Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

Гнойный конъюнктивит встречается у детей чаще, чем у взрослых, в связи с особенностями организма и поведения. Заболевание может быть вызвано специфической и неспецифической флорой, от чего зависит клиническая картина. Лечение проводит офтальмолог.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

Суть патологии

Гнойный конъюнктивит развивается у ребенка вследствие попадания на слизистую бактерий. Заболевание характеризуется острым воспалением с образованием гнойного отделяемого. Обычно страдают оба глаза одновременно. Реже воспаляется один глаз, через 2-3 дня второй.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

Причины

Гнойное поражение глаз вызвано различной бактериальной флорой:

  • неспецифическая — стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, синегнойная палочка;
  • хламидии;
  • гонококки.

Чаще встречается неспецифическое воспаление. Развитию бактериальной формы конъюнктивита способствуют следующие состояния:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • частое травмирование конъюнктивы;
  • снижение иммунной защиты.

Чаще болеют дети в организованных коллективах — детские сады, школы. Источником инфекции являются больные люди, животные, загрязненные предметы окружающей среды.

Клиническая картина

Проявления острого гнойного конъюнктивита у детей зависят от вида бактерий, его вызвавших. Общими проявлениями считаются воспаление с образованием гнойных выделений. Наблюдается отек век, зуд и жжение. Признаки интоксикации наблюдаются редко, в основном у новорожденных или ослабленных детей.

Стафилококковый

Наиболее распространенный вид конъюнктивита. Заражение происходит при прямом контакте с больным человеком или животным. Начинается остро, поражаются оба глаза. Слизистая краснеет, сильно отекает. Появляются обильные гнойные выделения. Они засыхают на веках после сна, ребенок не может открыть глаза.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

Синегнойный

Причиной является синегнойная палочка, заражение происходит при использовании загрязненных контактных линз, нестерильных глазных капель. Поражаются оба глаза. Характерен сильный отек век, конъюнктива красная и рыхлая. Гнойное отделяемое необильное, сине-зеленого цвета.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

Гонококковый

Конъюнктивит возникает у новорожденных, если мать во время родов болела острой гонореей. Заболевание развивается через три дня после рождения. Поражаются оба глаза. Сначала появляется выраженный отек, веки уплотняются и краснеют. Конъюнктива гиперемирована, рыхлая.

Затем отечность спадает, веко становится мягким. Образуется большое количество гнойного отделяемого, имеющего желтый цвет. Выделения тягучие, сливкообразные. В период выздоровления конъюнктива становится шероховатой.

Заболеть могут дети постарше. Заражение происходит бытовым путем от больного гонореей человека. Конъюнктивит протекает так же, как у новорожденных.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

Хламидийный

Вызвано хламидией, заразиться можно от больного человека. Характерно хроническое течение. Слизистая приобретает вишнево-багровый цвет, на ее поверхности образуются шероховатости. Затем образуются язвы, гнойное отделяемое.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

Эпидемический

Вызван бактерией Коха-Уикса, которая разносится на лапках мух. Инфицирование происходит контактным путем. Начало заболевания — выраженный отек, гиперемия конъюнктивы. На второй день появляется много гнойных выделений, склеивающих веки. Развиваются общие симптомы — недомогание, головная боль, повышение температуры.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

Диагностика

Диагноз конъюнктивита ставит офтальмолог. Врач проводит общий осмотр, оценивает остроту зрения. Обязательным методом диагностики является забор мазка со слизистой для определения возбудителя заболевания.

Методы лечения

После определения причины гнойного конъюнктивита у детей врач начинает лечение. Оно заключается в применении антибактериальных глазных капель и мазей.

  1. Сульфацил-натрия, или “Альбуцид”. Широко распространенный препарат, используемый при гнойных воспалениях. Применяется как средство профилактики гонобленнореи у новорожденных детей. Сразу после рождения им закапывают по капле в каждый глаз. Используется “Альбуцид” для лечения неспецифических конъюнктивитов, вызванных стафилококками или стрептококками.
  2. Фторхинолоны — “Офтаквикс”, “Унифлокс”. Капли эффективны для лечения гонококкового, синегнойного, хламидийного конъюнктивитов. Лечение ими продолжается не менее двух недель.
  3. Для лечения хламидийного гнойного конъюнктивита у детей используются мази. Наиболее эффективными являются мази тетрациклиновая и эритромициновая. Наносят их на слизистую каждые 5 часов. Их же применяют для лечения эпидемического воспаления.

Для устранения отека, слезотечения используют антигистаминные препараты — “Кларитин”, “Эриус”. Детям их дают в виде сиропов.

Дополнительно можно лечить гнойный конъюнктивит у детей с помощью народных средств. Их используют для промывания, компрессов, примочек. Эффективно помогают следующие лекарственные растения:

  • цветки ромашки;
  • шалфей;
  • зверобой;
  • кора дуба.

Из растений готовят отвары и настои. Промывания лучше всего делать перед закапыванием капель или нанесением мазей. Маленьким детям глаза промывают с помощью пипетки или марлевого тампона.

Дети постарше могут выполнять эту процедуру самостоятельно. Нужно налить отвар в широкую емкость. Ребенок наклоняется над емкостью, чтобы лицо было опущено в жидкость. Затем он несколько раз моргает, чтобы смыть весь гной.

Примочки и компрессы делают перед сном. Отваром смачивают марлевую салфетку, прикладывают к закрытым векам на 10-15 минут.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

Осложнения и прогноз

Гнойный конъюнктивит у ребенка при несвоевременной диагностике, неполноценном лечении приводит к развитию осложнений:

  • чаще всего встречается кератит — распространение воспаления на роговицу;
  • переход острого воспаления в хроническую форму;
  • заворот век;
  • врастание ресниц.

Большинство случаев болезни оканчивается благоприятно, с полным восстановлением зрительной функции. Хронические формы болезни протекают с постепенным нарушением зрительной функции.

Меры профилактики

Чтобы защитить детей от развития гнойного конъюнктивита, необходимо соблюдать профилактические мероприятия:

  • обучение детей правилам личной гигиены — тщательное мытье рук и лица, избегание контакта с грязными предметами, использование только личных носовых платков;
  • поддержание крепкого иммунитета — закаливание, прием витаминов;
  • избегание контакта с инфекционными больными;
  • правильное использование контактных линз, тщательная их обработка.

Меры профилактики не сложны, но значительно снижают заболеваемость среди детей.

Гнойное воспаление конъюнктивы часто встречается среди детей. Этому способствуют недостаточное соблюдение правил гигиены, несовершенный иммунитет. Важно вовремя обнаружить болезнь, начать ее лечение. Так легче избежать развития осложнений.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/konyunktivit/gnojnyj-konyunktivit-u-detej

Как распознать гнойный конъюнктивит у детей: лечение, особенности заболевания глаз

  • Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностикаКонъюнктивит – заболевание воспалительного характера, которое поражает слизистую оболочку глаза.
  • У детей такая болезнь встречается чаще, чем у взрослых.
  • Это обусловлено слабым иммунитетом и несоблюдением правил гигиены.
  • Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностикаГнойный конъюнктивит развивается при попадании на слизистую оболочку глаза инфекции или возбудителя бактериального характера.
  • Обычно заболевание поражает оба глаза сразу, но в некоторых случаях второй глаз может проявлять признаки такой болезни спустя двое-трое суток.
  • Такая форма заболевания быстро лечится, но лишь при правильном подходе и своевременном начале лечебных процедур.

Симптомы заболевания

Для гнойного конъюнктивита характерны следующие признаки и симптомы:

  • повышенное слезоотделение;
  • светобоязнь;
  • сухость глаз и кожного покрова в области век;
  • появление на слизистой оболочке небольших красно-коричневых точек (кровоизлияния);
  • отечность конъюнктивы;
  • появление гнойных масс, которые к утру приводят к слипанию век.

Такие симптомы могут выражаться в более или менее сильной степени, но всегда будут присутствовать при гнойном конъюнктивите. Это зависит как от степени тяжести заболевания, так и от возбудителя, вызывающего болезнь.

Причины возникновения

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностикаУ детей данное заболевание возникает намного чаще, чем у взрослых. Причины появления заболевания во всех случаях одинаковы: попадание в глаза бактерий и инфекций.

В основном это происходит из-за несоблюдения правил гигиены, но иногда гнойный конъюнктивит появляется у новорожденных, передаваясь от матери еще на стадии вынашивания плода.

Если дома имеют домашние животные – они также могут стать переносчиками заболевания, и если взрослые члены семьи с крепким иммунитетом могут не перенять такую болезнь, то у детей гнойный конъюнктивит может проявляться несколько раз в течение года.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение

Лечение гнойного конъюнктивита у детей важно начать вовремя.

В процессе лечения родители должны придерживаться основных правил:

  1. При любом контакте с ребенком важно не спровоцировать развитие болезни, случайно занеся другие возбудители. Перед выполнением любых процедур необходимо тщательно мыть руки с мылом.
  2. Лечить нужно оба глаза, даже если симптомы проявляются только на одном из них. Отсутствие симптомов на одном глазу еще не говорит о том, что инфекция не распространилась на второй.
  3. Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностикаДля промывания глаз необходимо использовать разные тампоны и салфетки.
  1. Заболевание можно вылечить народными методами в домашних условиях.
  2. При лечении гнойного конъюнктивита у детей медикаментозными средствами необходимо строго соблюдать дозировку.
  3. Ее превышение чревато тяжелыми последствиями в случае использования некоторых препаратов.

Промывание глаз ребенка

Промывание глаз – основная процедура при лечении данного заболевания у детей. Необходимо не только своевременно, но и правильно выполнять все связанные с этим действия.

В целом последовательность выполнения промывания выглядит так:

  1. При использовании определенных средств глаза предварительно очищаются чистой водой. Для этого воду, подогретой до уровня комнатной температуры, набирают в шприц без иглы, выдавливая ее в небольшом количестве и протирая ватным тампоном. Можно обойтись и без шприца, смачивая вату в воде.
  2. После этого нужно промыть глаза по тому же принципу, но используя вместо воды чай. Он должен быть не свежезаваренным, а отстояться в течение нескольких часов.
  3. Промывание осуществляется аккуратными движениями от уголков глаз в их внешней границе.
  4. После обработки одного глаза прежде чем приступить к другому необходимо еще раз вымыть руки с мылом.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

Если гнойные выделения слишком обильные, промывания можно выполнять произвольное количество раз в течение дня, при этом лучше использовать простую воду без добавления каких-либо препаратов и лекарств.

Какие капли можно использовать для лечения

Помимо промываний основой лечения должно быть использование офтальмологических капель.

Читайте также:  Как лечить кокки в глазах: симптомы заболевания, причины

Для лечения заболевания рекомендуются следующие виды капель, которые не раздражают слизистую оболочку и оказывают щадящий эффект:

  1. Левомицетин. Эти капли можно использовать для лечения у детей любого возраста. Для этого препарата характерно полное отсутствие побочных эффектов и раздражений, которые могут возникать при использовании других средств.
  2. Альбуцид. Средство чаще всего используется для лечения детей, так как не вызывает зуда, жжения и раздражения, но из-за отсутствия активных химических соединений, которые уничтожают вредоносные бактерии, лечение исключительно с помощью этого препарата может длится дольше одной недели.
  3. Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностикаТобрекс. Самый распространенный препарат, применение которого требует предварительной консультации с офтальмологом.

В некоторых случаях лечащий врач может назначить глазные капли Офтадек, которые требуют строгого соблюдения дозировки.
Помимо капель можно дополнительно закапывать в глаза слабый раствор марганцовки. Это средство нужно закапывать не чаще одного раза в день.

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/konyuktivit/gnojnyj-deti-lechenie-k.html

Гнойный конъюнктивит у детей — симптомы , методы лечения

Конъюнктивит является одним из распространенных заболеваний зрительного аппарата. В детском возрасте, ввиду особенностей образа жизни, данная патология встречается чаще, чем во взрослом. Она имеет не только первопричины возникновения, но и предрасполагающие факторы.

Гнойный конъюнктивит у детей поддается терапевтическому воздействию. Однако в процессе лечения необходим правильный подход и меры по снижению рисков возникновения осложнений.

Описание патологии, механизм прогрессирования

Гнойный конъюнктивит представляет собой воспалительное заболевание зрительного аппарата, при котором наблюдается обильное выделение зеленоватого или желтого экссудата. Патология поражает слизистую глаза и может вызвать осложнения на иные участки.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

Возбудителем конъюнктивита является бактериальная инфекция, катализатором – ослабленный иммунитет. Воспалительная патология может возникнуть у людей всех категорий, однако чаще всего она поражает пациентов детского возраста.

Гнойный конъюнктивит у ребенка чаще всего проявляется симметрично. Но иногда на втором глазу симптоматика возникает лишь спустя два-три дня после начала течения болезни. При правильно подобранных терапевтических мерах инфекция устраняется уже через неделю.

Однако во время диагностических процедур важно отличить гнойный конъюнктивит от других разновидностей патологии и иных воспалительных заболеваний. Если терапия будет подобрана неверно, вероятно возникновение язв и рубцов, которые в дальнейшем будут влиять на остроту зрения и общее здоровье зрительного аппарата.

Классификация патологии, разновидности

В настоящее время гнойный конъюнктивит классифицируют по типу возбудителя. Так, выделяют следующие разновидности поражения:

  1. Гонококковый конъюнктивит. Чаще всего патология возникает у новорожденных детей в случаях, когда мама страдает гонореей. В таких ситуациях симптоматика патологии проявляется уже на второй-третий день после заражения. Нередко диагностируется гонококковый конъюнктивит и у взрослых при самозаражении;
  2. Синегнойный. Поражение возникает при неправильной эксплуатации контактных линз, а также при получении микротравм глаза. Инфекция попадает на слизистую из окружающей среды через повреждение тканей;
  3. Стафилококковый. Данный вид гнойного конъюнктивита один из наиболее распространенных. Инфицирование в данном случае происходит при прямых контактах с зараженными людьми или животными.

Определение типа возбудителя важно для дальнейшего лечения. От этого будет зависеть выбор терапевтических мер и антибактериальных средств.

Возможно также возникновение гнойного конъюнктивита смешанного типа. В таком случае назначить лечение бывает сложнее и требуется комплексный подход к устранению возбудителя.

Симптоматика

При появлении гнойного конъюнктивита дети становятся капризными, постоянно чешут глаза. Характерный утренний симптом – слипание ресниц и возникновение на них желтоватой корки.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

Все виды патологии также имеют общие дополнительные признаки:

  • Общее недомогание, слабость;
  • Покраснение белков глаз;
  • Отечность;
  • Дискомфорт, раздражение, зуд и жжение в области век и конъюнктивы;
  • Слезотечение;
  • Болезненность;
  • Мигрень;
  • Повышенная утомляемость зрительного аппарата при любых нагрузках;
  • Светобоязнь;
  • Формирование пленки на белках глаз;
  • Обильные гнойные желтоватые или зеленоватые выделения.

При тяжелых поражениях также возможно повышение температуры тела. В редких случаях вероятно поражение дыхательных путей.

Каждый тип заболевания также обладает собственной симптоматикой:

  1. Гонококковый. Для данного типа характерна повышенная отечность, возникновение язв на роговице глаза, а также течение прозрачного экссудата и гноя. Опасность патологии состоит в том, что она прогрессирует быстрее всех и ранее других может привести к серьезным осложнениям в виде потери зрения;
  2. Стафилококковый. Данный тип конъюнктивита прогрессирует быстро, но редко вызывает опасные осложнения. Однако отсутствие правильного лечения повышает риск перехода патологии в хроническую форму без возможности полного восстановления;
  3. Синегнойный. Чаще всего болезнь поражает только один глаз – тот, на котором образовалось механическое повреждение. Осложнением синегнойного конъюнктивита может стать кератит. В таком случае устранить инфекцию бывает сложнее, однако переход болезни в хроническую форму является редкостью.

Симптоматика позволит верно определить тип патологии и назначить лечение гнойного конъюнктивита у детей и взрослых.

Причины возникновения и предпосылки

Основной причиной возникновения гнойного конъюнктивита является инфекционное бактериальное заражение. Однако также выделяют и предрасполагающие факторы болезни, при которых вероятность инфицирования возрастает многократно.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

Среди них:

  • Слабая и неразвитая иммунная система (особенно характерно для детей младшего возраста);
  • Слабый иммунитет слизистых;
  • Особенности развития и строения носослезных протоков;
  • Гиперактивность;
  • Закупорка слезного канала у новорожденных;
  • Заражение слизистых глаз при прогрессировании лор-патологий;
  • Заражение от матери во время родов.

Особенно уязвимы к заболеванию новорожденные дети.

Они обладают слабым и несформировавшимся иммунитетом и после рождения попадают в ограниченное пространство, в котором возможно заражение от окружающих предметов и родителей, не соблюдающих правила личной гигиены. Для того, чтобы этого не происходило и вероятность заражения была снижена до минимума, врачи проводят специальную инструкцию по уходу за младенцем.

Гнойный конъюнктивит также может возникнуть как вторичная инфекция после поражения слизистой вируса или проявления аллергии. В таких случаях важна профилактика инфицирования и правильный подход к лечению и гигиене зрительного аппарата.

Диагностика

Диагностические мероприятия, как правило, не занимают много времени и не требуют специальной аппаратуры.

Для определения заболевания и его типа врач проводит внешний осмотр, а также применяет лабораторные методы для выявления возбудителя (посев и иные тесты).

Также необходимо определить и устранить причину возникновения гнойного конъюнктивита, чтобы не допустить повторного заражения. На основании установленных сведений будет назначено и лечение.

Методы терапевтического воздействия

Для лечения гнойного конъюнктивита у детей используется комплексный подход, включающий в себя использование растворов для промываний и закапываний, а также закладывание специальных антибактериальных мазей.

Промывания

Проведение промываний важно как профилактическая и подготовительная мера перед закладыванием глазной мази или использованием капель. Для процедур возможно использовать:

  • Чистую воду;
  • Раствор марганцовки;
  • Свежезаваренный чай (процеженный);
  • Раствор Левомицетина;
  • Ромашковый настой;
  • Раствор Фурацилина.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

Важно, чтобы жидкость имела комнатную температуру. Для процедур можно использовать спринцовку, шприц или смоченный раствором ватный тампон. Промывание необходимо проводить осторожно, выполняя аккуратные движения от уголков глаз к внешней их части. До и после обработки необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

Глазные капли

Для взрослых пациентов возможно использовать стандартные препараты с антибиотиками для устранения инфекции. Детям же необходимо подбирать специализированные лекарства с малыми дозировками. Среди наиболее часто назначаемых, эффективных и безопасных средств:

  • Тобрекс;
  • Сульфацил натрия (Альбуцид);
  • Ципромед;
  • Окомистин;
  • Левомицетин;
  • Тобримед.

Подбор антибактериальных капель может быть произведен только лечащим врачом. Наиболее безопасными считаются Альбуцид и Левомицетин, поскольку они практически не вызывают побочных эффектов и показывают достаточную эффективность в отношении снятия воспалительных процессов и устранения инфекции.

Дозировку также устанавливает врач на консультации. При возникновении выраженных побочных эффектов и неприятных ощущений рекомендуется приостановить применение лекарства и обратиться за медицинской помощью.

Мази

Применение специализированных антибактериальных мазей также часто становится обязательной мерой в комплексной терапии гнойного конъюнктивита.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

В педиатрии обычно назначают:

  • Тетрациклиновую мазь (глазную);
  • Эритромициновую;
  • Офлоксацин;
  • Эубетал.

Мази закладываются после тщательного промывания в небольшом количестве за нижнее веко. Процедуру рекомендуют выполнять преимущественно перед сном.

Порядок проведения лечения

Для достижения наилучшего эффекта от терапии важно выдерживать рекомендованный порядок проведения лечения:

  1. Промыть пораженный глаз (или глаза) выбранным раствором. Важно убедиться, что остатков гноя на слизистой при этом не осталось;
  2. Отодвинув нижнее веко, осторожно закапать антибактериальные глазные капли, назначенные лечащим врачом. Убедиться, что препарат остался на слизистой. Как правило, в дальнейшем повторять процедуру рекомендуют не менее 6 раз в сутки;
  3. В течения дня повторять процедуры промывания. Жидкость для этого полезно периодически заменять. Комплексный подход в выборе средств полезен;
  4. На ночь заложить небольшое количество антибактериальной мази. Предпочтительней обычно оказывается Тетрациклиновая глазная.

Основное и наиболее интенсивное лечение гнойного конъюнктивита обычно требуется только первые трое-четверо суток. В дальнейшем у пациентов наблюдается улучшение. Если же положительных результатов нет, необходимо вновь посетить лечащего врача для проведения дополнительных диагностических исследований или замены лекарственных препаратов.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, диагностика

Во время терапии важно соблюдать основные правила гигиены и проведения процедур:

  • До и после нанесения лекарств мыть руки в проточной воде с мылом;
  • Не прикасаться тубой с мазью или флаконом с глазными каплями с пораженными участками;
  • Немедленно утилизировать использованные тампоны и растворы для промываний;
  • Соблюдать основные правила личной гигиены;
  • Не пользоваться общими гигиеническими принадлежностями.
Читайте также:  Почему при смехе текут слезы: сильные эмоции, реакция мимических мышц

Лечение также может сопровождаться витаминотерапией и приемом средств для повышения уровня иммунитета.

Вероятные осложнения

Наиболее вероятным осложнением бактериального гнойного конъюнктивита является его переход в хроническую форму. Однако также возможно распространение инфекции на другие участки тела, а также возникновение вторичной инфекции. Кроме того, в тяжелых случаях вероятны следующие опасные последствия:

  • Деформация век;
  • Прогрессирование язвы роговицы глаза;
  • Кератит;
  • Абсцесс головного мозга;
  • Полная или частичная потеря зрения;
  • Блефарит;
  • Бельмо;
  • Перфорация.

Обычно такие проблемы имеют место при неправильно установленном диагнозе или подобранном курсе терапии. Также допустить подобное возможно при его отсутствии. Поэтому при обнаружении у ребенка утренних желтоватых корочек необходимо как можно скорее обратиться к педиатру.

Профилактические мероприятия

Следить за состоянием ребенка необходимо уже с первых дней его жизни, поскольку он обладает слабым иммунитетом и дисциплиной. Уменьшить вероятность появления воспаления конъюнктивы возможно с помощью применения основных правил поведения:

  • Избегать контакта с инфицированными больными;
  • Своевременно устранять другие инфекции и заболевания дыхательных путей;
  • Систематически мыть и стирать гигиенические принадлежности, постельное белье и полотенца;
  • Поддерживать нормальный уровень иммунитета;
  • Соблюдать основные правила личной гигиены.

Если в доме появляется инфицированный больной, необходимо обеспечить ему карантин и снизить до минимума контакты с ним. Животных к новорожденным детям также подпускать категорически запрещается.

Заключение

Лечение гнойного конъюнктивита у детей обычно не занимает много времени и не вызывает опасных последствий при правильном выборе терапевтических мер.

Однако снизить вероятность появления осложнений возможно только при своевременном обнаружении болезни.

Поэтому если ребенок становится капризным, его глаза отекают и краснеют, необходимо как можно скорее обратиться к педиатру и принять меры для снижения вероятности распространения инфекции.

Источник: https://zrenie.guru/gnoynyy-konyunktivit-u-detey

Гнойный конъюнктивит у детей: симптомы, лечение / Mama66.ru

Конъюнктивит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), которая является защитой глубоких структур глаза от отрицательного воздействия разных повреждающих факторов, вирусов, бактерий и грибковой микрофлоры.

Гнойный конъюнктивит у детей развивается достаточно часто, это связано:

  • с анатомическими особенностями глаза и носослезного протока;
  • незрелостью механизмов местного и общего иммунитета слизистых оболочек;
  • легкостью попадания на слизистую различных микроорганизмов (патогенных или условно-патогенных): малыши часто играют в песке и пыли, трут глаза ручками и берут грязные игрушки.

Микробная флора вызывает гнойное воспаление конъюнктивы, а развитие заболевания проявляется типичными клиническими симптомами.

Причины гнойного конъюнктивита у детей

  • Главной причиной возникновения гнойного конъюнктивита является острый воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза, вызванный инфекционными агентами: патогенными или условно-патогенными микроорганизмами, хламидиями, патогенными грибками или вирусами (аденовирусом или герпетической инфекцией) с последующим присоединением бактериальной или грибковой микрофлоры.
  • Развитие конъюнктивита возникает только в случае попадания инфекционного фактора и его внедрения в конъюнктиву с развитием воспалительного процесса.
  • Основным путями инфицирования малыша являются следующие.
  1. Контактно-бытовой: через грязные руки и предметы быта – игрушки, полотенца; во время тесного контакта: при объятиях, поцелуях.
  2. Водный: при купании в бассейнах, открытых водоемах.
  3. Воздушно-капельный: при чихании и кашле со слюной больного.
  4. Внутриутробный путь инфицирования или при прохождении ребенка через родовые пути (при реализации внутриутробных инфекций и наличии гинекологических заболеваниях и/или половых инфекций у матери).

Также гнойный конъюнктивит у детей возникает в связи с проникновением патогенных микроорганизмов при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (затяжных ринитах, синуситах, отитах).

Причины возникновения заболевания у новорожденных

  1. Источником инфицирования при развитии гнойного конъюнктивита у новорожденных является мать или медицинский персонал, не соблюдающие правила антисептики (контактно-бытовой путь заражения) или внутриутробное инфицирование, а также при прохождении малыша по половым путям роженицы — инфицирование в родах.
  2. Чаще всего ребенок заражается от матери, страдающей половыми инфекциями (хламидиозом, гонореей, трихомониазом) или инфицирование происходит внутриутробно: при цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмозе и других TORCH-инфекциях.
  3. Важным фактором, создающим предпосылки к развитию этого заболевания у детей раннего возраста, являются:
  • особенности строения глаза и носослезного канала – нежность и активное кровоснабжение слизистой оболочки глаза и узость или аномалии строения носослезного канала;
  • низкая иммунологическая реактивность (местный иммунитет) слизистых.

Поэтому гнойный конъюнктивит часто развивается после рождения малыша или в первые месяцы жизни на фоне дакриоцистита (закупорки носослезного протока и воспаления носослезной железы) в связи с закупоркой носослезного канала слизью или омертвевшими клетками, а также на фоне аномалий его строения.

Симптомы гнойного конъюнктивита

К типичным (общим) признакам гнойного конъюнктивита относятся:

  • наличие гнойного отделяемого из глаз, утром слипание ресниц;
  • сухость кожных покровов вокруг глаз;
  • выраженная отечность конъюнктивы;
  • значительная краснота конъюнктивы и края век в месте роста ресниц, который становиться плотным в связи с выраженным отеком;
  • светобоязнь и слезотечение;
  • точечные кровоизлияния на конъюнктиве, которые определяются как видимые мелкие красно-коричневые точки.
  • Данные симптомы присутствуют всегда при любой разновидности гнойного конъюнктивита, но в различной степени выраженности, а их наличие является определяющим при постановке диагноза – «гнойный конъюнктивит».
  • При определении природы конъюнктивита специалист анализирует специфические симптомы, присущие определенному виду гнойного воспаления слизистой глаза, которые зависят от возбудителя, характера воспаления, течения заболевания и других факторов.
  • Гнойный конъюнктивит у детей всегда имеет бактериальную природу и характеризуется появлением вязкого и мутного, желто-серого отделяемого из глаза – гноя.

Диагностика заболевания

Гнойный (бактериальный) конъюнктивит является сложным и опасным заболеванием, которое имеет высокий риск развития осложнений в виде необратимых изменений глубоких структур глаза, особенно в раннем возрасте.

К признакам, которые считаются опасными при развитии недуга детей, относятся:

  • отсутствие положительной динамики или усугубление клинических проявлений заболевания на фоне лечения в течение двух – трех дней;
  • боль в глазах;
  • светобоязнь при минимальном покраснении конъюнктивы;
  • ухудшение зрения;
  • появление мелких бледно-розовых пузырьков на слизистой глаза в области верхнего века;
  • возраст ребенка – новорожденный и грудничковый возраст требует срочного обращения за медицинской помощью!

При появлении симптомов гнойного воспаления слизистой оболочки глаз необходимо незамедлительно обратиться к врачу педиатру или окулисту для назначения правильного лечения, которое направлено на профилактику развития осложненного течения этого заболевания.

Важно помнить, что немаловажным фактором назначения адекватного лечения малыша является определение возбудителя – для этого проводится бактериальный посев гнойного отделяемого из глаз и другие лабораторные тесты.

Лечение

Лечение гнойного конъюнктивита у детей заключается в своевременной диагностике и правильном выполнении всех рекомендаций лечащего врача.

Важно помнить, что бактериальный конъюнктивит лечится длительно: от трех недель до нескольких месяцев, это зависит от возбудителя, который спровоцировал его развитие. Средняя длительность гнойного конъюнктивита составляет 3–5 недель. Наиболее длительно и тяжело протекают конъюнктивиты, вызванные палочкой дифтерии, менингококком и гонококком.

Главными принципами лечения гнойного конъюнктивита являются регулярные (через каждые 2–3 часа) промывания глаз ребенка специальными офтальмологическими антисептическими растворами (2% борная кислота, «витабакт», «оксицианат» или фурацилин 1: 1000), отварами противовоспалительных трав.

После промывания закапываются капли (в дневное время) и/или закладывается мазь с антибиотиками (чаще в ночное время суток). Мазь или капли применяют непрерывно до полного выздоровления, продолжают лечение и в течение двух — трех дней после исчезновения признаков гнойного воспаления.

Кратность применения антибактериальных капель и мазей зависит от тяжести воспаления и определяется специалистом.

Рекомендации родителям

Важным аспектом скорейшего выздоровления ребенка является правильное выполнение всех рекомендаций лечащего врача с соблюдением главных правил закапывания и промывания глаз:

Нельзя волноваться и кричать на ребенка при его боязни закапывать глаза – лучше собственным примером показать малышу, что в этих процедурах нет ничего неприятного;

  1. Необходимо обрабатывать и закапывать оба глаза, даже при отсутствии клинических проявлений другого (для профилактики заражения второго глаза);
  2. Перед каждой процедурой нужно тщательно мыть руки с мылом, мазь закладывается под нижнее веко чистым указательным пальцем;
  3. Промывание глаз проводится с использованием чистых марлевых салфеток, индивидуально для каждого глаза;
  4. Протирание проводят от внешнего угла глаза к внутреннему уголку, пока ресничный край века полностью не очистится от гноя или слизи.

Отнеситесь к лечению конъюнктивита у ребенка со всей ответственность, чтобы избежать более серьезных последствий.

Cазонова Ольга Ивановна, педиатр

Программа с участием офтальмолога

Советуем почитать: Виброцил для лечения насморка у малышей. Что выбрать — капли, спрей или гель?

Источник: https://mama66.ru/child/gnojjnyjj-konyunktivit-u-rebenka

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, чем лечить у новорожденных, слизисто

Гнойный конъюнктивит – довольно частое явление у детей. Многие считают заболевание неопасным, поэтому часто рассчитывают на подручные средства, которыми пытаются лечить ребёнка.

Однако не стоит этого делать: неправильное лечение гнойного конъюнктивита может привести к опасным последствиям и осложнениям.

Родители должны знать, как бороться с этим заболеванием, однако первым делом должны бежать с малышом к врачу.

Читайте также:  Мазь от ячменя на глазу Флоксал: правила применения и список заменителей средства

Что это такое?

Гнойный конъюнктивит у новорожденных представляет собой воспаление конъюнктивы (прозрачной оболочки глаза), которая защищает глубокие структуры глаза от отрицательного воздействия разных вредных факторов, вирусов, бактерий и грибковой микрофлоры.

Распространённость гнойного конъюнктивита у детей вызвана несколькими факторами:

  • анатомическими особенностями глаза и носослёзного протока;
  • незрелостью механизмов местного и общего иммунитета слизистых оболочек. Такой конъюнктивит еще называют слизисто-гнойным.
  • лёгкостью попадания на слизистую патогенных или условно-патогенных микроорганизмов: малыши часто играют в песке, трут немытыми руками глаза и берут грязные игрушки.

В результате попадания в глаза микробная флора вызывает гнойное воспаление конъюнктивы, а развитие воспаления проявляется типичными клиническими симптомами.

По типу микроорганизмов, которые вызвали воспалительный процесс, гнойный конъюнктивит можно разделить на несколько видов:

  • гонококковый;
  • стафилококковый;
  • синегнойный.

Гонококковый конъюнктивит чаще всего возникает у новорожденных на вторые или третьи сутки после родов в результате заражения от больной гонореей матери. Благодаря современным мерам профилактики, сейчас этот вид конъюнктивита не очень распространён.

Инфицирование может также произойти в результате заноса инфекции с половых органов на глаза ребёнка самой матерью. В этом случае конъюнктивит становится очень опасен, так как может привести к тяжёлым поражениям роговицы. Отсутствие лечения может привести к полной слепоте.

При полном излечении на конъюнктиве могут остаться небольшие рубцы.

Тест на слепоту находится здесь.

Так как заболевание часто поражает маленьких детей, то следует предостеречь молодых мам: не стоит самостоятельно обращаться к народным средствам или следовать советам провизора в аптеке при появлении гноя у ребенка. Необходима консультация специалиста, чтобы излечение наступило максимально быстро и без осложнений.

Заражение ребёнка стафилококковым конъюнктивитом происходит контактным путем: через рукопожатие, средства личной гигиены или любых других предметов, которых касался больной.

Синегнойная инфекция попадает в глаз в случае микротравм или при попадании в глаз соринок. Как правило, заболевание поражает только один глаз и очень редко переходит на второй.

Причины

Медики выделяют несколько причин, провоцирующих воспалительный процесс и вызывающий гнойный конъюнктивит у детей. К ним относятся множественные возбудители: вирусы, бактерии, микроорганизмы. При бактериальной этиологии страдают оба глаза: инфекция сначала развивается на одном глазу, а через 2-3 дня поражает другой.

Самыми опасными возбудителями считаются синегнойная палочка и хламидии: они способны спровоцировать острый конъюнктивит, который поражает роговицу до неузнаваемости.

У детей дошкольного возраста конъюнктивит возникает довольно часто и протекает в более сложной форме, чем у подростков и взрослых людей.

Этот факт объясняется очень просто: дошкольники ещё не научились соблюдать правила гигиены зрения и личной гигиены.

Среди детей этой возрастной категории болезнь является крайне заразной и распространяется с необычайной скоростью через грязные руки, игрушки и другие вещи.

Причинами развития конъюнктивита у грудничков может быть:

  • заражение во время родового процесса из-за инфекционной болезни матери;
  • низкий иммунитет ребёнка и занесение инфекции;
  • неправильный уход за малышом.

Начало заболевания у грудничков вполне безобидно: кажется, что в глаз всего лишь попала небольшая соринка. Спустя некоторое время после заражения появляются характерные для конъюнктивита признаки воспаления.

Симптомы

Признаки гнойного конъюнктивита легко определяются:

  • покраснение (гиперемия) глазных яблок;
  • отёк верхнего и нижнего век;
  • сужение глазной щели;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • засохшие жёлтые корочки на веках;
  • слипание ресниц (утром после пробуждения);
  • слизистые и гнойные отделения из глаз;
  • ухудшение сна и аппетита;
  • общая вялость и капризность.

В условиях тяжёлого течения болезни у ребёнка может появляться сильная головная боль, возможно резкое повышение температуры тела, даже может развиться воспаление верхних дыхательных путей.

При появлении первых симптомов заболевания у ребёнка следует незамедлительно обратиться за помощью к опытному педиатру.

Диагностика

Врачу-офтальмологу достаточно просто распознать гнойный конъюнктивит по внешней клинической картине. Для уточнения диагноза и выявления причины заболевания врач может назначить дополнительные лабораторные исследования биологических выделений из глаз.

Лечение гнойного конъюнктивита

Какова бы ни была причина конъюнктивита, необходимо как можно скорее начать лечение, иначе заболевание может приобрести хронический характер. Кроме того, могут развиться осложнения.

Как правило, окулист назначает местное лечение. Только при тяжёлых формах гнойного конъюнктивита показано применение системной антибиотикотерапии.

Итак. Чем лечить гнойный конъюнктивит? Основу лечения составляет ежедневное многократное промывание воспалённых глаз антибактериальными растворами (левомицетина, риванола) или асептическими (слабым раствором перманганата марганца). Также врач может порекомендовать применение народных средств, в том числе – настоя ромашки.

Комплексный подход предполагает использование антибактериальных мазей или каплей. Мази закладывают в поражённую конъюнктиву на ночь, чтобы продлить антибактериальный эффект. Лечение не следует прекращать до исчезновения всех проявлений. В противном случае высока вероятность развития осложнений и возникновения рецидивов.

Врачи отмечают, что в последние годы возросла устойчивость стафилококковой флоры ко многим антибиотикам, поэтому часто для лечения гнойного конъюнктивита назначают антибиотики группы фторхиналонов. Например, это может быть 0,3% мазь Офлоксацин.

К препаратам такого типа устойчивость формируется достаточно медленно. Детям назначение антибиотиков группы фторхиналонов противопоказано, поэтому лечение проводят каплями Альбуцида, Вибакта или глазной мазью с Эритромицином.

А также перейдя по ссылке  можете узнать о симптомах катаракты и глаукомы.

Как проводить процедуру лечения?

Процедуру лечения нужно осуществлять поэтапно и очень тщательно:

Тобрекс – эффективный препарат

  1. С утра необходимо освободить глаза ребёнка от гнойного содержимого. Для этого смочите тампон слабым раствором марганцовки и протрите внешнюю часть глаз. Затем расширьте веки малыша и вымойте гной струёй того же раствора. Для этого удобно пользоваться спринцовкой или шприцом без иглы. Очистить глаза от гноя необходимо: ни одни капли или мазь не подействуют, если в глазу есть гной, ведь в нём содержится очень много микроорганизмов. Промывание глаз нужно делать сразу после того, как ребёнок проснётся, и несколько раз в течение дня.
  2. В поражённые глаза закапайте одну каплю левомицетиновых глазных капель. Не стоит закапывать больше, так как в конъюнктивальный мешок вмещается всего одна капля, остатки просто вытекут из глаза.
  3. Закапывание капель повторяйте каждый час, а лучше – через каждые полчаса. Это важно, так как сильное слезотечение при конъюнктивите приводит к тому, что лекарственные вещества очень быстро (в течение 15 минут) вымываются из конъюнктивального мешка. Не нужно боятся передозировки левомицетина: он не всасывается в системный кровоток, а работает только местно.
  4. Если появились гнойные выделения, то сразу же повторите промывание раствором марганца.
  5. На ночь закладывайте за веко тетрациклиновую мазь. Ночью, во время сна, при закрытых веках создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов. Если вы укладываете ребёнка спать днём, то перед сном также положите мазь за веко. Днем лучше использовать капли.
  6. После того как острые проявления исчезнут, необходимо перейти на шестикратное закапывание капель. Это нужно для того, чтобы выжившие микробы не начали размножаться и не привели к рецидиву. Лечение необходимо довести до полного исчезновения признаков заболевания и даже после этого продолжать его еще минимум три дня. Иначе сохраняется риск получить хронический конъюнктивит с резистентными к антибиотикам микроорганизмами.

Инструкция левомицетиновых капель для глаз в статье.

Осложнения

Самое опасное осложнение конъюнктивита, ведущее к тяжёлым последствиям с возможной потерей зрения, – это кератит. Факторами риска развития кератита считаются:

  • длительное нахождение век в закрытом состоянии;
  • ношение мягких контактных линз;
  • травматические повреждения эпителия роговицы.

О тетрациклиновой мази читайте в материале.

Ввиду опасности возникновения кератита большое значение приобретает профилактическое местное применение антибиотиков.

Менингит может быть спровоцирован инфекционными заболеваниями глаз

Профилактические меры и советы родителям

Важным условием скорейшего выздоровления ребёнка является правильное выполнение всех рекомендаций лечащего врача с соблюдением главных правил закапывания и промывания глаз:

  • Нельзя волноваться и кричать на ребёнка, если он боится закапывать глаза.
  • Необходимо обрабатывать и закапывать оба глаза для профилактики заражения второго глаза.
  • Перед каждой процедурой нужно тщательно мыть руки с мылом.
  • Мазь закладывается под нижнее веко чистым указательным пальцем.
  • Промывая глаз, используйте чистые марлевые салфетки индивидуально для каждого глаза.
  • Протирание проводите от внешнего угла глаза к внутреннему уголку, пока ресничный край века полностью не очистится от гноя или слизи.

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза.

Как происходит лечение дакриоцистита у новорожденных вы узнаете из этой статьи.

Противопоказания к операции по лазерной коррекции зрения: https://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/metodiki-plyusy-i-minusy.html

Видео

Выводы

Итак, гнойный конъюнктивит у детей – не такое уж безобидное для ребёнка заболевание. Отнеситесь к процедуре лечения конъюнктивита у малыша со всей ответственностью, чтобы избежать более серьёзных последствий.

Для профилактики заболевания приучайте ребёнка к соблюдению личной гигиены. При неправильном или несвоевременном лечении данная болезнь может прогрессировать в более опасные заболевания, такие, как глаукома и катаракта.

Как вылечить конъюнктивит  у ребенка читайте здесь.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/gnojnyj-u-rebyonka.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector