У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

В нормальном состоянии наши зрачки должны иметь одинаковый размер и так же одинаково реагировать на освещение (синхронно).

Но в некоторых случаях один зрачок может иметь больший диаметр, чем другой (как у детей, так и у взрослых), и столь необычное явление действительно должно настораживать.

Анизокория – так по-научному называют неравные размеры зрачков – является симптомом различных поражений глаза или нервных расстройств. Почему один зрачок больше другого? Сегодня мы это выясним!

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Почему один зрачок больше другого

Обзор основных причин

Диаметр зрачка контролируется центрами глазного нерва (речь идет о третьей паре черепных нервов). Располагаются их ядра внутри мозга, в нормальном состоянии они функционируют согласовано. В некоторых же случаях наблюдается рассогласование, причем по самым разным причинам.

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Диаметр зрачка в норме

Если говорить более конкретно, то один зрачок может увеличиваться в размерах из-за:

  • кластерной головной боли либо мигрени;
  • синдрома Эйди в случае заражения глазным герпесом либо присутствия врожденной миотонии (дело в том, что вирус герпеса может поражать не только зрачок, но также ведущие к нему нервы, из-за чего и появляется описываемое в статье отклонение);
  • инфекции ЦНС;
  • эндокринных заболеваний, карциномы щитовидки;
  • рассеянного склероза какого-то одного глазного нерва;
  • травмы шеи;
  • врожденных патологий;
  • опухолей ЦНС;
  • воспаления или травмы глаза (из-за травм могут поражаться пупиллярные мышцы, вследствие чего диаметр глаза уже не регулируется, как положено);
  • употребления наркотиков;
  • рефлекса в случае туберкулеза легких (мидриаз глаза наблюдается на пораженной туберкулезом стороне).

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Мидриаз (расширение зрачка)

Мигрени

Распространенной причиной анизокории являются кластерные боли. В одном полушарии мозга нарушается кровообращение, что и приводит к асимметрии зрачков.

Помимо того, при мигренях расширяются сосуды, повышается давление внутри черепа, отекают мозговые ткани.

Также для мигреней характерен так называемый синдром Горнера, включающий опущение века, его покраснение, западание или миоз глаза на пораженной стороне.

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Эта триада симптомов обозначается как синдром Горнера (или синдром Клода-Бернара-Горнера)

Инфекции ЦНС

Ряд нейроинфекций (к примеру, энцефалит, менингит) может сопровождаться нарушением функциональности ядер глазных нервов. Помимо этого, у человека усиливаются/слабеют рефлексы, наблюдается ригидность шеи и головные боли. Пациент не может прикоснуться к шее подбородком. Но могут наблюдаться и иные неврологические симптомы.

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Пути заражения менингитом

Рассеянный склероз

В случае поражения рассеянным склерозом происходит появление рубцовой ткани внутри нервных волокон. При этом электроимпульс по таким тканям практически не проходит, из-за чего ведущие к глазу волокна прекращают прежнее функционирование. Как результат – зрачки уже не реагируют на изменения в освещении должным образом.

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Рассеянный склероз

Гематомы

Гематомы после травм могут приводить к сдавливанию важных отделов головного мозга (к примеру, ствола), что может спровоцировать анизокорию. То же наблюдается при инсультах, которые обусловлены разрывом сосудов либо же тромбозом артерий, которые питают мозг.

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Анизокория — симптом, характеризующийся разным размером зрачков правого и левого глаза

Абсцессы, рак мозга

Злокачественные новообразования, прогрессируя, вызывают отеки и повышение давления внутри черепа. В некоторых случаях, если опухоли особенно крупные, наблюдается вклинение ствола. Если опухоль прорастает в сосуды, возможны также кровоизлияния, сдавливание близлежащих тканей.

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Опухоль мозга является одним из самых трудноизлечимых заболеваний

Наркотики, алкоголь

Обычно у человека, употребившего алкоголь или наркотические вещества, расширяются оба зрачка, но в некоторых случаях они могут расширяться и неравномерно.

Обратите внимание! Уменьшение зрачков может быть спровоцировано ингибиторами ацетилхолинэстеразы и фосфорорганическими соединениями (к примеру, Калимином, Прозерином).

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

 

Как правило, при отравлении сужение/расширение зрачков одновременное, но если один глаз или глазной нерв поврежден, то, соответственно, зрачок может не отреагировать на воздействие химических веществ.

Болезни с неравномерным расширением зрачков. Основные признаки

Миоз и мидриаз – это не единственные симптомы болезней, при которых наблюдается анизокория. Есть ряд иных признаков, среди которых следует выделить:

  • кривошею;
  • боли в глазах;
  • разный цвет радужной оболочки (гетерохромию) у детей;
  • высокую чувствительность к звукам/запахам (при мигрени);
  • проблемы со зрением;
  • высокую светочувствительность (изредка даже светобоязнь).

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Особенности диагностики

Если вы заметили, что один из зрачков больше, то к офтальмологу необходимо обратиться как можно раньше. Врач проведет опрос, осмотрит вас и проверит зрение, после чего, основываясь на результатах обследования, сможет поставить точный диагноз. Далее он подберет соответствующее лечение. Но иногда осмотра одного лишь офтальмолога недостаточно.

Обратите внимание! Для определения истинной причины такой проблемы, как анизокория, могут назначаться дополнительные анализы.

Осмотр офтальмолога

Занимаясь обследованием, специалист должен обращать внимание на следующее:

  • симметричность сокращений зрачков;
  • их динамику;
  • размеры зрачков при свете и в темноте.

Если ваши зрачки различного диаметра, то «дефектным» будет считаться тот, что реагирует на свет неправильно. Так, зрачки в темноте всегда расширяются. Следовательно, глаз с расширенным зрачком является здоровым. А вот расширение зрачка при достаточно ярком освещении – это уже аномалия.

На заметку! В постановке диагноза могут помочь и дополнительные симптомы, среди которых двоение, боли в глазах.

Выявить синдром Горнера можно при помощи фармакологического теста. Для этого в глаза нужно закапать 1%-й раствор апраклонидина либо же 5%-й – кокаина. Зрачки в скором времени после закапывания должны одновременно расшириться. В случае повреждения глазодвигательного нерва зрачок расшириться максимум на 1,5 миллиметра.

Кроме того, для выявления описываемого отклонения можно использовать слабый раствор пилокарпина. На состоянии зрачков применение этих капель никак не скажется при условии, что патология отсутствует. Стоит заметить, что при фармакологическом тестировании зрачков у детей концентрация раствором должна быть ниже, чем у детей.

Важно! Если есть подозрения на опухоль или аневризму, дополнительно может назначаться МРТ или МСКТ.

Особенности лечения

Конкретный курс лечения будет зависеть от того, чем именно вызвано данное отклонение – неодинаковый размер зрачков. Более детально читайте в таблице ниже.

Таблица. Как лечится анизокория

Отравление Проводится промывание желудка, назначаются препараты-энтеросорбенты (активированный уголь, к примеру, или «Смекта»).
Герпетическая инфекция В данном случае для лечения обычно применяются интерфероны, «Ацикловир».
Травмирование нервной системы Здесь для начала удаляется гематома, спровоцировавшая потеснение стволового отдела. Во время операции производится трепанация черепа.
Рассеянный склероз Для лечения этого заболевания используются иммунодепрессанты, а также донорские иммуноглобулины, глюкокортикоидные препараты.

Важная информация! Если один зрачок больше другого, то необходимо как можно раньше обратиться к квалифицированному врачу. В большинстве случаев этот симптом свидетельствует о серьезной патологии, которая потенциально может быть опасной для жизни. К примеру, при травме мозга анизокория ни о чем хорошем не говорит, так как является следствием вклинения стволового отдела.

Интересно! Как быстро сузить зрачки

Вы удивитесь, но зрачки можно расширить/сузить быстро, «по команде». Это может потребоваться, к примеру, чтобы сделать красивое фото для своего профиля в социальных сетях. Словом, сведения любопытные и полезные, а потому обязательно с ними ознакомьтесь.

Шаг 1. Источник яркого света. Если за окном солнечная погода, посмотрите в него на протяжении нескольких секунд. Зрачки из-за этого сразу сузятся по причинам, которые были описаны ранее. Как вариант – можете выйти из тени в случае нахождения на улице. Может подойти и искусственное освещение (лампа), но естественное все же лучше.

Посмотрите на яркий естественный свет

Важно! На солнце лучше не смотреть – это может быть вредно для глаз!

Шаг 2. Фокусирование взгляда на близком объекте. Если посмотрите на что-то, находящееся перед лицом, то ваши зрачки сузятся. Это может быть, к примеру, указательный палец. Немного потренировавшись, вы сможете фокусироваться на близкой дистанции, даже если перед вами нет никакого предмета.

Шаг 3. Медицинские препараты. Некоторые лекарства могут сужать зрачки, но они, как правило, отпускаются только по рецепту. Например, опиаты не только являются в большинстве своем незаконными, но еще и могут нанести вред здоровью глаз. Потому будьте осторожны!

Источник: https://linzopedia.ru/pochemu-odin-zrachok-bolshe-drugogo.html

Суженные зрачки что это значит?

В офтальмологии сужение зрачка носит название миоз. Подобное состояние не является самостоятельным заболеванием. В течение суток человеческий зрачок сужается и расширяется несколько раз – это нормальная реакция на свет. Но в некоторых случаях сужение свидетельствует о развитии патологического процесса.

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Сужение зрачка у человека называют миозом

Размер зрачка в норме

Зрачки глаза – это круглые черные (или красные у альбиносов) точки, располагающиеся в центре радужной оболочки. Они являются своеобразным фильтром для света. Глаза у всех развиваются по-разному. Единого стандарта «правильного» размера не существует, допускаются отклонения от принятой физиологической нормы.

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Размер зрачка у взрослого составляет порядка 6 миллиметров

Размер замеряется при естественном дневном освещении, без затемнения помещения и электрических ламп. При таких условиях нормальный размер зрачка у взрослого человека составляет 5-6 мм. Минимальный размер фиксируется в темноте и достигает 2 мм.

Читайте также:  Можно ли носить линзы при ячмене и что это за болезнь?

Почему сужены зрачки у человека?

Глаза остро реагируют на свет, размер зеницы контролируется нервной системой. Когда она посылает сигнал, на него отзывается одна из двух мышц. Изменяющая размер в большую сторону называется дилятатор, мышца, суживающая зрачок – зрачковый сфинктер.

У здорового человека отклонение от нормы способны спровоцировать несколько факторов:

  1. Смена освещения: при ярком свете зеница становится больше, в сумерках превращаются в точку.
  2. Употребление медицинских препаратов, влияющих на нервную или мышечную системы.
  3. Глазные капли для сужения зрачков.
  4. Раздражение сетчатки.

Отметить изменение может накуренный человек. Также это происходит от наркотиков – каждое вещество имеет свое влияние. Амфетамин приводит к увеличению зеницы, а при употреблении героина или морфина чаще бывают маленькие узкие зрачки. От алкоголя происходят едва заметные колебания.

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Употребление амфетамина приводит к расширению зрачков

Влияет на глаза также эмоциональное состояние человека. Расширение провоцируют паника, страх, возбуждение или заинтересованность.

Суженые зрачки бывают при депрессии или любых негативных эмоциях злости, обиде. В спокойном состоянии зеницы снова оказываются в норме.

Миоз как симптом заболевания может свидетельствовать о ряде патологических состояний:

  • менингит;
  • воспаление радужки;
  • инсульт;
  • пониженное давление;
  • нарушение работы щитовидки;
  • синдром Горнера;
  • повышенное давление.

Чтобы точно определить причины, спровоцировавшие изменение зрачка, обращают внимание на сопутствующие симптомы.

В норме зеницы расширяются или сужаются одновременно, одинаково реагируя на раздражители.

Но существует односторонний миоз, при котором один зрачок расширен, другой – сужен. Подобное состояние часто наблюдают у маленьких детей, органы зрения которых проходят период адаптации к новым окружающим условиям. Односторонний миоз у взрослых говорит о травмах головы или глаз, постепенном развитии близорукости или является последствием перенесенных инфекций.

К какому врачу обратиться?

С первичной жалобой обращайтесь к офтальмологу этот врач обеспечивает контроль за органами зрения. Дополнительно может понадобиться консультация у невролога, хирурга, терапевта, эндокринолога или кардиолога.

Диагностика

При появлении тревожных симптомов пациенту стоит некоторое время самостоятельно последить за состоянием зрачков. Обращать внимание на окружающую обстановку.

Важно!Если нет располагающих факторов, а зрачки сузились и не возвращаются в норму на протяжении длительного времени – лучше посетить специалиста.

На приёме врач измеряет диаметр зрачков и проверяет их рефлекс на смену освещения. Проводят тест «дальше-ближе»: пациенту необходимо посмотреть на какой-то предмет при маленьком расстоянии, перевести взгляд на дальнюю точку. Сначала зрачок должен сузиться, потом – расшириться.

Если зрачок не реагирует на свет, или есть подозрения в клинических отклонениях, глазной хрусталик осматривают при боковом освещении. Внутриглазное давление определяют посредством проведения тонометрии: так выявляются проблемы с давлением или сосудами.

  • У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

При обследовании проводят ряд анализов, в том числе замеряют внутриглазное давление

Если причину нарушения установить не удаётся, назначают дополнительные обследования:

  • ангиография с контрастом для выявления сосудистых болезней;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ.

Выявить причину возможно даже при сборе анамнеза.

Если человек принимает лекарства, которые сказываются на состоянии глаз, дополнительные обследования могут не понадобиться. В этом случае зрачки вернутся в физиологическую норму при отмене препарата.

Лечение миоза лекарствами

Временный – функциональный – миоз не нуждается в специфическом лечении. Со временем симптом пройдёт самостоятельно, без медикаментозного вмешательства. Специфическая терапия необходима в случае выявления основного заболевания, спровоцировавшего изменение размера зрачков.

Если сужение вызвали офтальмологические медикаменты, назначаются глазные капли для возвращения зрачка в норму. Используют безвредные мидриатические лекарства – Ирифрен, Мидрум, Фенилэфрин, Цикломед. Все они отпускаются без рецепта, но их используют только после одобрения врача. Миоз пройдёт в течение нескольких дней.

  1. У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение
  2. Цефтриаксон — лекарство при менингите
  3. При определении заболевания подбирается отдельное лечение.
Диагноз Группа препаратов Названия лекарств
Менингит антибактериальные Цефтриаксон, Левомицитин, Цефтазидим, Ацикловир
Инсульт сосудорасширяющие, лечение в стационаре Компламин, Эуфиллин, никотиновая кислота, Папаверин, Но-Шпа
Патологии щитовидной железы гормональные Тиреокомб, Эутирокс, Йодтирокс
Пониженное давление стимуляторы и блокаторы Экдистен, Элеутерококк, Пирацетам, Мезокарб, Мидодрин
Синдром Горнера нейростимуляция, мышечные стимулянты
Повышенное давление диуретики, блокаторы, гипотензивные Фуросемид, Эналаприл, Капотен, Кардил, Гипотиазид, Лозап
Воспаление радужки противовоспалительные, антибиотики Атропиновая мазь, Реоперин, Димедрол, растворы гидрохлорида

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Фуросемид применяют при повышенном внутриглазном давлении

Дозировка и продолжительность медикаментозного курса – индивидуальна и зависит от состояния больного и основного заболевания. В тяжелых случаях (при инсульте) может потребоваться госпитализация.

Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные действия, перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Возможные последствия и осложнения

Сам по себе миоз не опасен и не влияет на зрение. К негативным последствиям способны привести патологические процессы, спровоцировавшие его.  Так, при гипертонии (повышенном артериальном давлении) страдают сосуды. На фоне этого возможно развитие ишемической болезни сердца, скопление холестерина и формирование сердечно-сосудистой недостаточности.

Поражение радужной оболочки глаза приводит к:

  • атрофии;
  • глаукоме;
  • катаракте;
  • резкому падению зрения;
  • заращиванию хрусталика.

Любое из этих нарушений способно спровоцировать полную или частичную потерю зрения.

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Для сниженного давления характерно нарушение системы кровообращения. Это приводит к проблемам с нервной системой, потере зрения и нарушениям работы сердца, мозг больного страдает, человека мучают бессонница и постоянная усталость. Зачастую гипотония – признак более серьезного заболевания: инфаркта миокарда, желудочно-кишечных кровотечений, поражения щитовидной железы или надпочечников.

Четких мер профилактики миоза – не существует. Но снизить вероятность развития синдрома всё-таки возможно, если избегать перенапряжения органов зрения, не злоупотреблять (или исключить совсем) спиртными напитками, отказаться от курения, своевременно заниматься лечением любого заболевания и проходить плановое обследование у офтальмолога.

Источник: https://MedBoli.ru/zabolevaniya/suzhennye-zrachki-chto-eto-znachit

Расширенные зрачки — Симптомы и причины расширенных зрачков, мнение экспертов

Расширение зрачков может произойти из-за естественных причин или же это может быть симптомом появившегося заболевания, которые появляются у людей разных возрастов.

Расширенные зрачки также называют мидриаз, что значит зрачок с расширенным диаметром.

Зрачок меняет размер из-за сокращения циркулярной и радиальной мышц. Циркулярная мышца отвечает за сужение, а радиальная за его расширение.

Расширенные зрачки, естественные причины:

  1. реакция на свет. Проявляется у людей всех возрастов. При отсутствии прочих симптомов какого-либо заболевания, переживать не стоит;
  2. реакция на глазные капли. Некоторые из методов лечения глаз вызывают расширение зрачков, но постепенно реакция сходит на нет и не возникает никаких негативных последствий;
  3. реакция на темноту;
  4. стресс;
  5. влечение к противоположному полу.

Учёными во время исследования было выявлено, что расширенные зрачки также являются реакцией на:

  1. обнажённых женщин у мужчин;
  2. детей у женщин.

Из этого можно сделать вывод, исключая медицинские причины у людей могут быть расширены зрачки когда они видят то, что им нравится.

Медицинские причины

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Помимо естественных причин, почему зрачки расширяются?

Они могут расширяться вследствие появления и развития патологий и болезней в организме человека.

К подобным патологиям относятся:

  1. аневризма;
  2. поражение глазного нерва;
  3. появление и развитие опухоли мозга;
  4. повышение глазного давления, вызванное появлением глаукомы;
  5. продолжительные и частые мигрени;
  6. опухоль лимфатического узла, расположенной в верхней части грудной клетки;
  7. сахарный диабет;
  8. контузия;
  9. недостаток кислорода;
  10. травма черепа;
  11. реакция на приём лекарств;
  12. внутричерепное давление;
  13. интоксикация организма;
  14. эпилепсия;
  15. глисты.

Широкие зрачки в большинстве случаев можно наблюдать при употреблении наркотиков, проявлении болезни и получении травмы.

Известно, что зрачки могут увеличиваться в темноте, это позволяет человеку лучше видеть в темноте. Однако если при выходе на свет не расширяются зрачки — это может быть симптомом интоксикации организма. В этом случае следует без промедления обратиться к врачу.

Синдром Эйди-Холмса

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Синдром Эйди-Холмса или по-другому синдром расширенного зрачка. Характерен параличом глазных мышц, в результате чего глаза теряют чувствительность к свету.

Главный признак синдрома Эйди-Холмса — расширенный зрачок, но его диаметр может быть разным. Когда человек с этим синдромом рассматривает что-либо с близкого расстояния, зрачок сужается, а после моментально расширяется. Зрение при синдроме Эйди-Холмса значительно падает.

Некоторые из факторов, провоцирующих его появление:

  1. нарушение метаболизма;
  2. повреждённые реснитчатого узла. Это вызывает нарушение иннервации цилиарной мышцы и сфинктера радужной оболочки. Из-за этого происходит расширение зрачков и появляется близорукость;
  3. авитаминоз;
  4. инфекционные заболевания.
  5. симптомы синдрома Эйди-Холмса:
  6. зрачок увеличивается только на одном глазе;
  7. слабая реакция на свет или полное её отсутствие.

Синдром чаще всего проявляется у женщин, после 30 лет. Возможно, восстановить зрение, которое упало вследствие развития синдрома, а реакция на свет может быть утрачена без возможности восстановления.

Психологические факторы

Нервная система имеет прямое влияние на глазные нервы, так же как и эмоциональная стабильность человека. Из-за эмоциональной нестабильности происходит выброс гормонов в кровь. В результате этого происходит увеличение зрачков.

Причины, из-за которых происходит расширение зрачков:

  • испуг;
  • страх;
  • экстремальная ситуация;
  • приступы агрессии;
  • грусть.

Если были замечены подобные причины нужно обязательно обратиться к специалистам за медицинской помощью.

Бывают случаи, когда расширение вызвано генетическими факторами и сопровождаться определёнными признаками:

  • покраснение глаз;
  • рези и боль в глазах;
  • искажение зрения при ярком свете. Могут появляться пятна в глазах или резкие вспышки;
  • снижение остроты зрения.
  • человек с этими симптомами практически слеп в темноте.
Читайте также:  Глазная мазь для детей: как применять, виды и показания для использования средства

Употребление сторонних веществ

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Помимо прочих факторов, на увеличение человеческих зрачков влияют алкогольные и наркотические вещества. После их употребления зрачок находится в расширенном состоянии ещё как минимум двое суток.

Помимо того, что у человека принявшего наркотики расширены зрачки, их употребление можно распознать по ряду признаков:

  1. покраснение и блеск глаз;
  2. отсутствие реакции на свет;
  3. чётко выраженные сосуды в глазах;
  4. нездоровый вид кожи. Бледная или болезненно-жёлтая;
  5. плохая координация;
  6. изменение речи. Замедленная, ускоренная или излишне чёткая.

Мидриаз у подростков

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Чаще всего расширенные зрачки у подростка из-за употребления наркотических веществ или употребления алкоголя. Родители должны быть очень внимательны и обращать внимание на состояние ребёнка.

Употребление наркотиков не так легко распознать как употребление алкоголя. Приём наркотиков не сопровождается специфическим запахом в отличие от алкогольных напитков.

Кроме расширенных зрачков, есть признаки на которые в первую очередь нужно обращать внимание:

  1. повышенная возбудимость или слабость;
  2. перепады настроения без видимой на то причины;
  3. бессонница;
  4. сильная жажда;
  5. нездоровый вид: круги под глазами и сильная потеря в весе.

Однако стоит помнить, что наличие одного из этих признаков может быть предвестником заболевания. Например, глисты сопровождается кругами под глазами, бессонницей, потерей веса. А также у заражённого постоянно расширенные зрачки.

Если проявились один или несколько признаков лучше сводить ребёнка к специалисту и решить проблему пока не стало поздно.

Постоянно расширены зрачки

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Если зрачки находятся в расширенном состоянии постоянно — это может быть признаком повреждения глазных нервов и утрате чувствительности зрачков к свету. При этом когда человек смотрит на свет начинаются боли в глазах.

Людям, у которых наблюдаются эти симптомы нужно быть осторожными в темноте, поскольку видеть в темноте они практически не смогут. Желательно не садиться за руль в ночное время суток.

Подобная проблема зрения характерна для взрослых людей. Так как у детей глаза чувствительнее к свету.

Не следует относиться к появлению подобных симптомов спустя рукава. Необходимо сразу же обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение пока не произошли необратимые повреждения глаз.

Источник: https://GemoParazit.ru/raznoe/rasshirennye-zrachki-prichiny

Суженные зрачки: причины миоза, куда обратиться

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечениеОсновная функция зрачка человеческого глаза – регулирование потока света, поступающего на сетчатку. Происходит это за счет работы мышц: сужающего сфинктера и расширяющего дилататора. Иннервируются они соответственно нервами парасимпатической и симпатической систем. В норме при направлении источника света на глаз возникает содружественное зрачковое сужение. В темном помещении либо при сильном эмоциональном и болевой раздражении сильней работают мышцы-дилататоры. В помещении умеренной освещенности их диаметр в норме составляет 3 мм. Это краткое описание нормального зрачкового рефлекса. Суженные зрачки (миоз) при достаточном освещении могут быть симптомом различных нарушений работы организма. Следует тщательно провести выяснение причин нарушения зрачкового рефлекса и при необходимости устранить проблему.

Причины миоза

Сужением зрачков считается уменьшение их в диаметре до 2,5 мм и меньше. Такая рефлекторная реакция глаз может быть признаком как нормального состояния, так и патологических процессов.

Физиологические причины

Физиологическое сужение возникает в сильной освещенности помещения, при фокусировании взгляда на отдаленные предметы, при тяжелых и длительных физических и интеллектуальных нагрузках.

Для новорожденных детей и людей преклонного возраста также характерно снижение диаметра зрачка из-за слабости зрачковых мышц.

У лиц, чья профессия связана с использованием моноклей (ювелиры, часовщики), можно наблюдать одностороннее уменьшение зрачкового размера, что не является болезненным состоянием.

Влияние лекарств

Существует целый ряд лекарственных препаратов, прием которых вызывает сужение зрачка за счет стимулирования работы парасимпатической нервной системы или угнетения симпатики. Среди них выделяют:

  • селективные и неселективные адреноблокаторы (фентоламин, празозин, метапролол);
  • М-холиномиметики (ацеклидин, пилокарпин);
  • препараты для лечения сердечной недостаточности (строфантин, дигоксин, коргликон);
  • снотворные барбитуратного и бензодиазепинового ряда (фенобарбитал, зопиклон, оксазепам);
  • опиоидные обезболивающие (морфин, трамадол);
  • препараты, тормозящие активность холинэстрезазы (физостигмин, прозерин).

Патологическое сужение зрачков

Причины, вызывающими патологически суженные зрачки, разделяются на неврологические, офтальмологические и токсикологические. Патологический миоз наблюдается и при тяжелых болезнях печени и почек.

Патологии нервной системы

Узкие зрачки – симптом следующих неврологических расстройств:

  • поражение ствола головного мозга и долей мозжечка при инсульте;
  • поражение глазодвигательного нерва в любой его области;
  • коматозное состояние;
  • тяжелые болезни центральной нервной системы: инфекция мозговых оболочек (менингит и энцефалит различной природы), опухоли, наличие эпилептических очагов, проявления третичного сифилиса;
  • симптом Горнера – поражение симпатического ствола с одной стороны при травмах шеи, заболеваниях щитовидной железы, демиелинизирующих заболеваниях (рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре), аневризмы аорты.
  • повышенное внутричерепное давление.

При этом кровоизлияния и воспалительные процессы сопровождаются содружественным сужением, а для поражения глазодвигательного нерва и симпатического ствола характерно одностороннее уменьшение.

Заболевания глаз

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечениеОдносторонний поражение может наблюдаться при воспалительных процессах и травмах радужки, роговицы, сосудистой оболочки глаза. Среди офтальмологических причин суженных зрачков можно также выделить тяжелую дальнозоркость.

Отравления

Воздействие токсических и психоактивных веществ на нервную систему также проявляется двусторонним сужением.

Наиболее распространенными наркотиками, вызывающими миоз являются природные (морфин и кодеин) и синтетические (фентанил, метадон) опиаты и опиоиды (героин, оксикодон). При этом зрачок суживается значительно («игольное ушко») и его изменение видно издалека.

Такое состояние может держаться до 5-6 часов и сопровождается характерными изменениями поведения, дезориентацией, нарушением эмоционального фона.

Узкие зрачки наблюдаются также при отравлении этанолом, галлюциногенными грибами, фосфорорганическими удобрениями, кофеином и нервнопаралитическими газами (зарин, зоман). При этом суженные зрачки сочетаются с неукротимой рвотой, повышенным потливостью и слюноотделением, диареей, нарушениями сознания, вплоть до комы.

Соматическая патология

На печеночную недостаточность, помимо суженных зрачков, указывают следующие признаки:

  • желтоватый оттенок кожных покровов;
  • запах вареной печени от кожи;
  • примеси крови в кале, кровоточивость десен;
  • печеночная энцефалопатия: нарушение сознания, дезориентация, расстройство поведения;
  • тошнота, рвота с примесями крови.

Узкие зрачки могут указывать на высокое содержание азотистых веществ в крови (уремия) при тяжелом течении заболеваний почек. При этом от кожи исходит резкий аммиачный запах, она становится очень сухой и тонкой. Температура тела падает ниже 36°, возникает тошнота, рвота, сильные боли в пояснице. Количество выделяемой за сутки мочи критически снижается.

Куда обращаться за помощью при узком зрачке

Причин зрачкового сужения множество и при появлении данного симптома необходимо вовремя обнаружить другие признаки болезни, чтобы знать, к врачу какого профиля обратиться за помощью.

  • Спутанность сознания, нарушение дыхания и сердцебиения, сильные головные боли – ситуация, требующая экстренной медицинской помощи. При возникновении этих признаков необходимо срочно вызывать «Скорую помощь».
  • Миоз, спровоцированный травмой глаза, или при сочетании с воспалением, обильным слезотечением, чувством постороннего предмета в глазу – предмет обследования у офтальмолога.
  • В любых других случаях первым врачом, к которому стоит обратиться, служит участковый терапевт, который после обследования, при необходимости, направит на консультацию к профильным врачам.

Если суженные зрачки появляются при нормальном самочувствии и отсутствии отклонений в здоровье, это не должно быть причиной для излишнего беспокойства. Возможно, просто необходимо отдохнуть после тяжелого трудового дня, ограничить время просмотра телевизора, чтение и нахождение за монитором, чтобы дать мышцам зрачка прийти в тонус.

Источник: https://ofthalm.ru/sujennye-zrachki.html

От каких наркотиков узкие зрачки?

У человека маленький зрачок: почему сужаются, лечение

Наркозависимые одновременно могут являться и самыми счастливыми, и самыми несчастными на нашей планете людьми. С одной стороны, они создают с помощью наркотиков мир, который им реально нравится. С другой стороны, пока они этого не замечают, этот мир затягивает в себя все больше и больше, попутно превращаясь из сказочного в темный и страшный. Зависимый человек не может физически прожить без новой дозы психоактивного вещества, его организм попросту требует снова отравить его.

Человеческие глаза зачастую могут сказать о многом, как например, о некоторых болезнях. Так и наркоманию выдают в первую очередь именно глаза.

Помимо размера зрачка под воздействием наркотика изменяется фотореакция – реагирование на свет отсутствует. Зрачок здорового человека реагирует моментально, и такая фотореакция считается живой.

Если же совсем недавно были приняты наркотики, то эта реакция будет вялой. Особенно сильно это становится заметно у людей, принимающих опиоиды.

Зрачок – это неотъемлемая  часть клинической картины опьянения от наркотических веществ. Делают зрачки узкими наркотики-опиоиды.

Зрачок сужается, оттого что опийные алкалоиды воздействуют на гладкомышечную ткань и провоцируют спазм сфинктеров: спазм сфинктера мочевого пузыря не позволяет человеку пописать, к жирной пище он испытывает отвращение вследствие спазма сфинктера желчного протока. Также происходит и резкий спазм сфинктера глазного зрачка – он становится очень узким, «в точку».

Опиаты – это наркотические препараты, несущие человеческому организму седативный эффект и затормаживающие его основные реакции. Их употребление дает спокойствие и умиротворенное состояние, но, не являясь естественным, оно несет в себе серьезную угрозу здоровью:

  • Натуральные – опий-сырец, морфин, кодеин
  • Полусинтетические – героин, оксикодон
  • Искусственные – метадон, промедол, трамадол, фентанил.
Читайте также:  Линзы Air Optix Colors: преимущества, применение

Признаки употребления опиатов

Опиаты являются сильнодействующими и опасными средствами, их воздействие никогда не проходит для организма бесследно. Определить употребление человеком наркотиков этой группы можно по ряду признаков:

  • Сонливость, независящая от времени суток
  • Растянутая медленная речь
  • Заторможенные реакции
  • Состояние эйфории
  • Узкие зрачки
  • Бледная кожа
  • Сбивчивое дыхание
  • Нарушение сердцебиения
  • Потеря аппетита
  • Отсутствие рефлексов
  • Снижение болевого порога
  • Потеря либидо.

Зависимость от наркотиков данной группы опасна следующими осложнениями: риском заражения инфекциями гепатита и ВИЧ; передозировкой с летальным исходом; поражениями почек и печени; ослаблением иммунной системы; импотенцией; понижением интеллектуальных способностей; разрушением зубов; болезнями кровеносных вен.

Зная, от каких наркотиков узкие зрачки, следует также понимать, что миоз – так называется в офтальмологии сужение зрачков – может быть и от других причин.

Размер зрачка изменяется вследствие раздражения сетчатки светом, сведения зрительных осей глаз, напряжения глаз при различении объектов, расположенных на разном расстоянии, либо в ответ на иные раздражители. Зрачкам здорового человека свойственно значительно расширяться или сужаться.

Причинами сужения могут быть: смена освещения, защитный рефлекс при закапывании офтальмологических растворов или приеме некоторых лекарств, защитный рефлекс при сильном ветре и другие. Миоз может быть и диагнозом в случае определенных патологических состояний:

  • Воспалительные процессы, затрагивающие радужную оболочку
  • Пониженное артериальное давление
  • Повышенное внутричерепное давление
  • Перенесенные инсульты
  • Менингит
  • Нарушения работы щитовидной железы.

У знающих людей глаза потребителя наркотиков вызывают подозрение еще на расстоянии пары метров. Такие зрачки имеют маленький размер и не реагируют на перемены освещения.

Время действия большинства опиатов примерно составляет 5 часов. По прошествии этого времени зрачки постепенно начинают функционировать, реакция на свет, хоть и замедленная, все-же присутствует.

Функциональность зрачка восстанавливается по мере выхода вещества из организма.

У трезвого и здорового человека зрачок глаза никогда не может быть абсолютно спокойным. Если Вы видите часто человека с очень нестандартными зрачками, то, скорее всего, это первый признак употребления опиатов или других наркотиков.

Источник: https://ataman.help/ot-kakih-narkotikov-uzkie-zrachki/

Как расширить суженные зрачки, и надо ли это делать?

Организм человека устроен таким образом, что любые изменения в функционировании одних органов и систем влекут за собой изменения в других. На серьезные внутренние проблемы человеку могут указать внешние признаки.

Такие признаки кажутся несущественными и не имеющими взаимосвязи с другими органами. Яркий тому пример – суженные зрачки.

Зрачок предназначен для того, чтобы регулировать интенсивность световых потоков, проходящих внутрь глаза.

Когда света слишком много, и его потоки могут нанести вред сетчатке, зрачок защищает глаз, уменьшаясь в размерах. Если же, наоборот, необходимо захватить больше света, то его диаметр увеличивается. Диапазон изменения размеров – от 1 до 8 мм.

Так как зрачок – всего лишь отверстие в радужной оболочке, то он не может самостоятельно меняться в размерах, им управляет вегетативная нервная система посредством парасимпатических и симпатических волокон. У здорового человека без патологий и отклонений зрачок реагирует сужением только на яркий свет и находится в таком состоянии до устранения причины.

Постоянно суженный зрачок нормален для дальнозорких, стариков, алкоголиков, и тех, кто злоупотребляет табаком. Это один из признаков наркотического опьянения морфином или отравления химикатами, например, дихлофосом.

У новорожденных детей вегетативная нервная система еще недостаточно адаптирована под изменения в окружающей среде. Поэтому и реакция на яркий свет будет не такой выраженной, как у взрослых, а зрачки будут иметь небольшой диаметр.

Но если такое отклонение происходит у взрослого, не наркомана, не алкоголика и с нормальным зрением, явно есть другие объяснения.

Установить причину такого состояния центральной части глаза по одной величине диаметра невозможно, необходимо исследовать другие изменения в организме.

Многие нарушения в системах организма имеют суженные зрачки как сопутствующий признак:

  • Первая причина – это нездоровое состояние самого глаза. Наиболее уязвимая часть, радужная оболочка, часто подвержена воспалениям, в результате чего происходит ее отек. Находящиеся внутри мышцы, именно те, которые изменяют размер, из-за таких нарушений испытывают спазмы и постоянно находятся в сжатом состоянии. Все эти симптомы характерны для глаукомы, ирита и иридоциклита;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Повышенное внутричерепное давление, но об этом можно говорить с уверенностью только тогда, когда появляется совокупность других симптомов: головные боли с малой частотой сердцебиений, нерегулярный ритм сердца, тошнота и общее недомогание;
  • Поражение головного мозга или отдельных его участков, снижение его активности;
  • Так как зрачком управляют симпатические и парасимпатические волокна, а они являются составными частями вегетативной нервной системы, то состояние этой системы прямо влияет на проходное глазное отверстие. И если возникает вышеуказанная патология, то она может быть рассмотрена как один из симптомов синдрома Горнера;
  • Перенесенный инсульт также выдаст такое состояние глаз. Вегетативная нервная система и мозг имеют взаимосвязь при нарушении кровообращения в мозге, чем и является инсульт, происходит нарушение всех дочерних мышц;
  • Воспаление оболочки мозга или менингит. Но эта болезнь имеет другие характерные признаки: головная боль, болезненные ощущения в шее, ощущение невозможности ею управлять, тело бросает периодически то в жар, то в холод;
  • Если глаза имеют постоянно уменьшенный диаметр зрачка, появляется чувствительность к холоду, быстро набирается лишний вес, отеки, день изо дня клонит в сон, резко выпадают волосы, ломаются ногти и кожа становится сухой – в совокупности эти признаки говорят о сбоях в работе щитовидной железы.

Как видно из приведенных примеров, узкие зрачки – это указатель на достаточно серьезные заболевания, связанные в основном с деятельностью мозга. Но не стоит впадать в панику, ведь помимо этого всегда будут и другие признаки. Судить о диагнозе можно только при полном обследовании и наличии определенной клинической картины.

  • Если в зеркале на протяжении нескольких дней наблюдается маленький диаметр зрачка при общем нормальном самочувствии, то необходимо вспомнить, какие лекарственные препараты принимались накануне.
  • Возможно, организм отравлен фосфорорганическими соединениями, которые часто используются на дачных участках.
  • Через малое отверстие в радужной оболочке происходит сужение круга видимости, поэтому такое состояние доставляет неудобства.

Самостоятельно в домашних условиях привести этот отдел глаза в нормальное состояние можно с помощью лекарств-мидриатиков. К ним относятся «Ирифрен», «Фенилэфрин», «Цикломед» и «Мидрум». Первые два медикамента действуют на мышцы, сокращая их. Два других – снимают спазмы и уменьшают частоту сокращений. Но все эти препараты рассчитаны на непродолжительный срок действия – не более 12 часов.

Расширить зрачки можно выполнением специальных приемов:

  • Представить с закрытыми глазами темноту, ночь и плохую видимость окружающей среды;
  • Попробовать разглядеть до мельчайших деталей удаленный предмет или, наоборот, попытаться сделать нечеткими близкие объекты;
  • Попеременно переводить взгляд со светлых и ярких участков на затемненные.

Если причина такого состояния глаз – болезни мозга, нервной системы, то первое, что необходимо сделать, – посетить невропатолога, если глаукома, ирит или иридоциклит – офтальмолога. При клинической картине, возникающей при нарушении функций щитовидной железы, – эндокринолога. Далее врач сам назначит лечение, направленное на устранение нарушений в определенном органе.

Выделить несколько четких правил профилактики такого состояния зрачка невозможно, так как спектр возможных заболеваний достаточно широк и затрагивает разные системы организма.

Но все же первое, что необходимо, – это следить за здоровьем самих глаз. Избегать их переутомления, делать гимнастику, стараться не контактировать с вредными химикатами и веществами.

Отказ от курения, алкоголя и наркотиков, благоприятно повлияет на состояние глаз и предотвратит многие болезни.

Чтобы не столкнуться с этой проблемой на ее заключительном этапе, когда уже присутствует определенное заболевание глаз, необходимо один или два раза в год (с увеличением возраста) проходить осмотр у офтальмолога.

Глаза – не только зеркало души, но и индикатор здоровья многих систем и органов. Одним из указателей на те или иные отклонения является зрачок, а точнее его величина. В свою очередь диаметр находится в прямой зависимости от мышц, управляемых вегетативной нервной системой.

Поэтому между ним и мозгом человека такая тесная взаимосвязь, и привести зрачки в нормальное состояние можно только после искоренения основной проблемы. Внешние раздражители также могут спровоцировать сокращение управляющих мышц, и тогда лечить необходимо непосредственно глаза.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/glaza/rasshirit-suzhennye-zrachki

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector