременной диагностике четверо из пяти людей со слепотой могли ее избежать. Для своевременного обнаружения проблемы надо проходить ежегодное обследование у офтальмолога, наблюдать, поступают ли с питанием нужные полезные вещества.

А также необходимо следить за личной безопасностью и избегать токсичных воздействий на организм.

Необратимыми в офтальмологии считаются нарушения работы зрительного нерва или кровоизлияние в мозг, все остальные заболевания лечатся с разной степенью успешности.

Людям, находящимся в группе риска с предрасположенностью к патологиям, когда существует нарушение зрения (слепота может развиться незаметно), а также получившим травму глаз или затылочных долей мозга, нужно обязательно проходить ежегодную диагностику, обращаться к врачу при обнаружении симптомов ухудшения зрения.

Видео

Источник: https://o-glazah.ru/simptomy/kakie-est-vidy-slepoty.html

От чего можно ослепнуть — причины и виды заболеваний, диагноз

Слепота – это аномальное состояние, которое сопровождается резким ухудшением зрения или полной его потерей.

С учетом формы патологии симптомы могут проявляться в виде ухудшения функций органа зрения, образования скотом, проблем с восприятием цветов и т.д. Чтобы помочь пациенту, врач должен вовремя поставить точный диагноз. Так от чего можно ослепнуть?

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

Причины

Существует немало факторов, которые провоцируют потерю зрения. Ключевые причины слепоты включают следующее:

  • Преходящая слепота. Ее называют amaurosisfugax. В этом случае возникают приступы односторонней утраты зрения. Они присутствуют недолго – всего пару минут. В оставшееся время зрение остается нормальным. В ходе обследования удается обнаружить увеличение давления и прочие нарушения в глазу.
  • Контузия. Нарушение возникает после повреждения головы. У человека присутствует туман перед глазами. Также может двоиться и ухудшаться зрение. Эти симптомы носят временный характер. Помимо этого, аномалия сопровождается потерей памяти, головными болями, обморочным состоянием, головокружениями. Нередко возникают тошнота и рвота. Также есть риск повышенной сонливости, раздражительности, афазии.
  • Катаракта. Для этого нарушения характерно постепенное ухудшение четкости зрения, которое предшествует слепоте. Заболевание имеет прогрессирующий характер. Справиться с ним можно только путем проведения операции.
  • Диабетическая ретинопатия. Появление отеков и кровоизлияний сопровождается нарушением зрительных функций. По мере прогрессирования таких процессов человек может полностью ослепнуть. Проблемы возникают при бесконтрольном течении сахарного диабета.
Читайте также:  Введение обтуратора в слезный каналец: суть процедуры

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

  • Синдром Стивенса-Джонсона. Это очень сложная болезнь, которая сопровождается рубцеванием роговицы. Это влечет утрату зрения. Данное состояние нередко сопровождается болевыми ощущениями в глазах, гнойным конъюнктивитом. К остальным проявлениям относят повышение температуры, высыпания на коже, общую слабость, кашель. У людей возникает рвота, болевой синдром в грудной клетке, суставах, мышечных тканях. В запущенных случаях могут полностью отказать почки.
  • Дистрофическое поражение роговицы наследственного характера. Оно влечет ухудшение зрения, которое сопровождается болевым синдромом, слезоточивостью, светобоязнью. Также недуг характеризуется помутнением роговицы.
  • Эндофтальмит. Под этим термином понимают воспалительный процесс внутри глаз. Он появляется после повреждений или хирургических вмешательств на органе зрения. Нередко односторонняя утрата зрения имеет необратимый характер. Иногда воспаление поражает и второй глаз.
  • Глаукома. Этот недуг провоцирует нарастающее поражение зрительного нерва, что влечет развитие полной слепоты. Провоцирующим фактором недуга является увеличение внутриглазного давления. В отдельных ситуациях болезнь имеет острый закрытоугольный характер. В таком случае нужно провести срочную терапию, поскольку за 3-5 дней человек может абсолютно утратить зрение. Однако обычно болезнь развивается в течение нескольких лет и носит бессимптомный характер.
  • Опоясывающий лишай. При поражении назоцилиарного нерва есть риск появления двусторонней слепоты. Помимо ухудшения зрения, возникают высыпания в районе носа, развивается паралич мышц органа, появляются симптомы конъюнктивита.
  • Неврит зрительного нерва. Патология провоцирует сложную, но временную утрату зрения. Она носит односторонний характер. Для воспалительного процесса характерна замедленная реакция зрачков, болевой синдром в районе глаз, который усиливается при движении. Также у человека наблюдаются аномалии поля зрения.
  • Гифема. Для этого заболевания характерно скопление крови в передней части глаза. Это провоцирует нарушение световосприятия и снижает зрение. Гифема появляется вследствие поражения глаза.
  • Кератит. Под этим термином понимают воспалительное поражение роговицы. Спустя некоторое время есть риск полной утраты зрения поврежденного глаза. Для этого недуга характерно появление слезоточивости, раздражения, помутнения роговицы. Также у человека может возникнуть светобоязнь.

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

  • Повреждение глаза. Резкое появление слепоты одно- или двухстороннего характера связано с повреждением глаза. Утрата зрения в такой ситуации бывает полной или частичной. Она может носить постоянный или временный характер. Все зависит от элементов, которые были поражены.
  • Гигантоклеточный артериит. При воспалении сосудов возникают проблемы со зрением. Также пациенты жалуются на одностороннюю головную боль, которая имеет пульсирующий характер. К остальным симптомам относят общую слабость, снижение веса, болевые ощущения в мышечных тканях, небольшое увеличение температуры, анорексию.
  • Атрофическое поражение зрительного нерва. В этой ситуации поле зрения сужается, нарушается восприятие цветов. Также нередко возникает полная слепота. Атрофические изменения могут появляться внезапно или вследствие воспалений.
  • Опухолевое поражение гипофиза. При развитии образования у пациента прогрессирует потеря зрения. В отдельных ситуациях развивается полная слепота. Нередко люди сталкиваются с нистагмом, двоением перед глазами, снижением двигательной активности глаз, птозом, головными болями.

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

  • Болезнь Педжета. Для этого недуга характерно давление костных структур на нервы, расположенные в черепе. Это становится причиной двусторонней слепоты. Также человек теряет слух, у него наблюдается звон в ушах, головные боли и головокружения. Нередко присутствует интенсивный болевой синдром в костных структурах.
  • Отечность зрительного нерва. Эта аномалия обусловлена увеличением внутричерепного давления. Болезнь бывает острой и хронической.
  • Окклюзия сосуда сетчатки. Это очень опасное состояние, которое имеет абсолютно безболезненное течение. Для него характерна односторонняя утрата зрения. Она бывает полной или частичной. Спустя несколько часов отсутствия терапия слепота приобретает необратимый характер. Потому тромбоз сосудов сетчатки нуждается в немедленной терапии.
  • Лихорадка долины Рифт. Под этим термином понимают одно из последствий вирусной инфекции – воспаления сетчатки, которая влечет утрату зрения. К остальным проявлениям болезни относят болевые ощущения в мышечных тканях, лихорадку, геморрагические процессы.
  • Трахома. Болезнь связана с заражением хламидиями. Оно встречается довольно редко и приводит к нарушениям зрения разной степени тяжести. Для этого нарушения характерно появление симптомов инфекции, напоминающей бактериальный конъюнктивит. К основным симптомам относят болевой синдром, воспалительное поражение век, светобоязнь. Нередко люди сталкиваются с выделениями из глаз и повышенной слезоточивостью.
  • Возрастная дистрофия сетчатки. Это нарушение провоцирует безболезненную утрату зрения. Слепота возникает сравнительно быстро или прогрессирует постепенно. Зрение сильно ухудшается по ночам.
  • Отслойка сетчатки. В сложных случаях наблюдается резкая утрата зрения. Болезнь имеет безболезненное течение и нуждается в срочной терапии.
  • Увеит. В этом случае наблюдается воспалительное поражение увеального тракта. Патология может стать причиной односторонней утраты зрения. Для этого нарушения характерны сильные болевые ощущения, светобоязнь, туман перед глазами.
  • Кровоизлияние в стекловидное тело. Нарушение становится следствием травматического повреждения глаза, опухолевых образований и системных патологий. Чаще всего к нему приводит артериальная гипертензия, диабет, лейкемия. Также провоцирующим фактором может выступать серповидноклеточная анемия. Кровоизлияние становится причиной внезапной слепоты и гиперемии глаза. Утрата зрительных функций может носить необратимый характер.

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

Классификация

Выделяют специфические виды слепоты, которые имеют определенные особенности:

  1. Дальтонизм. При развитии этого недуга человек теряет способность различать цвета. Болезнь обычно имеет врожденный характер. Причем острота зрения обычно остается в норме.
  2. Куриная слепота. В такой ситуации человек не может различать предметы в сумерках. Это нарушение обычно имеет наследственный характер. Также к нему приводят отдельные патологии. В большинстве случаев такие люди сохраняют нормальное зрение в светлое время суток.
  3. Снежная слепота. Отсутствие зрения связано с сильным воздействием ультрафиолета. Обычно недуг связан с увеличением тканей роговицы. Снежная слепота не провоцирует полной утраты зрения. Человек может видеть движение объектов и воспринимать источники яркого освещения.

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

Симптомы

У слепых людей нет зрительных ощущений. Причем они могут сохранять остаточное зрение или ощущение света. Людям со слепотой сложно воспринимать цвет и очертания предметов, а также оценивать их локализацию.

Потому слепым трудно ориентироваться в пространстве, у них задерживается формирование движений. Однако при таком диагнозе нарастает ориентировочное реагирование на звук.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «слепота», нужно обратиться к окулисту. Специалист проведет целый ряд обследований. К ним относят следующее:

  • визометрия;
  • кампиметрия;
  • офтальмоскопия;
  • электроретинография;
  • периметрия;
  • флуоресцентная ангиография.

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

Лечение

Лечение патологии подбирают с учетом причины ее развития. Отдельные формы слепоты имеют обратимый характер. Если потеря зрения связана с развитием инфекционных недугов, воспалений, катаракты, человек может полностью восстановиться после адекватной терапии.

При острой потере зрения вследствие отслоения сетчатки или других процессов можно провести операцию или назначить лазерную терапию.

Если причиной проблем становится потеря функций зрительного нерва или мозговое кровоизлияние, восстановить зрение не представляется возможным.

В такой ситуации человеку нужно обеспечить психологическую поддержку и научить его передвигаться без контроля зрения.

Ухудшение или утрата потеря зрения бывает связана с влиянием самых разных факторов. Это могут быть травматические повреждения или серьезные заболевания. Чтобы вернуть возможность видеть, необходимо своевременно обратиться к окулисту и четко следовать его рекомендациям.

Какие факторы могут стать причиной потери зрения Ссылка на основную публикацию Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

Источник: https://zrenie.guru/ot-chego-mozhno-oslepnut

Слепота

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

Слепота – это патологическое состояние, при котором острота зрения резко снижена или полностью отсутствует. В зависимости от формы заболевания клиническая симптоматика представлена снижением остроты зрения, появлением скотом, нарушением цветовосприятия, выпадением назальных или темпоральных половин из зрительного поля. Диагностика слепоты базируется на результатах визометрии, периметрии, офтальмоскопии, флуоресцентной ангиографии, электроретинографии, кампиметрии, теста Ишихара и FALANT, таблицы Рабкина. Этиотропная терапия различных форм слепоты существенно отличается и подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Слепота – это гетерогенная группа заболеваний в офтальмологии, характеризующаяся снижением остроты зрения или цветовосприятия. Данная патология относится к числу важнейших медико-социальных проблем, поскольку является причиной инвалидизации пациентов.

При этом 3/4 случаев слепоты при своевременной диагностике и лечении обратимы. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире около 100 млн. незрячих людей, с каждым годом их число возрастает. 90% от общего числа слепых пациентов проживает в развивающихся странах и только 10% – в развитых.

Помимо катаракты и глаукомы ведущую роль в возникновении данной патологии среди жителей развивающихся регионов занимают фоновые, инфекционные и паразитарные заболевания, поддающиеся лечению.

В развитых странах с каждым годом увеличивается количество случаев слепоты на фоне возрастных дегенеративно-дистрофических изменений желтого пятна и диабетической ретинопатии.

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

Слепота

Согласно статистическим данным ВОЗ, наиболее распространенная причина слепоты – катаракта (47,9%). Врожденные варианты заболевания обусловлены мутациями.

Как правило, причинами снижения остроты зрения в таких случаях являются семейная форма помутнения хрусталика, аплазия внутренней оболочки глазного яблока, тапеторетинальные дегенерации, альбинизм.

Особый вид данной патологии – кортикальная слепота, при которой клинические проявления вызваны поражением затылочной доли головного мозга. Распространенные тератогены в отношении органа зрения – медикаменты, токсины и возбудители инфекционных заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=4pTyFgOrnsY

Существует высокий риск поражения глаз при действии на плод тератогенных факторов на этапе эмбрионального развития. Во внутриутробном периоде развитие слепоты провоцируют возбудители краснухи, токсоплазмоза, гриппа, туберкулеза.

В зрелом возрасте чаще наблюдается хламидийное происхождение нарушений зрения на фоне трахомы. Поражение глаз с частой потерей зрения характерно для таких гельминтозов, как онхоцеркоз.

Единичные случаи слепоты диагностируют при дирофиляриозе.

Этиология слепоты раннего возраста связана с воздействием триггеров в родовом или перинатальном периоде. При этом у новорожденных диагностируют ретинопатию, гипоплазию зрительных путей или гипоксическое повреждение оптического нерва, которые в дальнейшем приводят к зрительной дисфункции.

У детей (особенно недоношенных) снижение остроты зрения потенцирует дефицит витамина А, врожденное помутнение хрусталика или ретинопатия. У пациентов молодого возраста большинство случаев монокулярной слепоты обусловлено травматическими повреждениями.

В преклонном возрасте снижение зрения связано как с общими заболеваниями организма, так и с течением дегенеративно-дистрофических изменений в сетчатке или зрительном нерве.

Читайте также:  Красные белки в глазах: причины, лечение, профилактика

Поражение внутренней оболочки глазного яблока или оптического нерва с прогрессирующим снижением остроты зрения характерно для таких общих заболеваний, как артериальная гипертензия, атеросклеротическое поражение сосудов, ретинопатия на фоне сахарного диабета.

Слепота может возникать вторично на фоне патологий центральной нервной системы – менингита, энцефалита, токсического поражения головного мозга. Согласно статистическим данным, при своевременной диагностике множество случаев данной патологии потенциально обратимо.

Как правило, причиной необратимой слепоты становится глаукома в связи с развитием атрофии зрительного нерва.

С клинической точки зрения слепоту классифицируют на амавроз, скотому, гемианопсию и дальтонизм. Согласно данным ВОЗ, диагноз слепота можно установить при способности к зрению менее 3/60 или сужении зрительного поля до 10 градусов. Если острота зрения равна 0, речь идет об абсолютной слепоте.

При сохраненном светоощущении и реагировании на изменение его интенсивности, но невозможности различать форму окружающих предметов, слепота носит название предметной. При гражданском варианте зрительной дисфункции пациент не может определить количество пальцев на руке на расстоянии 3 метров.

Также выделяют профессиональную слепоту, при которой нарушения зрения препятствуют выполнению профессиональных обязанностей.

Специфический симптом преходящего амавроза – резкая потеря зрения общей продолжительностью не более 10 минут. Данное явление связано с обратимыми ишемическими изменениями в бассейне сонной артерии. Амавроз Лебера проявляется нистагмом и выраженным снижением остроты зрения, выявляемым еще в раннем детском возрасте.

Часто эта форма слепоты сочетается с кератоконусом, катарактой, астигматизмом, страбизмом. Внеглазные проявления патологии представлены задержкой умственного развития, эпилептическими припадками, снижением слуха, гормональным дисбалансом, пороками развития почек, костной системы или ЦНС.

Пациенты с данным вариантом слепоты в редких случаях способны отличать свет от темноты или отслеживать движение близкорасположенных предметов.

При патологических скотомах выявляются дефекты полей зрения, которые больной видит как темные пятна перед глазами. Эти дефекты способны частично закрывать рассматриваемое изображение.

При обнаружении скотом, которые пациент не замечает, речь идет об «отрицательном» варианте патологии, обусловленной поражением оптических нервных волокон. Гемианопсия – это бинокулярная слепота с поражением одной из половин полей зрения.

При гомонимной форме заболевания выпадают обе правые или левые половины, гетеронимной биназальной – латеральные, гетеронимной битемпоральной – медиальные отделы зрительного поля. При дальтонизме нарушается способность к дифференциации определенного цвета.

Протанопия проявляется неспособностью к восприятию красного цвета, тританопия – сине-фиолетового, дейтеранопия – зеленого. Ахроматопсия – это слепота, характеризующаяся патологическим цветовосприятием, при котором пациенты неспособны различать все оттенки цветового спектра.

Диагностика слепоты основывается на проведении визометрии, периметрии, офтальмоскопии, флуоресцентной ангиографии, электроретинографии, кампиметрии. Визометрия позволяет диагностировать степень нарушения зрительных функций. К I категории относят пациентов с остротой зрения 0,1-0,3 дптр, ко II – 0,05-0,1 дптр, к III – 0,02-0,05 дптр.

У больных IV категории светоощущение сохранено – 0,02 дптр, при V отмечается отсутствие светоощущения. В соответствии с результатами обследования больных, входящих в І и ІІ группу, относят к числу слабовидящих. Диагноз слепота можно установить только лицам III-V групп.

Зрительное поле 5-10° по данным периметрии соответствует ІІІ категории, менее 5° – IV.

Также при проведении периметрии можно выявить патологические скотомы, которые имеют вид дефектов поля зрения овальной, округлой или дугообразной формы.

Методом кампиметрии в темпоральной, назальной, лобной и подбородочной точках и в 4 косых меридианах измеряют размеры скотомы с последующей фиксацией показателей в специальной карте пациента. Основной метод диагностики гемианопсии – периметрия.

При гомонимной форме слепоты дефекты полей зрения обнаруживаются в височном и назальном отделах разных глаз. Биназальный вариант патологии характеризуется выпадением медиальных, а битемпоральный – латеральных половин зрительного поля.

https://www.youtube.com/watch?v=qQkHj3updwo

При преходящем амаврозе показано проведение флуоресцентной ангиографии с целью определения точной локализации зоны ишемии. Как правило, исследование позволяет выявить эмболию артерий внутренней оболочки глазного яблока.

Для амавроза Лебера свойственно снижение амплитуды волн или их полное отсутствие при проведении электроретинографии. При офтальмоскопии у пациентов старше 8 лет по периферии глазного дна определяются кальцификаты и пигментные тельца.

Для диагностики цветовой слепоты применяют тест Ишихара, полихроматические таблицы Рабкина, FALANT-тест.

При преходящем амаврозе в ургентном порядке необходимо назначить сосудорасширяющие средства, антикоагулянты прямого действия, тромболитики, антиагреганты. Специфическая тактика лечения слепоты Лебера не разработана. Симптоматическая терапия включает в себя прием поливитаминных комплексов и проведение внутриорбитальных инъекций вазодилататоров, коррекцию остроты зрения при помощи очков.

При диагностике скотом требуется этиотропное лечение. Если причиной заболевания является отслойка сетчатки, показана витрэктомия с последующим проведением пломбирования или баллонирования склеры. При появлении дефектов поля зрения из-за патологических новообразований производится их удаление.

При слепоте, обусловленной спазмом сосудов головного мозга, необходимо назначить спазмолитические средства.

Этиотропная терапия гемианопсии базируется на купировании причинных факторов.

Нейрохирургическое вмешательство у пациентов с этой формой слепоты показано при черепно-мозговой травме, доброкачественных или злокачественных новообразованиях головного мозга.

Если специальные методы лечения недоступны, рекомендован курс реабилитации. Специфическая тактика терапии цветовой слепоты не разработана. Для коррекции зрительных функций применяются очки со специальными фильтрами или контактные линзы.

Специфическая профилактика слепоты не разработана. При своевременной диагностике и лечении в большинстве случаев можно сохранить зрительные функции. Все пациенты с данной патологией должны состоять на учете у офтальмолога. Прогноз при слепоте чаще неблагоприятный. 95% пациентов с амаврозом Лебера необратимо теряют зрение в возрасте 10 лет или ранее.

Однако при дальтонизме острота зрения зачастую не изменяется. Снижение зрительных функций может быть причиной временной или стойкой утраты работоспособности. Если восстановить функции органа зрения невозможно, больным присваивают группу инвалидности.

При остроте зрения 0,05-0,2 дптр рекомендовано обучение в специальной школе для слабовидящих детей, ниже 0,05 дптр – в учебных заведениях для слепых.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/ophthalmology/blindness

Слепота: причины нарушений зрения, лечение. Сайт «Московская офтальмология»

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

Различают такие виды слепоты:

  • абсолютная (тотальная);
  • практическая.

Полная слепота развивается в том случае, когда оба глаза не воспринимают зрительные ощущения. Для практической слепоты характерно присутствие остаточного зрения, при этом сохраняется цветоощущение и ощущение светового луча.

Причины слепоты

Причин слепоты достаточно много, однако ослепнуть без причины абсолютно невозможно. Это состояние, как правило, является следствием таких этиологических факторов:

  • диабетической ретинопатии;
  • дегенерации зрительного пятна;
  • катаракты;
  • глаукомы;
  • онхоцеркоза;
  • трахомы
  • ксерофтальмии и кератомаляции;
  • травматических повреждений органа зрения.

Известны несколько других вариантов слепоты:

  • Дальтонизм, или дихромазия — является патологией, при которой теряется способность воспринимать цвета или их оттенки. Заболевание генетически детерминировано. Им болеют в основном мужчины, а переносят патологический ген женщины. У женщин эта патология встречается в 1% случаев, в то время как у мужчин – в 8%. Острота зрения у дихроматов не страдает.
  • Некоторые люди не способны различать очертания окружающих их предметов в неполной темноте или сумерках. В таком случае говорят о «куриной слепоте». Она возникает либо вследствие недостаточного поступления в организм витаминов группы В либо предопределена генетически. У подавляющего большинства лиц, страдающих куриной слепотой, при хорошем освещении сохраняется отличная острота зрения.
  • Снежная слепота проявляется ухудшением или же полным отсутствием зрительного восприятия, которое обусловлено мощным облучением органа зрения ультрафиолетовыми лучами. В большинстве случаев подобное нарушение с истечением определенного времени проходит, так как происходит разрастание тканей роговицы. Так называемая «снежная» потеря зрения не может стать причиной абсолютной слепоты. Люди, страдающие этой аномалией зрения, при любых обстоятельствах видят яркий свет, движение предметов и очертания объектов.

Слепота может быть временным явлением или же постоянным состоянием. Для определения степени нарушения зрения измеряют поля зрения, а также остроту восприятия каждым глазом в отдельности.

В ряде случаев, например, после травмы, зрение может пропасть внезапно, а у других людей, страдающих некоторыми заболеваниями, снижение остроты зрения развивается постепенно, пока не наступит полная слепота. Для того чтобы определить степень снижения остроты зрения, следует посетить врача-офтальмолога.

Главное, не стоит отчаиваться, ведь во многих случаях при полной потере зрения его можно восстановить. Конечно же, если произошло кровоизлияние в головной мозг, то говорить о возврате зрительной функции чаще всего не приходится.

Диагностика патологии зрения

Слепыми считаются лица, у которых зрительные ощущения либо полностью отсутствуют, либо присутствует только световое ощущение или же остаточное зрение от 0,01 D до 0,05D на том глазу, которым человек может видеть с очковой коррекцией.

Ослепшие люди не имеют возможности различать свет, цвет и форму предметов, их величину и расположение в пространстве. Они имеют серьезные трудности при оценке пространственного ориентирования (направления движения, расстояния между предметами).

Это приводит к обеднению их чувственного опыта, затрудняет ориентацию в пространстве, особенно во время перемещения с места на место. У них обостряются другие органы чувств, например, слух, поскольку звуки являются довольно важным фактором, который позволяет более уверенно ориентироваться в окружающей среде.

Из-за слепоты задерживается процесс формирования движений. Многие невидящие люди начинают ощущать негативные изменения в волевой и эмоциональной сфере.

В дальнейшем эти отрицательные явления большинству пациентов удается преодолеть, поскольку привлекаются иные анализаторы: кожный, слуховой, двигательный.

Именно они начинают составлять сенсорную основу, с помощью которой развиваются более сложные психологические процессы: произвольное внимание, обобщенное восприятие, логическая память и отвлеченное мышление.

Ослепшие люди с помощью этих чувствительных анализаторов учатся правильно воспринимать действительность. Конечно же, что для их ориентировки в пространстве и при формировании образного мышления ведущую роль играют зрительные представления и жизненный опыт, которые сохранились в памяти внезапно ослепшего человека.

Полная слепота: лечение, причины, стадии и симптомы

Лечение пациентов со слепотой

К сожалению, полная слепота, которая обусловлена повреждением зрительного нерва или же перенесенным инсультом, не лечится. В таких случаях восстановить зрение не представляется возможным.

Для того чтобы улучшить качество жизни ослепших пациентов, существуют специальные средства, которые помогают упростить их повседневную жизнь: электронные аудиокниги, учебники со шрифтом Брайля, программное обеспечение по шрифту.

Для каждого человека потеря зрения является психологической травмой. Эти люди склонны к депрессивным состояниям, могут продуцировать суицидальные мысли. Они нуждаются в моральной поддержке и психологической помощи. В некоторых случаях им может понадобиться консультация психотерапевта.

Современная офтальмология не располагает методами лечения врожденной дихромазии, а в случае приобретенного заболевания необходимо устранить причины, которые привели к потере цветового восприятия. Если причиной заболевания является побочный эффект фармакологических препаратов, то после их отмены цветовое зрение полностью восстанавливается.

Читайте также:  Глазные капли Катахром: инструкция по применению, аналоги и показания для использования препарата

Профилактика слепоты

Предупредить возможное развитие слепоты удается только в случае определенной санитарной культуры человека и наличия доступа к специализированной медицинской помощи.

Для того чтобы не потерять зрение из-за повреждений органа зрения, следует беречь его от травм. Правильное питание позволяет предупредить эссенциальную слепоту.

Ранняя диагностика внутриглазной гипертензии и коррекция давления позволяют избежать развитие слепоты при глаукоме.

Слепоту вследствие диабетической ретинопатии можно предупредить коррекцией уровня сахара в крови, отказом от курения, контролем массы тела. В случае возникновения проблем со здоровьем органа зрения следует обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением. Правильный образ жизни и здоровое питание также способствуют профилактике слепоты.

Клиники Москвы, куда можно обратиться при наличии слепоты

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/1360-slepota.html

Из-за чего может исчезнуть зрение? Виды слепоты и её причины

Слепота подразумевает собой тяжелейшее нарушение зрения, при котором человек не способен видеть из-за патологических изменений в зрительном аппарате.

При таком патологическом состоянии восприятие зрительных стимулов может быть снижено частично или утеряно полностью. С учетом природы происхождения выделяют врожденную и приобретенную слепоту.

Лечение патологии зависит от причины ее возникновения и подбирается в индивидуальном порядке.

Причины возникновения слепоты

Слепота – это целая группа заболеваний, характеризующихся частичной или полной потерей зрения или цветовосприятия. Данное патологическое состояние является распространенной проблемой современного мира, которая приводит к инвалидности. Потеря зрения врожденного характера может возникнуть по таким причинам:

  • ретинопатия недоношенных;
  • синдром врожденной краснухи;
  • альбинизм;
  • наследственная предрасположенность;
  • генетические мутации;
  • синдром Барде-Бидля;
  • тапеторетинальные дегенерации;
  • аплазия глазного яблока.

Также врожденная слепота бывает следствием инфицирования плода возбудителями краснухи, туберкулеза или гриппа. В группе риска находятся дети, страдающие от выраженного дефицита ретинола. Существует 2 вида наследственной слепоты: полная и частичная.

Приобретенная слепота чаще всего возникает на фоне катаракты или травматического повреждения органов зрения (иногда головного мозга). Какие заболевания приводят к полной слепоте? Во взрослом периоде жизни потеря зрения может развиться на фоне таких патологических состояний:

  • возрастная катаракта;
  • глаукома;
  • ретинопатия при сахарном диабете;
  • дегенерация зрительного пятна;
  • атрофия зрительного нерва;
  • трахома;
  • ксерофтальмия;
  • онхоцеркоз;
  • кератомаляция;
  • пигментный ритинит;
  • нарушение проницаемости роговицы.

Во многих случаях патология у людей до 30 лет вызвана травмой глаз, нередко возникающей в производственных условиях. Повреждение может быть не только механическим, но и химическим. Восприятие зрительных стимулов также может быть нарушено вследствие отравления организма метанолом.

С каждым годом количество слепых людей увеличивается. И было замечено, что слепота на один глаз или на оба чаще всего поражает жителей развивающихся стран мира.

Симптомы

Основным проявлением заболевания является отсутствие зрительных ощущений. Ухудшение зрения может быть внезапным и полным, а может быть постепенным, характеризующимся присутствием светоощущения.

Иногда у человека с такой проблемой наблюдается остаточное зрение (0,01-0,05 диоптрия) на одном глазу, который может видеть при правильной очковой коррекции.

Если симптомом слепоты ребенка является отсутствие реакции зрачка на свет, то обнаруживается полная потеря зрения. Иногда диагностируется перцептивная (ложная) форма заболевания.

Данное заболевание может проявляться следующими симптомами:

  • нарушение восприятия цветов;
  • выпадение полей зрения;
  • снижение остроты зрения;
  • скотомы;
  • проблемы с ориентацией в пространстве;
  • задержка формирования движений.

Слепые люди испытывает существенные трудности с оценкой пространственного ориентирования, различием предметов, цветов. Качество жизни значительно снижается, возникают трудности с выполнением привычных действий, передвижений.

При слепоте складывается ядро сенсорной организации тактильно-кинестетически-слухового типа, потеря зрения компенсируется усилением других чувств (слух, обоняние, тактильные ощущения).

Врожденная слепота у детей приводит к различным осложнениям.

Классификация

С учетом степени поражения органов зрения в офтальмологии выделяют несколько форм данного заболевания:

  1. Полная. Оба глаза не воспринимают зрительные стимулы, реакция зрачков на свет отсутствует. По медицински полная потеря зрения называется амавроз.
  2. Частичная (практическая). Наблюдается остаточное зрение, сохраняется цветовосприятие и световосприятие.
  3. Предметная. Зрачки реагируют на изменение интенсивности световых импульсов, однако форму окружающих предметов человек различать не способен.
  4. Истерическая. Развивается на фоне психической травмы, вследствие чрезмерной возбудимости. Изменения глаз не наблюдаются.
  5. Гражданская. Больной не видит пальцы на расстоянии 3 метров, вследствие чего он не способен нормально передвигаться и обеспечивать себе нормальное существование. Люди с такой формой патологии нуждаются в посторонней помощи.
  6. Профессиональная. Зрительные нарушения препятствуют выполнению профессиональных обязанностей.
  7. Корковая. Поражаются затылочные доли коры головного мозга, реакция на свет сохраняется.

Также выделяют следующие специфические виды патологического состояния, сопровождающиеся частичной потерей зрения:

  1. Куриная слепота. Видимость в темное время суток существенно ухудшается, человек не видит предметы и не может самостоятельно передвигаться. Такая форма может быть врожденной или приобретенной (в результате некоторых заболеваний). При хорошем освещении люди с таким диагнозом видят очень хорошо.
  2. Снежная слепота. Так называется временная слепота от яркого света, возникающая в результате мощного облучения глаз ультрафиолетом. Временная слепота от яркого света является следствием отека и разрастания роговицы. При таком заболевании полная потеря зрения никогда не происходит, часто наблюдается кратковременная слепота на один глаз.
  3. Дальтонизм. Нарушается восприятие цветового спектра, человек не способен правильно определять цвета. Чаще всего больной не различает только некоторые цвета, полный дальтонизм встречается довольно редко. Данное заболевание обычно носит генетический характер и встречается преимущественно у мужчин.

Зрительные нарушения бывают постоянными или временными. Иногда встречается ложная потеря зрения. Существует такая редкая форма потери зрения, как онхоцеркоз (речная скотома), которая развивается в результате поражения органов зрения мошками, обитающими в местах рек с быстрым течением.

Диагностика

Если острота зрения существенно снизилась, появились скотомы или начали выпадать зрительные поля, то необходимо немедленно обратить к врачу, так как такие проявления свидетельствуют о серьезных проблемах со зрением. Обратиться к офтальмологу также необходимо, если произошло повреждение зрительного органа. Для диагностики слепоты проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • офтальмоскопия;
  • визометрия;
  • периметрия;
  • флуоресцентная ангиография;
  • электроретинография;
  • кампиметрия.

С помощью данных исследований специалист устанавливает степень нарушения зрительных функций. Полная слепота – это минус 30 и более. С целью обнаружения нарушения цветового восприятия проводятся различные тесты на слепоту.

Для своевременного обнаружения проблемы и предупреждения развития тяжелых осложнений необходимо обратиться к окулисту как можно раньше.

Если в глазу возникла внезапная распирающая боль, образовались скотомы, был получен ожог глаза или проникающая травма, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Лечение и прогноз

Вероятность восстановления потерянного зрения зависит от причины слепоты.

Если патологическое состояние возникло в результате катаракты, глаукомы, воспалительного процесса или инфекционного поражения, то для возвращения восприятия зрительных стимулов достаточно устранить первичное заболевание.

При отслойке сетчатки необходимо проведение хирургического вмешательства. Специального лекарства от слепоты не существует.

Многие разновидности тотальной слепоты являются обратимыми. Однако зрительные нарушения, вызванные атрофией зрительного нерва или кровоизлиянием в мозг, лечению не подлежат. Врожденный дальтонизм терапии также не поддается.

В случае, если патологию невозможно вылечить консервативным или хирургическим путем, то подбирается индивидуальный план, направленный на улучшение качества жизни больного.

Компенсация слепоты и слабовидения осуществляется с помощью следующих научных методик:

  1. Собаки-поводыри. Специально обученные животные помогают больным передвигаться по улицам.
  2. Компьютерные электронные устройства

Источник: https://GlazaLik.ru/simptomy/slepota/

Слепота: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Тяжелая аномалия развития либо нарушения зрения, характеризующееся невозможностью зрительного восприятия либо его выраженной ограниченностью.

Полная или частичная утрата зрения может возникать по разным причинам. Чаще всего слепота развивается на фоне диабетической ретинопатии, катаракты, дегенерации желтого пятна, изменения проницаемости роговицы, трахомы, ксерофтальмии, кератомаляции, глаукомы, травмах, воздействия ядовитых веществ и инфекционного поражения глаз.

Возникновение патологии у детей может быть ассоциирована с нехваткой витаминов группы А, врожденной ретинопатией или катарактой.


Симптомы

Слепота, связана с отсутствием у пациента зрительного восприятия, она бывает обратимой и необратимой. Иногда при слепоте может наблюдаться сохранение остаточного зрения или светоощущения.

Пациенты страдающие слепотой не могут различать цвета, размер и форму объектов, а также их нахождение в пространстве, что значительно усложняет передвижение. У большинства людей, страдающих слепотой, наблюдается усиление ориентации на звук.

Потеря зрения может происходить постепенно, если она ассоциирована скакими-либо заболеваниями или резко.

  • Слепота бывает:
  • абсолютной (тотальной), в этом случае зрачок больного не реагирует на свет, зрительное восприятие полностью отсутствует в обоих глазах;
  • практической, при этом типе у пациента сохранено остаточное зрение, свето- и цветоощущение.
  • Также можно выделить несколько видов специфической слепоты, для которой характерно только частичная потеря зрения:
  • дальтонизм – полная или частичная невозможность распознавать оттенки цветов либо сами цвета;
  • куриная слепота – невозможность видеть в сумерках;
  • снежная слепота – временное нарушение, связанное с частичной или полной потерей зрения, ассоциированное с интенсивным воздействием на орган зрения ультрафиолетового излучения.


Диагностика

Диагностировать слепоту может только врач после выполнения специальных тестов, измерения широты поля зрения и цветовосприятия каждого глаза.


Лечение

При многих видах слепоты пациенту можно восстановить зрение. Обратимой является патология, возникшая на фоне катаракты, воспалительных, инфекционных поражений глаз, в этом случае восстановление зрения наступает после выздоровления пациента.

При острой слепоте, вызванной отслойкой сетчатки, зрение восстанавливается после хирургического лечения заболевания.

Тактика терапии слепоты основывается на определении вызвавших ее причин. Если болезнь возникла вследствие кровоизлияния в мозг или повреждения зрительного нерва, то потеря зрения считается необратимой. В этом случае больной требует помощи психолога и нуждается в обучении передвижения без зрительного контроля.


Профилактика

Предупреждение развития слепоты заключается в своевременном лечении заболеваний глаз, соблюдении правил личной безопасности при выполнении манипуляций, ассоциированных с высоким риском травматизации, а также соблюдении гигиенических зрительных норм.

Для предупреждения развития слепоты пациенты, относящиеся к группе риска должны систематически проходить осмотр у врача офтальмолога, а также получать своевременное лечение.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/slepota.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector