Заболевания хрусталика: разновидности, лечение

Катаракта – прогрессирующее заболевание глаз, при котором происходит постепенный процесс частичного или полного помутнения хрусталика. Вследствие этого у человека снижается или пропадает зрение. Сегодня исследования говорят о явной тенденции к развитию возрастной катаракты у работоспособных людей до 46-48 лет.

Заболевания хрусталика: разновидности, лечение Статья проверена врачом Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

Развитие этого заболевания глаз чаще возникает у пациентов:

  • курящих и употребляющих алкоголь;
  • часто находящихся при ультрафиолетовом излучении без защиты глаз очками;
  • употребляющих гормональные препараты;
  • страдающих сахарным диабетом (риск повышается до 5 раз);
  • с артериальной гипертонией;
  • работающих на химических предприятиях.

К симптомам катаракты относят:

  1. Размытые и нечеткие контуры предметов, человек все видит как «сквозь затуманенное стекло».
  2. Сложности с шитьем, чтением.
  3. Появление в глазах нитей, вспышек, «мушек».
  4. Двоение изображения в одном глазу при закрытом другом (по мере прогрессирования заболевания симптом пропадает).
  5. При взгляде на светильники и солнце вокруг них образуются ореолы.
  6. Появляется острая светобоязнь.
  7. Цвета кажутся более бледными.
  8. С течением времени зрачок глаза мутнеет.

Заболевания хрусталика: разновидности, лечение

В глазном яблоке находится прозрачное, выпуклое с двух сторон тело — хрусталик, который преломляет лучи света как линза. Снаружи его покрывает тонкая эластичная оболочка — капсула. Внутри хрусталика имеется вещество из особых белков, более плотное в центре — ядре, а по краю — менее плотное, образующее кору.

При развитии катаракты белки разрушаются, хрусталик мутнеет и утрачивает свои функции целиком или частично. В глаз световые лучи проникают не полностью, и картинка видится размытой.

Если вовремя не начать лечение, катаракта прогрессирует, вызывая все большее ухудшение зрения, что часто заканчивается полной его потерей.

Виды катаракты:

  1. Врожденные.
  2. Приобретенные.
  3. Травматические.
  4. Профессиональные.

Заболевание классифицируют в зависимости от участков помутнения и фактора поражения хрусталика.

Врожденные катаракты:

  1. Передняя полярная образуется на этапе внутриутробного развития эмбриона во время беременности.
  2. Задняя формируется на послеродовом этапе.

    Маленькие размеры помутнений почти не затрагивают зрение, поэтому хирургическое лечение в этом случае не требуется.

  3. Веретенообразная катаракта образуется в центре хрусталика. Зрение падает незначительно и терапия не требуется.

  4. Слоистая (зонулярная) катаракта имеет форму мутного ядра в хрусталике с прозрачными слоями. Анализируя степень понижения зрения, офтальмолог определяет схему лечения.
  5. Полная (тотальная) катаракта наблюдается редко.

    Белки хрусталика превращаются в мягкую мутную массу. Такое поражение глаз нуждается в срочном хирургическом лечении.

Заболевания хрусталика: разновидности, лечение

Возрастная катаракта

  • В зависимости от того, какой участок поражен, катаракту называют корковой или ядерной.
  • При возрастной катаракте характерно развитие сильной близорукости.
  • Выделяют 4 стадии возрастной формы катаракты:
  1. Стадия начинающей катаракты продолжается до 10-15 лет.

    Все изменения развиваются по краям, и больной ничего не испытывает, пока патология не затронет ядро хрусталика.

  2. На этапе «незрелой катаракты» происходит слияние мутных пятен, которые покрывают зрачок, меняющий цвет с черного на серый. Волокна хрусталика набухают, что приводит к увеличению внутриглазного давления, при котором требуется удаление аномально разросшегося хрусталика.

  3. На стадии «зрелой катаракты» хрусталик полностью теряет воду, уменьшается. Зрачок приобретает серый или молочный цвет. Исчезает возможность различать окружающие объекты. Вовремя проведенная операция на этом этапе восстанавливает нормальное зрение.
  4. Перезрелая катаракта — окончательная стадия болезни с гибелью хрусталика, рассасыванием его ядра, развитием глаукомы.

    Оперативное вмешательство не способно возвратить зрение.

Осложненные катаракты

Диабетическая форма катаракты регистрируется более чем у 42% пациентов, страдающих диабетом. Характерно скоростное поражение обоих глаз. Помутнения имеют вид белых хлопьев. Осложненные (приобретенные) катаракты всегда связаны с имеющимися заболеваниями организма.

  1. Травматические катаракты
  2. Образуются по причине прямого ранения хрусталика, тупой травмы, повреждения глаза в результате сильного сотрясения (контузионная), после попадания в глаз щелочей и кислот.
  3. Тепловые катаракты
  4. Формируются при воздействии на глазное яблоко высоких температур, пламени, искр при сварке.
  5. Токсические катаракты
  6. Развиваются по причине действия на глаз различных токсинов: белладонны, спорыньи, нафталина, талия, нитрокраски.
  7. Продолжительное действие токсинов приводит к формированию необратимых патологий, при которых может помочь только операция.
  8. Профессиональные лучевые катаракты

Возникают по причине действия на глаз инфракрасных, рентгеновских лучей. Многие десятки лет заболевание может протекать скрыто. Поражаются оба глаза

От вида и стадии заболевания зависит то, как правильно его нужно лечить. Сегодня существует много эффективных медикаментов, но, как правило, их действие ограничивается начальными этапами заболевания, замедляя его прогрессирование.

Используются:

  1. Витаминные комплексы.
  2. Антиоксидантные препараты.
  3. Восстанавливающие средства.
  4. Аминокислоты в форме глазных капель.

Заболевания хрусталика: разновидности, лечение

Все медикаментозные средства — это только поддержка для глаз, не более. Они не могут вылечить катаракту и устранить помутнение хрусталика.

Могут назначаться в самом начале болезни, когда можно несколько месяцев или лет (это зависит от причины) давать дополнительное питание органу зрения.

Это на время затормозит прогрессирование катаракты, но не избавит от необходимости планового наблюдения у офтальмолога. При отсутствии жалоб доктор назначает прием 2 раза в год.

Невролог, Терапевт

«Офтан катахром»

Препарат «Офтан катахром» стабилизирует в веществе хрусталика процессы метаболизма, активизирует восстановление клеток. Действует местно, не всасывается в кровь, а результат наблюдается очень быстро. Разрешается применять в период беременности, но только под наблюдением акушера-гинеколога.

Совет врача

Нужно уделить внимание не только местному, но и системному воздействию на глаза.

Людям, страдающим сахарным диабетом, можно пропивать курсами 2 раза в год специальные витаминные комплексы (они выпускаются с пометкой «для диабетиков»), возрастным пациентам следует обратить внимание на препараты с селеном.

В рационе должны присутствовать черника, разная зелень, в том числе – ботва моркови, свежие овощи и фрукты. Важно вести здоровый образ жизни.

«Капли Квинакс»

Активизируют процессы рассасывания белков, образующихся в хрусталике, стимулируют работу ферментов жидкости глазного яблока.

Заболевания хрусталика: разновидности, лечение

Достоинство лекарства – пониженная всасываемость, отсутствие побочных действий. Капли используют длительное время даже при быстром появлении терапевтического эффекта.

«Тауфон»

Показания: замедление развития и профилактика катаракты возрастной, травматической и прочих форм. Лекарство активизирует регенерацию тканей глаза, стабилизирует метаболизм. Лечение продолжается не меньше 80-90 дней.

При сильном помутнении хрусталика надежным методом результативной терапии катаракты является удаление поврежденного хрусталика хирургическим путем. Большинство операций выполняют в условиях амбулатории.

Виды оперативного вмешательства:

  1. Экстракапсульная экстракция катаракты, при которой производится полное удаление всех помутневших тканей. Но капсула хрусталика остается для введения в нее гибкой и жесткой интраокулярной линзы.
  2. Способ ультразвуковой факоэмульсификации — пораженный хрусталик дробят с помощью ультразвуковых волн и удаляют через микроскопические разрезы. Вместо хрусталика вводят интраокулярную линзу. Разрез настолько маленький, что его не требуется зашивать. Операция проводится примерно за 10 минут с применением местной капельной анестезии.

Заболевания хрусталика: разновидности, лечение

Сегодня катаракту удаляют на первой стадии появления, не допуская ее созревания. Чтобы восстановление поврежденных клеток шло ускоренными темпами и без осложнений, назначают специальные средства:

  1. «Торбекс», обладающий антибактериальной активностью.
  2. «Диклоф», «Индоколлир», имеющие отличные противовоспалительные свойства.
  3. При сухости глазного яблока применяют заменители слезы – «Оксиал», «Систейн.
  4. «Офтан-дексаметазон», «Максидекс» отлично снимает отеки, воспаления, заживляют ткани, усиливают микроциркуляцию.

К сожалению, не так редко у пациентов после хирургического удаления хрусталика возникает позднее осложнение, которое называют вторичной катарактой. Она появляется у 10-50 из 100 оперированных больных.

Признаки вторичной катаракты:

  • медленное понижение зрения после значительного улучшения;
  • светящиеся ореолы возле источников света;
  • затуманивание поля видения

Статистика подтверждает, что лазерная терапия при вторичной катаракте восстанавливает зрение у 90 пациентов из 100.

Появление и развитие катаракты негативно воздействует на нормальную жизнь и трудоспособность.

Продолжительное игнорирование симптомов ведет к росту помутнений, увеличению хрусталика, повышению внутриглазного давления, заболеванию глаукомой и полной слепоте. Глазной нерв окончательно отмирает и перестает передавать в мозг нервные импульсы.

Избежать серьезных осложнений поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  • не носить и не поднимать тяжестей (более 2-3 кг);
  • не допускать переохлаждения и перегрева;
  • не находиться в запыленных помещениях;
  • использовать «солнечные» очки, блокирующие ультрафиолет;
  • чаще определять уровень сахара в крови; своевременно лечить сахарный диабет;
  • принимать меры безопасности при контакте с вредными, опасными веществами;
  • следить за давлением;
  • избавиться от курения и принятия алкоголя. 

О диагностике катаракты и ее лечении смотрите в видеоролике:

Источник: https://sprosivracha.com/articles/health/64-katarakta-chto-eto-takoe-osobennosti-zabolevaniya-simptomy-i-lechenie

Виды катаракты глаза — приобретенная катаракта, типы и разновидности

Все многообразие форм катаракты глаза можно разделить на две основные группы — врожденная катаракта и приобретенная катаракта.

Врожденная катаракта составляет более половины всех врожденных дефектов органа зрения. Катаракта может развиваться как на одном глазу, так и на обоих глазах одновременно, а также сочетаться с другой патологией. При врожденной катаракте глаза помутнения в хрусталике, как правило, являются ограниченными по площади и стационарными, то есть не имеют тенденции к прогрессированию.

В отличие от врожденной катаракты приобретенные катаракты имеют прогрессирующее течение. Приобретенная катаракта среди всех видов помутнений хрусталика встречается чаще всего.

Заболевания хрусталика: разновидности, лечение

Приобретенная катаракта. Разновидности

Общим симптомом для всех видов приобретенной катаракты является постепенное прогрессирующее снижение остроты зрения вследствие помутнения хрусталика глаза. По мере развития помутнений снижение зрения приобретает все более выраженный характер, что в конечном итоге значительно снижает у пациента качество жизни.

В зависимости от этиологической причины развития приобретенные катаракты делятся на несколько различных групп:

  • Возрастная (старческая, сенильная) катаракта. Возрастная катаракта встречается чаще всего и является одним из признаков старения организма. С возрастом увеличивается плотность хрусталика, он постепенно мутнеет. Такая катаракта может начаться уже в возрасте 40-45 лет. В большинстве случаев старческая катаракта развивается медленно, и на ранних стадиях никак не нарушает зрение. Впоследствии по мере прогрессирования помутнений в хрусталике катаракта приводит к существенному снижению зрения и ухудшению качества жизни.
  • Осложненная катаракта. Осложненные катаракты развиваются при наличии глазной патологии, например, при перенесенном ранее воспалительном заболевании сосудистого тракта глаза — увеите, при близорукости высокой степени, глаукоме, пигментной дегенерации сетчатки.
  • Травматическая катаракта. Травматические катаракты развивается в результате тяжелой контузии глаза или в исходе проникающего ранения глазного яблока. Одной из разновидностью травматической катаракты является лучевая катаракта.
  • Лучевые катаракты. Лучевая катаракта связанна с повреждением хрусталика лучистой энергией, к которой относят инфракрасные лучи, рентгеновское излучение. Зачастую лучевая катаракта является профессиональной патологией, то есть связана со спецификой работы пациента — например, катаракта стеклодувов, радиационные катаракты.
  • Токсические катаракты. К этой группе относится большое число «лекарственных» катаракт, которые могут формироваться, как результат побочного действия лекарственных препаратов при их длительном приеме. Наиболее часто встречающейся является, так называемая, стероидная катаракта, развивающаяся при длительном системном приеме кортикостероидов. Также токсическая катаракта может развиваться при приеме антималярийных, противоэпилептических препаратов, амиодарона и других лекарственных средств.
  • Обменная катаракта — катаракты, вызванные общими заболеваниями организма. Наиболее часто такая катаракта развивается при наличии у пациента сахарного диабета, так называемая диабетическая катаракта, гипотиреоза, болезней обмена веществ.

Типы катаракты в зависимости от степени зрелости

По степени зрелости приобретенная катаракта подразделяется на четыре стадии, последовательно сменяющие друг друга:

Заболевания хрусталика: разновидности, лечение Заболевания хрусталика: разновидности, лечение Заболевания хрусталика: разновидности, лечение Заболевания хрусталика: разновидности, лечение
Начальная катаракта Незрелая катаракта Зрелая катаракта Перезрелая катаракта

Виды катаракты по локализации

В зависимости от локализации помутнений в веществе хрусталика катаракты подразделяются на следующие виды:

Заболевания хрусталика: разновидности, лечение

Рисунок. Виды катаракты на боковом срезе хрусталика: 1 — слоистая периферическая катаракта; 2 — слоистая зонулярная катаракта; 3 — передняя и задняя полярные катаракты; 4 — веретенообразная катаракта; 5 — задняя субкапсулярная (чашеобразная) катаракта; 6 — ядерная катаракта; 7 — кортикальная катаракта; 8 — полная (тотальная) катаракта.

Независимо от этиологии катаракты — врожденная, травматическая, осложненная или старческая катаракта, единственным радикальным и окончательным способом для лечения катаракты является хирургический. В современном мире резко возросли требования к зрению.

Сейчас многие пациенты водят машины, занимаются спортом, стрельбой, охотой, работают за компьютером.

Следовательно, они приходят к офтальмологу на ранних стадиях развития катаракты, но уже тогда, когда она начинает доставлять зрительный дискомфорт, что сказывается на повседневной деятельности пациента.

И большинство офтальмологов в классификации катаракты уже отошли от такого понятия, как «стадия катаракты». Современные хирургические методики позволяют оперировать катаракту даже при начальной ее стадии.

Поэтому целесообразнее классифицировать катаракту в зависимости от локализации помутнений — ядерная катаракта, корковая (кортикальная) катаракта, смешанная катаракта. И нужно иметь в виду, что пока существует изолированное помутнение в хрусталике, острота зрения может быть достаточно высокой.

Если же происходит слияние зон помутнения, расположенных в разных участках, острота зрения резко падает, что является существенным моментом для принятия решения о проведении хирургической операции.

Источник: https://eyesurgerycenter.ru/katarakta/katarakta-vidy-katarakty.html

Всё о катаракте. Особенности заболевания и методы лечения

Заболевания хрусталика: разновидности, лечениеБлагодаря своей прозрачности хрусталик глаза способен пропускать свет. Если его вещество и капсула частично или полностью затуманиваются, то эта способность нарушается. Такое отклонение называется катарактой. Ее последствием может стать потеря зрения – частичная или полная. По статистике катарактой страдают приблизительно 17 000 000 людей. При этом чаще всего она наблюдается у лиц старше 45 лет.

Код по МКБ-10

Другие катаракты (H26).

Исключена: врожденная катаракта (Q12.0).

Механизм образования катаракты

В связи с определенными причинами внутри глаза нарушается обмен веществ. Из-за этого в нем накапливаются свободные радикалы и продукты распада, которые организм не может вывести. Белковая структура глаза разрушается, в результате чего капсула и вещество хрусталика мутнеют.

Для людей, чей возраст перешел отметку в 40 лет, характерна потеря эластичности хрусталика. При этом способность преломлять свет нарушается, что тоже приводит к развитию заболевания.

Причины развития катаракты

Чаще всего катаракта – это результат возрастных изменений в организме. К другим причинам ее развития относят:

  • Нарушения в функционировании щитовидной железы.
  • Вредные привычки – курение и чрезмерное употребление спиртных напитков.
  • Механические повреждения зрительных органов (в том числе и ожоги).
  • Прием кортикостероидов.
  • Длительное воздействие ультрафиолета на глаза.
  • Заболевания инфекционного типа (тиф, малярия и другие).
  • Дефицит железа в крови.
  • Болезни кожных покровов (нейродермит, экзема и другие).
  • Воздействие на организм токсинов.
  • Вредные факторы на работе (например, в горячих цехах глаза могут подвергнуться облучению).

Катаракта может стать последствием различных заболеваний зрительных органов. Также существует наследственный фактор ее развития.

Классификация катаракты

Катаракта – это заболевание с обширной классификацией, где различаются и типы, и подтипы. Основные ее виды представлены врожденным, первичным приобретенным и вторичным заболеванием. Различают такие виды врожденной катаракты:

  • Передняя полярная. Поражается передняя область хрусталика, расположенная под капсулой. В некоторых случаях катаракта срастается с ней. Она приобретает вид пятна белого или серого оттенка. Пирамидальная катаракта, форма которой приобретает конические очертания, располагается в центральной зоне и становится причиной снижения зрения.
  • Задняя полярная. Также, как и передняя катаракта, может срастаться с капсулой, но образуется в ее задней области. Помутнение приобретает округлые очертания грязно-белого цвета.
  • Двухсторонняя полярная. Заболевание сочетается с другими патология зрительных органов.
  • Центральная или ядерная. Такая катаракта занимает центральную область. Помутнение выглядит как шар и его диаметр достигает 2 миллиметров.
  • Помутнение в виде веретена. Редкое явление, передающееся внутри семьи. Представляет собой соединение двух полюсов капсулы хрусталика.
  • Зонулярная или слоистая. Встречается в 40% случаев. Представляет собой сочетание мутных и прозрачных волокон. Они расположены вокруг ядра. Такое отклонение развивается на стадии внутриутробного развития.
  • Полная и пленчатая. Во многих случаях сопровождается косоглазием и нистагмом. Массы хрусталика в данном случае мутнеют полностью. Однако потом происходит их разжижение. После этого остается пленка с включениями в виде известковых отложений и кристаллов холестерина. Такой тип катаракты развивается внутри утробы матери или сразу после рождения.
  • Атипичная катаракта классифицируется в зависимости от своей формы. Это кольцевидная коралловидная, копьевидная катаракта и помутнение в виде цветка.

Если говорить о первичной приобретенной и вторичной катаракте, то чаще всего встречаются такие ее проявления:

  • Ядерная или бурая. Развивается начиная с центра ядра. Постепенно распространяется в другие ее слои. Отличается медленным усугублением близорукости.
  • Кортикальная. Мутнеет вещество хрусталика. Контуры предметов при этом расплываются. Заболевание чаще всего наблюдается в качестве возрастного изменения.
  • Заднекапсулярная. Для этого типа катаракты характерно очень быстрое снижение остроты зрения, появляющееся до 60 лет.
  • Смешанные формы.

Клиническая картина заболевания зависит также от его стадии.

Стадии помутнения хрусталика

Катаракта протекает в нескольких стадиях:

  1. Начальная. Волокна тканей расслаиваются. Между ними образуются прогалы. Под капсулой формируются заполненные жидкостью вакуоли. Если болезнь протекает в кортикальной форме, человек практически не замечает ее проявления. Отклонения выявляются только при биомикроскопическом исследовании. Иногда наблюдается незначительное снижение зрения или появление перед глазами мушек и штрихов. Наиболее заметны последствия ядерной формы заболевания. Здесь ухудшение центрального зрения уже можно отследить. Чаще всего оно проявляется в виде близорукости. Данная стадия заболевания развивается от 2 до 20 лет.
  2. Незрелая (набухающая). Зрение падает неожиданно. При рассмотрении хрусталика видно, что он большой. Его стенки утолщены. Сам хрусталик передвигается в область зрачка. Одна часть хрусталика остается прозрачной, а другая приобретает перламутровый оттенок. На этой стадии заболевание может находится в течение нескольких лет.
  3. Зрелая. Для этой стадии характерно обезвоживание хрусталика. Он уменьшается, сжимаясь в звездоподобную форму. Данный этап заболевания подразумевает отсутствие различимости предметов. Глазом воспринимаются только лучи света и цвета. Лечится зрелая катаракта только посредством удаления хрусталика.
  4. Перезрелая. Вещество хрусталика теряет свою плотность и полностью разжижается. В ней плавает уменьшенный хрусталик. Происходит углубление передней глазной камеры и дрожание радужки. Данная форма заболевания подразумевает полную потерю зрения. При запущенном состоянии катаракта может привести к разрыву хрусталика и повышению внутриглазного давления.

Заболевания хрусталика: разновидности, лечение

Чтобы не допустить дальнейшего развития катаракты и ее последующий переход в перезрелую стадию, к врачу нужно обратиться при первых признаках заболевания. Только в этом случае вылечить болезнь можно без операционного вмешательства.

Симптомы заболевания

Катаракта – заболевание, развитие которого происходит постепенно. Чаще всего оно поражает оба глаза, но на каждом из них проявляется в разной степени. Чаще всего образование помутнения сопровождается такими признаками:

  • Обнаруживается дефект зрения. Картинка перед глазами мутная, покрытая пеленой. Проектирование изображение сопровождается появлением мушек и пятен.
  • Зрительный образ становится менее качественным при плохом освещении. В редких случаях такое явление наблюдается и при ярком свете.
  • Теряется четкость цветов.
  • С каждым разом читать становится все сложнее.
  • Очки не помогают скорректировать нарушение зрительных функций.
  • Иногда вокруг ярко освещенных объектов наблюдается появление ореолов.
  • Один глаз начинает видеть двойственное изображение.

Если катаракта переходит в стадию гиперпластичности, появляются симптомы головной боли и воспаление зрительных органов. В этом случае пораженный участок удаляется.

Диагностика катаракты

Заболевания хрусталика: разновидности, лечениеДиагностикой катаракты занимаются офтальмолог и окулист. Задача первого – назначить терапевтическое или хирургическое лечение. Окулист же специализируется в гигиене глаз. В любом случае каждый из них должен поставить диагноз. Для этого проводятся такие исследования:

  • Тест, определяющий степень остроты зрения.
  • Выявление дефектов роговицы или хрусталика глаза с помощью щелевой лампы.
  • Измерение внутриглазного давления.

Врач выявляет стадию и тип заболевания, основываясь на плотности и локализации помутнения. После чего он назначает лечение.

Способы лечения помутнения хрусталика

В зависимости от степени поражения хрусталика выбирается тот или иной метод лечения заболевания. На ранних стадиях катаракту лечат консервативным способом.

Для нормализации обмена веществ в данном случае назначаются глазные капли с микроэлементами, которых не хватает для метаболизма. Это может быть Таурин, Пиреноксин, Квинакс и другие лекарственные средства.

Для подкрепления результатов, достигнутых применением препаратов, используется такая физиотерапевтическая процедура, как электрофорез.

Если катаракта перешла в стадию, которую невозможно вылечить с помощью лекарств, назначается операция. Она подразумевает собой удаление пораженных тканей в целях улучшения зрительных функций. Детям показано хирургическое лечение катаракты в следующих случаях:

  • Зрение равно 0,2 или упало ниже этого показателя.
  • У ребенка в возрасте от 1 года до 2 лет выявлена полурассосавшаяся или полная катаракта.
  • Пленчатая катаракта в случае с ребенком 2-3 лет.
  • Развитие слоистой катаракты у ребенка, возраст которого 2-6 лет.

Взрослому человеку необходимо удалить помутнение в таких случаях:

  • Катаракта перешла в стадию набухания или перезрелости.
  • Болезнь осложнена вывихом или подвывихом хрусталика.
  • Наблюдается резкое снижение остроты зрения.
  • Катаракте сопутствуют другие заболевания зрительных органов.

При этом обращается внимание на то, влияет ли образовавшееся помутнение на качество жизни и профессиональную деятельность пациента. В зависимости от особенностей каждого случая назначается факоэмульсификация, экстракапсулярная или интракапсулярная экстракция.

В первом случае пораженные ткани разрушаются с помощью ультразвука или лазера.  При экстракапсулярной экстракции удаляются только ядро и передняя капсула хрусталика, а при интракапсулярной удаляется вся капсула вместе с самим хрусталиком.

В любом случае удаленная часть подлежит замене на искусственную интраокулярную линзу. Вот что говорят об операции, необходимой при катаракте:

  • Заболевания хрусталика: разновидности, лечение
  • Здесь же описан и этап восстановления после операции. Однако есть противопоказания к операции:
  • Заболевания хрусталика: разновидности, лечение

Меры профилактики

Попадая в список людей с повышенным риском развития катаракты, стоит уделить особое внимание мерам профилактики. Среди них:

  • Использование очков, защищающих от солнца.
  • Отслеживание уровня сахара в крови.
  • Соблюдение мер безопасности при работе на опасном производстве.
  • Отказ от вредных привычек.

Чтобы вовремя выявить заболевание, необходимо посещать офтальмолога не менее 2 раз в год. Если высок риск развития катаракты, врач может назначить глазные капли.

Источник: https://VseProGlaza.ru/bolezni/katarakta/

Заболевания хрусталика

ЗАБОЛЕВАНИЯ ХРУСТАЛИКА. КАТАРАКТА.

  • Классификация
  • I. По времени возникновения
  • 1. Приобретенные
  • 2. Врожденные
  • II. По локализации помутнения:
  • 1. Передняя и задняя полярные
  • 2. Веретенообразная
  • 3. Зонулярная
  • 4. Ядерная
  • 5. Корковая
  • 6. Тотальная
  • 7. Задняя чашеобразная
  • 8. Полиморфная
  • 9. Венечная
  • III. По течению:
  • 1. Прогрессирующая
  • 2. Стационарная
  • Приобретенные катаракты
  • Возрастная катаракта — это постепенное понижение зрения до светоощущения с правильной проекцией света. Для старческой катаракты характерно медленное, прогрессирую

При начальной катаракте острота зрения обычно высокая. При боковом освещении никаких изменений со стороны хрусталика можно не обнаружить. В проходящем свете при расширенном зрачке на фоне розового рефлекса можно увидеть помутнения в виде спиц или штрихов на периферии, по экватору хрусталика или в центре, если катаракта ядерная.

Если у больного незрелая (набухающая) катаракта, он жалуется на значительное снижение зрения. При боковом освещении в области зрачка виден серый мутный хрусталик.

Хрусталик может набухать, поэтому передняя камера становится мелкой. Из-за имеющихся прозрачных участков в линзе на ней видна тень от радужки при боковом освещении, а также рефлекс с глазного дна в проходящем свете.

Набухание хрусталика может вызвать повышение внутриглазного давления.

Больные со зрелой катарактой практически слепы. Острота зрения равна светоощущению или движению руки у лица; тени от радужки нет, рефлекс с глазного дна отсутствует.

Если катаракта перезрелая, то в ней наблюдаются отложения холестерина в виде белых бляшек на передней капсуле хрусталика; ядро может опускаться книзу, так как кортикальное вещество разжижается. Белые бляшки и опущенное ядро видны при осмотре комбинированным методом и в свете щелевой лампы.

Зрелая катаракта

Заболевания хрусталика: разновидности, лечение

Приобретенные катаракты.

Ядерная катаракта — разновидность старческой катаракты. Уже в начальной стадии приводит к увеличению преломляющих способностей хрусталика с миопизацией глаза. Такая рефракционная близорукость может достигать весьма высоких значений.

В дальнейшем с понижением прозрачности ядра, корригированная острота зрения падает и процесс может приводить к развитию тотального помутнения линзы.

Такой вариант созревания катаракты, как правило, приводит к появлению ядра высокой плотности.

Причины:

«Линька» хрусталика. Хрусталик человека имеет свойство сбрасывать старые клетки. Но из-за того, что эти клетки не имеют свойства внутри глаза растворяться в воздухе. Они остаются в хрусталике, постепенно накапливаясь.

Таким образом, со временем хрусталик человека желтеет и становится толще. Чем старше становится человек, тем меньше питательных веществ поступает внутрь глаза, в ядро хрусталика.

Этот процесс приводит к образованию непрозрачного мутного ядра, который и провоцирует болезнь.

Лишнее воздействие ультрафиолетовых лучей. Этот процесс негативно влияет на ядро глаза и на хрусталик. Особенно пагубно это в случае, когда он становится менее упругим, очень жестким и не таким прозрачным.

  1. Болезнь развивается в ускоренном темпе при злоупотреблении алкоголем и табачным дымом.
  2. Симптомы: изображение видится расплывчато и не поддается очковой коррекции; развитие близорукости; чувствительно воспринимается свет, появляется ощущение вспышек и бликов, особенно в ночное время; предметы начинают двоиться, появление сияния вокруг вещей; ухудшение распознание цветовых оттенков.
  3. Лечение:

Специальный разрез потемневшего хрусталика и его удаление. Чтобы убрать катаракту используют два подхода к операции: экстракапсулярную и интракапсулярную экстракции.

Заболевания хрусталика: разновидности, лечение

Характерны помутнения под задней капсулой. Это связано в первую очередь с тем, что патологические агенты легче проникают через значительно более тонкую заднюю капсулу хрусталика.

Катаракты при общих заболеваниях.

В начальных стадиях диабетической катарактыимеется типичная биомикроскопическая картина с помутнением самых поверхностных субэпителиальных слоев по передней и задней поверхностям хрусталика.

Обычно выражен рисунок поверхностных помутневших волокон «линзы», разъединенных водяными щелями. Под сумкой определяется большое количество вакуолей.

На оптическом срезе при биомикроскопии видны мелкие хлопьевидные очаги помутнения («снежная буря») в наружных слоях.

Заболевания хрусталика: разновидности, лечение

Лечение приобретенных катаракт.

  • Консервативная терапия (предупреждение прогрессирования начальных стадий). Вицеин (цистеин+глутаминовая кислота+рибофлавин+АТФ) Гериартрические средстваВитамины В, С, Р
  • Показания:
  • Неотложные показания:
  • ■ перезрелая катаракта;
  • ■ набухающая катаракта (особенно при мелкой передней камере и узком или закрытом угле передней камеры);
  • ■ вывих или подвывих хрусталика;
  • ■ травматическая катаракта с нарушением целостности капсулы.
  • Профессионально-бытовые показания определяются остротой зрения, которая необходима в профессиональной деятельности или в быту.
  • Операция при катаракте состоит в удалении мутного хрусталика или экстракции катаракты.
  • Выполняют интракапсулярную экстракцию, когда хрусталик удаляется вместе с капсульным мешком, или экстракапсулярную экстракцию, когда извлекают только ядро и хрусталиковые массы, а капсула остается в глазу.

В большинстве случаев капсульный мешок сохраняют, а в последующем в него имплантируют интраокулярную линзу. Катаракту можно удалять в любой стадии зрелости.

Заболевания хрусталика: разновидности, лечение

Врожденная катаракта

Причины: наследственные факторы, инфекционные и воспалительные заболевания, нарушения обмена веществ, сахарный диабет, использование некоторых лекарственных препаратов.

Виды: 1. Передняя полярная катаракта располагается в передней части хрусталика, обычно связывается с наследственными факторами. Этот тип катаракты практически не влияет на зрение и, как правило, не требует хирургического лечения. 2. Задняя полярная катаракта располагается в задней части хрусталика 3.

Ядерная катаракта является самой распространенной формой врожденной катаракты, появляется в центральной части хрусталика. 4. Слоистая катаракта в подавляющем большинстве случаев двусторонняя. Располагается в центре, вокруг прозрачного или мутноватого ядра. Зрение снижается значительно, до 0,1 и ниже.

5. Полная катаракта – помутнение в хрусталике распространяется на все слои.

Источник: https://socio03.ru/posts/49-zabolevanija-hrustalika.html

Заболевания хрусталика

Хрусталик – один из главных элементов глаза среди участвующих в акте аккомодации (светопреломления). Структурно, данная составляющая органа представляет собой двояковыпуклую линзу, которая располагается между стекловидным телом и передней частью глазного аппарата (зрачком, роговицей, радужкой).

Несмотря на маленькие размеры – около 3,6-5 миллиметров в толщину, хрусталик имеет огромнейшее значение в организации зрительной функции. Не удивительно, что его патологии способны всерьез нарушить зрение человека.

В сегодняшней статье и одноименной рубрике на нашем ресурсе обратим внимание на особенности, характер течения и симптоматику именно заболеваний хрусталика.

Особенности патологий хрусталика

Заболевания хрусталика: разновидности, лечениеХрусталик отвечает за преломление света

Хрусталик в человеческом глазу представляет собой прозрачное полутвердое тело, изнутри выстланное эпителием. В зрительной функции эта часть глаза ответственна за:

  • преломление света (преломляющая сила около 18-29 диоптрий);
  • и участие в процессе аккомодации (изменения светопреломления для организации нормального зрения в конкретных условиях).

Естественно, лучи проходят сквозь тело хрусталика, поэтому особую важность имеет его прозрачность и структурное строение. Нарушение таких параметров влечет за собой развитие патологии хрусталика, которая имеет название «катаракта».

Катаракта – это любые проблемы с хрусталиком, которые влекут нарушение его прозрачности. Классификация данных заболеваний происходит следующим образом:

  1. По характеру приобретения – врожденные и приобретенные недуги.
  2. По месту расположения помутнений – передняя и задняя катаракты (подтипы: полярные, пирамидальные, веретенообразные и т.п.).
  3. По типу течения – возрастные, осложненные, токсические, системные и травматические.
  • Помимо этих классификаций, катаракты также могут быть наследственными или внутриутробными, двухсторонними или односторонними, а также подразделяются по степеням тяжести.
  • Однако в офтальмологической сфере подобные виды недуга особого значения не имеют, поэтому подразделения в этом плане происходит довольно-таки редко.
  • Причин развития и факторов, способствующих этому, у катаракты немало. Основными из них принято считать:
  • немолодой возраст (от 40 лет);
  • наличие других патологий глаза;
  • неблагоприятная наследственность;
  • хронические заболевания организма;
  • врожденные дефекты зрительных органов.

Отметим, что главным провокатором помутнения хрусталика является отмеченный ранее эпителий, находящийся в его структуре. С течением жизни или при развитии глазных заболеваний эпителий разрастается, что способствует ослаблению светопреломления хрусталика.

В норме, данный процесс протекает не особо заметно для человека, однако при осложнениях его течения возможно развитие серьезных катаракт. Последние требуют должной и своевременной терапии, так как нередко провоцируют развитие проблем со зрением (от его ухудшений до полной слепоты).

Диагностика и лечение катаракт

Заболевания хрусталика: разновидности, лечениеКатаракта — самое часто встречающееся заболевание хрусталика

  1. Патологии хрусталика могут иметь яркий характер проявления, а могут и протекать без особо выраженной симптоматики.
  2. Именно из-за этой особенности недугов, их диагностика является обязательной процедурой при организации терапии.
  3. В отличие от обследований, проводимых для определения многих глазных заболеваний, мероприятия при патологиях хрусталика представлены довольно-таки скромным перечнем процедур.
  4. Как правило, для точного выявления катаракт и их анамнеза хватает следующих диагностических мер:
  • Осмотр пациента и анализ проявляемой у него симптоматики.
  • Инструментальные обследования глаза (УЗИ, рентген и специальные методы диагностики).
  • Исследование биоматериала при лечении хрусталика требуется крайне редко, что связано с малыми шансами его поражения инфекциями. Подобные обследования имеют место быть лишь в том случае, если пациенту назначается хирургическая терапия. При иных обстоятельствах анализы крови или соскобов с глаз игнорируют.

Терапия же заболеваний хрусталика – понятие более многогранное. Для избавления от данных патологий применяются:

  1. Медикаменты (капли, внутриглазные инъекции).
  2. Лазерная хирургия (рассевание помутнений).
  3. Прямая хирургия (частичное или полное удаление хрусталика с его заменой).

Лечение врожденных и приобретенных болезней хрусталика в равной степени часто осуществляется всеми возможными способами. Выбор определенной методики терапии лежит исключительно на лечащем пациента офтальмологе, так как для грамотной терапии заболеваний важно знать все особенности каждого конкретного случая.

Рубрика «Заболевания хрусталика» — какова ее польза для читателей

Заболевания хрусталика: разновидности, лечениеЗаболевание хрусталика

Патологии хрусталика являются довольно-таки актуальными в офтальмологической сфере медицины. В связи с этим огромное количество пользователей сети интересуются особенностями их возникновения, течения и терапии.

Среди читателей нашего ресурса также обнаружились такие люди, вследствие чего на страницах сайта появился новый раздел с соответствующим названием – «Заболевания хрусталика».

В этой рубрике каждый желающий сможет найти для себя что-то полезное относительно всевозможных патологий хрусталика. Вся представленная информация носит исключительно достоверный характер и представлена максимально простым языком.

Составляющиеся копирайтерами и практикующими офтальмологами статьи помогут всем читателям ответить на ряд важных вопросов, например:

  1. Как диагностировать тот или иной недуг?
  2. Сложно ли организовать его терапию?
  3. Какова симптоматика патологии?
  4. Из-за чего она может развиться?
  5. Или, насколько будет опасным конкретное заболевание?

В целом, все – кто желает разобраться с сущностью патологий хрусталика, гарантированно найдут нужную информацию в одноименной рубрике на нашем сайте. Уверяем, представленный материал будет полезен каждому.

Источник: https://glaza.online/zabol/cryst

Катаракта – что это такое, лечение и виды

Болезни глаз Заболевания хрусталика: разновидности, лечение

Катаракта является серьезным недугом, приводящем к слепоте. Важно заметить это офтальмологическое заболевание и направить все силы на его лечение.
Хрусталик находится между стекловидным телом и радужкой внутри глазного яблока. От рождения предусмотрено, чтобы он был прозрачный, т. к. его основной функцией является играть роль линзы, которая пропускает световые лучи к сетчатке, предварительно преломляя их. Катаракта является офтальмологическим заболеванием, характеризующимся нарушением этой функции.

Что такое катаракта

Катаракта — это помутнение хрусталика, которое бывает полным или частичным. Потеряв природную прозрачность, он не пропускает световые лучи, а зрение продолжает ухудшаться, пока вовсе не пропадет. Узнать, как выглядит катаракта можно по фото.

Группа риска заболевания включает следующие категории людей:

  1. Новорожденных.
  2. Пожилых.
  3. Пациентов после травмы.
  4. Больных осле радиационного облучения.

Виды катаракты

В зависимости от фактора развития и возраста пациентов, выделяют следующие виды катаракты:

  1. Врожденную.
  2. Возрастную.
  3. Травматическую.
  4. Лучевую.

Травматическая образуется в результате травм сетчатки, лучевая бывает при радиационном облучении. Про другие виды патологии расписано ниже.

Врожденная катаракта

Врожденная катаракта возникает у новорожденного из-за генетически обусловленных белковых изменений. К причинам возникновения патологии относят прием матерью лекарств, а также наличие у нее в период беременности:

  • инфекций в первом триместре;
  • сахарного диабета.

Возрастная катаракта

Согласно информации из организации здравоохранения, в 80% случаев патологическое состояние, касающееся глаз, возникает у пожилых пациентов, которым больше 70 лет. По этой причине, возрастной вид болезни считается более распространенным, чем другие.

Именно они не понаслышке знают про катаракту, что это такое, лечение, виды. Поэтому недуг, характеризующийся помутнением хрусталика, называют «болезнью пожилых людей».


Возрастная или как ее еще называют «старческая» катаракта образуется вследствие естественных изменений в организме человека. С ней сталкиваются люди после 45 лет.

Основная причина такого вида патологии в структурном изменении биохимического состава хрусталика, что обусловлено процессами, протекающими в организме в связи с возрастом.

Симптомы катаракты

Клиническая картина заболевания схожа с понятием «водопад». Пациент начинает видеть нечетко, размыто, как будто через стекло, которое запотело. Именно потеря четкости свидетельствует про начало катаракты. Другими словами, это означает, что изменения затронули центральную зону хрусталика.

Заболевания хрусталика: разновидности, лечениеКак выглядит катаракта.

К остальным признакам и симптомам катаракты относят:

  • потерю видимости в ночное время суток;
  • гиперчувствительность к яркому освещению;
  • трудности при выполнении дел, требующих напряженность зрения (шитье, чтение мелких надписей);
  • ослабление восприятия цветов;
  • двоение предметов, искажение;
  • невозможность подобрать подходящие очки.

Как развивается катаракта

Скорость развития катаракты различна. Патологический процесс занимает 4-15 лет. В самом начале офтальмологического заболевания участки помутнения нарушают видимость только в периферической зоне хрусталика. Это значит, что они не оказывают влияние на остроту зрения.

Зрение начинает существенно портиться, когда изменения наблюдаются в центральной части. Именно это препятствует прохождению световых лучей.

Есть такое понятие как «перезрелая катаракта». Это последняя стадия болезни, характеризующаяся разрушение хрусталиковых масс. Признаки патологии проявляются визуально: зрачок становится не черным, а серым, серо-белым и молочно-белым.

Лечение катаракты

Перед терапией офтальмологического заболевания необходимо подтверждение диагноза. Диагностика проводится офтальмологом с помощью специального инструментария. Биомикроскопия глаза – это осмотр с использованием световой лампы, является основным методом диагностики. Другими диагностическими процедурами выступают:

Катаракта и здоровый глаз.

  1. Офтальмоскопия или исследование сетчатки, сосудов глазного дна.
  2. Обследование зрительных полей.
  3. Глазная тонометрия или определение давления внутри глаза.
  4. Проверка остроты зрения.

Если помутневшие области не мешают развитию глазного яблока, зрительной системы в целом, то патология у новорожденных не лечится с помощью операций. В остальных случаях необходимо убрать препятствие, чтобы зрительная система младенца развивалась правильно. Лечение катаракты у новорожденных проводится в офтальмологических клиниках, начиная с 3-х месяцев.

Основным методом лечения катаракты, как у новорожденных, так и у других пациентов, — хирургическое лечение. Процедура подразумевает под собой замену помутневшего хрусталика искусственным. Он является прозрачным и по своей структуре напоминает природный.

Катаракта после операции исчезает. В среднем, продолжительность процедуры составляет 10-15 минут. В первые дни важно носить светозащитные очки, не тереть глаза. Разрешается непродолжительное чтение, соблюдать особую диету не требуется.

Отзывы пациентов после хирургического вмешательства в основном положительные: они называют процедуру «спасением от очков», безболезненным методом возврата зрения. Из негативных моментов отмечают дороговизну, ограничения в зрительных нагрузках.

Капли от катаракты

Если по каким-либо причинам операция невозможна, то офтальмолог вправе назначить пациенту капли. Их применение нельзя прерывать, иначе патологический процесс не замедлится. Они способны помочь только на начальной стадии заболевания.

К каплям от катаракты относят:

  • Витафакол;
  • Вицеин;
  • Тауфон;
  • Квинакс;
  • Офтан Катахром.

Кратность и дозы капель указаны в инструкции к применению.

Народная медицина

Наиболее быстрым и эффективным способом избавления от катаракты является операция, с помощью которой за 15 минут можно вернуть утраченное зрение. Существуют сторонники народной медицины, которые настаивают на несколько других методах лечения.

Лечение катаракты народными средствами подразумевает использование:

  1. Меда. Требуется смешивать мед с водой в разных пропорциях.
  2. Семян укропа. Кипятить сырье, прикладывать к глазам.
  3. Трав. Настоять отвары из буквицы, мать-и-мачехи, листьев лопуха и прикладывать в качестве примочек.
  4. Картофеля. Необходимо делать отвары из овоща.
  5. Алоэ, мумиё и очанка. Из них делают отвары, примочки, настои.

Перечисленные средства без сомнения являются дешевыми, но могут быть не эффективными при разных стадиях катаракты. Перед применением необходима консультация лечащего врача.

Источник: https://medicina.top/katarakta-chto-eto-takoe-lechenie-i-vidy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector