Жидкость в глазу: как лечить, причины, диагностика

Опубликовано в году в рубриках: О глазах | Комментариев (4) Жидкость в глазу: как лечить, причины, диагностика

Внутриглазная жидкость, вырабатываемая цилиарным телом, вытекает из глаза через основной путь-Шлеммов канал в углу передней камеры

Жидкость в глазу: как лечить, причины, диагностика

Так выглядят структуры переднего отрезка глаза, где циркулирует ВГЖ

Организм человека устроен так, что в нем постоянно текут потоки жидкости, не крови и не лимфы, а именно жидкости.

Так, внутри каждой клетки организма есть внутриклеточная жидкость,  головной  мозг «омывается» внутричерепной жидкостью, спинной мозг-спинномозговой жидкостью, ребенок под сердцем матери плавает и пьет околоплодную, амниотическую жидкость, а жидкость в глазу называется просто, внутриглазная жидкость.

Все эти жидкости играют огромную роль в обеспечении нормального функционирования организма в целом. Мне бы хотелось подробнее рассказать о внутриглазной жидкости, откуда она берется и куда вытекает из глаза, какую роль она играет и вообще, зачем она нужна, хотя немного я уже коснулась этой темы в предыдущей записи.

Внутриглазная жидкость (ВГЖ) или водянистая влага ( humor aquosus) представляет собой действительно жидкость, в норме совершенно прозрачную, похожую на  капельку чистой прозрачной  воды.

Конечно, состав внутриглазной жидкости резко отличается от состава воды, потому что в ней содержатся такие  питательные вещества, как белки, глюкоза, витамины, ферменты, кислород,  микроэлементы и так далее, необходимые для нормальной жизнедеятельности роговицы, хрусталика и стекловидного тела, не имеющих своих собственных сосудов с кровью, которые бы «кормили» их.

Жидкость в глазу или водянистая влага глаза в основном находится в передней и задней камерах глаза. Поскольку её коэффициент преломления почти не отличается от коэффициента преломления роговицы, то она не преломляет лучи, направленные в глазное яблоко.

Несмотря на очень важную роль, которую играет внутриглазная жидкость в осуществлении нормальной деятельности глаза, её количество относительно небольшое и составляет у маленьких детей 0,2 кубических сантиметра, с возрастом увеличиваясь до 0,45 кубических сантиметра.

И состав и количество этой жидкости влияют на уровень внутриглазного давления. Например, сейчас доказано, что самые незначительные колебания ацетилхолина могут привести к повышению или понижению внутриглазного давления. Если же затруднен отток водянистой влаги или же наблюдается её увеличенная продукция, то неминуемо повышается внутриглазное давление, что влечет за собой развитие глаукомы.

Живительная влага глаза не застаивается в здоровом глазу.

На рисунках видно, что внутриглазная жидкость, вырабатываемая цилиарным телом, направляется для оттока в угол передней камеры, где есть главная передняя магистраль её выхода из глазного яблока, которая называется Шлеммов каналом, а также хорошо развитая лимфатическая система тканевых щелей и пространств вокруг множества сосудов радужной оболочки. Отсюда поток влаги направляется в передние цилиарные и частично в вортикозные вены.

Но есть и задний путь оттока влаги из глаза, которым являются щели вокруг сосудов и нервов самого цилиарного тела, сосудистой оболочки и зрительного нерва и далее через пространство вокруг сосудистой оболочки внутриглазная жидкость оттекает в систему водоворотных вен.

Конечно, следует подчеркнуть, что основная масса водянистой влаги глаза вытекает через передний путь, Шлеммов канал.

Источник: http://www.ochitvoi.vse-i-glaza.org/zhidkost-v-glazu/

Почему из глаз выделяется липкая жидкость. Выделения из глаз: причины и лечение

  • При выделениях желтого цвета, засыхающих в виде корочки или постоянного характера.
  • При отеке, покраснении или болях век.

Выделения из глаз редко представляют опасность для здоровья. Это
просто обычная защитная реакция организма.

В большинстве случаев, когда вы просыпаетесь с глазами,
из которых что-то сочится, или с веками, воспаленными и покрытыми корочками, это
значит, что в глаза попала инфекция. Она может попасть из туши для ресниц или
избыточного жира на коже. В результате развивается блефарит — воспаление
кожи у основания ресниц. Происходит образование густого желтоватого гноя.

Он
выглядит так из-за присутствия в нем белых клеток крови, устремившихся в атаку
на микробы.

Выделения, которые склеивают ваши глаза, также являются
естественной реакцией организма на конъюнктивит — острое вирусное
поражение прозрачной оболочки, покрывающей глазное яблоко.

Бывают выделения другого типа — жидкие и
прозрачные. Они не засыхают в виде корочки, а возникают при простуде, аллергии
на цветочную пыльцу, пересыхании глаз от порывистого ветра, трении ресниц о
глазное яблоко. Эти липковатые водянистые выделения обычно проходят сразу же,
как только устраняются раздражающие факторы.

Методы лечения

Если у вас из глаз сочится жидкость и веки выглядят
опухшими, значит это инфекция. Лечить ее нужно каплями с антибиотиками. Можно
также принимать антибиотики внутрь. Вот несколько советов по поводу того, как
вести себя в случае появления выделений из глаз.

Как открыть глаза после ночи
. Если вы просыпаетесь со
слипшимися глазами, то можно размочить корочки с помощью смоченного в теплой
воде и отжатого полотенца.

Обмывайте веки
. Следующим шагом является промывание век
солевым раствором. Для его приготовления нужно размешать 1/2 чайной ложки
столовой соли в чашке теплой воды. Затем ватным тампоном, смоченным в
растворе, протирайте веки вдоль линии ресниц. Можно также использовать готовые,
имеющиеся в продаже средства.

Если имеются признаки блефарита, то нужно удалить избыток
жира с век. Для этого промывают ресницы и края век детским шампунем или другим
мягким мыльным раствором.

Кроме того, нужно мягкими движениями пальцев
помассировать веки в направлении книзу так, как выдавливают зубную пасту из
тюбика. Помассировав верхнее веко, удалите жир тряпочкой. Делайте это каждый
день по вечерам в течение одной-двух недель.

Если у вас имеется хронический
блефарит, то массаж век должен производиться регулярно — так же, как вы
чистите зубы.

Пользуйтесь индивидуальным полотенцем
. Выделения при
вирусном или микробном поражении глаз могут оказаться заразными для других людей
(вы можете также повторно сами заразиться). Все другие предметы, включая ваши
руки, если вы прикасались ими к глазам, подлежат мытью в горячей воде.

Откажитесь от своей старой косметики
. Зараженная
микробами косметика прежде всего уже никуда не годится из-за инфекционных
заболеваний глаз. Выбросьте все косметические средства для подкрашивания ресниц,
если они употреблялись вами во время болезни. В противном случае вы рискуете
снова внести микробы в свои глаза.

Появление различного по характеру отделяемого из или непосредственно со слизистой оболочки глазного яблока.

В целом появление выделений из глаз является защитной реакцией организма: с их помощью глаза очищаются от пыли, микроорганизмов, аллергенов, мелких инородных частиц и пр.

Сами по себе глазные выделения не опасны, однако в некоторых случаях они могут свидетельствовать о более серьезной патологии глаз, требующей активного лечения.

Причины

  • Основными причинами появления глазных выделений являются:
  • · воспаление слизистой оболочки глаза () или век ()
  • · некоторые процессы, не связанные с инфекцией (например, )

Особенности выделений из глаз при различных состояниях

В зависимости от причины, характер выделений из глаз бывает различным. Так, бактериальное или вирусное воспаление глаз
обычно сопровождается появлением обильного, вязкого отделяемого, нередко имеющего вид мутной слизи или корочек в уголках глаз.

Указанные симптомы требуют немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью, поскольку без лечения прогрессирует, и состояние больного стремительно ухудшается. Следует иметь в виду, что конъюнктивит нередко заразен для окружающих больного людей, особенно восприимчивы к инфекции дети.

Инфекция передается через пользование общими полотенцами, подушками, при посещении бассейна. В то же время, правильно назначенное лечение быстро ликвидирует симптомы воспаления глаз.

Выделения из глаз аллергического характера
обильны и могут напоминать . Помимо этого, больных беспокоит зуд, а также отек и выраженное покраснение слизистой оболочки глаз. При применении антигистаминных препаратов (в виде таблеток или глазных капель), а также в случае прекращения контакта с аллергеном подобные выделения из глаз быстро исчезают.

Воспаление век (блефарит)
также сопровождается появлением отделяемого из глаз. Среди причин, которые могут вызвать развитие блефарита, следует упомянуть инфекции (как следствие нарушения гигиены, на фоне ослабления иммунитета, при избыточной продукции кожного жира), заражение демодексом.

Нередко выделения из глаз при блефарите имеют вид сухих корочек или чешуек, расположенных по краям век, сами веки при этом могут быть отечными. Для исключения заражения демодексом необходимо будет пройти специальное обследование. Блефарит – не самое простое в плане лечения заболевание глаз, оно требует длительного целенаправленного комплексного лечения.

При отсутствии адекватной терапии блефарит может привести к ухудшению зрения и деформации век.

Выделения из глаз встречаются в норме — это слезная жидкость, которая увлажняет конъюнктиву
, защищая ее от высыхания. Однако в некоторых случаях выделения могут стать патологическими, свидетельствуя о том или ином заболевании. Поэтому во всех случаях необходимо проводить тщательный диагностический поиск для установления точной причины заболевания.

Причинные факторы появления патологических выделений из глаз чаще всего связаны с воспалительной реакцией, которая имеет различное происхождение.

Основными заболеваниями, сопровождающимися выделениями из глазного яблока, являются:

  • Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы;
  • Блефарит – воспаление века;
  • аллергическая реакция со стороны глазного яблока;
  • Мейбомиит – воспаление мейбомиевых желез;
  • некоторые офтальмологические заболевания невоспалительной этиологии.

Клинические проявления

Симптомы выделений из глаз, то есть характер отделяемого, зависит от природы патологического процесса. Так, выделения в большом количестве, которые имеют вязкую консистенцию, обычно являются признаком бактериального или вирусного поражения конъюнктивы.

Важно! Жидкий секрет, обильно выделяющийся из конъюнктивальной полости, обычно свидетельствует об аллергическом воспалении. Внешне он может напоминать повышенную слезоточивость.

При блефарите могут появляться кроме выделений еще и такие признаки, как:

  • образование корочек и чешуек в связи с быстрым подсыханием секрета;
  • боли, возникающие при движении веками.

В некоторых случаях количество вырабатываемой слезной жидкости снижается. Это ведет к развитию синдрома сухого глаза. Он проявляется реакцией раздражения в виде ощущения инородного тела, покраснения конъюнктивы, повышенной утомляемости глаз при зрительной работе и т.д.

Диагностический поиск

Диагностика при наличии патологических выделений из глазных яблок должна включать в себя такие методы исследования, как:

  • офтальмологический осмотр с помощью щелевой лампы;
  • офтальмоскопия;
  • бактериологическое исследование отделяемого;
  • определение остроты зрения и некоторые другие.

Лечение

Лечение в случае выделений из глаза зависит от причины заболевания. Так, патологические процессы инфекционно-воспалительного происхождения требуют назначения препаратов следующих групп:

  1. антибиотики
  2. нестероидные или гормональные противовоспалительные средства
  3. промывание конъюнктивальной полости антисептиками.
  4. аллергическое воспаление глаз является показанием для системного назначения антигистаминных препаратов, а местно применяют кортикостероидные средства.

Профилактические мероприятия

Профилактика патологических выделений в офтальмологии заключается в следующем:

  • использование индивидуальных средств гигиены;
  • мытье рук перед прикосновением к глазам;
  • своевременная консультация офтальмолога при первых же признаках заболевания и т.д.

В заключение необходимо отметить, что выделения из глаз, которые не являются слезной жидкостью, следует рассматривать как патологические
.

Для того, чтобы провести эффективное лечение и предупредить прогрессирование заболевания, необходимо установить точную причину, которая привела к его развитию. С этой целью показано проведение ряда дополнительных методов исследования.

Только после окончательного установления диагноза офтальмолог назначит соответствующую терапию.

Проснувшись утром, вы с трудом открываете глаза, а при попытке моргнуть ваши ресницы то и дело слипаются от разу к разу.

Вы в панике бросаетесь к зеркалу и обнаруживаете, что ваши веки слегка припухли, а на ресницах желтые или желто-коричневые корочки, а под глазом и во внутреннем углу глаза скопление и потеки жидкости желтоватого цвета.

При этом слизистая оболочка глаз может быть воспалена, что будет проявляться покраснением и повышенной чувствительность на свет. Всё это указывает на то, что ваши глаза воспалены и причина тому какая-то инфекция, а возможно, в некоторых случаях, это проявление аллергической реакции.

Благоприятной средой для развития инфекции может стать что угодно, ослабленный иммунитет, остатки туши, которые вы не до конца смыли (это касается женской аудитории), чрезмерное количество жира на коже, который впоследствии приводит к развитию воспаления кожи у основания ресниц, такой вид воспаления называют . Выделения из глаз
могут быть результатом развития , при котором также отмечается склеивание ресниц.

Характер выделений из глаз может быть разный, в зависимости от того какова причина, выделения могут быть желтыми (гнойными), белыми, прозрачными, а также в некоторых случаях они могут быть смешенными.

Гнойные выделения из глазЖидкость в глазу: как лечить, причины, диагностика

Гнойные выделения из глаз часто приводят в ужас, но это не больше, не меньше чем проявление защитной реакции организма на бактерии. В данном случае гнойное выделение обусловлено повышением количества лейкоцитов, это белые кровеносные клетки в нашем организме, которые активно бороться с чужеродными агентами в виде бактерий.

Кроме всего этого характерный цвет выделений обусловлен также процессом жизнедеятельности микроорганизмов. В подавляющем большинстве такой симптом говорит о прогрессирующем развитии конъюнктивита, но вполне возможно, что это что-то другое.

Читайте также:  Как называется глазной врач: окулист, офтальмолог

С каким именно заболеванием столкнулись именно вы, может только врач-офтальмолог, поэтому не тените с приёмом.

Белые (слизистые) и прозрачные выделения из глаз

Кроме гнойных выделений, вы можете столкнуться с белыми, прозрачными выделениями из глаз, которые могут быть совершенно жидкими и липкими. Как правило, они не засыхают и не покрывают глаза корочками.

Часто возникают при простуде, аллергической реакции, сезонной аллергии, от воздействия сильного ветра, из-за чего происходит пересыхание слизистой глаз, когда ресницы соприкасается с поверхностью глаза.

Такие выделения в большинстве случаев не опасны, проходят самостоятельно, как только будет устранен вызывающий их фактор.

Выделение из глаза у ребенкаЖидкость в глазу: как лечить, причины, диагностика

Когда речь заходит о выделении из глаза у детей, то причиной может быть воспаление слезных путей, так называемый дакриоцистит. Чаще всего этому заболеванию подвержены новорожденные дети, а возникает оно ввиду анатомических особенностей строения слезоотводящих путей.

Лечение такого заболевания занимается отоларинголог, а не офтальмолог, как полагают многие. В диагностике и лечении дакриоцистита применяют зондирование слезных каналов и их промывание, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, которое проводится на базе детского ЛОР отделения.

Что делать при выделениях из глаз

Самое лучше и первое что необходимо сделать, это умыться теплой кипяченой водой, промыть глаза фурацилином и незамедлительно отправится с визитом к врачу-офтальмологу.

Перед тем как пойти к врачу, вы можете закапать 20% раствор Альбуцида – это антибактериальные капли. Разумеется, самолечением заниматься не стоит, но после промывания глаз кипяченой водой, лучше закапать капельки.

Попав к врачу на приём, не забудьте описать все ваши ощущения, что бы дифференциальная диагностика была точной.

(Visited 110 times, 1 visits today)

Источник: https://nuzpolarmavir.ru/oftalmologiya/why-the-eyes-are-emitted-sticky-liquid-discharge-from-the-eyes-causes-and-treatment.html

Водянистая влага глаза — основные функции, диагностика заболеваний. Читайте об этом на сайте Московской Глазной Клинике!

Водянистая влага образуется при участии особых эпителиальных непигментированных клеток, которые относятся к цилиарному телу. За счет фильтрации крови этими клетками продуцируется около 3-9 мл водянистой влаги в сутки.

Циркуляция водянистой влаги

После того, как жидкость была образована при участии клеток цилиарного тела, она попадает в полость задней камеры. Далее через зрачковое отверстие водянистая влага перетекает в переднюю камеру глаза.

Под действием разницы температур по передней поверхности радужной оболочки происходит миграция жидкости в верхние слои, а по задней поверхности роговицы она стекает вниз.

После этого водянистая влага попадает в угол передней камеры, где происходит ее всасывание в Шлеммов канал через трабекулярную сеть. Далее водянистая влага возвращается в системный кровоток.

Функции водянистой влаги

Внутриглазная жидкость содержит в своем составе большое количество питательных веществ, в том числе аминокислоты и глюкозу, которые необходимы для питания некоторых структур глаза.

В первую очередь это касается тех областей, в которых отсутствуют кровеносные сосуды, в частности эндотелий роговицы, хрусталик, трабекулярная сеть, передняя треть стекловидного тела.

За счет того, что в водянистой влаге растворены иммуноглобулины, эта жидкость помогает в борьбе с потенциально опасными микроорганизмами.

Кроме того, жидкость внутри глаза является одной из преломляющих сред этого органа. Также она поддерживает тонус глазного яблока и определяет уровень внутриглазного давления (баланс между продукцией жидкости и ее фильтрацией).

Симптомы нарушения оттока водянистой влаги

В норме показатели внутриглазного давления, которое поддерживается с помощью механизма циркуляции водянистой влаги, находятся в пределах от 18 до 24 мм рт. ст. При нарушении этого механизма может наблюдаться как снижение внутриглазного давления (гипотония), так и его повышение (гипертонус).

При гипотонии глазного яблока высока вероятность развития отслоения сетчатки, сопровождающегося снижением остроты зрения вплоть до его потери. Повышение внутриглазного давления может сопровождаться такими симптомами как головная боль, нарушение остроты зрения, тошнота.

Вследствие прогрессирующего поражения зрительного нерва потеря зрения у пациентов с офтальмогипертонусом необратима.

Диагностика

  • Визуальный осмотр и пальпация глазного яблока
  • Офтальмоскопия глазного дна
  • Тонометрия
  • Периметрия
  • Кампиметрия – определение центральных скотом и размеров слепого пятна в поле зрения.

Заболевания с поражением путей оттока водянистой влаги глаза

При повреждении оболочек глазного яблока может возникать вытекание водянистой влаги из его полостей.

Такая ситуация возникает в результате травмы или оперативного вмешательства и приводит к гипотонии глаза. Также гипотония возникает при отслойке сетчатки или циклите.

В случае нарушения оттока водянистой влаги отмечается повышение давление внутри глазного яблока, что приводит к развитию глаукомы.

Жидкость в глазу: как лечить, причины, диагностика

Источник: https://mgkl.ru/patient/stroenie-glaza/vodyanistaya-vlaga

Глаукома и Ваши Глаза

Глаукома — глазное заболевание, которое развивается из-за постоянного повышения давления и скопления жидкости в глазу. Это заболевание имеет тенденцию быть унаследованным и может не проявляться вплоть до старости.

Увеличенное давление, названное внутриглазным давлением, может повредить зрительный нерв, который передает изображения в мозг. Если повреждение зрительного нерва от высокого глазного давления будет продолжаться, то глаукома может вызвать потерю зрения. Без лечения в течение нескольких лет глаукома может вызвать полную слепоту.

Поскольку у большинства людей с глаукомой нет никаких ранних симптомов или болей от этого увеличенного давления, важно регулярно посещать офтальмолога, чтобы глаукома могла быть диагностирована и начато своевременное лечение, прежде чем произойдет полная потеря зрения.

Если вы в возрасте 45 лет и если у вас есть семейная предрасположенность к этому заболеванию, вам следует проходить полный глазной осмотр у офтальмолога не реже одного-двух раз в год.

Если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как диабет или семейная предрасположенность к глаукоме или вы находитесь в группе риска к другим глазным заболеваниям, то вам, возможно, следует посещать вашего глазного врача более часто.

Почему давление повышается в глазу, вызывая при этом глаукому?

Жидкость в глазу: как лечить, причины, диагностика Глаукома обычно встречается, когда внутриглазное давление увеличивается. Это случается, когда давление жидкости в передней камере глаза увеличивается, и в области между роговой оболочкой и радужной оболочкой скапливается жидкость.

Обычно, эта жидкость, называемая внутриглазной жидкостью, вытекает из глаза через канал, подобный петле. Если этот канал становится заблокированным, жидкость скапливается, вызывая глаукому. Точная причина этой блокировки неизвестна, но доктора действительно знают, что это чаще всего унаследованное заболевание, т.е. передается от родителей детям.

Менее частой причиной глаукомы является тупая или химическая рана глаза, серьезная глазная инфекция, блокировка кровеносных сосудов в глазу, воспалительные процессы в глазу, а иногда глазная операция, чтобы исправить другие проблемы. Глаукома обычно случается в обоих глазах, но она может вовлечь каждый глаз в различной степени.

Каковы типы глаукомы?

Есть два главных типа глаукомы:

  1. Открыто-угловая глаукома. Также называемая широко-угловой глаукомой, это больше всего распространенный тип глаукомы. Структуры глаза кажутся нормальными, но жидкость в глазу не вытекает должным образом через угол глаза, названного трабскулярной сетью.

  2. Закрыто- угловая глаукома. Также называемой острой или хронически закрыто-угловой и узко-угловой глаукомой. Этот тип глаукомы менее распространен, но может вызывать внезапное повышение давления в глазу.

    Дренаж может быть плохим, потому что угол между радужной оболочкой и роговой оболочкой (где расположен канал дренажа для глаза) является слишком узким.

    Или, зрачок слишком широко открывается, сужая угол и блокируя поток жидкости через этот канал.

Кто заболевает глаукомой?

Глаукома чаще всего встречается у взрослых в возрасте 40 лет старше, но она может также наблюдаться и у молодых людей, у детей и даже младенцев. У афро-американцев глаукома встречается более часто и в более раннем возрасте и с большим риском потери зрения.

Вы принадлежите к увеличенной группе риска заболеванием глаукомой, если вы:

  • Афро-американец, ирландец, русский, японец, выходец из Латинской Америки или Скандинавских стран.
  • Старше 40 лет.
  • Имеете семейную предрасположенность к глаукоме.
  • Имеете плохое зрение.
  • Имеете сахарный диабет.
  • Употребляете такие кортикостероидные лекарства, как преднизолон.

Каковы симптомы глаукомы?

У большинства людей обычно есть несколько признаков наличия глаукомы. Первый признак глаукомы — потеря периферийного или бокового зрения, которое может развиваться незаметно, вплоть до поздних стадий этого заболевания.

Обнаружение глаукомы на ранней стадии является одной из первоочередных задач, поэтому проходить полное обследование глаз у врача – окулиста необходимо каждые 1-2 года. Иногда, внутриглазное давление может повыситься до очень высокого уровня.

В этих случаях появляется внезапная глазная боль, головная боль, помутнение зрения, или появление светящихся ореолов вокруг источников света.

Если у вас есть хоть один из следующих перечисленных признаков, немедля обращайтесь к врачу за медицинской помощью:

  • Наблюдение ореолов вокруг источников света
  • Сужение полей зрения (узость зрения)
  • Потеря зрения
  • Краснота в глазу
  • Глаз, который выглядит мутным
  • Тошнота или рвота
  • Боль в глазу

Как диагностируется глаукома?

Офтальмолог проверит ваше зрение и исследует ваши глаза через расширенные зрачки. Доктор также выполнит процедуру, названную тонометрией, чтобы проверить ваше глазное давление и поле зрения, чтобы определить, есть ли потеря периферийного (бокового) зрения. Тесты глаукомы являются безболезненными и занимают очень немного времени.

Как лечится глаукома?

Лечение глаукомы может включать: предписанные врачом глазные капли, лазерное лечение, или микрохирургия.

  • Лечение глаукомы глазными каплями. Глазные капли или уменьшают формирование жидкости в передней части глаза или увеличивают ее отток. Побочные эффекты лечения глаукомы глазными каплями могут включать: аллергию, раздражение и покраснение глаз, жжение, гипермию или отек конъюнктивы. Некоторые лекарства для лечения глаукомы могут вызвать сердцебиение или легкую брадикардию. Убедитесь в том, что вы предупредили вашего доктора о любом принимаемом ранее лекарственном препарате для лечения глаукомы и на которое у вас в настоящее время есть аллергия.
  • Лазерная хирургия при глаукоме. Лазерная хирургия при лечении глаукомы немного увеличивает отток жидкости из глаза при открыто-угловой глаукоме или устраняет блокировку жидкости при закрыто-угловой глаукоме. Типы лазерной хирургии при лечении глаукомы включают: трабекулопластику, при которой используется лазер, чтобы тем самым подтянуть трабскулярную сеть в области дренажа; затрагивается часть радужной оболочки, в которой делается крошечное отверстие, позволяя жидкости течь более свободно; и циклофотокоагуляцию при которой лазерный луч направляется в область ресничного тела, уменьшая тем самым производство жидкости.
  • Микрохирургия при глаукоме. В операции, названной трабекулоэктомией, создается новый канал, чтобы увеличить отток жидкости, таким образом уменьшая внутриглазное давление, которое вызывает глаукому. Иногда эта форма хирургии глаукомы бывает неэффективной и должна быть проведена повторно. Для некоторых пациентов такое лечение глаукомы — лучший выбор. Другие осложнения при микрохирургии глаукомы могут включать:некоторую временную или постоянную потерю зрения, а так же кровотечение и инфекцию.

Открыто-угловую глаукому обычно лечат различными глазными каплями, лазерной трабекулопластикой и при помощи микрохирургии. Традиционно, лекарства используются в начальной стадии заболевания, но все больше свидетельств того, что некоторые пациенты с глаукомой отдают предпочтение лазерной хирургии или микрохирургии на ранних стадияз этого заболевания.

  • Обсудите со своим офтальмологом, какой вид лечения глаукомы является для вас правильным.
  • Можно ли предотвратить заболевание глаукомой?
  • Глаукома не может быть предотвращена, но если она диагностирована и лечится на ранней стадии, то болезнью можно управлять.
  • Какова перспектива у людей с глаукомой?

В этом случае потеря зрения, вызванного глаукомой, необратимо и не может быть восстановлено. Однако, успешно понижаемое глазное давление при глаукоме может предотвратить дальнейшую потерю зрения. Большинство людей с глаукомой не становятся слепыми.

Чтобы рассмотреть глаукому, обычно используются расширяющие зрачок глазные капли.

Источник: https://www.eurolab.ua/1581/1587/15099

Глаукома: симптомы, лечение, диагностика, прогноз

Обновление: Октябрь 2018

Глаукома – это поражение зрительного нерва из-за повышения внутриглазного давления. Глазной нерв отвечает за передачу изображений в мозг, поэтому при несвоевременном лечении высокое внутриглазное давление приведет к необратимой потере зрения. При глаукоме это происходит в течение нескольких лет.

Так как у большинства больных глаукомой ранние симптомы повышения внутриглазного давления отсутствуют или остаются без внимания, важно регулярно проходить осмотр врача. Это поможет своевременно выявить заболевания и предотвратить тяжелые нарушения зрения.

Людям старше 40 лет, особенно с наследственной предрасположенностью, должны проходить полный осмотр окулиста ежегодно или чаще.

Причина

Основная и единственная причина глаукомы – это повышенное внутриглазное давление.

Заболевание развивается, когда нарушается нормальная циркуляция внутриглазной жидкости в передней части глаза.

В норме эта жидкость вытекает из глазницы через специальный канал. При его закупорке (обычно это врожденная аномалия) происходит чрезмерное накопление жидкости внутри глаза, и развивается глаукома.

Другими причинами закупорки выводного канала являются физические или химические травмы глаза, острые инфекционные и воспалительные заболевания, тромбоз кровеносных сосудов в области глаз, а также травмы во время проведения операций на глазах.

Читайте также:  Гимнастика для глаз: как делать, для чего нужна

Факторы риска

Так как хронические формы глаукомы глаза могут привести к потере зрения еще до развития четких симптомов заболевания, были специально определены некоторые факторы риска, при наличии которых необходимо регулярно проходить осмотр окулиста и более тщательно контролировать появление любых, даже незначительных признаков ухудшения зрения. К факторам риска относятся:

  • Жидкость в глазу: как лечить, причины, диагностикаПовышенное внутриглазное давление;
  • Возраст старше 60 лет
  • Принадлежность к негроидной или латиноамериканской расе;
  • Наличие случаев заболевания в семье;
  • Сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, серповидноклеточная анемия;
  • Близорукость;
  • Перенесенная травма глаза или операция на глазах;
  • Дефицит эстрогена, например после удаления яичников, развивающийся до 43 лет;
  • Прием кортикостероидов, особенно глазных капель, в течение длительного времени;

Симптомы

У большинства людей заболевание протекает бессимптомно до развития тяжелых проблем со зрением. Первыми жалобами пациентов обычно является потеря периферического зрения, что зачастую также остается без внимания, и болезнь продолжает прогрессировать. Поэтому глаукому называют «тихий вор зрения».

Иногда тревожные признаки могут проявиться на ранних стадиях, когда у больного повышается внутриглазное давление. Возникающие при глаукоме симптомы и лечение заболевания зависят от стадии и формы заболевания.

Хроническая открытоугольная форма

При хроническом течении видимых симптомов может не быть из-за медленного развития заболевания.

Часто больные даже не подозревают, что их зрение ухудшается, потому что вначале повреждаются участки глаз, отвечающие за периферическое зрение.

Зрение начинает ухудшаться, начиная с внешнего угла глаза, медленно приближаясь к центру. Кроме постепенного ухудшения зрения других симптомов при данной форме не отмечается.

Обычно нарушения становятся заметны в пожилом и старческом возрасте, поэтому в данной группе населения проводятся регулярные проверки зрения.

Также характерными признаками открытоугольной формы являются:

  • Неравномерно распределенные участки выпадения центрального или периферического зрения, часто развивается на обоих глазах
  • Сужение полей зрения на поздних стадиях заболевания (возникают жалобы на ухудшение зрения «как будто идешь по туннелю и видишь только то, что происходит в его конце»).

Острая закрытоугольная форма

При острой закрытоугольной форме у больного отмечаются:

  • Сильная головная боль (обычно ощущается давящая боль в теменной и височной областях)
  • Боль в глазах
  • Тошнота и рвота (возникают в результате нервного напряжения от длительно сохраняющейся головной боли)
  • Размытость зрения
  • Появление ореола вокруг источников света
  • Покраснение глаз

Эти симптомы присутствуют не постоянно, они могут отмечаться в течение одного-двух часов, затем утихать и впоследствии вновь возникать. Но при каждом новом их возникновении происходит повреждение зрительной функции. Эти повреждения не восстанавливаются, поэтому необходимо как можно раньше начать лечение.

Вторичная глаукома

Вторичная глаукома вызвана другими заболеваниями, такими как увеит (воспаление средней оболочки глаза), травмами и хирургическими вмешательствами.

При данной форме отмечаются такие же симптомы, как и при острой закрытоугольной форме, но иногда они могут стираться проявлениями основного заболевания. Например, диагностику глаукомы может затруднить уверенность врача, что причиной появления боли в глазах и головной боли является увеит.

Необходимо искать характерные признаки, такие как размытость зрения или появление ореолов вокруг источников света.

Врожденная глаукома

Выявить признаки врожденной глаукомы очень тяжело из-за невозможности определить жалобы пациента.

Тем не менее, у ребенка могут отмечаться следующие симптомы:

  • Увеличение размера глаз из-за повышенного внутриглазного давления
  • светобоязнь
  • характерные внешние проявления в виде «затуманенности» в глазах
  • повышенное слезотечение
  • подергивания глаз
  • косоглазие (не всегда является признаком глаукомы, но часто указывает на повышенное внутриглазное давление)

Профилактический осмотр

Регулярный осмотр офтальмолога рекомендуется проходить для раннего выявления первых симптомов глаукомы. Это позволит вовремя начать лечение и предотвратить необратимую потерю зрения.

Рекомендуется проходить регулярный осмотр офтальмолога:

  • Каждые 4 года после 40 лет при отсутствии факторов риска развития заболевания;
  • Каждые 2 года при наличии факторов риска или людям старше 65 лет.

Лечение

Повреждения глаз при глаукоме необратимо, но регулярные осмотры и лечение могут замедлить или полностью остановить развитие слепоты, особенно при раннем выявлении симптомов.

Целью лечения является снижение внутриглазного давления. В зависимости от тяжести заболевания и степени выраженности применяются такие методы лечения глаукомы, как глазные капли, лазеротерапию или хирургическое лечение.

Глазные капли

Лечение глаукомы обычно начинается с назначения глазных капель. Они снижают внутриглазное давление за счет улучшения оттока жидкости из глаз.

Для лечения глаукомы назначаются глазные капли с препаратами следующих групп:

  • Гормональные препараты (простагландины). Это эффективные препараты для снижения внутриглазного давления. При их применении могут наблюдаться такие побочные эффекты, как покраснение и ощущение покалывания в глазах, потемнение радужной оболочки, изменение пигментации ресниц, размытость зрения. Подтвержденный положительный эффект оказывают такие препараты, как Ксалатан, Люмиган, Траватан, Рескула.
  • Бета-блокаторы. Тормозят процесс производства жидкости в глазах. Среди возможных побочных эффектов: урежение сердцебиения, снижение артериального давления, импотенция, усталость. К бета-блокаторам, применяемым при глаукоме, относятся Тимоптик XE, Бетоптик С и др.
  • Агонисты альфа-адренергических рецепторов. Одновременно снижают продукцию жидкости и улучшают ее отток из глаза. Побочные эффекты: аритмия, повышение артериального давления, сухость во рту. К альфа-агонистам, утвержденным для применения в офтальмологии, относятся лопидин, альфаган, альфаган-П.
  • Ингибиторы карбоангидразы. Редко используются при глаукоме. Действие основано на снижении продукции внутриглазной жидкости. Среди побочных эффектов выделяют металлический привкус во рту, частое мочеиспускание и покалывание в пальцах рук и ног. К данной группе лекарств относятся препараты трусопт, азопт и другие.

Препараты для перорального применения

Если глазные капли не оказывают положительного эффекта, для лечения глаукомы врач может назначить пероральные препараты. В таблетированной форме назначаются ингибиторы карбоангидразы. Например, это диамокс, нептазан, даранид. Около 50% пациентов не могут продолжать прием таблетированных форм ингибиторов карбоангидразы из-за развития системных побочных эффектов.

Операция и другие методы лечения

К этим методам лечения относятся лазеротерапия и различные хирургические процедуры.

Среди процедур, улучшающих отток жидкости из глаз и снижающим внутриглазное давление, выделяют:

Лазеротерапию

Лазерная трабекулопластика – способ лечения пациентов с открытоугольной формой глаукомы. Лечение основано на применении лазерного луча, чтобы открыть закупоренные каналы трабекулярной сети. До достижения полного эффекта после данной процедуры может понадобиться несколько недель.

Операция проводится под местной анестезией (глазные капли с обезболивающим действием). Перед глазом пациента устанавливается специальная линза, через которую пропускается лазерный луч. Этот луч делает небольшие проколы в трабекулярной сети, через которые происходит отток жидкости, и внутриглазное давление снижается.

Альтернативным методом является так называемое циклодиодное лазерное лечение. Оно заключается в разрушении определенных участков глаза, в которых образуется жидкость. В результате в глазу образуется меньше жидкости, и достигается снижение внутриглазного давления.

Лечение лазером отличается быстротой и безболезненностью. Его можно проводить в любом возрасте.

Хирургические вмешательства

Трабекулэктомия. Это наиболее распространенный метод хирургического лечения. Применяя процедуру, которая называется трабекулэктомия, хирург создает отверстие в склере (глазной белок), через которое удаляет часть трабекулярной сети. Через сформированное отверстие обеспечивается отток жидкости для снижения внутриглазного давления.

Операция проводится под местной анестезией (пациент остается в сознании) или под общим наркозом (пациент без сознания). Операцию можно проводить в любом возрасте, но у пожилых людей общая анестезия может быть связана с высоким риском развития осложнений, поэтому рекомендуется применять местное обезболивание.

Среди других хирургических методов выделяют:

  • Вискоканалостомия – операция по удалению части склеры (белой наружной оболочки глаза), в результате которой жидкость переходит посредством фильтрации из глаза в ткани организма.
  • Глубокая склеротомия – операция по имплантации небольшого устройства для расширения трабекулярной сети;

Электрокаутеризация

Минимально травмирующая процедура, в ходе которй производится удаление тканей трабекулярной сети с помощью трабекулотома (специальное прижигающее устройство).

Лечение острой закрытоугольной глаукомы

Закрытоугольная форма – это неотложное состояние. В случае выявления данной формы заболевания больному необходимо неотложное лечение для быстрого снижения внутриглазного давления. Обычно это достигается одновременным применением лекарственных средств и хирургических процедур. Для лечения таких больных подходят все указанные выше методы, в том числе хирургические, без ограничений.

В некоторых случаях врачи прибегают к экстренной лазерной периферической иридотомии, при которой производится надрез радужной оболочки, через который вытекает жидкость, и давление в глазу снижается.

iStent

В данный момент ведутся разработки новых методов лечения. Например, положительные предварительные результаты демонстрирует устройство iStent.

Это первое устройство для Микроинвазивного оперативного лечения глаукомы, которое улучшает естественный отток жидкости для безопасного снижения внутриглазного давления.

Устройство применяется для создания постоянного отверстия в трабекулярной сети. К преимуществам iStent относятся:

  • Безопасность установки;
  • Раздвигает ткани глаза, которые при стандартных методах лечения просто разрезаются;
  • Не ограничивает применение других методов лечения для сохранения зрения.

iStent – это самое маленькое устройство, когда-либо утверждавшееся для применения в медицине. Оно устанавливается в глазу пациента во время операции по лечению катаракты и является настолько маленьким, что пациент его не видит и не чувствует.

Данное устройство создает отверстие в трабекулярной сети, которое функционирует постоянно, улучшая отток жидкости. На данный момент iStent, который вводится через разрез длиной 1,5 мм, является единственным утвержденным новым методом в лечении открытоугольной глаукомы легкой и средней степени тяжести, который может с успехом применяться как у молодых, так и у пожилых людей.

Существуют также различные рецепты лечения глаукомы народными средствами, например, с применением крапивы, алоэ, аниса. Можно встретить истории, как спиртовая настойка с соком мокрицы помогла улучшит зрение больным глаукомой, но эти данные не подтверждены документально, а методы могут применяться только в качестве вспомогательного лечения при приеме препаратов, назначенных лечащим врачом.

Знаменитости, которые справились с глаукомой

Это тяжелое заболевание, поражающее зрительный нерв, является одной из ведущих причин слепоты во всем мире. Всего на земле зарегистрировано около 60 миллионов случаев болезни. Вот истории некоторых знаменитостей, которые смогли справиться с данным заболеванием.

Боно (Bono)

В октябре 2014 года певец группы U2 Боно рассказал общественности причину, по которой он постоянно носит солнцезащитные очки. Оказалось, что он болеет глаукомой уже около 20 лет, и все это время он продолжал лечиться.

Глаукома вызывает повышение светочувствительности, поэтому офтальмологи рекомендуют одевать солнцезащитные очки каждый раз, когда пациент выходит на улицу.

Согласно рекомендациям Организации по Исследованию Глаукомы, нужно выбирать такие очки, которые блокируют 99 – 100% ультрафиолетового излучения.

Еще большую защиту обеспечивают очки с большими изогнутыми стеклами, закрывающими глаза по бокам.

Вупи Голдберг

В апреле 2014 года выяснилось, что актриса употребляет марихуану для облегчения симптомов глаукомы. Как говорит сама Голдберг, это помогает ей избавиться от постоянной головной боли.

Джон Гленн

Астронавт Джон Гленн был не только первым американцем, облетевшим по орбите вокруг Земли, но и самым взрослым человеком, который когда-либо летал в космос. Но этих званий у него могло и не быть, если бы ему не удалось вовремя вылечить глаукому и сохранить зрение.

А в 2002 году в рамках общественной кампании Гленн агитировал американцев проверить факторы риска и пройти осмотр на наличие симптомов данного заболевания.

Рэй Чарльз

Когда ему исполнилось 7 лет, Чарльз уже полностью ослеп. Хотя это не было подтверждено никакими исследованиями, считается, что слепота Рэя Чарльза была вызвана нелеченной глаукомой. Чарльз вырос в бедности и не имел доступа к квалифицированным медицинским услугам, способным обеспечить своевременную помощь.

Согласно статистическим данным, только половина людей, больных глаукомой, знают о своей болезни.

Что касается развития заболевания в детском возрасте, для устранения повреждений эффективно применяется оперативное лечение.

Одним из распространенных методов является фильтрационная микрохирургическая операция, в ходе которой формируется небольшое дренажное отверстие для выведения жидкости из глаза.

Кирби Пакетт

Кирби Пакетт, скончавшийся в 2006 году, был бейсболистом, попавшим в Зал Славы, как игрок, выигравший две Мировых Серии в составе команды Миннесота Твинс в 80-х и 90-х годах. Однажды в 1996 году он проснулся утром и обнаружил, что ослеп на правый глаз. Оказалось, что причиной слепоты была глаукома. Из-за этого заболевания ему пришлось уйти на пенсию.

Прогноз

Прогноз заболевания недостаточно благоприятный. При отсутствии лечения заболевание приводит к полной слепоте. И даже проводимые при глаукоме лечение и профилактика осложнений не всегда приводят к улучшению. Приблизительно 15% больных в течение 20 лет полностью теряют зрение, хотя бы на одном глазу.

Коробов Никита Александрович врач-анестезиолог

Источник: http://zdravotvet.ru/glaukoma-simptomy-lechenie-diagnostika-prognoz/

Глаукома глаза — симптомы, причины и лечение заболевания в Москве

Около 70 млн. человек в мире живут с диагнозом «глаукома». Эта болезнь, называемая «тайным грабителем зрения», может проходить без каких-либо проявлений: без причинения боли и других неудобств.

Читайте также:  Неоваскуляризация роговицы: лечение, последствия

Но при отсутствии лечения, глаукома приводит к прогрессирующей потере зрения вплоть до полной слепоты. Если зрение при глаукоме потеряно, вернуть его уже невозможно, это необратимый процесс.

Значит, перед доктором (и перед Вами) стоит задача — вовремя поставить диагноз и остановить заболевание на начальной стадии.

Что такое глаукома и как она развивается?

Глаукома – это группа болезней глаз, которые ведут к излишнему накоплению жидкости внутри глаза и повышению внутриглазного давления. Для того чтобы понять, что такое  глаукома, симптомы и лечение этой болезни, нужно знать анатомическое строение глаза и факторы, влияющие на  образование и движение жидкости, которая является источником «питания» для хрусталика глаза.

  1. Внутриглазная жидкость, вырабатываемая цилиарным телом, попадая через зрачок в пространство между роговицей и радужной оболочкой глаза (переднюю камеру) омывает хрусталик.
  2. В этом пространстве выделяется зона угла передней камеры – расположенная по кольцу анатомическая зона, по которой прозрачная роговица переходит в склеру. Здесь же, по кругу, проходит зона прикрепления радужной оболочки (радужки).
  3. Угол передней камеры тоже разделен на зоны. Главная из них – трабекулярная зона. За ней находится магистральный Шлемовый канал – канал оттока. Трабекулы, натянутые между роговицей и радужкой фильтруют внутриглазную жидкость, а Шлемов канал, расположенный по кругу, исполняет роль дренажа, отводящего внутриглазную жидкость.
  4. Глаз является закрытой системой. Поэтому жидкость «не выливается» из внутриглазного пространства и не имеет возможности покинуть его, если система дренажа выйдет из строя. Жидкость накапливается, что приводит к повышенному внутриглазному давлению. Эта ситуация похожа на ситуацию, когда засоряется водосточная труба.

Чем опасно повышение внутриглазного давления?

Представьте воздушный шар, который заполняется слишком большим объемом воздуха. Через какое-то время он может лопнуть от невозможности справиться с давлением воздуха на его стенки.

В отличие от шара, глаз является достаточно прочным органом, поэтому не лопается. Тем не менее, он, сдавливая окружающие ткани, задевает наиболее подвергающийся такому воздействию зрительный нерв, который является проводником зрительной информации, поступающей в мозг.

Длительное воздействие на нервные клетки ведет к их гибели, прерывается подача сигналов от глаза в мозг и может наступить частичная или полная слепота.

Что означает «закрытоугольная» и «открытоугольная» глаукома? Какие возможны варианты глаукомы?

Глаукомы разделяют на открытоугольные, закрытоугольные, врожденные, первичные и вторичные.

Глаукомы врожденные возникают в связи с проблемами строения угла передней камеры, вследствие которых нарушается отток внутриглазной жидкости. Глаукома вторичная – следствие заболеваний глаз, таких как воспаление, травма, предшествующая операция и др.

Как лечится глаукома?

При диагнозе «глаукома», методы лечения могут быть терапевтическими и  хирургическими. Хирургические методы лечения включают в себя лазерные методы лечения и классическую хирургию.

Ранняя диагностика позволяет использовать более щадящие методы лечения и добиваться лучших результатов.

Больному нужно 2-3 раза в месяц посещать врача, который будет измерять глазное давление и проверять эффективность лечения.

  • терапевтический метод. Обычно это начальная глаукома. Лечение — капли, которые назначают пациенту, понижают внутриглазное давление. Обязательно ежедневное  применение капель позволяет контролировать накапливающуюся в глазу жидкость;
  • лазерный метод лечения. Применяя YAG лазер — твердотельный лазер (в качестве активной среды используется алюмо-иттриевый гранат  Y3Al5O12 легированный ионами неодима) лазерный хирург индивидуально подберет, какой из вариантов лазерной хирургии Вам необходим.
  • хирургический метод. Операция заключается в том, чтобы создать дополнительные пути оттока внутриглазной жидкости, тем самым  добиваясь нормализации внутриглазного давления. Одной из перспективных методик является  непроникающая глубокая склерэктомия в комбинации с аллодренированием.  Такое хирургическое вмешательство позволяет восстановить равновесие между продукцией и оттоком  жидкости в глазу.

Если врач рекомендует сделать операцию, то не стоит откладывать, своевременное лечение дает лучшие результаты. А профилактические осмотры помогают выявить болезнь на ранней стадии.

Источник: https://doctor-shilova.ru/glaukoma/

Глаукома

Глаз является замкнутой полостью, ограниченной наружной капсулой (склера и роговица). В глазу происходит обмен жидкостей — их приток и отток. Основное место в продукции их занимает ресничное тело.

Продуцируемая им жидкость попадает в заднюю камеру глаза, затем через зрачок проходит в переднюю, откуда через угол передней камеры и шлеммов канал попадает в венозную сеть (см. рис. 4). По-видимому, радужка тоже принимает участие в этом.

В нормальном глазу имеется строгое соответствие притока и оттока глазных жидкостей, и глаз имеет определенную плотность, которая называется внутриглазным давлением. Обозначается оно буквой Т (начальная буква латинского слова tensio — давление).

Внутриглазное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба и зависит от многих причин. Главными являются количество внутриглазной жидкости и крови во внутренних сосудах глаза. Методика исследования внутриглазного давления описана в главе IV.

Иногда в силу разных причин получается диспропорция между притоком и оттоком внутриглазных жидкостей и повышается внутриглазное давление, развивается глаукома. Среди причин слепоты глаукома во всем мире стоит на первом месте — на ее долю приходится до 23 % ослепших.

Глаукома — слово греческое, означает «зеленый». Действительно, при остром приступе зрачок становится слегка зеленоватым, глаз как бы налит зеленоватой водой. Отсюда и ее название в народной медицине «зеленая вода». Различают два вида глаукомы — первичную и вторичную.

Первичная глаукома — это те случаи заболевания, когда неизвестна причина повышения внутриглазного давления. При вторичной глаукоме причины повышения внутриглазного давления ясны (кровь в передней камере, круговая синехия, рубец роговицы, спаянный с радужкой, и т. п.).

Мы рассмотрим лишь первичную глаукому, так как причины и лечение вторичной глаукомы ясны.

Для глаукомы характерны следующие 3 признака: повышение внутриглазного давления (основной признак), снижение зрительных функций и экскавация диска зрительного нерва.

Внутриглазное давление в норме равно 18—27 мм рт. ст. Оно может меняться от многих причин. Давление, равное 27 мм рт. ст., уже заставляет настораживаться, если же оно выше, то надо говорить о глаукоме.

При повышенном внутриглазном давлении повреждаются световоспринимающие элементы сетчатки, падает центральное и периферическое зрение.

Это падение может быть кратковременным, так как повышенное давление вызывает отек роговицы (она становится несколько матовой, поверхность ее похожа на запотевшее стекло); обычно бывает и отек сетчатки. Проходит отек — восстанавливается зрение.

При повреждении нервных элементов сетчатки вследствие высокого внутриглазного давления падение зрения стойкое. Восстановить его уже нельзя, если даже давление нормализуется. Этот момент предопределяет тактику лечения больного глаукомой.

При глаукоме бывает нарушено и периферическое зрение (сужение поля зрения). Для глаукомы характерно сужение поля зрения с носовой стороны, эта патология называется «носовой скачок». Поле зрения может суживаться и концентрически со всех сторон.

В склере самым тонким местом является решетчатая пластинка. От повышенного внутриглазного давления на диске зрительного нерва атрофируется нервная ткань, а сама решетчатая пластинка прогибается назад.

В норме — это плоское место, при глаукоме же получается углубление, по форме напоминающее полоскательную чашку.

На дне ее виден атрофичный диск зрительного нерва, а по бокам перегибающиеся сосуды — экскавация диска зрительного нерва.

Источник: http://www.medical-enc.ru/glaznye-bolezni/glaucoma.shtml

Слезотечение из глаз — причины, диагностика и лечение в клинике Сфера

Такой медицинский термин, как «эпифора», используют для обозначения избыточного слезотечения. В норме выделение слёзной жидкости необходимо для увлажнения конъюнктивы и роговицы.

Благодаря ей совершение движений глазным яблоком и моргание не доставляют человеку неприятных ощущений.

Более того: она позволяет исключить такие симптомы, как сухость глазных оболочек, которая проявляется дискомфортными ощущениями и является признаком переутомления глаз и целого ряда офтальмологических заболеваний.

Интенсивное слезотечение из глаз может быть естественной реакцией на попадание в него чужеродного тела, на воздействие низких температур и сильного ветра. Если инородное тело вымывается вместе со слезой, человек заходит в тёплое помещение, в котором нет ветра, слезотечение прекращается самостоятельно (точно так же, как и дискомфорт, связанный с ним).

В то же время длительное слезотечение, сопровождающееся болевой симптоматикой, неприятным зудом и отёками, не является нормой и требует обращения за профессиональной офтальмологической помощью — к примеру, в нашу клинику.

Перед тем, как начинать лечение слезотечение из глаз, нужно точно установить его причины. Они могут быть разными.

У здорового человека слёзная жидкость через слёзные каналы попадает из глаз в носовую полость.

Слёзные каналы представляют собой протоки, которые начинаются в области внутреннего угла глазного яблока, проходят вниз и заканчиваются маленькими отверстиями, располагающимися в носовой полости.

Непроходимость и нарушения работы слёзных каналов является одной из распространённых причин слезотечения. Слёзная жидкость, не имея возможности вытечь через слёзный канал, скапливается и вытекает на лицо через край века. Ещё одна причина заключается в избыточном производстве слёзной жидкости вследствие воздействия разного рода факторов.

ЭтиологияПроявления
Проявления
  • У некоторых детей сразу после рождения слёзные каналы ещё не открылись или не работают в полной мере. Такое состояние проходит самостоятельно через несколько недель после рождения малыша;
  • Блокирование слёзных каналов вследствие их отёчности или воспаления;
  • Заложенность носа и воспалительные поражения его слизистой оболочки, вследствие чего закрывается и слёзный проток;
  • Повреждения слёзных протоков вследствие травм носа и средней части лица;
  • Новообразования слёзных каналов;
  • Возрастные изменения кожного покрова и мягких тканей, из-за которых нижнее веко отходит от глазного яблока.
Избыточное производство слёзной жидкости Состояние развивается вследствие:

  • воздействия на глаз химических веществ;
  • развития инфекционного или аллергического конъюнктивита;
  • травматических повреждений зрительного аппарата;
  • попадания в глаз чужеродного тела;
  • аномального роста ресниц в сторону глазного яблока;
  • приёма определённых фармакологических средств.
ЗаболеванияХарактерные особенности, симптомы помимо слезотечения
Кератит Лечение слезотечения необходимо при воспалительных процессах роговой оболочки, которые характеризуются:

  • болевой симптоматикой;
  • изъязвлениями;
  • покраснением глаза.
Язвы роговой оболочки Появляются после перенесённых травм, ожогов, инфицирования грибками и вирусами, сопровождаются следующими симптомами:

  • покраснение;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • гнойные выделения.
Блефариты Группа патологических состояний, при которых воспалительными процессами поражены ресничные края век. Симптоматика зависит от вида заболевания и может быть разной: начиная с гиперемии и утолщения края век — и заканчивая розовыми угрями и поражением углов глаз.
Халязион Хронические пролиферативные воспалительные процессы края и хряща века, при котором наблюдается блокирование выходного канала железы и скопление в ней жидкости. На веке появляется плотное образование, иногда — с гнойными выделениями.
Ячмень Гнойные воспалительные процессы волосяного мешочка ресницы в острой стадии. Характеризуется болезненной припухлостью век, покраснением оболочек глаза и появлением желтоватой головки на отёке века через несколько дней.
Разные виды аномалий века
  • Эктропион — нижнее веко вывернуто наружу;
  • Энтропион — нижнее веко завёрнуто внутрь;
  • Веки неплотно смыкаются вследствие травматического поражения, паралича или косметической хирургической операции.

Нередко интенсивное слезотечение проходит самостоятельно, однако в ряде случаев оно требует обращения к врачу и соответствующего лечения. Это необходимо если слезотечение сопровождается следующими симптомами:

  • Снижение остроты зрения;
  • Повышенная чувствительность к яркому свету;
  • Болевая симптоматика в глазу или вокруг него;
  • Ощущение чужеродного тела в глазу;
  • Стойкое покраснение.

Для того, чтобы определить причину покраснения глаз и слезотечения, офтальмолог проводит осмотр и сбор анамнеза, учитывая все другие клинические проявления, если они имеются. Помимо этого, проводится:

  • офтальмоскопия — осмотр глазного дна с целью оценки состояния сетчатой оболочки, диска глазного нерва и сосудов глазного дна;
  • изучение тонуса кожного покрова век;
  • определяется норма роста ресниц;
  • проводится анализ цветной пробы для определения проходимости слёзоотводящих каналов.

При наличии определённых показаний пациенту нужно проконсультироваться у аллерголога и ЛОРа.

Лечение слезотечения назначает исключительно врач в индивидуальном порядке, исходя из результатов диагностики данного симптома. В первую очередь оно направлено на устранение его причины:

  • устранение воспалительных процессов;
  • извлечение чужеродного тела;
  • устранение аллергена;
  • обеспечение правильного положения век путём хирургического вмешательства;
  • расширение слёзных каналов при их сужении.

Профилактические мероприятия в данном случае достаточно просты. Они заключатся в следующем:

  • сведение к минимуму ситуаций, при которых возможны травмы глаз или век;
  • сбалансированный рацион питания, при котором глаза будут получать все необходимые им витамины, полезные вещества и микроэлементы;
  • отказ от пользования некачественной или просроченной декоративной косметикой для глаз;
  • регулярно проходить профилактические офтальмологические осмотры.

Если Вы хотите выявить причину слезотечения и избавиться от этого неприятного симптома, обращайтесь в клинику «Сфера»!

Источник: https://www.sfe.ru/simptomy/slezotechenie-iz-glaz/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector